水果不甜就不升糖了吗

不少患者根据自己的主观直觉来判断水果含糖量高不高，他们认为吃起来甜的水果含糖量就高，就不会升血糖，不怎么甜的就可以吃，对我们的身体影响不大，这种想法有一定道理，但不完全正确。

西瓜是夏季时令瓜果之一，具有清热消暑的功效，但不少糖尿病患者认为西瓜很甜不敢吃，其实西瓜在水果中算低糖水果，糖友们也可以适量食用。

查食物成分表，每100克西瓜瓤平均含5.8克碳水化合物，当然也有含糖量稍高的西瓜品种，比如北京市面上出售的京欣一号，100克瓜瓤含糖分8.1克。

此外，西瓜不同部位的含糖量不同，中心部位的瓜瓤含糖量高些，靠近皮的部分含糖量低些。

还有些吃起来不太甜的水果含糖量却不低，您要注意，比如很多糖尿病患者喜欢吃的火龙果，虽然吃起来并不太甜，但每100克火龙果肉中含13.3克碳水化合物。

为什么含糖量不太高吃起来却那么甜呢?

因为果实中可溶性的糖有蔗糖、葡萄糖和果糖三种，其中果糖甜度最高(是葡萄糖的2倍，蔗糖的1.8倍)，而且溶解度最大，西瓜中果糖含量较高，因此西瓜和其他水果相比，虽然含糖量相当或者更少些，但吃起来更甜。

果糖的吸收代谢不需要胰岛素的帮助，对血糖影响较小，西瓜里面含有不少人体必需的维生素和矿物质元素，因此适量吃点是可以的。

盘点几种吃起来不甜，但含糖量却不低的水果

1.火龙果：火龙果的味道虽然比较淡，但它的含糖量约在14%左右，不算低。火龙果富含蛋白质、膳食纤维、胡萝卜素、B族维生素、维生素C，铁、钙、镁、钾等矿物质，还含有天然色素花青素(尤其是红心火龙果)。糖友们在血糖控制较好的时候，适量吃点火龙果能帮助预防并发症。

2.百香果：百香果是近年来的网红水果之一，尝起来味道偏酸，但它的含糖量超过了10%。百香果含有多种氨基酸和维生素，尤其是维C的含量非常高，另外还富含钙、磷、铁等矿物质。糖尿病患者可以适当吃点百香果，但绝不能因为它尝起来不那么甜就大量吃。

3.人参果：人参果果肉清香，汁水丰富，但它的含糖量可高达20%。论其营养，人参果富含蛋白质和膳食纤维，还富含视黄醇、维生素A等营养物质。具有增白美容、抗衰老、提高免疫力，减肥等功效。糖友吃人参果要控制好量，如果血糖不稳定，则暂时不要吃。

4.山楂：山楂尝起来酸酸的，很多人就误以为它的含糖量不高，但它的含糖量高达20%以上。山楂含有黄酮类物质、胡萝卜素及大量维生素C等，可助消化、降血脂，防治糖尿病心脑血管并发症。糖友们在血糖较好时，每天宜食3-4个山楂，不可贪嘴。

常见水果含糖量

含糖量(4%-7%)：西瓜、草莓、枇杷、杨梅；含糖量(8%-9%)：鸭梨、柠檬、李子、樱桃、哈密瓜、葡萄、桃子、菠萝；含糖量(9%-13%)：苹果、杏、无花果、橙、柚子、荔枝、金桔；含糖量(14%-19%)：柿子、桂圆、香蕉、杨梅、石榴、甘蔗汁；含糖量(20%-25%)：鲜枣、山楂。选择水果，尽量选择含糖量低于14%的，同时可参照血糖生成指数来选择。比如西瓜的含糖量低，但是升糖指数GI值却很高，所以西瓜也不能吃多。

糖友们要想知道哪种水果适合自己，有个最简单直接的办法，那就是：测血糖。如果糖友吃了水果后空腹血糖值仍然在5-7mmol/L，餐后血糖值仍然在5-10mmol/L，这样就是可以的！如果吃完某种水果，血糖失控了，那么就可以放弃它啦！

视频：糖尿病眼部并发症怎么治疗（来源腾讯视频）

口感不甜的食物是不是不含糖？糖尿病患者多吃点没事吧？

欸？我就喝了碗粥，也没吃糖，怎么血糖就这么高了呢？

这窝头没加糖，吃了估计血糖不会太高。

我都不吃糖了，怎么血糖还是控制不住，这到底是怎么回事？

亲爱的糖友们，你们是不是也有这样的疑惑：血糖是怎么升高的呢？是不是口感越甜的食物含糖量越高，升血糖的速度越快，口感不甜的就不含糖，可以随便吃？

日常饮食中，甜甜的食物大概是最受人们喜爱的，判断食物的升糖能力除了口感之外，还要看这种食物中含的究竟是哪种糖。糖有很多种，不同的糖甜度有高有低，升糖能力亦不相同，下面我们一起来认识一下它们。

葡萄糖、果糖、乳糖、蔗糖、麦芽糖（饴糖）

这些我们常听说的糖，属于单糖或双糖类，它们结构简单，可以直接被人体所吸收，或者经过酶的作用快速转换成能被人体吸收利用的葡萄糖。所以，这些糖都是可以升高血糖的。但是，由于结构不同、甜度不一，它们升血糖的能力也不同。如何判断食物升高血糖的能力呢？我们可以参考食物的血糖生成指数（GI）进行判断，GI是指与葡萄糖相比，食物升高血糖的速度和能力。GI值越高，则升糖速度越快。下面让我们看看这几种常见糖的血糖生成指数吧。

通过这张表格大家可以看到，糖类的甜度和血糖生成指数并不一致。这张表中果糖的甜度最高，升高血糖的能力却是最低的；麦芽糖的甜度较低，升高血糖的能力却最强。所以，富含果糖的食物口感会很甜，但不一定会使血糖上升很快。口感不怎么甜的麦芽糖却可以让血糖瞬间爆表。像粥、窝头这类面食，可以被分解成麦芽糖，从而升高血糖。了解这些之后，文章开头的疑惑就有了答案。

知道了不同糖类的口感和血糖生成指数，那么这些糖都藏在哪里呢？

首先我们来看糖类中的“优等生”——果糖和乳糖。果糖广泛存在于天然食物中，如水果、蜂蜜、蔬菜。由于果糖具有甜度高，热量低，对血糖影响小的特点，目前越来越多的被应用于食品加工中，如果葡糖浆，结晶果糖等。但我们要注意， 果糖虽然GI相对较低，它依旧会提供热量，过量摄入仍然会引起血糖升高、尿酸升高、血脂异常，因此我们要适量食用 。

此外，蜂蜜中除了果糖（含量约36%），还含有葡萄糖（约35%）、蔗糖（约2.6%），会使血糖快速升高，糖尿病患者在血糖控制平稳前应尽量避免食用，血糖平稳后按推荐量摄入，算入全天总热量、糖类甜味剂总量内（全天糖类甜味剂总量不超过25g）。乳糖无论是甜度还是血糖生成指数都相对较低，它存在于哺乳动物乳汁中，有淡淡的甜味， 是糖尿病患者可以适量食用的糖 。认识了“优等生”，接下来我们再一起了解下一不留神就使血糖升高的淘气鬼——麦芽糖。麦芽糖主要来源于淀粉，淀粉主要存在于谷物和富含淀粉的蔬菜中（如山药、马铃薯等），它会在淀粉酶、麦芽糖酶作用下被分解为单糖（葡萄糖），被人体吸收利用，从而提供热量、升高血糖。我们吃馒头时感受到的淡淡的甜味就是麦芽糖的味道， 它虽然口感不甜，但升高血糖的能力却很厉害。所以糖尿病患者也要限制食用富含麦芽糖的食物 。

除此以外，不是所有糖都会升高血糖，比如棉子糖、水苏四糖、低聚果糖、异麦芽低聚糖，它们是寡糖（又叫低聚糖），不易被人体的消化酶分解，不易被人体消化、吸收利用，因此对血糖影响小，常作为甜味剂和膳食纤维补充剂使用，满足了我们对“甜”的向往与渴望，但需要注意的是，食用过多会引起腹胀等肠道不适。最后，愿每位糖友都能拥有甜蜜的生活!

参考文献：

1. 中华医学会糖尿病学分会；中国医师协会营养医师专业委员会.中国糖尿病医学营养治疗指南(2013)[J].中华糖尿病杂志,2015,(2):73-88.

2. 胡敏. 新编营养师手册[M]. 化学工业出版社, 2012.

3. 高兰兴, 刘继鹏. 实用营养保健手册[M]. 人民军医出版社, 1997.

4. B.A.鲍曼, R.M.拉塞尔, 荫士安,等. 现代营养学[M]. 2004.

5. 何志谦编. 人类营养学[M]. 人民卫生出版社, 1988.

6. 张爱珍. 医学营养学[M]. 人民卫生出版社, 2009.

7. 中华医学会糖尿病学分会. 中国1型糖尿病诊治指南(节选)[M]. 人民卫生出版社, 2013.

文 | 内分泌科 付东艳（主管护师）、护理部 唐溶崧（护师）

审核 | 内分泌科 张文慧（主管护师）

图 | 来自网络

编辑 | 宣传中心 张轩烨

血糖高可以吃不甜的水果吗？

不少人可能认为，只有甜味的食物才含糖，越甜，含糖就越多。其实，甜不甜和含糖多少、升糖快慢还真没有必然关系。水果是我们每天都吃的食物，多多少少都含糖，但是含糖多的水果不一定就甜，有一种水果一点都不甜，但是含糖量却非常高。先来看下面两张图：

发现了吧，不甜的。那就是山楂！山楂其实挺酸的，但是含糖量却非常高，100克山楂竟然含22克。那么多的糖为什么不甜呢？——因为酸啊！酸味会抑制甜味。你尝不到甜味。但是糖却很多！冰糖葫芦更是糖上加糖！还有我们吃的山楂条、山楂片、山楂糕，如果你亲手做过，你就知道，要加大把大把的白砂糖或是冰糖，吃起来才不那么酸。