软组织损伤能艾灸吗?

摘要：艾灸是中医传统疗法之一，适当的艾灸可以起到保健养生，防治疾病的功效。艾灸的方法一直在变化着，不同的灸法所起到的效果也是不一样的，我们可以根据不同需求选择适合自己的一种或多种艾灸方法。艾灸施灸方法有温和灸、雀啄灸、回旋灸、温针灸、直接灸、间接灸等。下面，就具体看看这些艾灸手法是怎样施灸的。艾灸施灸方法有哪些
一、根据灸法分
艾灸和发疱灸（非艾灸，又叫天灸）。后者用斑蝥、巴豆、大蒜泥等任选一种，涂在穴上覆盖包扎，让其局部发疱，即为之发疱灸，现在广为流行的“冬病夏治”多属于此。
二、根据施灸的形式分
直接灸、间接灸、温针灸、艾卷灸、温灸器灸。
1、直接灸
将大小适宜的艾炷，直接放在皮肤上施灸的方法就是直接灸，古人多采用这种方法。施灸时如果将皮肤烧伤化脓，愈后留有瘢痕者，称为瘢痕灸；如果不使皮肤烧伤化脓，不留瘢痕者，称为无瘢痕灸。
2、间接灸
间接灸又称隔物灸，是指在艾炷与皮肤之间垫上某种介质进行施灸的一种方法。
间接灸由于刺激温和，对皮肤不易造成损伤，所以历来深受患者欢迎，特别适合自我家庭灸治保健。值得一提的是，长期以来人们还认为，因其所隔之物多为中药，施灸时既可以发挥灸疗作用，又能发挥药物功效，临床观察对很多病证均有良好的效果。
常见的间接灸包括隔姜灸，隔蒜灸，隔盐灸和隔附子灸等等。
（1）隔姜灸
隔姜灸就是用薄薄的姜片作为介质进行艾灸的方法，由于取材方便，操作简单，已成为最常用的隔物灸法之一。
隔姜灸古已有之。明代杨继洲的《针灸大成》记载：“灸法用生姜切片如钱厚，搭于舌上穴中，然后灸之”。之后的名医张景岳在《类经图翼》中提到治疗痔疾“单用生姜切薄片，放痔痛处，用艾炷于姜上灸三壮，黄水即出，自消散矣”。从以上2则隔姜灸的应用来看，隔姜灸在古代能够用于一些特殊部位、特殊疾病的治疗，实在是对现代临床有很大的启发，原来隔姜灸可以这样使用。还有清代吴尚先的《理瀹骈文》和李学川的《针灸逢源》等书籍中有不少关于隔姜灸的记载。
隔姜灸的方法很简单，选新鲜老姜，沿生姜纤维纵向切成厚约～厚的姜片，大小可据施灸部位和选用艾炷的大小而定，一般略大于施灸部位。姜片中间用三棱针穿刺数孔，便于透热。施灸时，把大或中等艾炷放在姜片上，点燃置于穴位之上。待艾炷燃尽或患者局部有灼痛感时，更换艾炷再灸，以局部潮红而不起泡为度。灸毕用正红花油涂于施灸部位，一是防皮肤灼伤，二是能增强艾灸活血化瘀，散寒止痛的功效。一般每日灸治1次，7次为1个疗程。
生姜性温，有温经活血化瘀、祛风散寒止痛之功。隔姜灸通过姜汁的辛辣及艾灸的热效应，刺激局部皮肤穴位，长于散寒止痛、温胃止呕，主要用于治疗风寒痹痛、因寒而致的呕吐、泄泻、脘腹隐痛、遗精、阳痿、痛经、周围性面神经麻痹等症。
使用隔姜灸时应选取新鲜的老姜，宜现切现用，姜片的厚薄，宜根椐部位和病证而定。一般来说，面部等较为敏感的部位，姜片可厚些；而急性或疼痛性病证，姜片可切得薄一些。若姜片烤焦皱缩，可换姜片。
（2）隔蒜灸
隔蒜灸分为隔蒜片灸和隔蒜泥灸两种。
古人用隔蒜灸来治疗痈疽，宋代医家陈言所撰《三因极一病证方论》卷十四中有较详细的论述：痈疽初觉“肿痛，先以湿纸复其上，其纸先干处即是结痈头也大蒜切成片，安其送上，用大艾炷灸其三壮，即换一蒜，痛者灸至不痛，不痛者灸至痛时方住。”该书还提到另一种隔蒜灸法，即隔蒜泥饼灸：“若十数作一处者，即用大蒜研成膏作薄饼铺头上，聚艾于饼上灸之”。可见，古代医家善于应用隔蒜片灸和隔蒜泥灸治疗外科痈疽。
操作方法是用鲜大蒜头，切成厚约～厘米的薄片，中间以针刺数孔(或捣蒜如泥亦可)，置于应灸腧穴或患处，然后将艾炷放在蒜片（或铺就的蒜泥）上，点燃施灸。待艾炷燃尽，易炷再灸，直至灸完规定的壮数。一般每日灸治1次，达到痊愈为止。
隔蒜灸有清热解毒，杀虫等作用。多用于痈、疽、疮、疖、疣及腹中积块等。近年来还用于肺结核等的辅助治疗。
（3）隔盐灸
隔盐灸是用干燥的食盐填敷于脐部施灸的治疗方法。隔盐灸历史悠久，是临床最常用的隔物灸之一。
隔盐灸最早载于《肘后备急方》，葛洪主张用食盐填平脐窝，上置大艾炷施灸，用以治疗霍乱等急症。后世的医籍《备急千金要方》、《千金翼方》及元代危亦林的《世医得效方》等都有介绍，再如《本草纲目》第十一卷记载：“霍乱转筋，欲死气绝，腹有暖气者，以盐填脐中，灸盐上七壮，即苏”，“小儿不尿，安盐于脐中，以艾灸之”。古人以盐作为介质，主要在肚脐处施灸，现代逐渐完善、拓展，早已不局限于神阙一穴。隔盐灸操作时患者仰卧，暴露脐部。取纯净干燥的食盐（以青盐为佳）适量，可炒至温热，纳入脐中，使与脐平。然后上置艾炷施灸，至患者稍感烫热，易炷再灸。为避免食盐受火爆裂烫伤，可预先在盐上放了一薄姜片再施灸。
食盐属矿物质，加热后也可产生热辐射，透热持续均匀，与中医的砭石疗法有异曲同工之处。
施灸时要求患者保持原有体位，呼吸匀称。尤其是穴区觉烫时，应告知医生处理，不可乱动，以免烫伤。
（4）隔附子灸
隔附子灸是间接灸法之一，分隔附子片灸和隔附子饼灸两种。
此法的应用首见于唐代孙思邈的《千金翼方》，记载“削附子令如棋子厚，正着肿上，以少唾湿附子，艾灸附子，令热彻以诸痈肿牢坚。”这就是隔附子片灸的最早记载，用隔附子片灸治外科痈肿。后来发展出隔附子饼灸，如明代薛已的《外科发挥》记载，治疮口不收敛者“用炮附子去皮脐，研末，为饼，置疮口处，将艾壮于饼上灸之。每日数次，但令微热，勿令痛”。隔附子灸在古代常用于一些急难杂症的治疗，往往能够回阳救逆，起死回生。隔附子片灸就是取熟附子用水浸透后，切片厚～，中间用针刺数孔，放于穴区，上置艾炷灸之。隔附子饼灸就是将附子切细研末，以黄酒调和作饼，做成直径约3厘米，厚约厘米的附子饼，中间以针刺数孔，放在应灸腧穴或患处，上面再放艾炷施灸。附子辛温大热，有温肾壮阳之功，多用于治疗命门火衰而致的阳痿、早泄或疮疡久溃不敛等症。
附子有毒，使用时应注意：
a施灸时要注意室内通风。
b附子饼灸须在医务人员指导监视下进行。
c应选择较平坦不易滑落的部位或穴位处施灸，灸饼灼烫时应及时取下更换以防灼伤皮肤。
d对阴盛火旺及过敏体质者、孕妇均禁用附子饼灸。
3、温针灸
温针灸是一种将针刺与艾灸相结合的治疗方法。温针艾灸的正确方法，先将针刺入腧穴，得气后，将纯净的艾绒捏在针尾上，或直接将一段长约2厘米的艾条插在针尾上，然后从上点燃艾绒或艾条，进行施灸。待艾绒或艾条烧完后，除去灰烬，将针起出即可。温针灸需要专业的人员进行操作，个人不建议自行温针灸。
4、艾条灸
艾条灸是将艾绒制作成艾条进行施救的方法。艾条是用棉纸或者桑皮纸将艾绒裹成长条状（直径约厘米，长约26厘米的圆柱形艾卷）而制成的，其中不添加药粉的称为清艾条，掺入某些中药药粉的称为药艾条，目前还可以见到无烟艾条。艾条灸最常用的方法是施灸时将艾条悬放在距离穴位一定高度上进行熏烤，不使艾条点燃端直接接触皮肤，也称悬起灸或悬灸。悬起灸主要包括温和灸，回旋灸和雀啄灸。
（1）温和灸
施灸时将艾条的一端点燃，对准应灸的腧穴或患处，约距皮肢2～3厘米（一寸）左右，进行熏烤，使局部产生温热感而无灼痛为度，一般每处灸5～10分钟，至皮肤出现红晕为止。这种灸法的特点是温度较恒定和持续，对局部气血阻滞有温经散寒的作用，主要用于风寒痹痛以及慢性病的灸疗。
（2）回旋灸
回旋灸又称熨热灸，施灸时使艾条点燃的一端与穴位皮肤保持一定的距离（大约一寸左右），但艾条的位置不固定，而是左右平行移动或反复旋转移动施灸，以局部出现温热红晕而不灼痛为宜。这种灸法的特点是温度呈渐凉渐温互相转化，除对局部病痛的气血阻滞有消散作用外，还能对经络气血的运行起到促进作用，主要用于治疗面积较大的风湿痛、软组织损伤以及皮肤病等。
（3）雀啄灸
雀啄灸在施灸时，将艾条点燃的一端与施灸部位的皮肤并不固定在一定距离，而是象鸟雀啄食一样，一上一下活动地施灸。频率多随呼吸的节奏进行雀啄，一般可灸15—20分钟左右。这种灸法的特点是温度突凉突温，对唤起腧穴和经络的功能有较强的作用，适用于灸治急性病、远端病痛和内脏疾病。
5、温灸器灸
温灸器又名灸疗器，是一种专门用于施灸的器具，用温灸器施灸的方法叫做温灸器灸。常用的有温灸盒和温灸筒两种，在市面上很容易买到。
施灸时，将艾绒、艾条或药物，点燃后装入温灸器中，用盖将温灸器盖好，置于腧穴或应灸部位，即可以来回移动熨灸，也可以固定在局部进行熨灸，一般灸治15—20分钟，直到所灸部位的皮肤红润温热为度。此法有调和气血、温中散寒的作用。温灸器灸使用安全方便，一切需要灸治者均可采用，对小儿、妇女及畏惧灸治者最为适宜，是一种自我及家庭保健的理想方法。

随着养生的热潮，艾灸越来越被人重视，感冒咳嗽都选择不吃药直接通过刮痧拔罐艾灸来调理好。那么，艾灸治疗肩周炎有没有效果呢？在艾灸过程中又有哪些注意事项需引起重视？一起随5H网我来看看吧。
艾灸治疗肩周炎有效吗
肩周炎又称肩关节周围炎，俗称“凝肩”“五十肩”。以肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限而且日益加重，达到某种程度后逐渐缓解，直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。

本病的好发年龄是50岁左右，做了稍微重的体力活或受外力碰触可发生本病；或毫无原因地肩周出现疼痛，上臂不能抬到脖子或背部。

肩周炎症状：肩部酸痛沉重，向颈部、胳膊放散，日轻夜重，局部有局限性或者广泛性压痛、遇寒痛，遇温缓，外展、外旋、后伸等活动受限。

艾灸具有温经散寒、止痛消炎的功效，治疗肩周炎有比较好的效果。
艾灸治疗肩周炎有没有效
肩周炎通过对症取穴进行艾灸效果显着。

1、阿是穴：即局部疼痛部位2、肩髎（liao)：

【标准定位】在肩部，肩髃后方，当肩关节外展时于肩峰后下方呈现凹陷处。

【取法】上臂外展平举，肩关节部即可出现两个凹陷窝，后面一个凹陷窝即是本穴。

【主治】荨麻疹，肩关节周围炎，脑血管后遗症，胸膜炎，肋间神经痛等。

3、肩髃（jianyu):

【标准定位】在肩部，三角肌上，臂外展，或向前平伸时，当肩峰前下方凹陷处。

【取法】1.将上臂外展平举，肩关节部即可呈现出两个凹窝，前面一个凹窝中即为本穴；

【主治】运动系统疾病：急性脑血管病后遗症，肩周炎；配穴：肩胛痛加天宗、肩贞、上臂痛麻加臂臑、曲池。

4、天宗：

【标准定位】在肩胛部，大致在肩胛骨的正中，冈下窝中央凹陷处，与第四胸椎相平。

【主治】肩胛酸痛，肩周炎，肩背软组织损伤，肘臂外后侧痛，上肢不举，颈项颊颔肿痛

5、肩贞：

【标准定位】在肩关节后下方，臂内收时，腋后纹头上1寸（指寸）。

【主治】1.五官科系统疾病：耳鸣，耳聋；2.其它：肩关节周围炎。

6、臂臑：

【标准定位】在臂外侧，三角肌止点处，曲池上7寸。【取法】垂臂屈肘时，在肱骨外侧三角肌下端。

【主治】运动系统疾病：上肢瘫痪或疼痛，肩周炎，颅顶肌肉痉挛；

7、曲池：

【标准定位】屈肘成直角,在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点。完全屈肘时，当肘横纹外侧端处

【主治】现代常用于治疗肩肘关节疼痛、上肢瘫痪、高血压、荨麻疹、流行性感冒、扁桃体炎、甲状腺肿大、急性胃肠炎等。

灸法：用单孔灸盒配合艾条做温和灸，每穴15-20分钟，7天一个疗程，中间间隔2-3天
艾灸注意事项
艾灸功效很多，但是艾灸不是万能的。身体不舒服的时候应该先去医院检查确诊是什么问题，而不能不管哪里不舒服都企图靠做艾灸来解决。

2、艾灸要想有好效果，还需要有良好的生活习惯配合。不要觉得，反正艾灸能养生，能治病，我就可以熬夜，可以不注意饮食，可以随便乱来了。如果有这样的想法，艾灸什么也帮不了你。

3、施灸顺序：《千金方》记载：“凡灸当先阳后阴，先左后右，先上后下。”这说的是施灸的顺序。如果上下前后都有配穴，应先灸阳经，后灸阴经；先灸上部，再灸下部；先灸左边，后灸右边。也就是先背部，后胸腹，先头身，后四肢，依次进行。取其从阳引阴而无亢盛之弊，所以不可颠倒乱灸，如果不讲次序，后灸头面，往往有面热、咽干、口燥的后遗症或不舒服之感觉。即便无此反应，也应当从上往下灸，这也和针刺取穴一样，次序不乱，不会遗忘。

很多人所说的腰椎病实际上更多为腰痛症状，对于我们普通朋友来讲，可能很难区别什么是腰椎具体的病变，那么大家可能把所有的腰痛都放到腰椎病里面，但是实际上腰痛也有很多种类，这里就不展开讲了。

比较笼统地对于所有的软组织损伤类的腰痛我们都可以 用腰部做艾灸 ，艾灸部位我们可以 以腰3为中心 。我们可以买一个艾灸盒，艾灸盒相对来说面积比较大，所以我们艾灸的部位相对可以大一些。

我们叉腰的时候中指顶住的位置，基本就是腰3的位置。

以这个水平为中心，把这个艾灸盒横置，也就是横着放，基本上这个面积就是我们最主要的腰椎需要治疗的部位了。有腰2、腰3，腰4，对我们针灸来讲，肾俞、气海俞、大肠俞，都在这个范围内，所以基本上软组织损伤造成的腰痛，我们都可以用这个部位来做艾灸。

值得注意的是 ：临床上面腰痛有很多种，可能部位不一样，我们可能还需要有一些倾向。

比方说你这个 腰疼是骶髂关节 ，就是我们的下腰痛，偏于下部一些，那我们的 艾灸盒可以往下移 。

或者你就在艾灸的同时，你可以加一些艾条灸， 单独灸你这个疼痛的部位 ，这是骶髂关节的艾灸。

那么如果是 腰三横突的问题 ，那我们这个 艾灸盒可能就需要更宽一些 ，因为腰三横突的位置更宽一点。

那么还有一些人其实他是腿疼，很多朋友会把 梨状肌综合征 把这种臀部的疼痛也归到腰疼里面，这个时候那你这个艾灸盒位置可能就不能以腰部为主了，而是以 臀部为主 了。

简单讲就是你腰疼具体部位在哪儿艾灸的部位也要以那为主，但是 所有的软组织造成的腰痛我们都可以以腰3为中心做这个治疗。

如果你的腰痛或者你的问题不是很严重，我想经过艾灸治疗很多情况是能够得到缓解的。

但是我们除了软组织损伤外，还有其他类型的腰痛，比方说 不是很常见的腰椎的结核，比方说肿瘤，还包括一些带状疱疹，那么这类的腰痛，不是非常适合艾灸治疗。

所以如果您一旦做了 艾灸治疗以后 ， 症状不见缓解，还在加重的话 ，那你肯定还是 需要去医院 的。具体查看一下你损伤的位置和具体的诊断，再来寻找最佳治疗方案。