电休克会不会把人变成精神病

您好，对于重症抑郁症患者一般认为首选电击疗法，因为重症抑郁症患者通常伴有严重的自杀倾向、木僵状态和绝食等症状，如果使用药物需要至少两周才能起效，在这两周内患者最容易自杀，所以这时候需要首选电击疗法，电击疗法起效快，经过2～3次治疗，抑郁症状就有一定的改善，在4～6次治疗后抑郁症状就可以消失了。

此外对于那些使用药物治疗疗效欠佳或者副作用明显的患者（如中老年人），电击疗法也是最好的选择。研究发现电击疗法治疗抑郁症的有效率达 70％～100％，而使用药物治疗抑郁症的有效率只有60％～80％，两者存在明显的差异。

第一，必须在征得病人同意之后才能使用电击疗法；

第二，在使用电击疗法之前必须给病人麻醉使其肌肉处于放松状态；

第三，不得用于儿童。

现在接受无抽搐电击治疗的患者中，50%是抑郁症患者，30%是精神分裂症患者，剩下的两成是其他精神科疾病，包括强迫症等。无抽治疗听起来很吓人，实际上这就是一种物理治疗，在世界范围内已经应用了近80年。电击治疗经过这么多年还能保留下来，充分证明了这种治疗方法的疗效和安全性。

目前，所有的发达国家仍在应用无抽搐电击治疗精神疾病。电击治疗相当于人为地让患者出现了一次癫痫大发作，电流经过大脑后，脑内的神经递质代谢会产生相应改变，使精神疾病的症状减轻甚至消失。每次电击治疗通电的时间非常短，年龄小的患者通电时间可能只有2到3秒，成年人最长的通电时间也不超过8秒。所以，所谓的可怕场面完全是一些人的想象。

如同所有的药物都有副作用一样，电抽搐治疗也不是完全没有副作用。多数患者在接受电抽搐治疗后会对认知功能产生不同程度的影响，轻者表现为近记忆力减退，重者可有远记忆力下降等，很多人最记不起来的就是治疗期间发生的事。但记忆将来可以恢复，不过，记忆的恢复需要一定的时间，一般来说，要在治疗结束后2周到2个月才能恢复。

个人经验仅供参考，针对具体病情，还请规范就医！

在精神科，通过治疗仪，使人意识丧失，达到治疗抑郁、木僵、难治性精神分裂症等目的，叫“电休克治疗”。把电量降下来，使其感到电击的痛苦，但不会引起意识丧失，没有明显伤害，以控制精神病人的兴奋躁闹症状，叫“电刺激治疗”。更低电量的治疗，有电的感觉，在不舒服的感觉下施以语言的引导，以稳定其情绪，打开其心门，起到基础性心理引导的作用，叫做“低剂量电刺激治疗”。

通常临床使用的“电击”治疗，叫做“电抽搐疗法”，或“电痉挛疗法”，英文缩写，ECT。它被用来治疗药物无法控制的（实施药物与心理治疗3-6周后无明显效果），有严重自杀倾向的和罹患重度精神病抑郁症（也叫精神病性抑郁）患者。

　如字面意思，该疗法要让电流经过患者的大脑，通电时间不超过一分钟。由此产生的全身肌肉抽搐与惊厥需要持续几分钟。该疗法一般隔天实施一次，共实施6-10次。如果患者的情绪回归正常，也可少于6次。ECT对50％的经药物与心理治疗无效的患者有效，但复发率达60％。尽管复发率较高，但这是目前人类知道唯一可以在一定程度上干预重度精神病抑郁症的疗法。

电击治疗有一定的副作用，在早期实施的时候，病人可能会在抽搐中将自己的舌头咬断，或是自己把自己的骨骼拉断。不过，由于麻醉剂的使用，在当前的治疗中，存在的副作用有是记忆丧失或记忆紊乱，但该症状一般在一周后消失，而有的病人将面临长期记忆障碍。

需要说明的是电击治疗精神病抑郁症在美国是被严格限制的。一般情况不建议精神病抑郁症患者进行电击治疗。

随着医学技术和麻醉方法的发展，现代的电休克治疗与以前已大不相同。每一次电疗仅需要大约30焦耳的电能，也就相当于一个30瓦灯泡亮1秒钟所需的电能。患者再也不会像以往那样在手术台上翻腾反抗，医护人员也不必努力加以压服。杰克·尼科尔森在影片《飞越疯人院》及罗素·克罗在《美丽心灵》中所演绎的那种可怕的痉挛，已经一去不复返。许多刚刚接受了电休克治疗的患者醒来时，甚至不相信自己经历了这个治疗过程。 ●疗效迅速。患者通常治疗一个疗程即能见效，整个疗程需要6～12次，一般每隔一天实施一次，每次治疗需要20分钟。治疗后，患者能够很快从麻醉中清醒过来，1～2个小时即可离开。有些患者甚至治疗一次即能收到完全好转的效果。
●疗效确切。尤其对伴有严重自杀企图、木僵拒食、剧烈兴奋躁动及有严重攻击冲动行为的患者，电疗可使症状迅速消除。
●安全性高。通过对数万名患者的研究发现，只要严格掌握适应症和禁忌症，电疗的安全性并不比抗精神病药物低。采用CT和磁共振等检查方法，未发现电疗后的患者有大脑结构的改变。 和其他治疗方法一样，电抽搐治疗也有其特定的副作用和并发症。现代改良电休克治疗常见的并发症主要是头痛、恶心、呕吐和可逆性的记忆减退。记忆减退出现的比例较高，国外研究发现至少有1/3的患者表示在接受电疗之后，出现了明显的记忆衰退。但是，一般认为电休克治疗对记忆的影响是有限的，并且通常只是暂时的，临床上这些症状一般在治疗后都会自行好转而无需处理。
现代电疗除了上述副作用以外，还有不少缺点。首先，电休克治疗实施起来较为复杂且有一定的危险性，需要全麻和吸氧，基层医院很难开展。其次，由于电休克治疗技术和设备等要求高，所以治疗费用也较高。再有，电休克治疗和药物治疗一样不能一劳永逸，要维持治疗，否则许多患者的病情就会复发。所以一般推荐在电疗后的6个月里，以药物治疗或者非经常性的电疗作为后续维持治疗。
由此可见，电疗是一种科学、有效、安全的治疗方法，但需由专科医生严格掌握适应症和禁忌症，并在专科医院实施。

精神分裂症可以选用电休克治疗，无抽搐电休克治疗可以有效的治疗精神分裂症，抑郁症，焦虑症等等情感类疾病。无抽搐电休克治疗是通过美国产无抽搐电休克电抽搐治疗机，对患者采用全麻及肌松的方法进行的无抽搐电休克治疗，也成为现代电休克治疗，是目前精神科唯一的物理治疗手段。因为疗效显著作用，作用快速，依从性好，目前已经被广泛用于治疗精神分裂症的情感性精神疾病，而且也有报道用于焦虑症效果也比较好。
无抽搐电休克治疗精神疾病的作用机制主要是：
一，思维重组学说，即使用无抽搐电休克治疗后，导致意识模糊和逆行性记忆障碍，使患者发病阶段思维消失而后思维重新组合，沿着正常思维延伸。
二，改变血脑屏障的通透性。
三，对多种神经介质有影响，如减少肾上腺素能受体数量，增加脑内五羟色胺含量，对脑内γ氨基丁酸的影响等。