无肌病的皮肌炎痒吗吃什么药
皮肌炎患者皮肤瘙痒的症状,要考虑是不是合并了过敏性皮炎的可能,可以吃一些抗组胺的药物,比如氯雷他定扑尔敏,西替利嗪等药物来进行止痒,也可以涂抹一些止痒的药膏来缓解症状,比如使用炉甘石洗剂。
治疗
在成人特别是40~50岁患者,必须详细地检查有无肿瘤的伴发,如果发现肿瘤需予以彻底治疗,可改善和缓解皮肌炎症状。如果当时未发现,亦应每隔3~6个月定期随访。
对小儿皮肌炎患者,需尽量去除一切可疑病灶,并采用抗生素合并皮质类固醇治疗,可获良效。
1.皮质激素
强的松多为首选药物,依据肌力测定和血清肌酶水平下降评定疗效。病情控制后可以稳步减药。
2.免疫抑制剂
多与皮质激素并用,可首选用环磷酰胺、硫唑嘌呤。
3.维生素类
维生素E能影响肌肉代谢,增强肌力。
4.拟胆碱药物
如加兰他敏、新期的明对改善肌力都有一定作用。
5.蛋白同化剂
丙酸睾丸酮或苯丙酸诺龙可促进蛋白合成和减少肌酸排泄。
6.支持疗法
在整个治疗期间都是极为重要的,如良好的营养,物理疗法,对恢复肌力有一定作用。
很多人在得了疾病之后都不会选择西药,因为西药的副作用大,而且混杂,大家可以通过中药药方来进行调理治疗,帮助大家由内而外的改善皮肌炎的病症,那么具体的治疗方法,下面让我们一起去了解一下吧。
皮肌炎的中药方
1、皮肌炎患者可以选择中医的方法来调理治疗,在临床治疗中,可根据不同证型,加减化裁,热毒炽盛型可酌加清热解毒凉血药物,如银花、连翘、白花蛇草、羚羊角等,湿热犯脾型酌加健脾清热燥湿药物,如苍术、白术、茯苓等;邪侵肺卫型可酌加祛寒理气通络药物,如桂枝、陈皮、八月扎、丝瓜络等,瘀血阻络型酌加理气活血化瘀药物,如桃仁、红花、凌霄花、毛冬青等。
2、皮肌炎的药方治疗,患者朋友可以选择黄芪、当归、金银花、地丁、丹皮、马勃、玄参、甘草、板蓝根、柴胡、紫草、鹿角霜、黄柏适量。制剂用法:每日1剂,水煎服。适应病证皮肌炎,湿热阻络之证。
3、皮肌炎的药方治疗,患者朋友可以选择党参、北沙参、黄芪、生地、丹皮、紫草、鸡血藤、络石藤。制剂用法:水煎服,每日1剂,日服3次。辨证:气阴两虚。治法:益气养阴,凉血通络。
4、皮肌炎的药方治疗,患者朋友可以选择生地、紫草、丹皮、地骨皮、龟板、鳖甲、南沙参、北沙参、麦冬、黄芪、党参、白术、山药适量,水煎服,每日1剂,日服3次。
皮肌炎的运动锻炼
皮肌炎的患者在疾病活动期应卧床休息,但还是可以做肢体被动性活动,以防肌肉和关节挛缩;在皮肌炎病程恢复期,可进行适当活动,避免过度疲劳,切忌在疾病早期进行剧烈活动。可辅以按摩、电疗、水浴等。另外,皮肌炎病人应避免感染,注意保暖,由于妊娠可诱发本病加重,应尽量避免妊娠和人流。当然,妊娠并非绝对禁忌;但应在医师指导下进行。妊娠期间应定期到医院就诊,以便及时了解病情变化,并及时调整药物。
皮肌炎患者可以根据自己的身体情况,在生活选择适度的运动方式,这样能更快的恢复健康。
1、急性期应卧床休息,可做关节和肌肉的被动活动,每日2次,以防止组织萎缩,但不鼓励做主动活动。
2、恢复期可适量轻度活动,但动作不宜过快,幅度不宜过大,根据肌力恢复程度,逐渐增加活动量,功能锻炼应避免过度疲劳,以免血清酶升高。
3、要保持精神愉快,坚定战胜疾病的信心。
皮肌炎的注意事项
日常生活中的许多因素对多发性皮肌炎患者有不利影响应引起注意。如应尽量避免日光照射,外出时带帽子、手套或穿长袖衣服等。不吃或少吃芹菜、黄花菜、香菇等增强光敏感或促进免疫功能的食物,以及海鱼、虾、蟹等容易引起过敏的食物。忌烟、酒。
还应该注意不用唇膏、化妆品、染发剂等。避免接触农淼、某些化学装修材料。育龄女性在病情不十分稳定时应尽量避免妊娠和人流,生育应在医师指导下进行。
另外,保证足够睡眠,不可过于劳累和精神紧张,不做剧烈活动。根据病情和诊治需要定期随诊复查,以便及时了解掌握病情变化,并按医嘱调整淼物。病情稳定或停淼后,也应在每年春秋各复查一次,防患未然。
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皮肌炎的治疗除了使用一些中药类药物,比如说【清热养肌方】以外,还应注意下面事项:
1、皮肌炎患者要注意的是,牛奶、绿豆、未煮熟的鸡蛋等不能和中苭同时服用,间隔30分钟后可以服用。
2、饮食禁忌也可忽略,尽量不要吃或是少吃芹菜、黄花菜、香菇等增强光敏感或促进免疫功能的食物,以及海鱼、虾、蟹等容易引起过敏的食物。
3、在饮食方面,尽量不要吃辛辣刺激性食物,酒、海鲜、羊肉、狗肉、辣椒、茶叶等也不可食用。含防腐剂和添加剂的所有食品,如方便面、罐头、饮料等。患者应避阳光、避寒冷。
多发性肌炎和皮肌炎病人一旦确诊,并排除肿瘤,则可应用下列药物治疗。
(1)肾上腺皮质激素 为本病的首选药物。其中泼尼松 (强的松)和泼尼松龙(强的松龙)应用最多,含氟的肾上腺皮质激素如地塞米松,可引起四肢近端肌无力,即激素性肌病,应避免应用。泼尼松的开始应用量为每日每千克体重1毫克,儿童为每日每千克体重2毫克,1次或分次服用。在4—6周或更长时间后测得肌酸激酶(CK)有下降,则剂量才可以逐渐减少,但每月减少的量不得大于10毫克,否财容易导致复发。如肌酸激酶持续增高,则泼尼松不宜减量。在肌炎活动性得到控制后,泼尼松可以每日5—10毫克维持,维持时间在括动牲完全控制后至少1年。对于严重病人,可用静脉冲击疗法,即泼尼松龙每日 1克,连续3天;然后应用上述口服方法。
(2)免疫抑制剂 有以下情况,应考虑免疫抑制剂治疗:①激素治疗效果不好;②对激素有禁忌证;③激索治疗有效;但有严重不良反应或减药复发。免疫抑制剂与肾上腺皮质激素合用,可以较快改善临床症状;减少激素用量,减少并发症。在甲氨喋呤,环磷酰胺;硫唑螵岭及苯丁酸氮芥等免疫抑制剂中,以甲氨喋呤的疗效较为满意,可以作为首选药物。成人以每周 7.5~10毫克开始,逐渐增加剂量;直至每周15~25毫克,一般采用口服或静脉注射。至病情稳定后,先渐减激素剂量,甲氨喋呤可应用数月至1年。在治疗过程中需定期查白细胞、血小板和肝功能。
(3)氯喹或羟氯喹;可用于治疗皮肌炎的皮肤损害。
(4)实验性治疗
1 免疫球蛋白 每日每千克体重200~400毫克静脉注射,连续3天,2-3周后可重复1次。重症病人应用该大剂量冲击治疗有一定疗效。
2 血浆置换 用于进行性、活动性病变的病人,有一定效果。
3 环孢素(环孢菌素A) 用于难治性病人,要密切注意其血压及肾毒性作用。
4全身放射治疗 对一些难治性的、病情严重影响生命的病人可试用。
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