孩子阴虚肺热咳嗽怎么推拿

肺热是小儿时期常见的肺系疾病之一，主要包括风热邪毒犯肺或外感风寒入里化热导致的肺失清肃。

肺热多见于免疫力低下的儿童，肺内郁热、肺气失宣，可出现以咳嗽为主要症候的恶寒、发热等情况。

肺热的易感人群主要 以儿童为主 ，从孩子本身的生理特点来讲，其抵抗力弱，中医认为，多数肺热的孩子可表现为阳常有余、阴常不足、偏阴虚、内热重等情况。

免疫力低下的儿童因外感病邪，易引肺火上行，产生内热，出现肺热病症，肺热的主要症状常见为 反复咳嗽、咳痰 ，伴 发热 、口干、 咽喉肿痛 、气急、 喘息 、尿黄、便秘等。

儿童抵抗力差，更容易出现典型的热、咳、痰、喘等肺热症状，如果不 及时清除肺热 ，容易影响周围肺部组织，诱发肺炎、肺气肿等疾病，所以对儿童肺热进行控制非常重要。

那么肺热可以分为什么证型呢？

1、风热犯肺证

风热犯肺证主要是由于人体 受外邪风热侵扰 所造成的，肺气宣降失常，可以表现为周身发热、口干口渴，以及咳嗽、咳痰、咽喉红肿疼痛、舌边尖红等情况，多见于上呼吸道感染、急性支气管炎、急性扁桃体炎等疾患。

2、风寒袭肺证

风寒袭肺证主要的临床表现有怕冷、发热， 怕冷比较重，发热比较轻 ，伴有鼻塞、流清鼻涕、咽干咽痒、咯痰稀薄色白，以及舌淡、苔薄白等症状，出现喜热饮等情况，以风寒感冒为主要表现。

3、肝火犯肺证

肝火犯肺证为 肝脉实火，上逆犯肺 ，而使肺失清肃所表现的证候。主要表现为胸胁胀满、疼痛、口苦心烦、急躁易怒，或头胀头晕，面红目赤，咳嗽阵作，甚至出现痰中带血的病症，中医认为是怒火伤肝、情志不舒、化火而伤肺。

4、阴虚肺热证

阴虚肺热证多因日常 虚热内生，阴液亏虚，虚火灼肺 所致。主要可表现为咳嗽痰少、咳呛气逆，仅痰中带血，可兼见低热，午后潮热、五心烦热、两颧潮红，咽喉干燥，舌质嫩红苔少，脉细数等。

多数呼吸系统疾病如 呼吸道感染 、急慢性支气管炎 发作 等都有可能伴有中医的肺热症状出现，所以养肺很重要。

那么根据中医虚实之分，肺热还可分为什么呢？

1、肺虚热

肺虚热常由 阴虚、肺燥引起的肺热 。肺虚热可常见症状有咳嗽无痰或痰少，痰中夹有少许血丝，伴有五心烦热、舌红少苔、两颧发红、午后低热、潮热盗汗等症状。

2、肺实热

肺实热常见为 风热犯肺、痰热内蕴引起的肺热 。风热犯肺可出现鼻塞或流黄脓鼻涕、咳嗽或咳黄脓痰、咽喉肿痛、小便黄大便干等情况。痰热内蕴则表现为咳嗽、咳黄脓痰或者咳脓血痰，伴有胸胀胸痛、小便黄大便干、舌红苔黄腻等症状。

肺热，可由肺脏感受肺火上犯、肺气不宣发而导致，所以肺热的治疗主要以 宣肺平喘、清热化痰 为主，以及进行开肺用以恢复肺气宣发肃降功能。

那么肺热可以进行哪些治疗呢？

1、中药治疗

可用中药配伍进行治疗，如可使用 川贝母 、黄芩、地骨皮、白薇、海浮石、 瓜蒌、桔梗、鱼腥草 、半夏、杏仁、 桑白皮、连翘、金银花 、枇杷叶等进行中药材进行清肺热、化痰等。

2、中成药

可用制好中成药进行治疗，如服用 蓝芩口服液、清肺化痰丸 、蒲地蓝消炎片、 鲜竹沥口服液 、川贝枇杷膏、 急支糖浆 、蛇胆川贝液等进行对症治疗。针对儿童肺热情况，可用 小儿肺热咳喘口服液 ，进行清肺热、止咳化痰、治疗反复咳嗽等。

3、中药方剂

中药方剂中，可选用 桑菊饮、银翘散 、清热化毒饮、竹叶石膏汤、 麻杏石甘汤 等进行加减，对治疗肺热有很好的效果，其他对于养肺润肺起作用的中药方剂对肺热也有调理作用。

4、食疗药膳辅助

食疗药膳辅助常见的可以熬制 冰糖雪梨川贝母水 喝，以及可饮用含有金银花、苦丁茶等具有清热解毒作用的 凉茶 ，或用 白萝卜、荸荠等煮水 ，能够辅助清肺热化痰。

如果是肺热患儿，除了通过中药等药物进行治疗，以及食疗药膳来进行调理外，还可适当吃些有助于 清肺去热 的水果。

那么什么样的水果有助于清肺去热呢？

1、枇杷

枇杷，有 润肺止咳、下气 的作用，可辅助治疗因肺炎等引起的咳嗽、烦渴、吐血等症状。

2、梨

梨，富含多种维生素和人体所需能量物质，具有 生津止渴、清肺养肺 等作用，可煮为冰糖雪梨水食用。

3、罗汉果

用罗汉果泡茶，具有 清热利咽 的效果，能够缓解口干舌燥之症，对于治疗肺热咳嗽、咽喉炎等都有一定作用。

4、陈皮

陈皮，具有 理气健脾、止咳化痰 、去燥除湿的作用，对于治疗和缓解呕吐、湿痰、寒痰咳嗽、胸痹等脾胃气滞证有一定作用。

5、马蹄

马蹄，具 有清热化痰、生津开胃 、明目清音、消食醒酒等功效，适合咳嗽多痰、咽干喉痛、大小便不利等人群。

写在最后：

肺热的患儿，可多吃清热类食物，多喝温开水，保证营养均衡摄入，同时保持室内空气流通，湿度适宜，避免过于干燥等。

前一段时间家里的小家伙发烧咳嗽，我着实忙活了好一阵，现总结如下，希望能给宝妈们做参考。

某天放学归来，小家伙晚饭时犯困，破天荒地提出要睡觉。等帮他脱衣服的时候我才发现，他手脚冰冷，身上发烫，发烧了，量下来38.5度。

发烧，我的应对措施是艾灸、推拿、泡脚。

因为我用的是五年陈的5CM粗艾条，所以四个穴位其实我是艾灸了两块区域。大椎和身柱挨的近，大椎往下数第三个棘突就是身柱，小孩子身体本来就小，所以这里可以作为一个区域回旋悬灸。天枢就在神阙（肚脐）两侧三指的地方（是小孩子三指哦），所以作为一个区域也是妥妥地。每个区域我各悬灸了5-10分钟。

这里特别说明的是，小朋友皮肤娇嫩，我的右手是持艾条悬灸，左手卡在皮肤上，感受区域和皮肤的温度，不致于温度过烫。刮艾灰要勤，以免艾灰掉落（其实好的艾条艾灰不会掉，我自己灸的时候就蛮久才刮，不知道为什么帮孩子灸的时候刮得特别勤，心里作用吗^@^）小朋友比较好动，一定要和他讲明白，不能乱动。我经常会在他午睡之前艾灸，很安静，而且艾灸很安神，刚还叫着不要睡觉，一会就睡着了。

灸火就像小太阳，驱除体内的寒气，扶补正气。通常在阴天，我们会感到很冷，而只要太阳一出来，就会很温暖。这就是太阳的力量，太阳为天之阳，艾为地之阳，古人取天之火燃地之火（钻木取火，火种就是艾哦）来补人的生命之火。艾灸的人都知道，灸火的温暖，非常地舒服，不烫不烈，就如阳光般，温暖到深处。正气自足，邪不可干。

由腕横纹中点推到肘横纹，直线推动，用力均匀，注意不可来回推，方向不能错误。速度要快，一开始真的很手酸，推完全凭毅力，后来发现也还可以，习惯就好~~

推天河水，清心除烦，镇惊安神，退热发表。主治感冒发热，惊慌不安，口舌生疮，烦躁不寐。心经有热亦用此法清之。特别说明，手中指末节掌面（螺纹面）是心穴，心血亏可以用清补法来回推，如无虚，不可妄补，如有心火，也不得用清法，可以推天河水代之。

这里要说明的是，发热轻（37.5—39度），推天河水，如果发热重，39—40度，则要推六腑。

介绍一下推六腑，从肘横纹推至腕横纹，需将患者的手臂顺正，使小指在下呈立掌，或小指在上呈立掌。功效为清脏腑之实热，消积导滞，主治感冒发热，壮热不退，便秘，积滞腹泻。特别说明，此为凉穴。“大补元精，即心血也。”体会其中的含义，这一穴虽为凉穴，也非一味寒凉，同时也有壮水制火、滋阴潜阳之义。因此，即使兼有虚热也可以用它。温毒颈肿，喉痹窒息，推此30000次立愈。不论肿左肿右，或夜轻日重，都可取之穴。此外，凡虚热证，疮疹痘斑，头、目、牙、耳实火都可专用此穴，以愈为度。

第二天，体温37.1=度，烧退了，而且没有再升上来。

这里我特别强调，发现敌情越早越好，越早收拾小病菌，恢复地越快。

第二天无事，第三天开始有点轻微的咳嗽，到后来咳嗽成型了，与咳嗽的战斗就比较长。我后来总结，因为发烧后身体虚弱，加上他本就脾胃虚，脾胃属土，肺属金，土生金，脾胃虚弱导致肺气虚弱，没有抵抗力。在此期间，我看了罗大伦老师的书，就山药煮水，山药煮粥，扶补脾胃。

安利一下，山药色白入肺，味甘入脾，汁液黏滑益肾，滋润血脉，固摄气化，宁嗽定喘（无痰为咳，有痰为嗽），强志育神。山药大米粥，治疗一切羸弱虚损之症，包括阴虚劳热，或喘，或嗽，或大便滑泄，或小便不利等。如果便秘，就喝粥不吃山药，或者喝山药水。菜场里的山药中铁棍山药为好，药店里的山药以怀山药为佳。

咳嗽的时候，我给他艾灸的穴位里加了肺俞。肺俞就在身柱两侧两指（小朋友的两指哦），所以其实还是在我上面讲的大椎身柱区域。这一块区域，生病灸，不生病也灸，能提高孩子的免疫力抵抗力。身柱穴是小儿百病必灸之穴。时间5-10分钟。具体位置参考前面图片。

推拿手法我看了书，也请教了做儿推的朋友，分析了孩子的情况，采用了补脾，清胃，清大肠，平肝清肺。

脾穴在大指末节外侧，赤白肉际处。

向心推为补，离心推为清，来回推为清补。

功效：健脾益气，调理中焦，主治：积滞、腹泻、便秘、虚劳咳喘、口舌生疮等。

脾虚作泻，先清补大肠以止泻，然后清补脾以加强消化健运。

大便燥结，伸大指向外推之，以泻其火，再用泻大肠法，燥结可愈，后用补肾法以善其后。

脱肛者，先补脾土以生肺金，然后揉二人上马以治肾寒，再补肾水以生肝木，使木安而不克土，最后清补大肠，以加强大肠之功能，必愈。

喘嗽虚症，为肺、脾、肾皆虚，先揉二人上马以补肾中水火，次清肺以清热平气逆，最后补脾土以生肺金。

心脾火盛，口舌生疮，先推天河水，然后清补脾。

唇裂肿痛，口外生疮，上眼皮肿，皆属脾火，也有阴感寒而肿的，用清补脾法通治。

脾主四肢，又主肌肉，如瘫痪无热及软骨症等，皆可多用补脾法。

胃穴在大指掌面第二节，第一掌骨赤白肉际处。

自大鱼际外缘黄白皮交界处，从腕部掌边高骨起，离心推至大指根或至大指第二节皆可，此为清法；反之则为补法。清之则气下降，补之则气上升。因胃气以息息下行为顺，故一般用清法。关于胃气下行为顺，下回咱们好好讲讲人体的圆运动。

功效：清脾胃积热，降气和胃，消导助运化。

主治：肚腹胀满，积滞腹痛，恶心呕吐，纳呆，便秘等。

大肠穴，在“食指外侧上节，穴如豆粒”。

在食指外侧，向指尖方向推为清，不必拘于上节，向虎口方向推为补，来回推为清补，一般不专用补法。

功效：清利肠腑，主治腹泻，便秘，积滞等。小朋友比较容易积食，就可以清大肠，那咳嗽和清大肠有什么关系呢，因为肺和大肠相表里。

肝穴，在食指末节掌面，一半用清法，习惯称为平肝。

肝穴的部位虽然在食指末节掌面，而其清法则是从食指根起一直推到指端，其补法是从指端推到指根。肝主升，补法亦为升，因此非肝极虚不能妄用补法。

功效:疏理肝气，发散外邪，平肝镇惊。主治：急慢惊风，小儿夜啼，伤风感冒，斑疹。

特别说明一下，肝为将军之官，宜平不宜补。肾水能生肝木，补肾水即所以养肝。如山根见青色(山根位置：两目内眦中间鼻梁上低洼处)，为肝有风热，先辨其虚实，实者用平肝法，虚者用补肾法。

肺穴，在无名指末节掌面，清法从无名指指根推到指端，补法从无名指指端推到指根，但补法少用。来回推为清补。

功效：宣通肺气，发散外邪。主治：咳嗽气喘，伤风感冒。

清肺法常与平肝、推天河水配合应用。退热、治肺炎、肺热、透发麻疹，都要用这三个穴。肺非极虚不宜妄补，补则呼吸满闷。如欲补肺，可以用补脾法培土生金以代之，这就是五脏六腑的五行相生相克的原理。

平肝清肺可以同时进行。

这里需要啰嗦一下推拿的几个注意点。一、推拿左手；二、时间充分，视体质强弱、年龄大小、敏感程度，病情轻重缓急，灵活运用；三、速度要快，且有规律，匀速，每分钟150-200次；四、重量适度，不可刺激量大，小儿肌肤娇嫩，力道要hold住；五、润滑剂，用滑石粉、痱子粉都可以。

相比较推拿，泡脚就so easy了。注意水温不能太烫，可以加艾绒，或者生姜，或者花椒，先煮一下效果更好，泡脚祛除寒气效果很666。

小孩生病咳嗽期间，还要特别注意饮食，有很多东西需要忌口，例如荤的，鸡鸭鱼肉等，甜的，糖果蛋糕零食水果奶等等，清淡清淡清淡，重要的事情说三遍。

须知脾为生痰之源，肺为储痰之器，要从源头上切断痰的来源。人体里的痰，不仅仅是我们常说的痰，有形之痰，而是一切粘稠的液体，阻碍气血运行的粘稠液体。脾恶寒湿，身体里的湿气多了，久了就会凝结成痰湿，痰是湿的进一步发展。所以吃利于脾胃的食物，之前讲到的山药粥，小米粥，细软的面条馄饨，多吃蔬菜，还有我最近做的八珍糕，都非常不错。

天气晴朗的时候，晒晒太阳，适当地运动，也非常有益于身体的恢复。

碎碎念了很多，希望对大家有用，特别提醒，要看宝宝情况来选择方法，如果病情严重该上医院检查还得检查哦。除了希望娃生病的时候能用绿色方法来助力，更希望能增强体质，不要生病。平安幸福，是全天下所有爸爸妈妈对孩子的最大的愿望吧！

推拿手法一

1、常用手法：

（1）以指掐揉双侧少商穴各1分钟。

（2）按揉合谷、鱼际穴各1～3分钟。

（3）患儿仰卧，家长以拇指指腹轻轻推揉喉结两侧处的肌肉组织，反复操作1～3分钟。

（4）按揉太溪、照海穴各1分钟。

2、随证加减：

（1）风热型：症见声音嘶哑，咽喉疼痛，伴发热恶风，轻度咳嗽，声带红肿，舌质红，苔薄黄。常用手法加

①清肺经200次，清天河水200次。

②按揉风池、太阳、曲池穴各1分钟。

③以拇指和其余四指相对，轻轻提拿肩井部位15～20次。

（2）肺热型：症见声音嘶哑，咽喉肿痛，咳嗽，咳痰黄稠，口干欲饮水，大便干结，小便黄

赤，声带充血肿胀。舌质红，苔黄。常用手法加

①清肺经300次，清小肠200次。

②清大肠300次，退六腑300次。

③推七节骨300次。

④按揉丰隆穴1～3分钟。

（3）阴虚型：症见声音嘶哑，咽喉痛，时轻时重，久不痊愈，常因外感而加重，声带肥厚、暗红，舌质红，少苔。常用手法加

①补肺经100次，补肾经200次。

②搓擦涌泉穴3～5分钟。

③直擦腰背至骶部，往返10～15次。

④按揉肾俞穴1分钟。

常用手法：

（1）以指按揉廉泉穴1～3分钟。

（2）按揉尺泽、合谷穴各1分钟。

（3）患儿仰卧或坐位，家长以拇指指腹轻轻揉动天突穴30～50次。

（4）以双手拇指指腹，沿喉结两侧由上向下轻轻推擦100次。

（1）小儿过饥或过饱，均不利于小儿推拿疗效的发挥。在小儿哭闹之时，要先安抚好小儿的情绪，再进行小儿推拿。

（2）一般情况下，小儿推拿一次总的时间为20--30分钟。但是由于病情和小儿年龄的不同，在推拿次数和时间上也有一定的差别。年龄大、病情重，推拿次数多，时间相对长。反之，次数少，时间短。一般每日1次，重症每日2次。需长时间治疗的慢性病7天至10天为1个疗程。1个疗程结束后，可休息数日，然后进行下一个疗程的治疗。

（3）小儿皮肤娇嫩，小儿推拿时切勿抓破小儿皮肤。小儿推拿一般可使用 *** 油、爽身粉、食用淀粉等介质，以防推拿时皮肤破损。

（4）“拿、掐、捏、捣”等强 *** 手法，除急救以外，一般放在最后操作，以免小儿哭闹不安，影响治疗的进行。

（5）做小儿推拿时，医生、小儿推拿师或家长要保持双手清洁，摘去戒指、手镯等饰物。指甲要常修剪，刚剪过的指甲，一定要用指甲锉锉平。冬季推拿时，双手宜暖。

小儿喉炎注意事项

（1）有上呼吸道感染的小儿，如果出现声音嘶哑，应及时治疗。

（2）饮食宜清淡、富于营养，如新鲜水果、蔬菜，忌食辛辣、寒凉饮品等 *** 性食物。

（3）注意声带休息，尽量减少发声。

（4）保持居住环境空气新鲜，避免粉尘、有害气体的 *** 。

（5）如出现呼吸困难者，应密切注视病情，尽快请医生诊治。

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(一)外感咳嗽
1 风寒咳嗽咳嗽频作,咽痒声重,痰白清稀,鼻塞流涕,恶寒少汗,或有发热头痛,全身酸痛,舌苔薄白,脉浮紧,指纹浮红。治法:散寒宣肺。

2 风热犯肺咳嗽不爽,痰黄黏稠,不易咯出,口渴咽痛,鼻流浊涕,伴有发热头痛,恶风,微汗出,舌质红,苔薄黄,脉浮数,指纹红紫。治法:疏风肃肺。

(二)内伤咳嗽
1.痰热咳嗽咳嗽痰黄,黏稠难咯,面赤唇红,口苦作渴,或有发热、烦躁不宁,尿少色黄,舌红苔黄腻,脉滑数,指纹色紫。治法:清肺化疲。

2.阴虚咳嗷干咳无痰,或痰少而黏,不易咯出,口渴咽干,喉痒声嘶,手足心热,或咳嗽带血,午后潮热,舌红少苔,脉细数:治法:滋阴润肺。

3.气虚咳嗽咳而无力,痰白清稀,面色苍白,气短懒言,语声低微,喜温畏寒,体虚多汗,舌质淡嫩,脉细少力。治法:健脾补肺,益气化湿。