崩漏止血有哪些特效方

?? ? ?【药物组成】

白头翁、贯众各35g，生地榆40g（剂量为笔者所习用）。

【治疗方法】

方中各药用量视人与病两者具体情况而定，一般用15～30g，最大量可用至50g，每日1剂，连服5剂。出血停止后，用量减半，再服3～5剂以巩固之。然后改用四物汤为基础方，加养肝益肾调理冲任之品以恢复月经周期。

【功效主治】

清热泻火、涩以固脱、祛瘀生新。主治血热妄行之崩漏（功能失调性子宫出血）。

【验证举例】

段某，女，40岁，1998年4月5日初诊。诉不规则阴道出血已5天，有时量多，有块，色鲜红，经妇产科诊为功能失调性子宫出血，治疗3天无效。视其舌红无苔，脉之弦数。处以上方3剂而愈。

【运用体会】

本方曾在门诊中验证过多例，并把其作为治疗崩漏的首选方。

考虑本方特点有四：

一是药简量大；

二是不用炭类止血药，防其留瘀；

三是均为未经炮制的原质生药；

四是地榆味酸偏于收敛，现代药理研究证明，贯众确有收缩子宫而止血的作用，侧重清热解毒，白头翁祛瘀生新，兼消积聚。

三者配伍一起，对血热妄行之崩漏，不仅能清热泻火以治本，尚有“涩以固脱”以治标和祛瘀生新相辅相成的特殊功能。

本文选自《杏林40年临证手记》

每个人都知道，人体缺血会影响人的身体健康，主要保持气血充足，人才能够充满活力。崩漏会造成人缺血，那么崩漏止血怎么做呢？

如果脾气虚弱，血液不能正常工作，会引起各种出血症状，如月经过多，子宫出血等。当你遇到这种情况时，别担心。你可以用简单的方法阻止血液。在大脚趾的内角，有一个穴位，对脾虚引起的出血有很好的止血作用。点燃艾条，针对隐藏的白点位置灸10-20分钟，先灸左脚，艾灸后右脚。如果你找不到穴位，这并不重要。只要将艾灸放在大脚趾的内侧，就可以用血液阻止它。

如果时间充足，每天中午、晚上灸一次，只有灸在晚上才能起到止血作用。有的时候并不能完全阻止血液，而是控制出血量并将其恢复到正常状态。如果出血是正常的，不要停止艾灸。最好继续，直到月经结束。在此期间，您应该多吃黑糯米、黑芝麻、核桃、枸杞、山药、龙眼、大枣等滋补食品。

中医之崩漏，西医称为宫血（功能性子宫出血），是指经血非时暴下不止或淋漓不尽。如来势急，出血量多，称为“崩”；如来势缓，出血量少，而持续时间长，称为“漏”。

一：王幸福老师的崩漏（西医宫血）方

黄芪30g，当归30g，生地30g，霜桑叶30g，三七粉9g（现可用云南白药胶囊代替)，生地榆60g，生贯众60g，白头翁60g，桑白皮30g，益母草120g，

出血严重时加红参30g和龟板30g多年运用疗效在90％以上。

【方证体悟】：此方来源于《傅青主女科》一书，我是早年读《医学衷中参西录》时看到的，但并未引起注意。引起我重视此方的是四川乐山名医余国俊先生，其多次发表文章推荐此方治崩漏证，并言乃高效专方也。因此，我在临床开始有意大量验证该方。

从实践的结果来看，对于轻症宫血还可以，基本上是高效的，但对重症虚证疗效较差，不能令人满意。后在看到山东名医张志远先生的文章《地榆贯众白头翁汤治崩漏》，感觉效果亦很好，考虑可以把二方合用。

在读《李凤翔临证经验集》时，我又发现了治疗宫血的验方：益母草120g，当归12g，白芍9g，甘草6g，木香3g，据云屡用不爽，疗效超过一般的所谓引血归经及补血药。至此，从集中兵力，打歼灭战的思想出发，将三方合在一起，并根据青年多热，中年多瘀，老年多虚的原则加减用药，在治疗崩漏症时，几无失手，百打百中，也成为了我自已的秘方。现公布于众，希望同道一用。

二：可选用中成药：宫血停颗粒或宫血宁胶囊。

宫血停和宫血宁的区别在于其所主治的病症不同。

宫血停为补益脾肾、活瘀、止血，常用于治疗脾肾两虚，气虚血瘀所引起的月经过多。

宫血宁则起到凉血、收涩止血的作用，主治因血热所导致的出血，如崩漏下血、月经过多、产后以及流产后子宫收缩不良的出血，子宫功能性出血属于血热妄行证者。

两者均属于中成药，用药需要经过医师诊查辨证之后，查明出血原因再根据个人具体病情，合理选择相应的药物进行治疗。如果出现异常出血症状最好及时就医，不建议盲目自行用药。

三：针灸方

病因：
【1】由于思虑伤脾，或操劳过度，或郁怒伤肝，以致肝失藏血，脾失统血而致。
【2】受寒、热邪气，内伤胞宫，冲任失调而引起。

辩证：血崩：经血忽然大小不止。 血漏：经血持续不断。

症状：有头晕，眩晕，目眩，面色苍白，精神疲惫，畏冷，腰酸，四肢无力等。

症型：热证、虚寒、瘀血三种。

【1】热证：

症状：经色鲜红，有秽气，脉数，苔黄。

治法：清热止泻。针刺泻法为主。

处方：气海，关元，中极，肝腧，脾腧，肾俞。大墩（艾灸），隐白（艾灸）。行间，然谷。

【2】虚寒：

症状：经色黯淡，少腹冷，脉象沉迟，舌苔薄白。

治法：固摄冲任。针刺补法并配艾灸。

处方：处方：气海，关元，中极，肝腧，脾腧，肾俞。大墩（艾灸），隐白（艾灸）。三阴交，交信。

【3】瘀血：

症状：经色紫黑，腹痛拒按。

治法：调气化瘀。针刺以泻法为主。

处方：处方：气海，关元，中极，肝腧，脾腧，肾俞。大墩（艾灸），隐白（艾灸）。太冲、三阴交。

方解：

气海、关元、中极，三阴交，四个穴位调整冲任，大补真阴与元阳。

肝腧，脾腧，肾俞能掌握统血，藏血的源泉。

大墩（艾灸），隐白（艾灸），为肝经、脾经的井穴，用灸法能统治崩漏。

行间，然谷，可以清肝经，肾经之热，止血妄行。

三阴交、交信，太冲，三穴是肝脾肾的调经血，化瘀血，止崩漏的要穴。

崩漏如果不处理好，女性以后可能都有慢性病，首先崩漏该怎么样止血呢？

崩漏是女性月经失调的一种病症，崩就表现为突然的大量出血，漏则表现为慢性阴道出血，出血淋漓不尽。导致崩漏的原因大多都是由于单纯的卵巢内分泌功能失调所致，生殖系统没有明显器质性疾病，这种症状主要发生于青春期和更年期的女性。快速制止崩漏引起的异常出血，一般首选雌、孕激素进行止血治疗，可以服用短效避孕药止血。

崩漏治疗应根据病情的缓急轻重、出血的久暂，采用“急则治其标，缓则治其本”的原则，灵活运用塞流、澄源、复旧三法。塞流即是止血。澄源即是求因治本。复旧即是调理善后。崩漏在血止之后，应理脾益肾以善其后。总之，塞流、澄源、复旧有分别，又有内在联系，必须结合具体病情灵活运用。