甲亢引起的眼突,我们称之为甲状腺相关性眼病,并不是所有的甲亢患者都会发生,但有相当部分的患者可以出现甲状腺相关性眼病。突眼可以发生在甲亢出现前,与甲亢一同出现,甚至在甲亢治疗好后还可以出现突眼,甚至突眼的加重。突眼患者常表现为上睑退缩,双侧或者单侧眼球突出,上睑迟落,复视以及眼球运动障碍,眼睛干涩,畏光,当压迫视神经时,可以出现视力下降,甚至失明。突眼的治疗首先要对甲亢进行治疗,甲状腺功能控制后,突眼往往能得到一定程度的缓解。严重的突眼,要给予糖皮质激素进行强化治疗,部分患者可以联合放射免疫治疗,严重的突眼,牵拉视神经的,可以给予眼眶内减压手术。
1.首选口服抗甲状腺素药,坚持服药并定期复查甲状腺功能。
2.甲亢突眼在甲亢治愈后可逐渐恢复正常,
3.甲亢突眼分为浸润性突眼及非浸润性突眼,如为浸润性突眼,待甲亢治愈后还需针对眼部治疗,治疗的方法很多,有激素治疗、眼眶放疗和矫正治疗,而后在则可自行恢复!
消除甲亢眼突 从两大方面入手
一、积极治疗原发病甲亢
如果浮肿确认是甲亢引起的,那么,最好的办法还是以治疗原发病甲亢为主,目前,西药治疗甲亢并发症和副作用日益凸显,免疫介入修复治疗甲亢更安全且受患者信赖。
情志因素、污染、病毒等都是甲亢发病的因素,在治疗甲亢时主张以中药配合免疫介入修复甲状腺功能,双重调节人体免疫,使人体免疫和甲状腺功能都能达到一个平衡状态,这样甲亢等疾病自然能够得到缓解或有效治疗。甲亢病如果有效控制了,眼皮浮肿的现在也会相应缓解。
二、生活调养保护眼睛
1、保护眼角膜
出现眼皮浮肿应该要注意眼角膜的保护,避免长时间暴露在外导致眼球干涩,防止眼睛暴晒或处于强光下。
2、禁碘饮食
禁止吃海产品、加碘盐,饮食清淡,避免加重甲亢病情,避免甲亢突眼出现。
3、抬高枕头
睡眠时,患者头部应该枕高,以改善眼部症状,缓解患者眼部浮肿或者突眼病情。
4、锻炼眼肌
患者还可每天进行眼球运动,以锻炼眼肌,改善眼肌功能。
5、滴眼药水护眼
在医生指导下,滴一些具有营养及润滑作用的眼药水,以缓解眼睛干涩及不适症状。
6、避免眼部劳累和刺激
少看或不看电视、电脑,避免在灯光下久站,用温水洗脸,均可减少对眼部的不良刺激,眼睛看东西时,应选择平视。
用药后,随着甲状腺素水平的降低,突眼、甲状腺肿等症状会逐渐减轻,但是恢复的比较慢,需要抗体消退以后才能逐渐恢复。所以不要着急。放松心情最重要。
甲亢能治愈。方法有三种:服药、手术、碘131放射治疗。服药时间长,需要2~3年的时间,因复发率较高,所以,维持期会很长很长,要有耐心,但不会造成永久性甲减;手术和碘131治疗的优点是很快见效,或治愈,但因为不好掌握手术切除的多少和碘131合适的剂量,也面临复发和永久性甲减的风险,特别是碘131治疗后几乎100%出现永久性甲减(只不过是迟早的事儿)。
甲亢的自我管理:
1、舒缓压力,放松心情,保持心情舒畅;
2、忌烟酒,不吸二手烟,吸烟或吸二手烟会致突眼加重,所以忌烟对防治突眼及甲状腺肿有利;
3、忌食含碘食物:海带、紫菜、海鲜、虾蟹、贝类及含碘盐等
4、不能吃辛辣食品;
5、避免食用引起甲状腺肿的食物。如卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等,以免发生甲状腺肿大。
6、规律服药,谨遵医嘱,定期复诊,切记不要随意停药或随意增减药量。
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