适应症为虹膜睫状体炎、检查眼底前的散瞳、验光配镜屈光度检查前的散瞳。本品为无色或微黄色粘稠状液体,一次1滴,滴于结膜囊内,一天3次,或遵医嘱。过量阿托品可使人致死:成人100mg,儿童10mg。因此请妥为保存,避免儿童误食。
本品的药理作用机制为竞争性拮抗乙酰胆碱或胆碱受体激动药对M胆碱受体的激动作用。对M受体有相当高的选择性,大剂量或中毒剂量也有阻断神经节N1受体的作用。眼组织:阻断M胆碱受体,因而使瞳孔括约肌和睫状肌松弛,形成扩瞳。
扩展资料:
本品经眼结膜吸收后,约30%以原形经肾排出,其余为水解和与葡萄糖醛酸结合为代谢物。一般1%凝胶点眼,扩瞳作用持续7-10天,调节麻痹持续7-12天。
注意事项:
1、阿托品类扩瞳药对正常眼压无明显影响,但对眼压异常或窄角、浅前房眼患者,应用后可使眼压明显升高而有激发青光眼急性发作的危险。故对这类病例和40岁以上的病人不应用阿托品滴眼。
2、本品应在医师指导下使用。
3、用药时管口切勿接触眼部。
4、滴眼后用手指压迫内眦泪囊部,以减少药物的全身吸收,防止或减轻副作用。
5、本品系外用药品,严禁口服。
6、开启后最多可使用四周。
7、请妥为保存,放置儿童接触不到的地方,避免儿童误食。
参考资料:
-硫酸阿托品眼用凝胶
阿托品对于M胆碱受体的阻断作用有相当高的选择性,但很大剂量也有阻断神经节N1受体的作用。作用广泛,依次叙述如下:①抑制腺体分泌;②对眼的作用为:出现扩瞳、眼内压升高和调节麻痹;③解除平滑肌痉挛;④对心血管系统,一般治疗量影响不大,大剂量可使心率加快,扩张血管,改善微循环; ⑤中枢作用,较大剂量可兴奋延脑及大脑,出现躁动不安等反应,中毒剂量可由兴奋转入抑制,出现昏迷和呼吸麻痹。
临床上用于解除内脏平滑肌痉挛性疼痛;全身麻醉前给药;眼科用于虹膜睫状体炎,检查眼底、验光配眼镜;用于缓慢型心律失常;用于中毒性休克;解救有机磷酸酯类中毒。
中毒表现:口干、视物不清、心悸、皮肤潮红、体温升高、排尿困难等,并出现语言不清、烦躁不安、呼吸加快、谵妄、幻觉、惊厥等,最终由兴奋转入抑制,出现昏迷、呼吸麻痹而死亡。解救措施:如口服中毒,首先要洗胃,排出未吸收的药物;外周的症状可迅速给予拟胆碱药,如毛果芸香碱;中枢兴奋者可适量给予安定等镇静催眠药,呼吸抑制者可给予人工呼吸及吸氧等。
阿托品对眼科的作用;1.虹膜睫状体炎:阿托品溶液滴眼,松弛瞳孔括约肌和睫状肌,解除睫状肌痉挛,减少炎症组织活动,使之充分休息,有利于炎症的消退。又因散瞳,虹膜退向边缘,可防止虹膜与晶状体粘连。2.眼底检查:阿托品溶液滴眼扩瞳,用于眼科检查,但扩瞳作用维持较长,视力恢复较慢。3.验光:阿托品使睫状肌松弛,晶状体固定,有利于较好测定晶状体的屈光度。但由于作用时间长,现已少用。但儿童的睫状肌调节功能较强,须用阿托品充分发挥调节麻痹作用。
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