脚肿又发青中医处方有哪些

问题分析：
你好，根据你所述症状中医考虑为黄疸，多因素体脾虚，脾失健运，水谷不能上输反聚生湿浊，湿蕴中焦升降失和则恶心不欲饮食，水湿内停不化则腹水下肢水肿。

意见建议：
建议在中医师指导下以益气健脾，利湿退黄为原则，参考黄芪建中汤合五苓散加减治疗。禁吃生冷寒凉，保持心情舒畅，劳逸结合。

脚肿的原因很复杂，大致有以下几个原因：1、过度疲劳导致腿部血液无法回流，休息后会消退；2、由于肥胖导致对腿部的压迫过大；3、季节性腿肿，这与身体状况无关；4、心脏功能下降；5、盆腔内有肿瘤压迫腿部静脉。
建议去医院检查一下。如果身体各方面正常的话，可以用按摩和用冷热水交替泡脚来加速血液循环。另外再介绍三个食疗的方法1.姜汁牛肉饭：鲜牛肉90克，切碎剁成肉糜，加姜汁、生油和很少酱油，拌匀后备用。等饭开锅水分将干时放入牛肉，饭煮好后食用。牛肉饭有消水肿、强筋骨的功效。
2.赤小豆炖鲤鱼：这是民间久负盛名的消水肿验方。赤小豆90克，500克以内的鲤鱼1尾（去内脏），水、米醋各半，放沙锅内略加生油，煮1小时，饮汤吃鱼、豆。3.黄芪猪肚粥：黄芪80克，加水适量，煎1小时，去渣留汁加大米30克煮粥，并放入猪肚，煮好后放少许食盐。黄芪和猪肚均有利尿的作用

孕期「肿」很大！中西医开处方孕期水肿是许多妈咪的困扰。到底孕期水肿和一般水肿有何不同？如何分辨自己是水肿还是体重增加？孕期消水肿可以喝红豆水吗？平常如何补充水分？什么食物可以缓解水肿？怎么「动」可以让水分排出体外？本文请西医深入解析孕期水肿4大类型，并请中医提供消除水肿的3种茶饮以及穴道 *** 秘方。 孕期水肿 以下半身为主 水肿原因有两种，一种是体内水分过量导致肾脏来不及排出水分；一种是水分不在肾脏可以排出的地方，比如跑到血管外沉积在组织中，肾脏无法过滤到组织中的水分，组织就会肿起来。怀孕时血液回流差，血管中的水就会往外挤压到组织中，通常会导致下肢水肿。如果不仅是下肢水肿，脸和手都肿起来就要马上看医师。因为孕期压迫导致的水肿通常只会出现在下半身，若连脸和手都肿起来，就可能是怀孕以外的因素造成水肿。像子痫前症就属于全身性水肿。 一般型水肿 1.对黄体素敏感有些女生因为受到黄体素的影响会在月经来潮时水肿。这种对黄体素敏感的人在怀孕以后也可能因为黄体素的影响而水肿。只不过经期水肿在经期结束后也会消失，而孕期水肿则会在怀孕期间一直持续。大里仁爱医院妇产科主任王文中说，因为黄体素敏感而导致的水肿大多不会太严重，也不会对身体造成影响，虽然也有可能出现在全身，但皮肤不会严重到压下去弹不起来，顶多会显得较亮、较光滑、紧绷。 高危险群： 经前症候群明显的人因为对黄体素较敏感，孕期水肿的机率也比较大。 好发时间： 怀孕早期。 2.骨盆腔压力增加这种类型的水肿是因为子宫压力增加导致血液流动速度较慢、下半身水分无法回流，大多出现在下半身，通常两条腿都会肿起来，不过大多无碍。而因为水分沉积在低处，所以有些人刚睡醒时脸手都会肿起来，还会有麻麻、不舒服的感觉。但只要起床活动一阵子，不舒服的感觉就会消失。王文中医师指出，这种类型的水肿多半会在晚上睡觉时逐渐消除，白天起床后又开始慢慢肿起来，傍晚肿得最厉害，就这样一日复一日循环。孕妈咪皮肤光亮、紧绷的状态会更明显，症状严重的甚至有可能皮肤压下去弹不起来。有些人则会感觉水即将从腿部冒出来。因为血液循环差，所以静脉曲张的机率会增加；如果不慎受伤感染，罹患蜂窝性组织炎的机率也会比较高（因为水分积聚，免疫功能无法正常运作）。他表示，由于骨盆腔压力造成的水肿和韧带的支撑度有关，所以如果能避免让子宫下沉压迫到下腔静脉的血管，血液循环就会比较好。孕妈咪可以透过抬脚缓解症状。 高危险群： 长时间固定姿势的人因为没有机会让水分往回流，所以骨盆腔水肿的机率也会比较高。 好发时间： 怀孕晚期。 病理型水肿 1.血栓型水肿血栓型水肿比一般水肿更容易出现疼痛感，因为水分淤积在被塞住的地方，血液无法回流就会痛，不用特别按压皮肤就会有疼痛感，而皮肤在按压时反弹也会非常缓慢。血栓型水肿是因为血液循环太差造成血液凝固，血栓出现在哪里，哪里就会水肿，有可能出现在骨盆腔血管中，也可能出现在腿部深层静脉；如果是骨盆腔血栓，只有一只脚会肿，如果是大腿静脉血栓，则只有小腿会肿。如果孕妈咪出现下肢不对称型水肿，也就是一只脚肿得特别厉害、另一只脚则没有太多肿胀就要小心是血栓型水肿。血栓型水肿的风险在于，血栓凝固后会被分解形成小碎块，这些碎块可能会随着血液回流到处乱塞。塞到哪里，哪里就会出现问题；举例来说，肺部栓塞会造成呼吸困难，脑部栓塞会导致中风，心脏栓塞则可能造成心肌梗塞。王文中医师表示，血栓型水肿不一定需要治疗，但有时需要用预防性药物防止血栓跑到其他地方。孕妈咪若发现疑似血栓型水肿的症状，可以和心脏血管科医师讨论用一些预防血栓的药物治疗。由于长期维持一个姿势不动容易产生血栓，有运动习惯或平日经常活动的人比较不会有血栓的问题，所以孕妈咪孕期最好不要久站久坐，一段时间就要起身活动。 高危险群： 除了久站久坐的人，凝血功能异常、容易血液凝固的人，比如罹患抗磷脂抗体症候群的人也比较容易造成血栓。 好发时间： 凝血功能异常的人随时都有可能发生血栓。一般孕妈咪则因为需要一段时间酝酿，大多会在接近怀孕晚期发生。 2.子痫前症水肿罹患子痫前症的孕妈咪会出现血压升高、蛋白质流失的症状。这种类型的水肿通常是全身性水肿，孕妈咪除了手、脸或脚有可能发肿，甚至连肝脏、肺部等体内器官都会积水、肿胀，会产生生命危险。也因为如此，子痫前症的水肿可以说是所有类型的水肿中最危险的一种。王文中医师提醒，孕妈咪一旦发现脸部、手部出现肿胀的情形，最好立即就医，请医师诊断是否为子痫前症。 子痫前症的全身性水肿通常会先在四肢和脸部出现，随着蛋白质流失愈来愈多，水肿会逐渐蔓延至体内器官。王文中医师说，子痫前症引发的内脏水肿，不同部位会出现不同的症状。举例来说，肝脏肿胀可能会血压变高、右上腹疼痛；肺部和心脏水肿会呼吸困难；脑部或视网膜水肿会视力模糊，特别是脑部水肿的人还会引发剧烈头痛及呕吐。不过，虽然蛋白质大量流失是子痫前症的典型症状，但孕妈咪如果在怀孕初期就发现尿蛋白异乎寻常的高，代表肾脏本身就有问题，不能归因于子痫前症。这种肾脏问题引发的水肿大多在怀孕初期就会出现。提醒孕妈咪，怀孕初期和后期可以各测一次尿糖、尿蛋白，检查有无肾脏疾病或子痫前症。 由于子痫前症唯一的治疗方法是中止妊娠让宝宝出来，如果宝宝还小，就有早产的风险。此外，若本身就是慢性高血压、糖尿病患者，宝宝通常会长得比较小。另一方面，假设是突发性的子痫前症，本身没有慢性病病史，由于子宫环境是在发病后才变差，在足月的前提下，宝宝通常不会受到影响。 高危险群： 初产妇和极年轻或年纪较大的产妇；糖尿病、高血压患者、自体免疫疾病患者以及抗磷脂抗体症候群患者都是子痫前症的高危险群。孕妈咪可以在孕期8～13周的时候先做子痫前症的筛检，若检验确定是高危险群，可以用低剂量的阿斯匹林治疗，延迟子痫前症发病的时间。 好发时间： 怀孕20周以后。孕期「肿」很大！中西医开处方 中医3大证型 一次搞懂 大里仁爱医院中医科主治医师董育瑞表示，水分在进入人体以后会依序经过肺、肾、三焦、膀胱等脏腑，经由脏腑气化作用的转换才能被人体吸收利用及代谢。倘若脏腑气化功能失调，水分就会停留在体内，由此形成水肿。孕期水肿的孕妈咪大多是脾、肾和三焦的气化功能失调，中医证型为脾虚、肾虚以及气滞。下面就来看看这3种证型分别的特征与治疗之道： 脾虚 药方： 四君子汤合方五皮饮。 材料： 党参3钱、茯苓皮3钱、炒白术3钱、陈皮1钱半、生姜皮1钱、大腹皮3钱、桑白皮3钱、炙甘草1钱。 在中医理论，脾包括消化道的十二指肠、空肠、回肠、脾脏等脏器的相关功能。食物在经过胃的腐熟后分解成小分子物质，脾具有代谢体内湿气并将这些小分子物质运化、吸收利用的功效。有些孕妈咪的脾脏功能较弱又爱吃寒凉食物，脾的代谢功能就会失调。而怀孕中期以后身体气机升降会受胎儿影响，此时脾气的运化也会受到干扰，进而影响水在消化道的吸收和代谢，这是病理上的机转。脾虚水肿的部位通常以脸部和四肢最明显，用手指按压会凹陷且不会马上弹起。孕妈咪大多脸色萎黄，脸部、眼胞、四肢浮肿；食欲较差、肠胃容易闷胀、关节容易酸痛、下午过后常感到无力、昏沉；嘴巴散发酸臭味、粪便带有未消化的食物残渣。症状严重的人还会出现厚厚的舌苔，粪便甚至会散发出臭鸡蛋的味道。治疗须健脾利水，可以用四君子汤合方五皮饮治疗。董育瑞医师指出，此药方含有茯苓皮、生姜皮、陈皮、大腹皮以及桑白皮等皮类，皮类有健脾利水的作用，十分适合脾虚证型的孕妈咪。 肾虚 药方： 真武汤 材料： 炮附子2钱、炒白芍3钱、茯苓3钱、炒白术3钱、生姜3片。 肾在中医又称为「水脏」，主要功能是化气行水、主管水液的运行。由于肾是先天元气的根本，精气及各脏腑的气都是来自肾，肾气充足便可推动各个脏腑正常运作。一旦肾气不足，代谢水液的脏腑气化功能变弱，就容易产生水病。董育瑞医师表示，肾虚的水肿情况会比脾虚更严重，尤其腰以下会特别肿胀，甚至会出现大象腿。也因为水肿的症状比较严重，肾虚孕妈咪的皮肤紧绷、光滑的程度会比脾虚更明显。且多半脸色黯沉、骨骼瘦小、白发多，头发容易断裂，还会有腰酸、四肢冰冷、频尿、小便色淡的症状。治疗必须补肾化气行水。 气滞 药方： 天仙藤散佐合方四苓散 材料： 天仙藤5钱、香附子3钱、紫苏叶3钱、陈皮2钱、乌药2钱、茯苓4钱、猪苓3钱、泽泻3钱、白术3钱、炙甘草1钱半。 中医《金匮要略》提到「血不利则为水」，说明当血液循环不良，血液回流到心脏的功能变弱，手脚末梢的淋巴回流也会变差，如此便会造成水肿。孕晚期胎儿体积增加、横阻在身体中央妨碍气机升降，影响三焦的「气化」代谢循环，孕妈咪可能会出现气滞的症状；如果孕妈咪又情绪忧郁、思虑繁杂，气滞的状态便会更明显。董育瑞医师说，气滞证型的特征是易紧张，遇到压力容易胸闷、头痛，因为常绷紧神经所以容易感到肌肉酸痛，平常嘴巴会有苦苦乾乾的感觉。治疗须促进血液循环。孕妈咪通常在经过适当的活动、运动或休息后就可以缓解水肿凹陷的状况。 茶饮消水肿 中医报你知 中医证型 茶饮名称

材料

作法

功效

脾虚

黄耆茯苓茶

黄耆5钱、茯苓3钱、白术3钱、大腹皮3钱、炙甘草1钱。

将所有药材洗净放入锅中加入适量清水；开大火煮沸后转小火再煮10分钟即可。

健脾行水。

肾虚

菟丝子车前子茶

菟丝子3钱（单独放入布包）、车前子3钱、桑寄生3钱、黑糖适量。

将所有药材洗净放入锅中加入适量清水；开大火煮沸后转小火再煮10分钟，最后加入适量黑糖即可。

补肾化气行水。

气滞

大腹皮香附茶

大腹皮3钱、香附子3钱、青皮3钱、红糖适量。

将所有药材洗净放入锅中加入适量清水；开大火煮沸后转小火再煮10分钟，最后加入适量红糖即可。

疏通气滞行水。

病情分析：不少老年人双脚肿胀，用手压之，有明显凹陷。这种症状，晚间更甚。引起老年人脚肿的原因有两大类：一是器官衰老，功能减退引起的；另一类是疾病导致的。人到老年，不仅外貌出现衰老，而且内脏器官的功能也在减退。主要是由于心脏排出量减少，肾脏血流量下降，皮下组织松弛，皮肤蒸发的水分减少，细胞体积缩小，细胞内的液体流向细胞外的皮下间质，所以导致出现浮肿。由于脚处在人体的最下部，受地球引力的影响，血流向上阻力大，站立时间过长，水肿明显加重。内脏器官疾病也可以引起浮肿，这时，浮肿就是疾病的一个症状。尽管很多疾病可以引起浮肿，但是，不同的疾病，引发浮肿的规律也不同。例如，心脏病引起慢性右心衰竭时，浮肿从两下肢踝部开始，逐渐发展到全身。肝硬化时，也是先从两下肢浮肿，以后出现腹水，最后全身浮肿。肾脏疾病的病人，也可以出现下肢浮肿，不过，一般先从两眼睑或颜面浮肿开始，然后再发展到全身，病人清晨起床时，往往发现面部浮肿，上眼睑浮肿得像“蚕宝宝”。老年人长期营养不良、贫血，会形成低蛋白血症，也可能出现下肢及全身浮肿。男性老年人如果患有前列腺肥大或前列腺炎症，个别老年人患膀胱肿瘤，由于尿潴留引起肾功能不全，最终出现下肢浮肿，出现浮肿后，应该去医院检查原因，只有找出病因对症治疗，才能病愈肿消。老年人平时菜肴要清淡，多吃高蛋白的菜肴，如：瘦肉、鸡、鱼虾、鸡蛋等。意见建议：