小儿肺热咳嗽煲什么汤

肺热是小儿时期常见的肺系疾病之一，主要包括风热邪毒犯肺或外感风寒入里化热导致的肺失清肃。

肺热多见于免疫力低下的儿童，肺内郁热、肺气失宣，可出现以咳嗽为主要症候的恶寒、发热等情况。

肺热的易感人群主要 以儿童为主 ，从孩子本身的生理特点来讲，其抵抗力弱，中医认为，多数肺热的孩子可表现为阳常有余、阴常不足、偏阴虚、内热重等情况。

免疫力低下的儿童因外感病邪，易引肺火上行，产生内热，出现肺热病症，肺热的主要症状常见为 反复咳嗽、咳痰 ，伴 发热 、口干、 咽喉肿痛 、气急、 喘息 、尿黄、便秘等。

儿童抵抗力差，更容易出现典型的热、咳、痰、喘等肺热症状，如果不 及时清除肺热 ，容易影响周围肺部组织，诱发肺炎、肺气肿等疾病，所以对儿童肺热进行控制非常重要。

那么肺热可以分为什么证型呢？

1、风热犯肺证

风热犯肺证主要是由于人体 受外邪风热侵扰 所造成的，肺气宣降失常，可以表现为周身发热、口干口渴，以及咳嗽、咳痰、咽喉红肿疼痛、舌边尖红等情况，多见于上呼吸道感染、急性支气管炎、急性扁桃体炎等疾患。

2、风寒袭肺证

风寒袭肺证主要的临床表现有怕冷、发热， 怕冷比较重，发热比较轻 ，伴有鼻塞、流清鼻涕、咽干咽痒、咯痰稀薄色白，以及舌淡、苔薄白等症状，出现喜热饮等情况，以风寒感冒为主要表现。

3、肝火犯肺证

肝火犯肺证为 肝脉实火，上逆犯肺 ，而使肺失清肃所表现的证候。主要表现为胸胁胀满、疼痛、口苦心烦、急躁易怒，或头胀头晕，面红目赤，咳嗽阵作，甚至出现痰中带血的病症，中医认为是怒火伤肝、情志不舒、化火而伤肺。

4、阴虚肺热证

阴虚肺热证多因日常 虚热内生，阴液亏虚，虚火灼肺 所致。主要可表现为咳嗽痰少、咳呛气逆，仅痰中带血，可兼见低热，午后潮热、五心烦热、两颧潮红，咽喉干燥，舌质嫩红苔少，脉细数等。

多数呼吸系统疾病如 呼吸道感染 、急慢性支气管炎 发作 等都有可能伴有中医的肺热症状出现，所以养肺很重要。

那么根据中医虚实之分，肺热还可分为什么呢？

1、肺虚热

肺虚热常由 阴虚、肺燥引起的肺热 。肺虚热可常见症状有咳嗽无痰或痰少，痰中夹有少许血丝，伴有五心烦热、舌红少苔、两颧发红、午后低热、潮热盗汗等症状。

2、肺实热

肺实热常见为 风热犯肺、痰热内蕴引起的肺热 。风热犯肺可出现鼻塞或流黄脓鼻涕、咳嗽或咳黄脓痰、咽喉肿痛、小便黄大便干等情况。痰热内蕴则表现为咳嗽、咳黄脓痰或者咳脓血痰，伴有胸胀胸痛、小便黄大便干、舌红苔黄腻等症状。

肺热，可由肺脏感受肺火上犯、肺气不宣发而导致，所以肺热的治疗主要以 宣肺平喘、清热化痰 为主，以及进行开肺用以恢复肺气宣发肃降功能。

那么肺热可以进行哪些治疗呢？

1、中药治疗

可用中药配伍进行治疗，如可使用 川贝母 、黄芩、地骨皮、白薇、海浮石、 瓜蒌、桔梗、鱼腥草 、半夏、杏仁、 桑白皮、连翘、金银花 、枇杷叶等进行中药材进行清肺热、化痰等。

2、中成药

可用制好中成药进行治疗，如服用 蓝芩口服液、清肺化痰丸 、蒲地蓝消炎片、 鲜竹沥口服液 、川贝枇杷膏、 急支糖浆 、蛇胆川贝液等进行对症治疗。针对儿童肺热情况，可用 小儿肺热咳喘口服液 ，进行清肺热、止咳化痰、治疗反复咳嗽等。

3、中药方剂

中药方剂中，可选用 桑菊饮、银翘散 、清热化毒饮、竹叶石膏汤、 麻杏石甘汤 等进行加减，对治疗肺热有很好的效果，其他对于养肺润肺起作用的中药方剂对肺热也有调理作用。

4、食疗药膳辅助

食疗药膳辅助常见的可以熬制 冰糖雪梨川贝母水 喝，以及可饮用含有金银花、苦丁茶等具有清热解毒作用的 凉茶 ，或用 白萝卜、荸荠等煮水 ，能够辅助清肺热化痰。

如果是肺热患儿，除了通过中药等药物进行治疗，以及食疗药膳来进行调理外，还可适当吃些有助于 清肺去热 的水果。

那么什么样的水果有助于清肺去热呢？

1、枇杷

枇杷，有 润肺止咳、下气 的作用，可辅助治疗因肺炎等引起的咳嗽、烦渴、吐血等症状。

2、梨

梨，富含多种维生素和人体所需能量物质，具有 生津止渴、清肺养肺 等作用，可煮为冰糖雪梨水食用。

3、罗汉果

用罗汉果泡茶，具有 清热利咽 的效果，能够缓解口干舌燥之症，对于治疗肺热咳嗽、咽喉炎等都有一定作用。

4、陈皮

陈皮，具有 理气健脾、止咳化痰 、去燥除湿的作用，对于治疗和缓解呕吐、湿痰、寒痰咳嗽、胸痹等脾胃气滞证有一定作用。

5、马蹄

马蹄，具 有清热化痰、生津开胃 、明目清音、消食醒酒等功效，适合咳嗽多痰、咽干喉痛、大小便不利等人群。

写在最后：

肺热的患儿，可多吃清热类食物，多喝温开水，保证营养均衡摄入，同时保持室内空气流通，湿度适宜，避免过于干燥等。

咳嗽一症，为儿科最常见的肺系疾病之症状，四诊合参，其病因病机多端，故治疗各异。江苏省仪征市中医院孙浩老中医为全国名老中医药学术经验继承工作指导老师，江苏省名中医，在多年的临床实践中，辨证精准，切中病机，善用经方治疗多种小儿咳嗽，现举5例验案说明如下：
调胃承气汤通腑肃肺治咳嗽
金某，女，4岁，咳嗽6天来诊。因发热咳嗽家长给予感冒药治疗后，热退而咳嗽未愈，咳嗽有痰，烦躁寐差，纳呆，大便已一周未解，舌苔满布黄厚腻。
证属痰湿内阻，腑气不通，治以通腑肃肺。
方药：生大黄5克（后下），玄明粉3克（冲服），制半夏6克，橘红5克，炒白苍术各5克，川郁金10克，炙甘草3克。2剂，隔日1剂服用。
二诊：患儿大便已通，咳嗽已止，睡眠已安，纳稍增，舌苔稍厚，予王氏保赤丸口服巩固疗效。
按：《伤寒论》调胃承气汤原文：「太阳病三日，发汗不解，蒸蒸发热者，属胃也，调胃承气汤主之。」「伤寒吐后，腹胀满者，与调胃承气汤。」「阳明病，不吐，不下，心烦者，可与调胃承气汤。」可见此方具有泻热和胃、润燥软坚的功效。孙浩认为，该患儿外感表证后出现烦躁寐不安，便秘等症，属阳明腑实，热虽聚于胃，而未见潮热谵语等证，主以调胃承气汤。方中以大黄苦寒泄热去实；芒硝咸寒，润燥软坚，通利大便；炙甘草甘平和中；加制夏、橘红化痰燥湿；郁金行气解郁。诸药合用，共奏通腑肃肺止咳之功。
半夏泻心汤降逆消痞治咳嗽
王某，男，6岁，发热，咳嗽，痰多气粗来诊。患儿素体肥胖，昨日贪凉后晚间始发热，微恶寒，无汗，咳嗽，痰多气粗，呕出黏痰，腹胀，大便稀溏量少，其味酸臭，苔黄腻，脉滑数。
证属外感痰食互结，中焦气机痞塞，治以疏风解表，降逆消痞。
方药：淡豆豉8克，薄荷3克（后下），制半夏8克，炒黄芩5克，川连2克，淡干姜2.5克，茯苓10克，甘草3克，大枣3枚。3剂。
二诊：患儿汗出热退，痰少咳减，不呕吐，腹胀消，大便正常，治当健脾化湿。方药：茯苓10克，炒白术8克，薏苡仁10克，炒扁豆8克，制半夏6克，橘红5克，炒枯芩6克，莱菔子5克，甘草3克，大枣3枚。5剂。
按：半夏泻心汤原文：「伤寒五六日，呕而发热者，柴胡汤证具，而以他药下之，柴胡证仍在者，复与柴胡汤。此虽已下之，不为逆，必蒸蒸而振，却发热汗出而解。……但满而不痛者，此为痞，柴胡不中与之，宜半夏泻心汤。」孙浩认为，该患儿本有痰食内结，加之外感风寒，导致寒热错杂之邪痞塞于中焦，脾胃升降失和，故出现发热、咳嗽痰多、腹胀、肠鸣下利、恶心、呕吐等症，故治以淡豆豉、薄荷轻清达表，使邪从汗，并用半夏泻心汤苦降并开，加茯苓健脾利湿，因有外感表邪，故弃用人参，以防闭门留寇。二诊诸症悉解，即以健脾化湿善其后。
小青龙汤温化水饮治咳嗽
刘某，男，10岁，因恶寒发热，咳嗽气喘，难以平卧来诊。患儿素有哮喘史，昨夜受风寒后即恶寒发热，咳嗽气喘，喉中痰鸣如水鸡声，痰出清稀，纳差，舌淡苔薄白，脉滑。
证属外感风寒，内有停饮，治拟解表散寒，温化水饮。
方药：炙麻黄6克，炒白芍10克，细辛2克，干姜2克，桂枝8克，制半夏8克，化橘红5克，五味子3克，甘草3克。3剂。
二诊：患儿恶寒发热已解，咳嗽已稀，喉中痰声已少，睡卧安宁，效不更方，原方再进3剂。
三诊：患儿咳喘已平，唯肺脾气虚，哮喘易反复发作，拟补中益气丸常服以补益肺脾。
按：小青龙汤原文：「伤寒表不解，心下有水气，干呕，发热而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利，少腹满，或喘者，小青龙汤主之。」「伤寒，心下有水气，咳而微喘，发热不渴。服汤已，渴者，此寒去欲解也，小青龙汤主之。」孙浩认为，该患儿受风寒后即恶寒发热，此为太阳表证；咳嗽气喘，难以平卧，喉中有痰，时咳吐白痰，此为内有水饮之邪，水饮氾滥，干犯肺胃，致肺失宣降，胃气上逆，故治以麻黄发汗、平喘、利水，配桂枝则增强通阳宣散之功；芍药与桂枝配伍，调和营卫；干姜、细辛，散寒化饮；五味子敛肺止咳；半夏降逆化痰；化橘红理气宽中，燥湿化痰；甘草和中兼调和诸药。
麻杏石甘汤清宣肺热治咳嗽
吴某，女，9岁，因发热咳嗽气喘三天来诊。家长给服感冒药后汗出热不解，咳嗽加重，伴气喘，痰多黏稠，不易咯出，纳差，大便干结，小便黄，苔薄黄，脉浮数。
证属邪热壅肺，肺失清肃，治拟清宣肺热。
方药：炙麻黄6克，杏仁4克，甘草3克，生石膏20克（先煎），大贝母10克，炙桑白皮8克，玉苏子10克，莱菔子6克。3剂。二诊：患儿热退，咳嗽大减，痰少，大便已通，原方去炙桑白皮，加茯苓、焦薏苡仁各10克，再进5剂。
按：麻杏石甘汤原文：「发汗后，不可更行桂枝汤，汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏仁甘草石膏汤。」「下后，不可更行桂枝汤，若汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏仁甘草石膏汤。」孙浩认为，该患儿服药后汗出热不解，说明邪热已入里迫肺，肺失清肃，故见喘息；热灼肺津，炼液为痰，壅闭于肺，故痰多黏稠，不易咯出；大便干结，小便黄，苔薄黄，脉浮数，均为里热的表现。故用麻杏石甘汤清宣肺中郁热而定喘，加大贝母、苏子、炙桑皮、莱菔子降气化痰。
桂枝汤调和营卫治咳嗽
余某，男，4岁，因低热咳嗽6天来诊。患儿6天前患感冒恶寒发热，在外院治疗后，仍有低热，咳嗽，动辄汗出，纳差，大便偏干，舌淡红，脉浮缓。
证属营卫不和，治以调和营卫。
方药：桂枝6克，炒白芍6克，甘草3克，生姜1片，大枣3枚，杏仁4克，莱菔子8克。3剂。二诊：患儿热退，汗止，咳嗽大减，纳渐增，大便通，上方加太子参8克，茯苓8克，再服5剂巩固疗效。
按：桂枝汤原文：「太阳中风，阳浮而阴弱，阳浮者，热自发，阴弱者汗自出，啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。」桂枝汤为仲景群方之冠，具解肌发表、调和营卫之功，为治疗太阳中风之首方。孙浩认为，本例患儿低热、咳嗽、动则汗出、纳差、大便干、舌淡红、脉浮缓，证属于营卫不和，故用桂枝汤调和营卫，加杏仁、莱菔子肃肺利便，故咳嗽自止。

萝卜蜂蜜饮（治疗咳嗽）
用料：白萝卜5片、生姜3片、大枣3枚、蜂蜜30克。
制法服法：将萝卜、生姜、大枣加水适量煮沸约30分钟，去渣，加蜂蜜，再煮沸即可。
温热服下。每日1～2次。
功效主治：萝卜味辛、甘，性凉，有清热生津，凉血止血，化痰止咳等作用。其醇提取物对革兰氏阳性细菌有较强的抗菌作用。生姜是散风寒、止呕下气的常用药，大枣多作和胃养血及调和药物使用。蜂蜜润燥止咳，本饮可起到敬寒宣肺，祛风止咳的作用。
治疗伤风咳嗽，以风寒感冒咳嗽为宜。
注意事项：体弱屡易感冒咳嗽，久治不愈或反复迁延的婴儿，可试用。但风热咳嗽，见发热痰黄者，则不宜选用。

2百合蜜（专治:咳嗽）
用料：百合60克、蜂蜜30克。
制法服法：将百合洗净晾干，与蜂蜜拌匀，入锅隔水蒸熟。
此蜜制百合可作点心让婴儿吃。
功效主治：百合味甘、微苦，性微寒。有润肺止咳、清心安神作用。含淀粉、蛋白质、脂肪、多种生物碱、钙、磷、铁等成分。药理试验其煎剂对氨水引起的小孩咳嗽有止咳作用，并能对抗组织胺引起的蟾蛛哮喘。与蜂蜜同用，加强其润肺止咳作用。
治疗婴儿慢性支气管炎，咽干燥咳，特别是入秋之后的干咳，伴大便秘结更宜。
注意事项：脾虚便溏婴儿不宜选用。本法服食方便，以秋、冬季选用为宜。

3百合款冬花饮（专治:咳嗽 ）
用料：百合30～60克、款冬花10～15克、冰糖适量。
制法服法：将上料同置砂锅中煮成糖水。
饮水食百合，宜晚饭后睡前食用。
功效主治：百合润肺止咳。款冬花辛温，有润肺下气，止咳化痰作用。本品提取液可使支气管略扩张，对组织胺引起的痉挛，有解痉作用。因此具有止咳，祛痰平喘作用。两药合用有润肺止咳、下气化痰之功效。
治疗婴儿慢性支气管炎，支气管哮喘（缓解期），秋冬咳嗽、咽喉干痛，久咳不愈。
注意事项：本饮以秋冬咳嗽，略见有痰者适宜，对支气管哮喘或痉挛性支气管炎，则药力不及，但可作辅助治疗用。

4荸荠百合羹 （专治：咳嗽 ）
用料：荸荠（马蹄）30克、百合1克、雪梨l个，冰糖适量。
制法服法：将荸荠洗净去皮捣烂，雪梨洗净连皮切碎去核，百合洗净后，三者
混合加水煎煮，后加适量冰糖煮至熟烂汤稠。
温热食用。
功效主治：荸荠味甘，性微寒，能清热生津，凉血解毒，化痰消积等作用，含淀粉、蛋白质、脂肪、钙、磷、铁、维生素C和荸荠素等成分，荸荠素对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌及绿脓杆菌有抑制作用；梨能清热生津，润燥化痰；百合润肺止咳。三者合用则起滋阴润燥，化痰止咳的作用。
治疗痰热咳嗽，痰黄稠，咽喉不利。用于婴儿慢性气管炎见痰热症者。
注意事项：脾虚便溏、咳痰清稀者不宜选用。血虚体弱的婴儿忌用。

5川贝母蒸梨（专治：咳嗽 ）
用料：雪梨或鸭梨一个，川贝母6克，冰糖20克。
制法服法：将梨于柄部切开，挖空去核，将川贝母研成粉末后。装入雪梨内，用牙签将柄部复原固定。放大碗中加入冰糖，加少量水，隔水蒸半小时。
将蒸透的梨和其中的川贝母一起食入。
功效主治：贝母为化痰止咳良药，与雪梨、冰糖并用，则起化痰止咳，润肺养阴功效。
治疗久咳不愈，痰多，咽干，气短乏力。
注意事项：民间常用验方。婴儿久咳，多为慢性支气管炎，本方性味平和，对久咳体弱儿适用。复有外感者不宜用。本方以选用地道药材川贝母其效佳。

6醋饮 （专治：咳嗽 ）
用料：白醋适量。
制法服法：将醋烧沸，放凉后备用。
每次服一小匙，慢慢咽之，日咽数次。
功效主治：醋味酸、甘，性平，有散瘀、解毒、消肿的功用。用治咽炎咳嗽，取其消除咽痒的功效。见患儿因痒而咳，遇风则甚。所谓“痒则咳，不能已矣”。
注意事项：此法有时可收到意想不到的功效。但对脾虚湿盛，有骨关节病痛者不宜。病愈即止，多食会损齿伤胃。

7核桃鸭子（专治：咳嗽 ）
用料：核桃仁200克，荸荠150克，老鸭子1只、鸡肉泥100克、鸡蛋清（1只）。
制法服法：将鸭子宰杀，去内脏，洗净，用开水浸一遍，置盆内。加葱、姜、味精少许，上笼蒸熟，取出晾凉后，去骨，切成块。将核桃仁、荸荠研切成碎末状，与鸡肉泥、鸡蛋清，加少许湿粉共调成糊状。将糊淋在鸭膛上，下油锅炸酥，捞出、控油即成。
佐餐食用。
功效主治：核桃仁味甘性温，能补肾助阳，补肺健肺，润肠通便，含丰富的脂肪油，多量蛋白质、钙、磷、铁、胡萝卜素、维生素B1、B2、糖类等成分。荸荠味甘性寒，能清热生津、化痰消积。鸭肉味甘、性微凉，能补阴益血、清虚热，《医林纂要》曰：“去劳热，故治咳嗽。”含蛋白质、脂肪、钙、磷、铁和维生素B1、B2、B5等。本膳可补肾温肺，化痰止咳的作用。
治疗婴儿肾虚久咳，见咳痰清稀，喘促不宁，体弱多病，秋、冬咳喘加重。用于慢性气管炎支气管哮喘（缓解期）。
注意事项：本膳以补见长，适用于虚性咳嗽，若婴儿在患外感或咳嗽痰稠，或在发热期时均不宜选用。
8剑花猪肺汤（专治：咳嗽 ）
用料：剑花25～30克、猪肺1具。
制法服法：将猪肺洗净，挤除泡沫，切块，起油锅，加生姜爆炒后入砂锅。加入南杏，桑白皮，同煲成汤，调味后饮汤，猪肺可作佐餐用。剑花先用水浸至柔软，除去泥沙，与猪肺同煮1～2小时。
调味后饮汤，余者可佐餐食用。
功效主治：剑花又称霸王花，性味甘微寒，有清热润肺，止咳作用，常用治肺结核，支气管炎、颈淋巴结核、腮腺炎。配合猪肺起到清热润肺，化痰止咳功效。
用治秋冬肺燥于咳，口气臭秽。
注意事项：此方为民间常用食谱。主要以肺燥偏有痰火者更宜，咳痰清稀，大便溏烂婴儿不宜食用。

9南杏桑白猪肺汤 （专治：咳嗽 ）
用料：南杏15～20克、桑白皮15克、猪肺1具（约250克）。
制法服法：将猪肺洗净，挤除泡沫，切块，起油锅，加生姜爆炒后人砂锅。加入南杏，桑白皮，同煲成汤，调味后饮汤，猪肺可作佐餐用。
功效主治：猪肺味甘、性平，有补肺润燥作用。南杏味甘、性平，为宣肺润燥，止咳平喘的常用药。桑白皮性味甘寒，泻肺平喘。药理研究，其排出的多量氯化钠，对金黄色葡萄球菌、流感病毒有抑制作用。本汤润肺止咳。
治疗肺燥干咳，口干鼻燥，少痰或无痰。
注意事项：本膳为民间常用食谱，一般入秋后服食。不但可治疗，且有预防肺燥的效果，无病婴儿也可常食
10沙参玉竹莲子百合汤 （专治:咳嗽 ）
用料：沙参50克，玉竹、莲子、百合各25克，鸡蛋1个。
制法服法：将沙参、玉竹、莲子、百合洗净，同鸡蛋连壳一起下锅，同炖半小时，取出鸡蛋除壳，再同炖至药物软烂。
食鸡蛋饮汤，可加糖调味。
功效主治：本汤所取中药均是润肺养阴，健脾和胃之品，特别是鸡蛋，不但食疗价值高，且能补阴除烦，益血安神，可治肺胃阴伤，失音咽痛之症，所以本膳能滋阴清热，润肺止咳。
用于治气虚久咳，肺燥干咳，见咳嗽声低，痰少不利，体弱少食，口干口渴等。
注意事项：脾虚湿盛或实热痰多，身热口臭者不宜选用。

在南方冬天小孩咳嗽喝这几种汤好：

1、银耳红枣汤

用大红枣熬汤，在现在特别盛行，红枣熬的汤不仅补身体，还能润肺止咳，对于患有感冒咳嗽的人，喝一些红枣熬的汤是很有益处的，唐代盂诜所着《必效方》中记载了将红枣、银耳和冰糖一起煮汤，可止咳润肺。

材料：银耳20克（大约半朵），红枣20颗，冰糖60克（可根据各人的口味添减分量）。

做法：把银耳放在清水中发开，摘去蒂头，撕成小块，与红枣、冰糖一起放到锅里，加水6碗，大火煮开后，改用文火再煮半个小时，即可熄火。

2、陈皮梨汤

《本草纲目》内称梨子可以“润肺清心、消痰降火、解疮毒酒毒”。专家介绍说，梨有生津、润燥、清热、化痰等功效，是最常见的清肺食物。雪梨甘甜，润肺凉心，陈皮理气燥湿，冰糖润心肺。这三个好东西结合到一起，便是干燥季节最适合饮用的一款汤水。

材料：雪梨2个，陈皮20克，冰糖、枸杞子、水适量。

做法：将梨洗净去皮，皮不要扔另外放盘，将梨肉切块后放入淡盐水中浸泡，梨核也别扔，与梨皮放到一起；锅中放水，煮沸后下入梨皮、梨核与陈皮继续大火熬煮，撇去浮沫，转中小火熬煮约20分钟；捞出浸泡的梨肉沥干水，关火将梨皮与梨核捞出扔掉，下入梨肉与冰糖后大火煮开，转小火熬煮5-10分钟至冰糖全部融化；关火后撒入枸杞子即可食用。

3、枇杷叶蜜枣汤

枇杷叶性平、味苦，化痰止咳、和胃降气是它的主要功效，与蜜枣搭配煲汤，既能祛除枇杷叶的苦味，又能起到化痰止咳的作用。

材料：枇杷叶、桔梗、杏仁个15克，蜜枣10颗、冰糖。

做法：所有食材清洗干净备用；枇杷叶用布包包起来扎紧；锅中倒入三碗清水，放入备好的所有食材，大火煮开，改小火慢煲；当锅里的水剩下一半时，放冰糖，融化搅匀即可食用。