眼底黄斑治疗方法

玻璃体腔内注射抗血管内皮生长因子（VEGF）药物，是目前治疗眼底病一线的治疗方法，就是往眼睛打针，可有效抑制新生血管生成，减少血管渗漏，消除组织水肿，从而达到改善视力的目的。

黄斑区（决定视力好坏的地方）新生血管的生长、出血和渗出犹如“杂草丛生”，血管内皮生长因子（VEGF）能促进新生血管生长，因此抗VEGF药物从源头上消除VEGF，对新生血管进行“斩草除根”，从而保护黄斑功能。

抗VEGF治疗需要每月一针，连续三月。

这三针是视力长期获益基础，可最大提升视力，这是治疗疗程的基本要求，也是药物说明书的规范用法。

春风吹又生，新生血管像除掉的杂草一样，可能还会再生，因此不存在“1 针灵”。

在每月1针，连续3月的基础上，研究显示，第一年抗VEGF治疗针数达到平均5针，可保障长期获益。

如果没有起始3针连续每月治疗，长期视力不升反降。

如果第一年不满5针，视力获益不及打满5针患者的1/10。

每月定期OCT检查，更利于确定治疗起始时间

每月复诊时需要进行哪些检查？

视力检查，确定视力变化

OCT检查，及时发现黄斑水肿的变化。较靠患者自我感知视觉变化更为准确，便于及时治疗。

眼底荧光血管造影，及时发现是否有新生血管的风险

定期随访，及时治疗，可以争取最佳视力

请点击输入图片描述

治疗效果

请点击输入图片描述

wAMD:湿性年龄相关性黄斑变性，眼底病的一种

使用抗VEGF治疗后，wAMD患者的视力可有效改善，坚持多次抗VEGF治疗后视力改善更佳显著。

而且实验证明，接受抗VEGF药物治疗可使视力迅速改善，在后续长达24个月的维持治疗中，视力得到显著提高，且十分稳定。

本文转载自爱眼底之家

激光治疗不是最优解：

激光会导致周边视野缺损，让我们只能看到前面没法看到旁边，像开车等工作是非常危险的。

视网膜的组织或者神经受损，所以夜间视力会逐步下降。

激光对于眼睛会造成一定的刺激，会产生眼睛干涩或者疼痛等副作用。

激光也是一种手术，术后感染的发生及危害也不容小觑。

疗效不如单用或联合抗VEGF治疗。只有当抗VEGF药物疗效不佳时，才考虑使用激光治疗。

眼底的黄斑区病变是一类疾病的总称，根据病变形式的不同，可以分为很多不同的类型，所以不同类型治疗方法不同。如果是黄斑区的水肿，可以选择在眼内注射曲安奈德注射液减轻黄斑水肿，一般见于视网膜静脉阻塞或者糖尿病性视网膜病变。如果是黄斑区的新生血管性疾病，比如在高度近视性黄斑病变这种情况，可以选择在眼内注射抗VEGF药物，比如雷珠单抗注射液或者康柏西普注射液。如果是中心性浆液性脉络膜视网膜病变，一般不需要治疗，疾病会慢慢的恢复正常，恢复的时间一般在3-6月左右。所以，存在黄斑区的病变以后，要到医院完善相关的检查，明确病因再给予治疗。