感冒发热,尿道炎的中医治疗经验

闻×× 男17岁

[主证]素患“慢性肾炎”（已有2年余），眼睑略浮，小便色黄，间有茎中疼痛，近又外感发热恶寒（体温39℃），腰酸身痛，肢怠乏力，面色淡黄，口干饮少，舌苔薄白，根部稍黄，脉弦细滑数。

[辨证]此素脾肾两虚，复遭风寒束表，膀胱热蕴失化。

[治则]先宜清解治标，稍佐通利之品，待表解热清，再议补益。

[方药]荆芥穗9克 金银藤30克 茯苓皮15克 净扁蓄30克 广瞿麦15克 淡竹茹叶各9克 灯心草1.5克

按 本方以荆芥穗解表散寒，金银藤清络以防风寒化热，加茯苓皮借发越以行水，扁蓄、瞿麦、竹叶、灯心等药均系清心火利膀胱之品，淡竹茹有清胃中虚热之功。诸药配合，既解表之寒邪，复清里之蕴热。药服2剂汗出热退表解（体温正常），尿痛亦消，后每患感冒出现此证，即自投此方，均获速效。荆芥穗未重用，中病即止，是防过汗伤阴，对肾无益，因此只以9克辛散疏解，如遇恶寒重于发热之病者，芥穗必当重用，其甚者，亦可考虑麻黄连翘赤小豆汤法。

荆芥，为唇形科，一年生草本，茎叶及花穗供药用。性味辛温，有发表祛风之功能，风寒束表之轻证，可与6~9克，即可得见微汗，如系重证则可重用。余在农村见一体壮社员，患外感风寒，发热甚盛（体温40℃以上），自己手抓荆芥穗一大握，轻煎得汗热退，此例对临床用药很有启发。又荆芥合薄荷、豆豉、银花、连翘等品，又可以辛凉清解风热，如银翘散即是。荆芥微炒则发汗力弱；炒炭用，又可走血分，有散瘀止血功能。荆芥芳香而散，穗善升发，生用其穗，较茎叶力大，一般可连穗用。

——本文摘自《临证治验录》