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喉咙痒干燥微疼是肺肾阴虚吗

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喉咙痒干燥微疼是肺肾阴虚吗


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夏枯草

夏枯草

2025-02-23 16:20:59

喉咙干痒疼痛多见于慢性咽炎所引起,通常是由于假话过多或者是过食烟酒导致的肺阴亏虚,阴虚火旺,上工业化而形成的咽喉部黏膜干燥充血,从而发生咽喉部干痒疼痛等症状,平时应该保护嗓子,避免用声过度,避免长期熬夜,以免导致损伤肺阴

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  • 远志
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    2023-08-25 14:14:23

    问题一:咽喉发干是什么原因是引起的你好!咽喉发干,夜间及早上厉害是慢性咽炎。中医属于阴虚型。主要是急性发作时没彻底治愈,反复发作,或平素肝肾阴虚,体质素亏附加 *** 性食物,气体,尘埃何必分泌物等 *** ,或讲话过多,张口呼吸,再因慢性疾病,久病伤肾,或病后耗损阴液,或操劳和房欲过渡,造成肾阴亏埙,肝阳上无,思虑过渡,言语过多,营养不良,心肾不交,夜寝不安,过服凉药等原因,建议到中医咽喉科采用活血化淤,消炎止痛,祛腐生新的中药粉剂直接喷撒到病变部位,结合内服中药,针刺等综合疗法,无毒副作用,效果比较理想。

    问题二:咽喉干燥 每天晚上睡觉醒来觉得嗓子干燥。请问是什么原因?... 喉咙干燥疼痛的人,体质大部分是阴虚火旺,吃西药只能暂时消炎止痛,无法从根本上解除干燥状态。况且,慢性咽喉发炎常与细菌感染无关,如果长期使用抗生素,细菌的抗药性反而会越来越强。
    中医的调理咽部问题,可以增加口腔、咽喉、声带的腺体分泌,因此服用这类成分的药物可以有效的改善咽喉干燥的情况,大多数会有口舌生津之感。这类中药,以传统用水煎煮的方法较为有效,科学浓缩的中成药效果则较弱,由于其中药煎煮方式较费时耗事,日本丸红株式会社将汉方中医调理结合日本茶道研发出千沐叶清咽润肺茶,可以有效的改善这系列的咽部情况,如咽喉炎,咽喉干燥,咽喉干疼等咽部问题。建议咽炎患者日常生活中以茶为饮品除预防和改善咽炎,咽喉干燥等,还能调节人体机理平衡,增强人体抵抗力,极大的降低疾病的复发率。
    喉咙干燥日常护理:
    1、服用口含锭,特别是含酚的口含锭可杀死表层的病菌,有助於控制入侵,同也有轻微麻醉作用,可麻痹神经末梢,减低痛痒感,含酚的喷液也有同样效果
    2、服用锌口含锭,可有效舒解喉咙疼痛,但不可连续使用高剂量的锌达七天以上,以免干扰体内其他矿物质的吸收
    3、洗盐水或其他溶液来治疗,如洋甘菊茶、柠檬汁、威士忌,若声音有嘶哑或咳嗽,则疼痛的部位较深,这时漱盐水较无济於事
    4、有条件的可以喝千沐叶清咽润肺茶...属健康茶系列,且能有效的改善咽喉干燥,干疼,干涩等些情况,常年使用的话,可以免除慢性咽炎的干扰。。
    4、增加室内的湿度,才不会因嘴巴呼吸而吸入乾燥空气,造成疼痛
    5、解决鼻塞的问题可减低喉咙痛的问题
    6、服用止痛药,以减轻痛苦
    7、多喝白开水.
    8、以洋甘菊泡入沸水,再用热毛巾浸透拧乾,直接敷在患部,待毛巾冷却再重复前述动作,可纾解不适
    9、服用蒜油胶囊,可有效杀菌,唯出现反效果时应立即停止使用
    10、服用维他命C,有助强化组织,可帮助对抗喉痛的病菌
    11、更换牙刷,以免旧牙刷上的细菌侵入,若生病了,复原时应该再换一次牙刷,以免被感染
    12、睡前一至两小时内不要吃东西,睡觉时将头部垫高,可防止胃酸逆流,伤害喉咙

    问题三:咽喉经常发干是什么原因这是慢性咽喉炎是咽部粘膜的一种慢性炎症,多因屡发急性咽炎治疗不彻底而转为慢性,其次是烟酒过渡,嗜食 *** 性食物,长接触污浊空气,鼻塞而需张口呼吸,均可诱发本病.主要为咽部不适感,如灼热感,痒感,干燥感或异物感,咽部常有粘性分泌物,不易咳出,早晨刷牙常引起反射性恶心欲吐.建议到中医咽喉科用活血化淤,祛腐生新,消炎止疼,祛痰散结,镇静安神,疏肝理气,疏通经络等中药粉剂,直接作用到病变部位,结合内服中药,针刺等综合疗法,标本同治,效果不错,无毒副作用

    问题四:嗓子干是什么原因?嗓子干中医认为是以脏腑阴虚为主因,阴虚火旺,虚火上扰,以致咽喉失养,治宜滋阴降火。常在用嗓过度、气候突变、吸烟后,有些人觉得多喝水就好了,不怎么注意越来越严重,有些人就自己吃一些下火的药,是药三分毒其实也没必要,中医有个配方是用药食同源类的纯植物按配比组成,含有百合、菊花、陈皮、桔梗等8种纯植物,网上就能买到,建议购买时看好是否有重金属及农药残留,是否有CMA资质。

    问题五:喉咙口干燥是什么原因多吃水果 喝水

    问题六:我经常嗓子干是什么原因上述药物对宝宝没有什么影响。,不必担心。可以服用。

  • 匿名用户
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    2023-08-25 14:14:23

    目录1拼音2英文参考3定义4喉瘖·肺肾阴虚证的症状5证候分析6喉瘖·肺肾阴虚证的治疗 6.1方药治疗6.2方药6.3中成药6.4外治法6.5针灸治疗 6.5.1体针6.5.2耳针 6.6饮食疗法 7慢喉瘖患者日常保健8关于慢喉瘖9关于喉瘖10参考资料 1拼音

    hóu yīn ·fèi shèn yīn xū zhèng

    2英文参考

    hoarseness disease with lungkidney yin deficiency pattern [中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2013)]

    3定义

    喉瘖·肺肾阴虚证(hoarseness disease with lungkidney yin deficiency pattern)是指肺肾阴虚,以声音嘶哑日久,咽喉干涩微痛,喉痒干咳,痰少而黏,时时清嗓,喉黏膜及室带、声带微红肿,声带边缘肥厚,或喉黏膜及声带干燥、变薄,声门闭合不全,伴颧红唇赤、头晕耳鸣、虚烦少寐、腰膝酸软、手足心热,舌红少津,脉细数等为常见症的喉瘖证候[1]。

    4喉瘖·肺肾阴虚证的症状

    喉瘖·肺肾阴虚证患者声音低沉费力,讲话不能持久,甚则嘶哑,日久不愈,每因劳累、多讲话后症状加重[2]。咽喉干涩微痛,喉痒干咳,痰少而黏,常有“清嗓”习惯,当“吭喀”动作后,喉间自觉舒适[2][1]。

    检查见喉黏膜及室带、声带微红肿,声带边缘肥厚,或喉黏膜及声带干燥、变薄,声门闭合不全,喉关、喉底或红或不红[1][2]。

    全身或有颧红唇赤,头晕耳鸣,虚烦少寐,腰酸膝软,手足心热,舌红少苔,脉细数[2][1]。

    5证候分析

    肺肾阴虚,喉失濡养,功能衰弱兼以虚火上炎,而致声户开合不利,放见声音低沉费力,甚则声音嘶哑,讲话多则气阴受耗伤,故讲话不能持久[2]。

    喉部微痛不适,干焮,喉痒,干咳痰少,乃虚火客于喉咙之故[2]。

    虚火灼烁津液而成痰,故见声带及喉间常有少许痰涎附于其上,通过“吭喀”动作后,将其附着之痰涎清除,故喉间自觉舒适[2]。

    虚火久郁于喉间,加之发声太过,损及声门脉络,而致气滞血瘀痰凝,故见声带及喉间微红肿,边缘增厚,因病在喉咙,故喉关、喉底可红或不红[2]。

    颧红唇赤,头晕耳鸣,虚烦失眠,腰膝酸软,手足心热,舌红少苔,脉细数,均属肺肾阴虚,虚火上炎之象[2]。

    6喉瘖·肺肾阴虚证的治疗6.1方药治疗

    滋养肺肾,降火利喉开音[2]。

    6.2方药

    可用百合固金汤加减治疗:方中以百合、生地、熟地滋养肺肾,麦冬、玄参滋阴降火而利咽喉,当归、白芍养血和阴,桔梗、甘草、贝母利咽喉化痰,可加蝉衣、木蝴蝶以开音[2]。

    虚火旺者,可加黄柏、知母以降火坚阴[2]。

    百合固金汤(汪昂《医方集解》)加减处方:百合15克,生地黄15克,白芍15克,玄参15克,麦冬15克,桔梗12克,浙贝母12克,木蝴蝶12克,蝉蜕10克,僵蚕10克,甘草6克。水煎服。若咽喉干痒,咳嗽,焮热感,可加把叶10克、黄芩12克。

    咽喉干痒,咳嗽,焮热感为主的阴虚肺燥之证,宜用甘露饮,以生津润燥降气[2]。

    6.3中成药

    生脉饮,口服,片剂,每次6~8片,合剂每次10毫升,每日3次;冲剂每次l包,每日2次。

    麦味地黄丸,口服,大蜜丸每次l丸,小蜜丸每次9克,水蜜丸每次6克,每日2次。

    6.4外治法

    含服铁笛丸或润喉丸等[2]。

    6.5针灸治疗6.5.1体针

    取合谷、曲池、足三里、天突等,每天1次,中等 *** ,留针20~30 min[2]。

    6.5.2耳针

    取耳穴咽喉、肺、扁桃体等,埋针7~10 d[2]。

    6.6饮食疗法

    胖大海冰糖茶:胖大海4~6枚,洗净放入碗内,加冰糖适量调味,冲入沸水,加盖焗半小时左右,慢慢饮用,隔4小时再泡1次,每口2次。

    明矾拌橄榄:取橄榄12枚,明矾1.5克,先用冷开水将橄榄洗净,用刀将每枚橄榄切4~5条纵纹.再将明矾末掺入纵纹内,每 1~2小时吃2枚,细嚼慢吞,有痰吐痰,无痰将汁咽下。

    无花果冰糖水:无花果30克,冰糖适量,煲糖水服食,每日1次,连服3~5日。

    7慢喉瘖患者日常保健

    生活有节,以防劳累耗伤气阴,引致虚火上炎,加重病情。

    减少发音,避免大声呼叫,以防损伤声带脉络,加重声带气血瘀滞情况。

    禁食煎炒炙煿。禁忌烟酒 *** 。

    及早防治急喉瘖,是预防本病的关键。

    8关于慢喉瘖

    慢喉瘖(chronic hoarseness disease)为病证名。又称久瘖(见《类证治裁》卷二)[1]。属喉瘖的一种[2]。是指以声嘶失音,日久不愈为主要表现的喉病[1]。即(肺)金破不鸣[3]。多见于成人,男性较女性为多,尤多见于教师、售货员、演员等职业者。久瘖多属虚证,宜滋养肺肾、益气养血。

    《类证治裁》卷二:“失音大都不越于肺,须分暴瘖、久瘖。暴瘖多是寒包热邪,宜辛凉和解,肺虚伤风,喘咳声嘶,火邪伤肺,咽痛声哑;久病失音,气虚夹痰,宜滋肺肾之化源,咽干声槁,润肺为主。”

    慢喉瘖与西医的慢性喉炎相类似[2]。可见于西医的声带麻痹、喉癌、慢性喉炎、喉部梅毒、喉部结核等[3]。

    详见慢喉瘖条。

    9关于喉瘖

    喉瘖(hoarseness disease)为病证名[3]。见《罗氏会约医镜》卷十四。是指以声音不扬,甚至嘶哑失音为主要表现的喉病[1]。瘖同喑[3]。喉瘖即失音[3]。

    《罗氏会约医镜》卷十四:“瘖者,谓有言无声,非绝然之不语也[3]。”

    临床上常可分为暴瘖、久瘖[3]。

    此外舌瘖是由中风舌强转动不灵,语言謇涩,而喉咽声音如故[3]。

    聋哑人因耳聋,不会说话,不属于喉瘖[3]。

  • 远志
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    2023-08-25 14:14:23

    咽喉部有异物感,首先需要排除是器质性疾病还是精神性疾病。首先需要到医院检查电子喉镜排除是否是由于咽喉部的肿瘤而导致的异物感,引起异物感的疾病包括扁桃体息肉、扁桃体乳头状瘤、扁桃体的恶性肿瘤、会厌囊肿、会厌息肉以及环后区肿瘤、声带小结、声带息肉、声带的白斑等等。这些疾病都会引起咽喉部异物感,只要发现有肿瘤以及新生物,首先需要局部取病理,待病理结果后需要手术治疗才可以治愈。如果排除肿瘤,则考虑是由于咽喉部的淋巴滤泡增生而引起的异物感。淋巴滤泡增生一般是由于慢性咽炎发作而导致的相关表现,会引起患者咽干、咽痛、咽喉部异物感,吃饭时没有异常,只是在空咽或咽口水时,咽喉部有堵塞感以及紧绷感。这种情况下,患者需要清淡饮食,饭后运动,少吃辛辣刺激的食物,同时口服慢严舒柠治疗。

  • 山亭柳
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    2023-08-25 13:13:13

    咽喉:器官名。①“咽”为食道通称,后人又称作“胃系”。喉为气管的通称又称“肺系”。《灵枢·忧恚无言》:“咽喉者,水谷之道也;喉咙者,气之所以上下也。”《类经》卷二十一张介宾:“人有二喉,一软一硬。软者居后,是谓咽喉,乃水谷之道,通于六府者也。硬者居前,是谓喉咙,为宗气出入之道,所以行呼吸,通于五藏者也。”②咽门和喉管的总称。《素问·太阴阳明论篇》:“喉主天气,咽主地气。”《类经》:“喉为肺系,所以受气,故上通于天;咽为胃系,所以受水谷,故下通于地。”

    《灵枢》记载任脉,“至咽喉”;督脉,“入喉”;冲脉、任脉,“会于咽喉”;手太阳经,“循咽”;手少阴经,支者:“上挟咽”;足少阳经别,“上挟咽”;足阳明经别,“上循咽”;足太阴经别,“上结于咽”。

    中医学名词。咽与喉的总称。口腔鼻腔之后,食管以上的空腔处为咽; 喉腔内近气管上端处为喉。咽者,主通利水谷,为胃之系,乃胃气之通道也。喉者空虚,主气息出入呼吸,为肺之系,乃肺气之通道也。人体中有很多经脉均循行至咽喉,故咽喉疾患,可与某些内脏和经脉的病变有关,而与肺、胃的关系更为密切。

    基本介绍中文名 :咽喉 概念1 :喉咙,包括咽、食管上部、喉 定义 :饮食、呼吸、发声音的器官 概念2 :颈的前方上部紧接面颊的部分 机理 :消化和呼吸的通道 高发人群 :酗酒、饮食不当者 与咽喉相关的疾病,咽喉病症状辨证,与咽喉相关的疾病1.咽喉痛:不能纳唾与食,此为地气闭塞,属虚火。苏子利喉汤加荆芥倍桔梗、玄参主之,吹珍珠散。咽为胃管之上端,喉为肺管之上端,咽喉二管为人身呼吸饮食之要道,其作痛先宜分别其实与虚。所谓虚者,下焦龙雷之火也; 实者外感六淫之邪也,实证易治,而虚证难疗。大都风热上客之咽喉痛,原属肺胃之病,两旁红肿,俗呼喉蛾,当服射干、山豆根、牛蒡子、马勃、天虫、蝉衣、金果榄、薄荷、山栀、连翘、黄芩之药,立可见松。倘喉蛾高肿,饮食不能下者,宜用西黄、冰片、青黛等药吹之,并可用银针刺于肿处,俟毒血外出,痛肿自消。西医以咽喉两旁肿痛谓扁桃腺病,即喉蛾也。若咽喉肿痛而有白腐者,古称烂喉,西医呼为白喉,此系外感风热,或阳明湿火薰蒸上窍所致,比前症更为危险。当用犀角、银花、石膏、川连、人中黄、鲜大青叶等药,加入前述射干等味施治。若感受风寒、秋燥之邪而咽喉痛,其咽喉红肿并不明显,只觉干痛而已,或兼咳嗽形寒,当用杏仁、苏叶、薄荷、胖大海、桑叶之类。惟燥火入肺作痛,仍宜用轻清凉解之药治之。至于阴虚火浮,咽喉痛者,该处红而不肿,宜投西洋参、麦冬、玄参、桑叶、射干、山豆根、金果榄、生地、马勃、黑山栀之类。更有阴火上潜之喉痹,其两旁不红不肿,但有紫筋,时刻燥痛,吞咽水饮时,则痛难忍,此系肾水大亏,肺阴将竭,龙雷之火,升逆无制,已属无良药可施,勉拟滋阴降火,引火归源,以冀其万一,宜进天麦冬、西洋参、冬虫夏草、淡秋石、龟板、牡蛎、生地、猪肤皮、霍山石斛、燕根之类,参入肉桂三分,饭丸同下。如见咯血、音哑、咳嗽等症,更属难治。此虚实之别,相去奚止霄壤,则不可不慎辨明矣。 2.咽喉炎:咽喉炎是咽喉疾患中常见的病症之一,在多种外感及咽喉部的疾病中均可出现 此症。本病属于中医“喉痹”“乳蛾”范畴。喉痹始见于《内经》,《素问·阴阳别 论》曰:“一阴一阳结,谓之喉痹。”《三因方》中别称 “喉闭”。痹者,闭塞不能, 泛指邪毒结聚、气滞血瘀、痹阻咽喉、红肿疼痛的咽喉疾病。是临床常见、多发的 病症之一。 罗铨教授认为咽喉炎的病因病机为: 咽喉为肺胃所属,咽接食管而通于胃,喉 连气管而通于肺。新病多因风热犯肺、热邪熏灼肺系,或因过食辛辣煎炒,引动胃 火上蒸、津液受灼、煎炼成痰、痰火蕴结,皆可导致咽喉肿痛。久病则多因肺燥津 伤、气阴亏耗,阴液不能上润咽喉,虚火上炎,灼于咽喉,是引起咽喉肿痛的关键。 3.急性咽喉炎:急性咽炎是咽部黏膜与黏膜下组织的急性炎症,临床表 现以咽干咽痛为主,可伴有发热恶寒、鼻痒喷嚏等表证,亦 可兼见高热、口干、溲赤便结等里热壅盛之证,检查咽喉红 肿,苔薄白或薄黄,脉浮数或滑数。急性喉炎通常指咽喉粘 膜及声带的急性炎症病变,常与急性咽炎并存,主要症状除 声音嘶哑外,还有咽喉疾患的其他表现,因风热邪毒侵犯, 引动肺胃之热而致风热实证。于氏认为,急性咽炎相当于中 医的 “风热喉痹”,急性喉炎类似于中医的 “急喉喑”,二者 不仅常同时并存,而且发病相似,多因风热邪毒侵袭,风热 (火) 相搏,结聚咽喉所致。因 “咽者咽也,主通利水谷, 为胃之系” (《重楼玉匙》),“喉应天气,乃肺之系也” (《疮 疡全书》),故咽喉炎症又多有肺胃火盛的病理改变。本例病 案既有咽喉疼痛,又有声嘶音哑,出声不利,病为急性咽喉 炎,证属风热结聚,肺胃火盛,取普济消毒饮为主加减化 裁,重用黄芩、黄连、连翘、银花清热泻火解毒以治病本, 用牛蒡子、元参、板蓝根解毒利咽止痛以治咽痛,用蝉衣、 桔梗、胖大海宣肺开喉以治嘶哑,又加赤芍凉血散瘀,公英 清解胃热,枳实通便泻火,标本兼顾,咽喉同治,所以效果 明显。咽喉病症状辨证咽喉病常见的症状有咽喉干焮痒、咽喉疼痛、咽喉梗塞感、声音改变、咽喉红肿、咽喉腐烂、呼吸困难等。临床上根据各个症状的不同情况,结合兼见症状进行辨证,分辨其病变所在脏腑及属性。现将咽喉病常见症状的辨证分述如下: 咽喉干焮痒 干、焮、痒,是咽喉病常见症状,有虚实之分。实证咽乾,多因于肺胃热盛,或风热邪毒上犯伤津。虚证咽乾,多因于肺肾阴虚,津液不足。实证焮热多因于热毒上灼,虚证的焮,多因于虚火上炎。实证的痒多属风邪或燥邪外犯,虚证的痒,多属阴虚肺燥。因其致病原因不同,临床表现有所差异。①干焮灼热,咽喉红肿较甚,是肺胃热盛,循经上炎,热毒熏蒸于咽喉,灼伤阴津而致,②干焮而痒,咽喉色红,是风热外侵,肺经有热之证,常见于咽喉病初起。③干而不焮,咽喉潮红,咽不适或微痛,是肾阴虚,虚火上炎,阴液不足之慢性咽喉病。④干而痒,色潮红,咳嗽无痰,是肺阴虚,虚热内生,津液无以上输的阴虚肺燥之证。⑤痒而不焮,咳嗽,流涕,多为风邪所犯,见咽喉淡白,不适,吞咽不利,则属风寒之证。⑥咽喉干而不喜饮,多为虚寒之证;干而喜饮,多为邪热伤津,属实证、热证。欲饮,而饮不多,属阴虚肺燥之证。 咽喉疼痛是咽喉病的主要症状之一,故查问咽喉疼痛,是辨证施治的重要方法。疼痛辨证,应结合其他临床症状进行。①疼痛见于病初起,咽喉红肿,多为风热邪毒外犯,肺经有热的表证。②疼痛逐渐加剧,红肿加重,多为邪热由表传里,脾胃热毒壅盛的里证。③疼痛剧烈,红肿高突,触按坚硬,是火毒壅盛,灼腐肌膜,趋向成脓;若疼痛减轻,触按质软,有波动感,是已成脓。④疼痛轻微,见于病初起,咽喉淡红不肿,多属风寒邪毒外犯,内舍于肺,外束肌表之证。疼痛轻,见于久病者,咽喉微红肿,朝轻暮重,多属肺肾阴虚。若为肺阴虚,津液耗损,虚热内生,并有干痒咳嗽,讲话乏力;若为肾阴虚,虚火上炎,并有腰膝酸软,头晕、目眩、耳鸣。⑤疼痛于午后较重,多为阴虚之证。如疼痛于午前较重,是为阳虚之证。⑥溃烂疼痛剧烈,是为脾胃火热灼溃肌膜,多见病处红肿,有污腐物。溃烂淡红,疼痛轻,或 *** 时痛,是为脾肾阳虚之证,若久病疼痛轻微,肿胀而色淡,多属痰涎湿浊凝聚。如肿胀色暗红,多属气血瘀滞。 咽喉梗塞感,其原因不外脾胃热盛,上炎咽喉;火毒壅盛,腐肌成痈;肺肾阴虚,虚火上炎;肝气郁结,气痰交阻。兹将证辨分述于下: ①堵塞感,吞咽不利或困难,咽喉红肿痛剧烈,是脾胃热毒壅盛之证,若觉堵塞,吞咽难下,咽喉局部红肿突起,是火毒搏结,蒸灼肌膜,肉腐成脓之证。②异物感,哽哽不利,吞咽如常,微痛干痒,微红,是为肺肾阴虚,虚火上炎。③喉中有物梗阻感,咯吐不出,不碍饮食,情志波动时加重、检查咽喉无异常,是肝气郁结,气痰交阻之证。④喉中持续梗阻,饮食阻碍,无疼痛,或有疼痛,痰中可带有血丝或衄血,有臭味,检查时见有肿物,多属气血凝结,痰浊结聚或火毒困结而致的瘤或癌。⑤咽喉肿胀色淡白,质软不硬,疼痛较轻或不适,妨碍饮食,是为痰浊流注的痰湿症。⑥咽喉梗阻感,吞咽时食物滞留,讲话不清,或舌的运动不灵,是寒湿之邪凝滞脉络,经络闭塞所致。 声音改变 咽喉为出声音、发语言的器官,咽喉发生疾病,均能影响声音的变化,从声音的变化,结合其他症状,藉以诊断咽喉各种病证。①声嘶初起,咽喉红肿痛,多属风热邪毒侵犯,肺经有热之表证;若声嘶语音沉重不清,吞咽困难,红肿疼痛加剧,是肺胃热毒壅盛的里证;若声嘶不扬,咽喉淡红或不红,咽痒,多为风寒邪毒侵犯,肺气虚寒之证。②声嘶日久,咽喉微红,口干痒咳,哽哽感,多为肺肾阴虚,虚火上炎之证;若语音低弱,话久声嘶,咽喉淡白,咽干不喜饮,多为阳虚之证;如声带见有息肉或小结,引起声音改音,多为耗气伤阴,气滞血瘀痰凝;若声带闭合欠佳,引起声嘶,多因肺、肾气虚,无以鼓动声门而致。③语音低微,见于虚证,并有讲话乏力,气促,喉干痒咳嗽,多属肺脾气虚;若兼讲话气短,时断时续,咽干焮,头晕耳鸣等,多属肾气亏。④声音沉闷浑浊,语音模糊,咽喉红肿,多见于风热邪毒,肺胃热盛之急性病。若语言难出,并有呼吸气粗,喉鸣如锯,咽喉红肿,多为痰涎阻塞气道之实热重症。若语言謇涩,舌体转动不灵活,是为肺肾亏损,气血不足,筋脉失养之证。喉部的癌或瘤亦常引起发音艰难,检查时可见肿瘤。⑤突然失音,或讲话“嘘嘘”不闻语音,但哭笑声音如常,咽喉无红,无肿,无痛,此为七情所伤,肝气郁结气机不调而致。 咽喉红肿 辨咽喉红肿,是诊断咽喉疾病寒、热、虚、实、表、里的重要方法。红肿与疼痛有一定关系。实证、热证红肿较重,故疼痛剧;虚证、寒证红肿轻,故疼痛轻;肿而不红,疼痛一般轻微。①红肿初起,咽喉疼痛,多为风热邪毒外犯,邪在肺卫之表证;红肿加重,疼痛剧烈,是邪毒内犯,肺胃热毒壅盛之里证;若肿初起,色淡红,疼痛轻微,多为风寒所犯。②红肿轻微或微红不肿,咽喉微痛不适,朝轻暮重,多属肺肾阴虚;若不红不肿,肌膜淡白,早上疼痛较重,多为阳虚之证。③红肿高突,疼痛剧烈,按之硬实,是为痈肿尚未成脓;按之柔软,是已成脓。④肿胀色淡黄柔软,不痛,多为脾失健运,痰涎湿浊流注的痰湿证;若肿胀色淡红,多为脾挟热邪,湿浊邪热凝聚之湿热证。⑤突然高肿,色深红,胀痛轻的血肿,是血分积热,热伤脉络之证;肿块光滑质硬,不疼不痛的肿瘤,多属气血凝聚或痰浊结聚之证;若红赤溃烂,疼痛加剧,多为火毒困结之证。 咽喉腐烂原因有多种,有因风热邪毒侵犯,脾胃火热壅盛上蒸,疫疠邪毒侵蚀,久病气血亏损,虚火上炎等等。根据不同病因和腐烂的不同表现,进行辨证施治很有必要。①溃烂浅表,周围色红,是风热邪毒侵犯,引动肺经热毒灼损肌膜之证;若溃烂大片,周围红肿疼痛,是为脾胃壅盛,火毒上蒸肌膜之证。②溃烂日久,浅表不深,周围色淡红,多属阴虚火旺之证;若腐烂洼陷,表面污秽,多为气血亏损邪毒内陷之证。③溃烂色红,凹凸不平,边缘参差不齐,患处疼痛,咽喉干燥痒咳,是为肺肾阴虚,肺燥津枯之证。④肿物溃烂表面凹凸不平,触之质硬疼痛或出血,腐物腥臭,常流污水,是火毒壅盛,气血凝聚,肌肉败腐之癌肿。⑤白腐物呈点状或块状、松厚容易拭去者为轻,多为火热邪毒灼损肌膜所产生;如腐物坚韧成片,不易剥离,强剥出血者,多为疫毒之邪结聚,深蚀肌膜。一般来说,腐物色黄多属实热证;腐物污秽暗滞,多为气血衰败的虚证;若腐物多而厚成片,多兼有湿邪。 呼吸困难,是重症咽喉病常见症状,可酿成危候。临床上要认真进行辨证,分析病因,及时作出正确诊治,以免贻误病情。①咽喉红肿疼痛,痰涎壅盛,阻塞气门,痰鸣如拽锯,汤水难下,这是火毒炽盛,脉络瘀阻,炼津成痰,阻塞气道。②颈颌腮漫肿麻痒疼痛,漫肿深延至会厌及咽喉深处,呼吸困难,吞咽难下,牙关强急,这是风火相搏,痰涎火毒结聚颈项之证。③牙关拘急,口噤如锁,咽喉紧涩,气急发喘,眼目瞠视,咽喉不红不肿,是由于风寒湿邪壅阻脉络,气血滞留,筋脉阻塞所致的咽喉痉挛。④会厌以下,喉部深处,肿胀色淡,气门阻塞,鼻煽气急,此为肾阳虚,寒水上泛停聚于咽喉。⑤亦有由于咽喉癌肿,或异物进入咽喉及气道,或白喉腐物脱落,或喉痈脓液溢出,均可引起气道阻塞而发生呼吸困难,应详细询问病史及认真检查,以及早发现癌肿及异物。

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