丹痧和猩红热是一个病吗

呵呵，猩红热肯定是象形文字的表示，鬼子命名的病名很不一样的。

中医学是世界性的医学，无论是病名，还是解剖生理学等基础医学，西医是不可能在短短的一百年就可以系统的发展起来的。

在一战时期，西医并为成型，只是教会组织的救护队，战伤死亡率很高。
一战后组织整理了大量的中国医学，经过整理并通俗化以后才逐渐地形成了系统的医学。
西医学主要是化验、器械、仪器等手段，有很多病至今都束手无策。

而中医，发祥于十万年以前的三皇五帝时代，有着无可比拟的积累。
在辨证施治下，几乎没有不能治疗的疾病，只是医生不能很好的掌而已。

编外：
内战时期，长春战役，死伤无计，引发霍乱疫病流行。
解放军一个连队一百多人患病，住在了一个四十对岁的妇女家里。

该妇女使用缝衣服的钢针，为他们治病三天三夜，全部痊愈。
事后，该妇女睡了七天大觉。

这就是中医的针灸术在民间妇女的应用，现代的中医师恐怕没有人能行。
西医根本就不要想了。

概　述
　　丹痧，近代名之“猩红热”，是由A组乙型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病。临床以发热，咽喉肿痛或伴腐烂，全身弥漫性猩红色皮疹为特征。冬春季节为多见。2～8岁的儿童发病率较高，多流行于温带地区。预后良好，但病后常易并发心、肾疾病，故须注意防治。
　　“丹痧”一名初见于清代顾玉峰氏《丹痧阐介》，因本病咽喉肿痛症状较明显，故又称“烂喉痧”或“烂喉丹痧”。《丁甘仁医案》附篇“喉痧症治概要”中亦载有；“雍正癸丑年间以来，有烂喉痧一症，发于冬春之际，不分老幼，遍相传染。发则壮热烦渴，丹密肌红，宛如锦纹，咽喉肿烂，一团火热内炽。”因有明显传染性，故也有“疫喉”、“疫喉痧”及“疫疹”等名称。

病因病机
　　痧毒疫疠之邪，乘时令不正之气，从口鼻而入，蕴于肺胃，由表入里。
　　咽喉为肺胃之门户，外邪束于表，疫毒郁于内，蒸腾肺胃两经，上循咽喉，故首见恶寒发热，头痛咽痛等症。邪毒化火，上攻咽喉，则红肿疼痛，或起白腐糜烂。
　　疫毒之邪由气入营，内伏血分，伏热外透于肌肤，则发为痧疹，色红如丹。毒重者，丹疹可融合成片。
　　舌为心之苗，心火上炎，灼津耗血，故本病常见舌生芒刺，状如杨梅，而有“杨梅舌”之称。
　　如邪毒炽盛，内陷心肝，则可出现抽风、昏迷等重危症状。后期常见肺胃阴伤之证。
　　本病在病程中或恢复期间，可以出现心悸、骨节痹痛和红肿灼痛、水肿等症。

临床表现
　　 起病多急骤，常有发热，咽痛，头痛，呕吐等症状，咽部和扁桃体红肿，扁桃体上可有点片状黄白色渗出物，易拭去。可见“黏膜疹”、“杨梅舌”。颈及颌下淋巴结可肿大，有压痛。
　　 皮疹一般在发热1～2天内出现，先始于耳后、颈部，布至上胸部，1天内迅速蔓延至全身。典型的皮疹是在全身皮肤弥漫充血发红的基础上的“鸡皮疹”，可见“口周苍白圈”。
　　 皮疹出现后48小时内达到高峰，然后依出疹先后顺序消退，2～4天内完全消失。病程第1周末或第2周开始脱皮，在手掌、脚底及四肢处可见大片状脱皮，可呈手套、袜套状。
　　 并发症：风湿病多在病程3周后发生，表现为关节游走性肿痛。心肌炎、心内膜炎或全心炎症等较少见。急性肾小球肾炎多发生于病期第三周。可表现为尿少、浮肿、高血压及血尿，亦可仅表现为尿检查异常。一般预后良好，多能自愈。

一般护理
　　 呼吸道隔离：病儿应隔离至症状消失，咽培养3次阴性。
　　 居室应寒温适宜，空气流通，充分休息，勿吹风受凉。
　　 保护皮肤及口腔清洁，常用温淡盐水含漱。
　　 饮食应清淡，水分应充足，多选水果及青菜，忌食辛辣食品及鱼腥发物。
　　 详细观察和记录皮疹的透发和分布情况，及时发现并发症。
　　 已接触本病的健康儿童，应检疫观察7～12天。

辨证施护

证　候 症　状 护治法则 代表方 护　理
邪侵肺卫 　发热骤起，畏寒头痛，皮肤潮红，痧疹隐见，灼热无汗，咽部红肿疼痛，乳蛾红肿或伴白腐糜烂，大便干，舌质红，苔薄，脉浮数有力。 辛凉宣透，清热利咽 解肌透痧汤加减 　邪侵肺卫护理
毒在气营 　壮热不解，面赤口渴，咽喉肿痛，全身皮肤密布细小红疹，由颈、胸开始，继而布及全身，色红如丹，按之褪色，口唇干红，舌质红绛起刺，状如杨梅，脉数有力。 清气凉营，泻火解毒 凉营清气汤加减 　毒在气营护理
疹后伤阴 　痧疹布齐后1至2天，开始皮肤脱屑，身热渐退，可有低热，口唇干燥，或有干咳，食欲减退，舌红少津，脉细数。 养阴生津，清热润喉 沙参麦冬汤加减 　疹后伤阴护理

［概　　述］

丹痧又称喉痧、疫痧、烂喉丹痧，是因感受痧毒疫疠之邪所引起的急性肺系时行疾病。以发热，咽喉肿痛或伴腐烂，猩红色皮疹，杨梅舌，疹后脱皮为特征。一年四季都可发病，但主要发生在冬春两季，任何年龄均可发病，尤以3～7岁小儿多见。

1.定义

丹痧又称喉痧、疫痧、烂喉丹痧，是因感受痧毒疫疠之邪引起的急性肺系时行疾病。以发热，咽喉肿痛或伴腐烂，猩红色皮疹，杨梅舌，疹后脱皮为特征。

2.发病情况

［发病季节］　　四季均有发生，以冬春两季为主。

［发病年龄］　　任何年龄均可发病，尤以3～7岁小儿多见。

3.预后

痧毒疫疠之邪由口鼻侵入，病势较急骤，并常可引起流行，预后多较良好，但也可在病程中或病后并发心悸、水肿、痹证等。

4.范围

本病西医学称猩红热。

［病因病机］

1.病因

发病原因为感受痧毒疫疠之邪，乘时令不正，寒暖不调，邪从口鼻侵入人体，蕴于肺胃二经。

2.病机

痧毒疫疠之邪从口鼻侵入人体，蕴于肺胃二经，病之初起，邪束于表出现表证，咽喉为肺胃之门户，咽通于胃，喉通于肺，痧毒内侵，咽喉首当其冲，邪毒蒸腾，熏灼咽喉，导致咽部红肿糜烂。肺主皮毛，胃主肌肉，痧毒之邪，内蕴肺胃，外泄肌表，邪毒布散于体内三焦，全身透发出密集皮疹。舌为心之苗，邪毒内灼，心火独盛，加之热耗阴津，故舌生红刺，舌光无苔，状如杨梅。邪毒进一步化火入里，传入气营，或内逼营血，痧疹色泽转红紫或见瘀点，还可见壮热烦渴，神昏谵语，舌紫绛等。痧毒疫疠之邪，以外透为顺，内陷为逆，若邪毒炽盛，内陷心肝，则可出现抽搐，昏迷等重症。而邪从火化，又最易伤阴耗津，故病之后期可见肺胃阴伤之证。

　　［临床表现］

1.潜伏期　　1～7天。

2.前驱期　　起病急骤，突然发病。轻者发热38～39℃，重者可高达40℃，可有头痛，咽部与扁桃体肿痛，上覆较易拭掉的脓性分泌物，并见杨梅舌。

3.出疹期　　发病12～48小时出现鲜红色皮疹，先见于颈部、腋下、腹股沟，通常24小时布满全身。皮疹密集而均匀，压之暂呈苍白。肘前、腋下等皮肤皱褶处皮疹密集成线状（帕氏线）。面部潮红，不见皮疹，口唇周围发白，形成环口苍白圈。

4.恢复期　　体温渐至正常，皮疹按顺序消退，疹退后有糠屑样脱皮。脱皮后无色素沉着。