什么是假性近视

我常常把我们的眼睛比作一台照相机，眼睛里面的晶状体就像照相机镜头一样，可以调节远近，使我们能够看清楚事物。调节晶状体这个“镜头”的肌肉叫睫状肌，睫状肌收缩时，晶状体变厚，就可以看清近物；反之，睫状肌舒张时，晶状体变薄，就可以看清远景。

在我们的理解中，近视就是可以看清楚近处的物体，看不清远处的物体。现在很多孩子，由于长时间地盯着电子产品或者书本，眼睛里面的的睫状肌痉挛，一直处于收缩状态，孩子就只能看清近处的物体，而无法看清远处的物体。这种情况是不是就就代表近视呢？

近视分为假性近视和真性近视。假性近视是由于用眼过度致使睫状肌持续收缩痉挛，晶状体厚度增加，视物模糊不清。只要睫状肌功能恢复，近视就不存在了，说明是假性近视。当睫状肌痉挛时间长了，晶状体变厚的形状就会固定不变，这时候造成的近视就是真性近视，即使睫状肌不再痉挛，视力也不会恢复。

所以青少年近视患者，散瞳验光是很有必要的。所谓的“散瞳“，是指应用药物是眼睛的睫状肌完全麻痹，失去调节作用的情况下进行验光，从而得到眼睛真正的屈光状态。

如果验光时不散瞳，孩子又处于假性近视，验光结果就包含了假性近视的度数，配出来的眼镜度数就深了，戴一段时间后假性近视就变成真性近视了。

孩子的视力变化非常快，尤其是现在近视越来于低龄化，且越来越严重。应该每半年或者一年就应该带孩子去医院复查视力、验光。使用药物散瞳验光，并不会损伤孩子的眼睛，因为散瞳药只是暂时麻痹睫状肌，让孩子在一段时间内看不清近物，20天左右就可以恢复，不会对眼睛造成什么损害。而且散瞳能让睫状肌停止痉挛，从而改善孩子假性近视的情况，所以散瞳对控制孩子近视的发展只有益处，没有害处。

还有一个问题，也是家长们经常遇到的疑问，散瞳快散好还是慢散好？

散瞳分为快散和慢散。快散起效时间快，一般用药后半小时就能验光，六小时视力就能恢复正常；而慢散一般用药三天后才能验光，二十天左右视力恢复。其实这个主要也是考虑到能让睫状肌完全放松。大部分11岁以下孩子的睫状肌调节能力比较强，不容易麻痹，慢散药物的麻痹作用强一些，所以，一般建议选用慢散的方式散瞳；而11岁以上的孩子，睫状肌调节能力没那么强，采用快散的方式散瞳就可以了。阿托品是慢速散瞳常用的药物，连续用三天才能起效，所以，一般需要家长带药回家给孩子点药。

　　我们会经常听说，近视大部分是从假性近视变成真性近视的。尤其是青少年，患假性近视的更多，为什么会有假性和真性近视之分呢?什么是假性近视?下面我带你一一了解!

　　近视一般分为假性近视与真性近视以及混合性近视。假性近视是由于用眼过度致使睫状肌持续收缩痉挛,晶状体厚度增加,视物模糊不清。假性近视是功能性近视,利用药物、针灸、埋耳针及理疗仪器,或通过患者自身强化眼肌锻炼都可放松肌肉,缓解疲劳,使视力恢复到正常状态。假性近视若不及时缓解,眼球长期受到紧张的眼外肌的压迫,终究会导致眼轴变大而成为真性近视。

　　1、睫状肌麻痹法

　　在于用睫状肌麻痹药放松调节,使睫状肌松弛,使眼处于静态屈光状态,再查视力及验光确定。用1%阿托品滴眼剂,每日1~2次,连续3~4天;或2%后马托品或0.5%托品酰胺每5~15分钟一次共6次。滴眼前、后分别查小孔镜下裸眼视力,若散瞳后视力不变为真性近视,视力增加为假性近视;验光有近视屈光度为真,无近视屈光度为假。这是公认的鉴别诊断最可靠方法。

　　2、云雾法

　　让病人双眼同时戴+3.0D球面镜,看远物持续3分钟,然后去掉右镜片,立即查得裸眼视力,视力进步者为假性,不进步者为真性;再以同法检查左眼。此方法不十分确切。

　　3、动态检影法

　　不用散瞳,先查双眼远、近裸眼视力。远视力差、近视力正常又无其他影响视力的眼病为鉴别对象;

　　暗室内医生和病人面对而坐;

　　患者戴试镜架,左右眼前均放+25D球镜;

　　患者双眼同时注视检影镜上视标(反光镜侧方贴5号字或大、小、上、下等笔划少的字,用检影镜旁裂隙光照明);

　　作33cm距离同位动态检影。

　　看书时间一长,笔迹就会重叠串行,抬头再看面前的物体,有若即若离、浮动不稳的感觉。

　　有的少年儿童会反复发生霰粒肿、麦粒肿或睑缘炎。这些儿童视力虽然可达到1.0以上,其实已经开始有了近视征兆。

　　孩子对学习产生厌烦情绪,上课注意力集中,反应更迟钝,脾气变得急躁,学习成绩下降等。晚上睡眠时多梦、多汗,身体容易倦怠,且有眩晕、食欲不振等症状。这些变化也是即将发生近视的信息。

　　望远久后再将视力移向近处物体,或望近久后再移向远处物体,眼前会出现短暂的模糊不清现象。这些都是眼睛睫状肌调节失灵表现,是由眼疲劳所致。

　　在发生眼疲劳的同时,许多孩子还伴有眼睛灼热、发痒、干涩、胀痈,重者疼痛向眼眶深部扩散,甚至引起偏头痛,亦可引起枕部、颈项肩背部的酸痛,这是由于眼部的感觉神经发生疲劳性知觉过敏所致。

　　1、纠正坐姿

　　对于几乎100%的儿童而言,诱发近视或者假性近视的因素多半与坐姿不正确有关。因此在日常生活中一定要注意姿势的调整。同时学习环境的好坏也会导致近视的出现,一个良好的学习环境不仅要窗明几亮,同时还要注意保证安静,这样才能更好的帮助孩子进行高效率的学习。

　　2、散瞳疗法

　　对于假性近视的儿童或者成人而言,多进行散瞳疗法就有非常好的纠正视力的功效。这种疗法采用睫状肌麻痹剂散瞳,并且每天在眼中滴入眼药水,便可有效的治疗假性近视。

　　3、注意休息

　　每次学习以及写字1-2小时时间之后,这个时候应该放下书本适量的休息一会,尤其是要注意眼睛的休息。眼睛的休息除了闭目休养之外,还可以通过眺望远方的方法来有效的让眼睛得到充分的休息,同时远眺还能够让睫状肌调节松弛。

　　4、食物养眼

　　大多数朋友都知道,维生素a可以护眼,预防夜盲症。但事实上眼睛里不同的组织和部分,就需要不同的成分,所以只有保证孩子摄入充足的蛋白质,足够的维A、维生素c和维生素b,以及充足钙质的摄入,才能满足眼睛的需求。

　　吃什么对眼睛好

　　1、富含维生素A的食物:缺乏维生素A眼睛对黑暗环境的适应能力减退,严重的时候容易患夜盲症。而且维生素A还可以预防和治疗干眼病。

　　2、维生素B群含量丰富的食物:眼睛的视网膜中储存有相当多量的游离维生素B2。如果宝宝维生素B族缺乏,会导致眼睛畏光、流泪、烧疼及发痒、视觉疲劳、眼帘痉挛。

　　3、富含维生素C的食物:维生素C是组成眼球晶状体的成分之一,维生素还可以有效抑制细胞氧化,缺乏维生素C容易使宝宝眼睛干涩。

　　4、富含钙质的食物:钙具有消除眼睛紧张的作用,能缓解眼睛疲劳。

　　5、富含蛋白质的食物:蛋白质是组成细胞的主要成分,组织的修补更新需要不断地补充蛋白质。多食蛋白质可使宝宝眼睛明亮。

假性近视也叫功能性近视，是症状似近视，但眼部没有器质性的近视改变的一种功能性变化。假性近视多发生于青少年，由于近距离用眼过度，调节眼球的睫状肌持续的收缩，长期得不到应有的放松，以致睫状肌痉挛，晶状体曲加大的状态，只能看清楚近处而看不清楚远处，引起一过性的视力减退。