不算轻伤结膜下出血是结膜下面的微血管破裂出血。出血会被局限在结膜与巩膜之间,位置在黑眼珠旁眼白的部分,因此红眼很明显。大部份的结膜下出血都是在照镜子时自己发现,或是别人看到才发现。病人在发生结膜下出血的时候,通常是毫无知觉,仅少数会感到一阵轻微的刺痛,而且视力并不会受到任何影响。
通常结膜下出血的病人并没有特定原因或其他全身性疾病。少数病人曾有剧烈咳嗽、呕吐、因便秘或其他原因而憋气用力、或因眼睛痒而过度搓揉眼睛的情 形。这种膜下出血,也不需要做特别的治疗,通常会在七至十二天内自行吸收,但在吸收的过程中,血块可能会散开来,使红眼的范围变大,颜色也可能会由血红色转为黄色,甚至绿色。这点可先提醒病人,若看到这些状况都是正常的,不用慌张。
但是,若结膜下出血反覆出现,就必须考虑是否合并其他全身性疾病。例如控制不良的高血压、糖尿病或是凝血异常的疾病等,这类病患,须要作全身检查 来找出原因积极治疗。另一种值得特别注意的是眼球外伤造成的结膜下出血,出血的下面可能是裂伤的巩膜、露出的视网膜或玻璃体,因此必须对眼睛作完整且详细的检查,如果强烈怀疑眼球破裂,甚至要进开刀房剪开结膜来检查。
至于结膜下出血的预防方法有下列数点:
1. 避免眼球意外碰撞。
2. 避免用力搓揉眼球。
3. 避免剧烈咳嗽、呕吐、憋气用力。
4. 若有便秘情形,请多吃水果蔬菜,或请医师开立软便剂。
5. 若是高血压、糖尿病引起的结膜下出血时,要特别控制血压及血糖。
但各位看倌不要以后看到红眼睛都以为是结膜下出血,而不理会它,红眼睛的原因很多,结膜下出血仅是其中的一种,其他常见的原因尚包括急性结膜炎、 急性青光眼、虹彩炎等等,这些疾病均须要积极治疗,否则易有并发症产生。所以一旦发现红眼睛时,应找专科眼科医师详细检查,找出红眼的原因,对症治疗才是。
病情分析:
如果仅仅是球结膜下出血的话,一般无需眼药水治疗的话主要就是一般出血早期冷敷,48小时后可以热敷,促进出血吸收意见建议:妥布霉素眼药水滴眼防止感染,一般需要半个月左右的时间才能完全退红
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