丹痧和猩红热是一个病吗
丹痧和猩红热是同一个病的。丹痧指的是中医的说法,猩红热是西医的说法,通常表现出发热、咽喉肿痛、全身出现猩红色的皮疹,疹后脱屑脱皮。通常发生于2~8岁的儿童,可以通过血常规、咽拭子、大便常规进行检查。
呵呵,猩红热肯定是象形文字的表示,鬼子命名的病名很不一样的。
中医学是世界性的医学,无论是病名,还是解剖生理学等基础医学,西医是不可能在短短的一百年就可以系统的发展起来的。
在一战时期,西医并为成型,只是教会组织的救护队,战伤死亡率很高。
一战后组织整理了大量的中国医学,经过整理并通俗化以后才逐渐地形成了系统的医学。
西医学主要是化验、器械、仪器等手段,有很多病至今都束手无策。
而中医,发祥于十万年以前的三皇五帝时代,有着无可比拟的积累。
在辨证施治下,几乎没有不能治疗的疾病,只是医生不能很好的掌而已。
编外:
内战时期,长春战役,死伤无计,引发霍乱疫病流行。
解放军一个连队一百多人患病,住在了一个四十对岁的妇女家里。
该妇女使用缝衣服的钢针,为他们治病三天三夜,全部痊愈。
事后,该妇女睡了七天大觉。
这就是中医的针灸术在民间妇女的应用,现代的中医师恐怕没有人能行。
西医根本就不要想了。
概 述
丹痧,近代名之“猩红热”,是由A组乙型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病。临床以发热,咽喉肿痛或伴腐烂,全身弥漫性猩红色皮疹为特征。冬春季节为多见。2~8岁的儿童发病率较高,多流行于温带地区。预后良好,但病后常易并发心、肾疾病,故须注意防治。
“丹痧”一名初见于清代顾玉峰氏《丹痧阐介》,因本病咽喉肿痛症状较明显,故又称“烂喉痧”或“烂喉丹痧”。《丁甘仁医案》附篇“喉痧症治概要”中亦载有;“雍正癸丑年间以来,有烂喉痧一症,发于冬春之际,不分老幼,遍相传染。发则壮热烦渴,丹密肌红,宛如锦纹,咽喉肿烂,一团火热内炽。”因有明显传染性,故也有“疫喉”、“疫喉痧”及“疫疹”等名称。
病因病机
痧毒疫疠之邪,乘时令不正之气,从口鼻而入,蕴于肺胃,由表入里。
咽喉为肺胃之门户,外邪束于表,疫毒郁于内,蒸腾肺胃两经,上循咽喉,故首见恶寒发热,头痛咽痛等症。邪毒化火,上攻咽喉,则红肿疼痛,或起白腐糜烂。
疫毒之邪由气入营,内伏血分,伏热外透于肌肤,则发为痧疹,色红如丹。毒重者,丹疹可融合成片。
舌为心之苗,心火上炎,灼津耗血,故本病常见舌生芒刺,状如杨梅,而有“杨梅舌”之称。
如邪毒炽盛,内陷心肝,则可出现抽风、昏迷等重危症状。后期常见肺胃阴伤之证。
本病在病程中或恢复期间,可以出现心悸、骨节痹痛和红肿灼痛、水肿等症。
临床表现
起病多急骤,常有发热,咽痛,头痛,呕吐等症状,咽部和扁桃体红肿,扁桃体上可有点片状黄白色渗出物,易拭去。可见“黏膜疹”、“杨梅舌”。颈及颌下淋巴结可肿大,有压痛。
皮疹一般在发热1~2天内出现,先始于耳后、颈部,布至上胸部,1天内迅速蔓延至全身。典型的皮疹是在全身皮肤弥漫充血发红的基础上的“鸡皮疹”,可见“口周苍白圈”。
皮疹出现后48小时内达到高峰,然后依出疹先后顺序消退,2~4天内完全消失。病程第1周末或第2周开始脱皮,在手掌、脚底及四肢处可见大片状脱皮,可呈手套、袜套状。
并发症:风湿病多在病程3周后发生,表现为关节游走性肿痛。心肌炎、心内膜炎或全心炎症等较少见。急性肾小球肾炎多发生于病期第三周。可表现为尿少、浮肿、高血压及血尿,亦可仅表现为尿检查异常。一般预后良好,多能自愈。
一般护理
呼吸道隔离:病儿应隔离至症状消失,咽培养3次阴性。
居室应寒温适宜,空气流通,充分休息,勿吹风受凉。
保护皮肤及口腔清洁,常用温淡盐水含漱。
饮食应清淡,水分应充足,多选水果及青菜,忌食辛辣食品及鱼腥发物。
详细观察和记录皮疹的透发和分布情况,及时发现并发症。
已接触本病的健康儿童,应检疫观察7~12天。
辨证施护
证 候 症 状 护治法则 代表方 护 理
邪侵肺卫 发热骤起,畏寒头痛,皮肤潮红,痧疹隐见,灼热无汗,咽部红肿疼痛,乳蛾红肿或伴白腐糜烂,大便干,舌质红,苔薄,脉浮数有力。 辛凉宣透,清热利咽 解肌透痧汤加减 邪侵肺卫护理
毒在气营 壮热不解,面赤口渴,咽喉肿痛,全身皮肤密布细小红疹,由颈、胸开始,继而布及全身,色红如丹,按之褪色,口唇干红,舌质红绛起刺,状如杨梅,脉数有力。 清气凉营,泻火解毒 凉营清气汤加减 毒在气营护理
疹后伤阴 痧疹布齐后1至2天,开始皮肤脱屑,身热渐退,可有低热,口唇干燥,或有干咳,食欲减退,舌红少津,脉细数。 养阴生津,清热润喉 沙参麦冬汤加减 疹后伤阴护理
[概 述]
丹痧又称喉痧、疫痧、烂喉丹痧,是因感受痧毒疫疠之邪所引起的急性肺系时行疾病。以发热,咽喉肿痛或伴腐烂,猩红色皮疹,杨梅舌,疹后脱皮为特征。一年四季都可发病,但主要发生在冬春两季,任何年龄均可发病,尤以3~7岁小儿多见。
1.定义
丹痧又称喉痧、疫痧、烂喉丹痧,是因感受痧毒疫疠之邪引起的急性肺系时行疾病。以发热,咽喉肿痛或伴腐烂,猩红色皮疹,杨梅舌,疹后脱皮为特征。
2.发病情况
[发病季节] 四季均有发生,以冬春两季为主。
[发病年龄] 任何年龄均可发病,尤以3~7岁小儿多见。
3.预后
痧毒疫疠之邪由口鼻侵入,病势较急骤,并常可引起流行,预后多较良好,但也可在病程中或病后并发心悸、水肿、痹证等。
4.范围
本病西医学称猩红热。
[病因病机]
1.病因
发病原因为感受痧毒疫疠之邪,乘时令不正,寒暖不调,邪从口鼻侵入人体,蕴于肺胃二经。
2.病机
痧毒疫疠之邪从口鼻侵入人体,蕴于肺胃二经,病之初起,邪束于表出现表证,咽喉为肺胃之门户,咽通于胃,喉通于肺,痧毒内侵,咽喉首当其冲,邪毒蒸腾,熏灼咽喉,导致咽部红肿糜烂。肺主皮毛,胃主肌肉,痧毒之邪,内蕴肺胃,外泄肌表,邪毒布散于体内三焦,全身透发出密集皮疹。舌为心之苗,邪毒内灼,心火独盛,加之热耗阴津,故舌生红刺,舌光无苔,状如杨梅。邪毒进一步化火入里,传入气营,或内逼营血,痧疹色泽转红紫或见瘀点,还可见壮热烦渴,神昏谵语,舌紫绛等。痧毒疫疠之邪,以外透为顺,内陷为逆,若邪毒炽盛,内陷心肝,则可出现抽搐,昏迷等重症。而邪从火化,又最易伤阴耗津,故病之后期可见肺胃阴伤之证。
[临床表现]
1.潜伏期 1~7天。
2.前驱期 起病急骤,突然发病。轻者发热38~39℃,重者可高达40℃,可有头痛,咽部与扁桃体肿痛,上覆较易拭掉的脓性分泌物,并见杨梅舌。
3.出疹期 发病12~48小时出现鲜红色皮疹,先见于颈部、腋下、腹股沟,通常24小时布满全身。皮疹密集而均匀,压之暂呈苍白。肘前、腋下等皮肤皱褶处皮疹密集成线状(帕氏线)。面部潮红,不见皮疹,口唇周围发白,形成环口苍白圈。
4.恢复期 体温渐至正常,皮疹按顺序消退,疹退后有糠屑样脱皮。脱皮后无色素沉着。
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