肿瘤放化疗易致营养不良

肿瘤放化疗易致营养不良

肿瘤放化疗易致营养不良合理“进补”确保治疗进程

大多数肿瘤患者经过放化疗后都会有一些不良身体反应，如恶心、呕吐、难以进食等，因此肿瘤患者放化疗后营养不良较为多见，对治疗极为不利。市人民医院营养科专家李丽认为放化疗期间采用一些科学的进食方式，便能够确保患者营养需求，能有效降低营养不良发生率。

放化疗极易造成营养不良

李丽说，由于放化疗会产生黏膜破溃、疼痛、恶心、腹泻、便秘、味觉异常、厌食等反应，很容易为肿瘤患者带来摄食障碍。同时肿瘤疾病也可造成代谢异常及恶性消耗，因此，患者在放化疗期间营养受损情况显著恶化，老年患者和消化道恶性肿瘤患者尤甚。其中，放射性肠炎作为腹腔、盆腔恶性肿瘤在放疗中的一种常见并发症，会引起排便次数增多或排便习惯改变，患者可能排出血性黏液大便，严重者还会出现急性肠梗阻或胃肠道出血等情况，造成患者的营养不良。

营养不良有判断标准

如果肿瘤患者出现体重1个月内减轻5%；3个月内（体重减轻15%）；体重指数BMI（体重kg/身高m2）小于18.5kg/m2；每天进食量明显少于正常需要量的60%，并持续5至7天以上；（已经）发生低蛋白血症，每符合一种情况就要考虑患者可能已经出现营养不良了。李丽指出，维生素C、维生素E、β胡萝卜素、锌、硒、铁、镁等，能保护正常细胞免受氧化损伤，同时纠正癌症患者身体的慢性炎症状态，适当摄入类黄酮、植物多糖、多酚、大蒜素也可以提高患者的免疫力。

早中晚期患者膳食搭配不同

肿瘤患者在治疗的不同时期需要采用不同的营养原则进食。癌前期患者要减少致癌物质摄入、经常食用具有抗氧化功能食物，并保持食物的新鲜、多样化，多食富含维生素、矿物质和膳食纤维的黄绿色蔬菜。进展期肿瘤和晚期肿瘤患者应以纠正患者厌食为目的，适当补充营养素和人体所需的维生素和微量元素。终末期肿瘤患者应减轻肿瘤负荷，联合胃肠功能调理、营养素及能量补充、代谢调理剂治疗，延缓恶液质进展，以达到改善生活质量的治疗目的。接近生命终点患者只需极少量的食物和水来减少饥渴感，并防止因脱水而引起的精神混乱。此时，过度营养治疗反而会加重患者的代谢负担，影响其生活质量。（

为什么肿瘤病人容易营养不良？

为什么肿瘤病人容易营养不良？

对于普通人来说，合理的日常饮食可以获得足够的动能和蛋白质，并获得足够的维生素和矿物质。然而，当患有肿瘤时，肿瘤对患者的营养状况有明显的危害，影响患者对成分的摄入、消化和吸收，危害身体的新陈代谢。抗肿瘤治疗，如手术治疗、放疗和化疗，很可能导致食欲不振、恶心、干呕、腹泻等各种副作用，也会危及营养摄入，加剧外流。此外，为了应对恶性肿瘤，患者不可避免地会紧张、焦虑、情绪不稳定、营养摄入显著减少，因此肿瘤患者更容易产生营养不良。

饮食搭配摄入减少：肿瘤本身或抗肿瘤治疗导致食物摄入减少，消化吸收神经功能障碍导致摄入减少，此外，还有一些人为因素，如患者和亲属营养意识不正确，认为疾病应该比所有正常饮食搭配减少，盲目遵循趋势，忽视体重下降，医务人员缺乏营养。

营养不良是一种应该给予足够重视的疾病。营养不良是各种肿瘤预后不良因素之一。研究发现，严重营养不良患者的死亡风险是营养稳定或轻度营养不良患者的2~5倍，甚至20%的恶性肿瘤患者立即死于营养不良，而不是肿瘤本身。

癌症不是一个小问题，任何人在得知自己患有癌症后都不能平静下来。许多癌症患者或多或少都有心理健康问题，他们的心态往往处于无法控制的边缘。从诊断到治疗，将经历更复杂的情绪变化，在这个环节中，工作压力将逐渐增加，从而损害患者的食欲，使患者没有食欲。如果你不能吃东西，你就不能吃足够的营养，很容易出现营养不良的问题。

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