怎么判断视网膜脱落

视网膜脱离是“五大致盲性眼病”之一，一旦治疗不及时，将造成不可逆的视力损伤。而治疗视网膜脱离，手术时机非常关键，因此在眼科界，也有“视网膜脱离黄金72小时”之说。

大多数时候，病人视网膜脱离并不是第一时间就察觉，往往都是等到视力下降十分明显，或者说已经出现视野遮挡、视物变形才到医院检查。针对视网膜脱离的治疗，包括内路手术和外路手术，需要根据病人的情况采取相应的治疗方式。那么是不是只要手术了，就能治好视网膜脱离，恢复正常视力呢？

视网膜脱离可以通过手术复位，但是视力能恢复多少却不一定。但一般来说，越早治疗，保住视力的视力越多。前面也说了，视网膜脱离对视力的损伤是不可逆的，所以行视网膜复位手术，更多是让病人保留残留的视力，否则视力进一步恶化，最终结果就是失明。因此像高度近视、糖尿病这类视网膜脱离高危群体，应该重视眼底健康，定期排查眼底，早发现早治疗。

那么视网膜脱离症状有哪些？我们就来说说视网膜脱离早期几大特征：

一、飞蚊症

飞蚊症有生理性和病理性区分。生理性的不影响视力，也无需做特殊治疗；但病理性飞蚊症就需要警惕了。

视网膜上有裂孔后，视网膜色素上皮细胞通过裂孔游离到玻璃体种，于是出现来飞蚊症。这种飞蚊症发展快，第一日是一两只“蚊子”，第2日就变成十几只“蚊子”，但这时视网膜与脉络膜尚未脱离。

二、闪光感

闪光感的出现意味着视网膜与脉络膜正在分离，视网膜好比鸡蛋壳内的”蛋衣“，它与眼球壁的关系史相贴而不相连。

当视网膜与眼球壁分离时，视网膜上的感光细胞(锥细胞和杆细胞)受到了刺激，于是患者就有闪光感，犹如闪电一样，一亮一亮。闪光感说明视网膜正在脱离或者脱离正在扩大。

三、黑影

黑影的出现说明在已定范围内视网膜已完全脱离了，当视网膜脱离后得不到来自脉络膜的营养，功能发生障碍，这一区域的视网膜就看不见东西了，而成为一个黑影区。

黑影区的位置与视网膜脱离的位置是相反的。如脱离在上方，黑影在下方；脱离在下方，黑影在上方；脱离在左侧，黑影在右侧。

视网膜脱离怎么治疗？

成都普瑞眼科副院长、疑难眼病专家董晓云表示，视网膜脱离的最有效治疗方法是手术，并且越早手术效果越好，一般3-6个月以后成功率就很小了，所以一旦发生视网膜脱离应尽早手术。

此前在普瑞眼科眼底病专科门诊，我们就遇到一位陈旧性视网膜脱离(脱离时间超过6个月)的患者，因为视网膜脱离时间太久，视力仅为数指，最终只保住其残留的一丝光明。但如果该病人能早点意识到问题严重性，早点到院进行手术治疗，或许挽救的视力会更多。

视网膜脱离的症状，根据早晚期依次会出现闪光、玻璃体混浊、看东西缺损等症状。
看东西缺损通常是上方视网膜脱离下方看不见，下方视网膜脱离上方看不见，整个视网膜脱离整个眼睛就都看不见。
视网膜脱离初期，患者多出现眼前有漂浮物、闪光感或遮挡等症状，随着脱离范围扩大波及到黄斑部，则视力会出现不同程度的下降，直到仅存光感。