丹毒，有些反复。中医怎么搞好尽快

丹毒是溶血性链球菌侵入皮肤或粘膜内的网状淋巴管所引起的急性感染。一般不化脓,很少有组织坏死。中医也称丹毒,根据发病的部位不同又有多种名称:发于头面者称抱头火丹;发于胸腹腰胯者称内发丹毒;发于下肢者称流火;新生儿患丹毒称赤游丹毒。

诊断要点： 根据本病起病突然,发烧怕冷,皮肤灼热肿胀变红,如涂丹脂,边缘清楚,不化脓等特点,可以诊断。

西药治疗： 主要是抗感染治疗。口服红霉素0.375克,每天3～4次,或口服复方新诺明2片,每12小时1次。发热者可口服解热止痛片1～2片。

中药治疗：
表现：发病急,初起即见全身不适,恶寒发热,继则皮肤红,肿胀,色如涂丹,压之退色,红斑稍高于正常皮肤,形状不规则,但界线分明,局部有不同程度的灼热疼痛。本病一般不化脓,少数在红斑上有水疱。在红斑向四周扩散的同时,中央部分由红变暗或棕黄,发生脱屑而渐痊愈。常有患处附近的淋巴结肿大疼痛。若见壮热烦热,谵语神昏,恶心呕吐,为毒邪内攻的险证。
中成药： 活血消炎丸,每次6～9克,日服2～3次。
食疗： ①板蓝根30克,绿茶适量。将板蓝根水煎后泡茶频服。 ②大青叶、生甘草各10克,大黄3克,泡茶频服。

家庭自疗：
1.敷贴:外治:用鲜公英、野菊花、仙人掌、马齿苋、地丁各适量,任选一二味捣烂外敷;或用三黄汤待冷湿敷;或用玉露膏、青黛膏外敷均可。
2.刺血疗法:取患病局部、阴陵泉、阳交、委中、三阴交;或患病局部、曲池、合谷、曲泽、大椎、委中穴,刺血。

生活提示： 患者要注意休息,保持皮肤清洁卫生;对皮肤粘膜的损伤要及时治疗;患有脚气病者,须注意清洁,避免继发感染;对局部损伤的处理,敷料器械要注意消毒;新生儿穿衣要柔软宽松,注意皮肤抓搔伤。 本病有以下情况者,应及早送医院检查治疗:①新生儿患丹毒。②出现高热不退,神昏谵语,恶心呕吐。③出现全身水肿、少尿者。④下肢流火反复发作,导致阴囊肿大或象皮腿者。

　　我们都知道，皮肤疾病大多是威胁性比较小的病症，可是丹毒却并不如此。专家表示，丹毒发生之后，若没能得到及时的控制与治疗，其就会引发败血症等严重性疾病，继而伤害我们的生命。那么，你了解丹毒的治疗方法吗?下面是由我为大家整理的“丹毒的治疗方法”，欢迎大家阅读，仅供大家参考，希望对您有所帮助。

　　 一、概述

　　丹毒(erysipelas)是发生于皮肤和黏膜网状淋巴管的急性炎症，常为A组β溶血性链球菌感染所致。通常起病急，蔓延快，好发于下肢和面部，局部可出现界限清楚的片状红疹，颜色鲜红，并稍隆起，压之可褪色，可有烧灼样痛。很少有组织坏死或化脓，可伴高热畏寒及头痛等全身反应。治愈后容易复发。

　　 二、病因

　　丹毒的病原菌常为A族β型溶血性链球菌，亦可由B、C和G型链球菌所致。多由皮肤或黏膜的破损处侵入，也可由血行感染，患者常先有皮肤或黏膜的某种病损，如皮肤损伤、足癣、口腔溃疡、鼻窦炎等，发病后淋巴管网分布区域的皮肤出现炎症反应，常累及引流区淋巴结，病变蔓延较快，常有全身反应，但很少有组织坏死或化脓。

　　 三、临床表现

　　1.好发部位

　　以小腿多见，头面次之，婴儿多见于腹部。

　　2.局部症状

　　局部皮肤呈片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚，略隆起。用手指轻压，红色即可消退，淡松压后红色即很快恢复。在红肿向四周蔓延时，中央红色消退、脱屑，颜色转为棕黄。红肿区有时可发生水疱，局部有烧灼样痛，附近淋巴结常肿大，疼痛。足癣或血丝虫感染可引起下肢丹毒反复发作，有时还可导致淋巴水肿，甚至发展为橡皮肿。较多见于下肢及颜面部，亦可见于其他部位，婴儿多见于腹部。

　　3.全身症状

　　患者常有头痛、畏寒、高热、乏力、食欲减退和全身不适等。

　　4.其他

　　若于某处多次复发者，称复发性丹毒。患病时间长，可引起慢性淋巴肿。发于小腿的慢性淋巴水肿，称为“象皮肿”。婴儿及年老体弱者可继发肾炎及败血症，皮损消退后可遗留色素沉着。

　　 四、检查

　　1.血液常规检查如白细胞计数等;

　　2.约5%患者血培养阳性;

　　3.皮肤分泌物的革兰染色和细菌培养;

　　4.必要时可行血管超声除外下肢深静脉血栓;

　　5.可疑坏死性筋膜炎可行CT及MRI检查。

　　 五、诊断

　　结合患者全身临床表现及病变局部皮损特点和实验室检查，可明确诊断。

　　 六、并发症

　　常见并发症为：脓肿、坏死性筋膜炎、血栓性静脉炎、坏疽和转移性感染。并注意与其他类型的蜂窝织炎、坏死性筋膜炎、深静脉血栓形成、接触性皮炎、昆虫咬伤、带状疱疹、类丹毒和急性痛风等相鉴别。

? ? ? ?七、治疗　 　

? ? ? ?1、全身治疗：原则为除去诱发因素，积极治疗原发病灶，全身症状严重者应给予必要的支持疗法。

　　2、抗生素治疗：首选青霉素，可静脉或肌肉注射，体温恢复正常后仍要坚持治疗2周左右。磺胺类药物或其他抗生素也可应用。

　　3、局部治疗：原则为消炎。局部可选用各种抗生素软膏、丹毒软膏、20%鱼石脂软膏或纯鱼石脂贴敷。患部周围可涂2%碘酊或用0.1%依沙吖啶(利凡诺)溶液湿敷。

　　对慢性复发性足癣及以下肢静脉曲张为其病因者，氦氖激光、紫外线及浅层X线照射治疗有效，链球菌抗毒素局部注射可预防复发。

　　4、中医疗法：

　　1、辨证用药及方剂：

　　(1)风热火炽证：见于头面、耳项、臂膊等处，灼红，重则双目合缝，不能睁开。伴见口渴引饮，大便干结，舌红，苔薄黄，脉滑数。治以散风清热解毒为主，方以化斑解毒汤加减。

　　(2)肝经郁火证：发于胸腹、腰背、胁肋、脐周等处，红肿，向四周扩展，舌红，苔薄黄，脉弦数。治以清肝利湿解热为法，方以柴胡清肝汤加减。

　　(3)湿热火盛证：常发于下肢腿股、足背等处，红肿灼热，向上蔓延，腹股沟淋巴结肿大，行走困难。伴见纳少，渴不欲饮，舌红，苔黄腻，脉滑数。治以清热利湿解毒为法，方以利水渗湿汤加减。

　　(4)毒热入营证：重证者范围较大，可见神昏谵语，躁动不安，恶心呕吐等诸逆证。治以凉血解毒，清心开窍，方用清温败毒饮加减。水煎服，日1剂。神昏谵语者，加用安宫牛黄丸、至宝丹、紫雪丹或牛黄清心丸，选用一种。

　　5、外用药物：初期红肿热痛时可用马齿苋水剂煎液冷敷，敷后可用凉茶水调如意金黄散30g、化毒散1.5g、混匀粉剂外敷，或鲜白菜取汁混匀外敷;或鲜马齿苋洗净，捣如糊状调敷。若出现水疱、血疱时可用一次性注射器抽取疱液，如水疱破溃可用甘草油调祛湿散30g，红肿未破溃者可用化毒散膏、芙蓉膏等量调匀外敷。

　　通过上文对于丹毒这种病症的治疗方法进行的深入性研究，我们可以明白，丹毒并不是可怕的病症，毕竟这么多的治疗方法就足以将此病驱逐出我们的身体，而我们也可以安然的生活下去，因此，当丹毒出现，我们是无需恐惧的。

丹毒的中医治疗方法

　　中医如何治疗丹毒?
　　中医学认为，丹毒的病因以火毒为主，可由风湿热诸邪化火而致。其中发于颜面者，又称抱头火丹或大头瘟；发于下肢者，称为流火；发生于新生儿或小儿的丹毒，称赤游丹或游火。辨证论治可分为四型。
　　(1)风热火炽证 见于头面、耳项、臂膊等处，灼红，重则双目合缝，不能睁开。伴见口渴引饮，大便干结，舌红，苔薄黄，脉滑数。治以散风清热解毒为主，方以化斑解毒汤加减。
　　(2)肝经郁火证 发于胸腹、腰背、胁肋、脐周等处，红肿，向四周扩展，舌红，苔薄黄，脉弦数。治以清肝利湿解热为法，方以柴胡清肝汤加减。
　　(3)湿热火盛证 常发于下肢腿股、足背等处，红肿灼热，向上蔓延，腹股沟淋巴结肿大，行走困难。伴见纳少，渴不欲饮，舌红，苔黄腻，脉滑数。治以清热利湿解毒为法，方以利水渗湿汤加减。
　　(4)毒热入营证 重证者范围较大，可见神昏谵语，躁动不安，恶心呕吐等诸逆证。治以凉血解毒，清心开窍，方用清温败毒饮加减。水煎服，日1剂。神昏谵语者，加用安宫牛黄丸、至宝丹、紫雪丹或牛黄清心丸，选用一种。
　　局部可用清热解毒之中药外敷。初期用仙人掌、马齿苋、芙蓉叶、绿豆等，任选一种，捣烂外敷，干则换之。中后期红肿稍退，可改用金黄膏或如意金黄散，蜜水调敷。
　　对反复发作的丹毒，可服药预防：生薏仁米30g。每日煎服1次。
　　治疗期间应注意休息，多饮温开水。并与健康人隔离，避免接触。忌食辛辣、荤腥、油腻之品，多吃蔬菜、水果。
　　丹毒
　　治疗丹毒的中药方（仅供参考）
　　1.丹毒中药方-普济消毒饮合牛蒡解肌汤（仅供参考）
　　【方药】牛蒡子10克，薄荷3克，桔梗6克，板蓝根15克，黄连3克，黄苓6克，金银花15克，连翘10克，赤芍10克，丹皮10克
　　【用法】水煎，一日一剂，分两次服。
　　【适应病症】丹毒（头面部）
　　【按语】丹毒发于头面部为天行邪热疫毒之气或风热之邪化为火毒。治宜散风清热解毒之法。方中普济消毒饮疏风散邪、清热解毒；牛蒡解肌汤疏风清热、凉血消肿。
　　2.丹毒中药方-加味清热解毒汤（仅供参考）
　　【方药】生石膏30~60克，连翘15克，葛根30克，柴胡30克，金银花30~90克，赤芍15克，黄苓15克，公英30克，野菊花15克，地丁30克，蚤休20克，栀子15克，当归20克，生草6克，大贝母20克，乳香10克，没药10克，丹皮15克，穿山甲10克，皂刺30克
　　【用法】水煎，一日一剂，分两次服。
　　【适应病症】丹毒（下肢）
　　【按语】下肢丹毒症属湿热下注，蕴阻血分，郁化火毒。治宜清热利湿、活血化瘀。方中生石膏、连翘、葛根、柴胡、金银花、赤芍、黄苓、公英、野菊花、地丁蚤休、栀子等共奏清热利湿之功；大贝母、当归、乳没、丹皮、山甲、皂刺等共奏活血化瘀之功。方中柴胡、葛根等清热解肌，对退热有良效。
　　3.丹毒中药方-祛丹汤（仅供参考）
　　【方药】南北沙参12克，知母12克，粉丹皮10克，地骨皮10克，蒲公英30克，紫花地丁30克，生地30克，生甘草5克
　　【用法】水煎，一日一剂，分两次服。
　　【适应病症】丹毒（各个部位）
　　【按语】中医认为丹毒发病原因是由于火毒之邪侵入人体，内因素体火旺，血分有热，两热想并郁于肌肤，气滞血瘀，经络不通，在外则现赤如丹涂之色，在内则有口干便秘、烦躁等症。故选用银花、连翘、薄荷、葛根以辛凉散热；蒲公英、紫花地丁、黄连、大黄以清热解毒，疏通腑气；珍珠母、干地龙清泄干热。热毒之邪清除则红肿热痛缓解；淤血消去则经络通畅；脏腑之气通顺，可以化谷生津，则口干、烦躁等症随之消失。
　　临症加减：发热恶寒者，加银花15克，连翘12克，荷叶根12克，芦根30克；热邪雍盛、患处红肿热痛较显著者，加水牛角15~30克（先煎），川黄连3克；大便秘结加制大黄10克（后下）；有瘀血内阻证、舌质紫暗者，加赤芍12克、丹参10克；有高血压病史，发病时兼有头昏头痛、视力模糊等症者，加珍珠母30克（先煎），女贞子、枸杞子、干地龙各12克。

　　三、丹毒的穴位治疗方法（1）

　　A.体针
　　(一)取穴
　　主穴：地机、血海、三阴交、丰隆、太冲、阿是穴、四缝。
　　配穴：下肢：阳陵泉、商丘、足三里、蠡沟；头面：翳风、头维、四白、合谷。
　　阿是穴位置：病灶区（下同）。
　　(二)治法
　　以主穴为主，酌加配穴。经穴针刺得气后，以徐疾补泻法之泻法(进针快、退针慢，先深后浅)提插捻转1～2分钟，刺激宜强，留针20～30分钟，每10分钟运针1次。阿是穴，以三棱针或皮肤针重叩出血，可加拔罐。亦可在阿是穴作电针围刺(操作同“疖”节之电针法)。四缝穴以粗毫针或三棱针点刺出粘液，每日1次。
　　(三)疗效评价：针刺法治疗64例，痊愈58例，显效4例，无效2例。但远期疗效尚不够满意[4，8]。
　　中医吧 能便宜点。

治疗原则：积极抗菌，早期、足量有效的抗生素治疗
一、全身治疗：抗生素治疗，首选青霉素，480～800万单位/日 静点，过敏者可用红霉素
二、积极治疗局部病灶如足癣、鼻炎等，下肢应抬高患肢。
三、支持疗法，对症处理。
四、局部治疗：呋喃西林液湿敷，外用抗菌素类软膏：如百多邦软膏等
五、物理疗法：紫外照射、音频电疗、超短波、红外线等

中医学认为，丹毒的病因以火毒为主，可由风湿热诸邪化火而致。其中发于颜面者，又称抱头火丹或大头瘟；发于下肢者，称为流火；发生于新生儿或小儿的丹毒，称赤游丹或游火。辨证论治可分为四型。
(1)风热火炽证 见于头面、耳项、臂膊等处，灼红，重则双目合缝，不能睁开。伴见口渴引饮，大便干结，舌红，苔薄黄，脉滑数。治以散风清热解毒为主，方以化斑解毒汤加减。
(2)肝经郁火证 发于胸腹、腰背、胁肋、脐周等处，红肿，向四周扩展，舌红，苔薄黄，脉弦数。治以清肝利湿解热为法，方以柴胡清肝汤加减。
(3)湿热火盛证 常发于下肢腿股、足背等处，红肿灼热，向上蔓延，腹股沟淋巴结肿大，行走困难。伴见纳少，渴不欲饮，舌红，苔黄腻，脉滑数。治以清热利湿解毒为法，方以利水渗湿汤加减。
(4)毒热入营证 重证者范围较大，可见神昏谵语，躁动不安，恶心呕吐等诸逆证。治以凉血解毒，清心开窍，方用清温败毒饮加减。水煎服，日1剂。神昏谵语者，加用安宫牛黄丸、至宝丹、紫雪丹或牛黄清心丸，选用一种。
局部可用清热解毒之中药外敷。初期用仙人掌、马齿苋、芙蓉叶、绿豆等，任选一种，捣烂外敷，干则换之。中后期红肿稍退，可改用金黄膏或如意金黄散，蜜水调敷。
对反复发作的丹毒，可服药预防：生薏仁米30g。每日煎服1次。
治疗期间应注意休息，多饮温开水。并与健康人隔离，避免接触。忌食辛辣、荤腥、油腻之品，多吃蔬菜、水果。