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电休克和电针的区别

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电休克和电针的区别


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艾灸师小爱

艾灸师小爱

2025-03-16 04:42:37

电休克是指遭到电击后发生的休克状态,通常会表现出来皮肤可见或不可见的烧伤,内脏损伤,心脏骤停,意识不清楚,瞳孔缩小,呼吸急促,血压升高,等等。电针是指在针刺的基础上辅以电流的刺激,可以对症的穴位起到稳定和刺激的作用,它的作用是帮助疏通经络,镇定止痛,可以用来治疗肢体麻木,疼痛中风等等。

最新回答共有5条回答

  • 南絮
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    2023-08-25 21:21:31

    目录1拼音2英文参考3概述4书名·电针疗法5针灸治疗方法之一·电针疗法 5.1电针临床应用的发展5.2电针的电流作用5.3电针仪 5.3.1电针仪种类5.3.2电针仪 *** 适应现象及其防止5.3.3电针 *** 与手法运针 *** 的比较 5.4电针的适应症5.5电针的禁忌症5.6电针的操作 5.6.1选穴5.6.2电针方法5.6.3脉冲电流的选择5.6.4电流的 *** 强度 "感觉阈"5.6.5治疗时间 5.7电针的应用5.8注意事项 6参考资料附:1古籍中的电针疗法 1拼音

    diàn zhēn liáo fǎ

    2英文参考

    electrotherapy [21世纪双语科技词典]

    acupuncture with electric stimulation [21世纪英汉汉英双向词典]

    galvanoacupuncture [21世纪英汉汉英双向词典]

    EAC [湘雅医学专业词典]

    electroacupuncture therapy [湘雅医学专业词典]

    electroacupuncture [湘雅医学专业词典]

    electroaxupuncture therapy [中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

    3概述

    电针疗法:1.书名;2.针灸治疗方法。

    4书名·电针疗法

    《电针疗法》为书名[1]。朱龙玉撰[1]。1957年由陜西人民出版社出版[1]。

    5针灸治疗方法之一·电针疗法

    电针疗法(electroaxupuncture therapy)为针刺疗法之一[2]。是在刺入腧穴的针具上,用电针机通电,将电流 *** 和针刺结合起来治疗疾病的方法[3]。一般是在毫针针刺的基础上,通过针体对机体导入不同性质的电流[1][2]。

    5.1电针临床应用的发展

    关于电针的临床应用,国内早在1934年《针灸杂志》第一期上就有报道[1]。但比较系统的临床观察和实验研究,则是20世纪50年代以后的事[1]。

    电针疗法是用电针仪器输出不同的脉冲电流,通过毫针作用于人体的经络穴位而治疗疾病的方法。是在祖国医学针灸疗法的基础上发展起来的。1934年《针灸杂志》对电针疗法就有报道,近年应用较广。

    电针能够代替长时间的持续运针,比较客观地挖制 *** 量,电生理效应也可产生治疗作用。对于一些较顽固的病症,需要较强的 *** 而收效,脉冲电流的强 *** 与手捻针相比,病人较易耐受。电针选穴一般以循经取穴为主,也可按神经节段取穴和经验取穴,常选2~4个主要穴位通电。先将毫针刺入穴位,得气后将电针机的输出线分别接于针柄上,选择好所需的波形及频率,逐渐加大电针机的输出强度,以病人能耐受为度。一般通电15~20分钟,病人持续出现酸、麻、胀等感觉和肌肉节律性收缩。凡适用于针灸治疗的疾病,大都适宜用电针。尤其是对某些神经疼痛或麻痹等疾病效果更好。电针在针刺麻醉中也较多应用。

    电针疗法系在留针过程中,于相关穴组(两穴为一组)上通以由电针机输出的脉冲电流,电流的组合方式有连续波、疏密波、断续波、起伏波、锯齿波等。临床操作时,选择一定的波型和 *** 强度,至预定时间达到 *** 量时,即可停止通电,然后出针。该疗法适应范围很广,体针、头针、耳针、面针等均可使用,针刺麻醉中更为常用。应用中须注意的是:心脏病患者要避免电流回路通过心脏,延髓附近的穴位电流不宜过强,以防发生意外。

    5.2电针的电流作用

    低频脉冲电流通过毫针 *** 腧穴,具有调整人体功能,加强止痛、镇痛,促进气血循环,调整肌张力等作用。 低频脉冲电流的波形、频率不同,其作用亦不同,

    名 称

    频率、波形

    特 点

    主治及功用

    密 波

    同频50100次/秒

    能降低神经应激功能

    止痛、镇静、缓解痉挛、针麻

    疏 波

    低频25次/秒

    能引起肌肉收缩,提高肌肉韧带张力

    痿证,各种肌肉、关节、韧带损伤

    疏密波

    疏、密波交替,持续时间各约1.5秒

    能促进代谢,气血循环,改善组织营养,消除炎性水种

    止痛,扭挫伤,关节炎,面瘫,肌无力,冻伤等

    断续波

    断时,1.5秒内无电流,续时,1.5秒密波

    能提高肌肉组织的兴奋性

    痿证、瘫痪

    锯齿波

    620次/分,锯齿形波

    能提高神经肌肉兴奋性,改善气血循环

    *** 膈神经,做人工电呼吸,抢救呼吸衰弱

    5.3电针仪5.3.1电针仪种类

    目前在临床上使用的电针仪虽然种类很多,但从原理上主要有以下几种类型: ① 蜂鸣式电针仪 是一种利用电铃振荡原理,将直流电转换成脉冲电流。这种脉冲电流波形较窄,如针尖状,且不对称。由于耗电量大,有噪音,现在已很少使用。

    ② 降压式交流电针仪 是一种以一般市电交流电源,经变压器将电压降至25V以下,再经电阻和电位器加以调控输出,以获得适当的 *** 强度。由于频率不可调,现在也很少使用。

    ③ 音频振荡电针仪 是一种利用音频振荡器,在20~200Hz范围内,产生频率可调的正弦波电针仪,虽然频率与输出强度可调,但波形单纯,疗效较差。这种电针仪目前亦很少应用。

    ④ 晶体管噪音式电针仪 此种电针仪的电源为直流6V,噪音频率为15000~20000 Hz,调制频率为3~30 Hz,输出电压为0~50V。E1332电针仪即属此种类型,主要适用于针麻与镇痛治疗等。

    ⑤ 声波电针仪 即声电针,是将音波发生器所产生的多种声源,如音乐、戏剧、歌曲、广播等声波输入电针仪,输出通过导线与刺入穴位的针灸相联,从而产生一种错综复杂、参差不齐、随机瞬变的复合声电波 *** ,故不易引起人体的适应性,从而长时间治疗时其作用不衰减。由于没有较强的基波干扰, *** 较为舒适患者易接受。声电流比一般脉冲波镇痛效果好。

    ⑥ 脉冲式电针仪 此种电针仪近年来在国内外应用最广。典型机种为G6805。其采用间歇振荡器为脉冲发生器,由可变电阻改变电路的时间常数,控制脉冲频率。在振荡变压器上绕有多组相互隔离的输出绕组,备绕组的输出经电位器分压后输出。由多谐振荡器输出方波,可获疏密波及断续波与脉冲波型。但是这两种波形的频率是不可调的,方波产生的起伏信号可调制其幅度,可获起伏波及锯齿波等脉冲列波型。 最近由北京针灸骨伤学院实验针灸教研室与美国亚特兰大针灸医疗中心及北京航空航天大学第六研究室联合研制成功的第四代WL I型恒流对称双向脉冲电路电针仪。它的特点是恒流对称,而且可用经皮电极。

    5.3.2电针仪 *** 适应现象及其防止

    为了防止出现适应,电针仪的脉冲波型、脉冲幅度、频率和序列组织应该是多变的。所谓适应是指用固定的脉冲频率和序列作较长时间的 *** 时,随 *** 时间延长,虽然 *** 电流强度不变,但针刺效应会减弱,患者主诉针感降低,甚至毫无 *** 效果,临床上遇到这种情况时,一般都采用不断增加 *** 强度的办法来解决。而另一个比较有效的解决办法,是对电针仪的脉冲和脉冲列波型有较大的可调性,使之能产生多种脉冲列波型,可以防止这种适应现象,增加 *** 效果。低频 *** 时,短的脉冲上升时间短暂,较不易适应。高频 *** 时,可利用频率调制或幅度调制形成间断、疏密、起伏、锯齿等不同波形,以避免产生适应现象。

    5.3.3电针 *** 与手法运针 *** 的比较

    电针和手法运针是两种不同性质的 *** ,电针是依赖电流的作用来兴奋穴位组织,而手法运针则是借助提插捻转等机械动作达到 *** 穴位组织的目的。

    实验证明,电针与手法运针的针感与传入神经纤维类别不同,前者以麻为主,主要经以Ⅱ类为主的粗纤维传入中枢,手法运针以酸胀感为主,主要经以Ⅲ类为主的细纤维传入中枢。电针和手法运针的针刺效应也不尽相同。

    例如给家兔膀胱内充以等渗温氯化钠溶液50ml,大多可使膀胱呈平静状态,部分出现小的节律性波动。用2~4次/s、幅度360°的手法捻针 *** 次 穴经2~3s的潜伏期,则可见膀胱内压升高,每次运针15s可使膀胱内压升高0.392~0.980kPa,针500次有效率达90%以上;用同法针刺穴旁1厘米的对照点,不能使膀胱内压升高、针200次升高率仅为1%,且上升幅度不超过0.196kPa,具有显著的穴位特异性。而且适宜的电针 *** 同一穴位则一般不能使膀胱内压升高,只有当 *** 强度增加达血压升高、瞳孔放大时才能使膀胱内压升高,但经1~2次电针后针效减弱或消失,要加大 *** 方可继续使膀胱内压改变,而且对照点及其他穴位也有同样的效应,无明显的穴位特异性,这种现象显然是痛 *** 造成的应急反应。

    因此就针刺次穴提高膀胱内压而言,手法运针的效果要较电针明显的多。实验证明,手法运针在提高皮肤温度、镇痛针麻、调整胃电、促进淋巴细胞转化、抑制痫样放电、降低癫痫状态下升高的皮层Ach和K+活度、提高痫症状态下降低的Na+活度等方面也均较电针为佳,而电针对促进网状内皮系统吞噬功能和对与前阿皮素有关的多肽的影响方面则较手法运针为好。因此,电针和手法运针应根据具体情况,分别采用。

    5.4电针的适应症

    电针疗法的应用范围很广,除一般针刺的适应症外,还可用作针刺麻醉、电针休克等[1]。耳针、头针、面针等均可参用本法[2]。

    电针疗法目前常用于瘫痪、麻痹、肌萎缩、神经痛、精神病、胆道蛔虫病、胆石症、尿路结石、内脏下垂、尿失禁、尿潴留等。各种痛症,痹症,痿症,心、胃、肠、胆、膀胱、子宫等器官的功能失调,癫狂,肌肉、韧带、关节的损伤性疾病等。针刺麻醉。

    5.5电针的禁忌症

    禁忌证同体针疗法;周围性面神经麻痹早期(急性炎症期,约12周)病侧不宜用电针治疗。

    5.6电针的操作

    临床操作时,选取两个适宜穴位,进针得气后,即可按电针机使用要求给予电流 *** ,至予定时间达到 *** 量时,即可停止通电,然后退针[2]。一般每次通电20~30分钟,每日或间日1次,10次为1个疗程[1]。治疗完毕,应调节电钮至“O”位,关闭电源,除去导线,再行起针[1]。

    5.6.1选穴

    必须选取两个穴位以上,一般以取用同侧肢体13对穴位(即用13对导线)为宜,不可过多,以免 *** 太强,患者不易接受。

    5.6.2电针方法

    ① 将2支针刺入治疗的有效穴位深度,寻找到应有的针感。

    ② 将电针机的输出旋纽转到零,打开电源开关。

    ③ 将输出电极分别夹在穴位上的两支针上,慢慢旋动输出旋钮;当肌肉开始收缩时,调整频率及波长旋钮,将频率调到要求程度,再慢慢加大输出量,观察针体周围的收缩,并询问病人的感觉,使其达到适应量。 通电时间:一般520分钟左右。针刺麻醉可持续长时间。如果感觉减低,可适当加大输出量,或暂时断电12分钟左右再行通电。

    ④治疗完毕,应调节电钮至“O”位,关闭电源,除去导线,再行起针[1]。

    5.6.3脉冲电流的选择

    由电针机输出的脉冲电流,有双向脉冲电流(间歇振荡电流)、正弦波、方波等[1]。其组合方式有连续波(其低于30赫的称疏波,高于30赫的称密波)、疏密波(疏波密波交替)、断续波(时断时续)、起伏波(脉冲幅度呈周期变化)、锯齿波(起伏如锯齿状)等[1]。

    一般使用连续波时,病人感觉较舒适,但易出现电适应现象[1]。疏密波不易产生电适应,但病人局部常觉不适。断续波更不易产生电适应,兴奋作用较强[1]。起伏波、锯齿波较为柔和,且易耐受,所用频率多为1~100次/秒,少数达1000次/秒以上[1]。

    通电时,电量应由小到大,以病人感到舒适或能耐受为宜[1]。切忌忽大忽小,时有时无,引起患者不安或肌肉收缩,发生弯针、折针[1]。

    5.6.4电流的 *** 强度 "感觉阈"

    当电流开到一定强度时,患者有麻刺感,这时的电流强度称为"感觉阈"。 "痛阈":若电流强度增加,患者突然产生刺痛感,这时的电流强度称为电流的"痛阈"。 一般情况下,感觉阈和痛阈之间的电流强度,是治疗最适宜的 *** 强度。

    5.6.5治疗时间

    一般10~20min,1/d,7~10次为l疗程。

    一般每次通电20~30分钟,每日或间日1次,10次为1个疗程[1]。

    5.7电针的应用

    ①?麻痹病证?电针最适应于麻痹病的治疗,如偏瘫、小儿脊髓灰白质炎后遗症、脑炎后遗症、面瘫及其他神经麻痹等。电针可以帮助肌肉收缩,防止萎缩,以促进神经机能恢复。治疗时对穴位的准确度不必过于刻板,主要是根据 *** 部位, *** 穴位下肌肉内有肌梭的穴位和部位,或是靠近神经干的穴位;而肌腱及腱膜部位的穴位疗效并不佳。输出量以肌肉出现明显的收缩为度, *** 时间以15分钟左右为宜。过于强烈的收缩易于疲劳,对疗效有一定影响。使用频率在每秒钟3~20次较为理想,每秒50次以上的频率麻痹肌肉易出现疲劳及适应现象,从而降低肌肉的收缩能力。

    ②疼痛病证?电针有较好的镇痛作用,针刺麻醉多数是采用电针 *** 法。在治疗疼痛病症时,采用病灶附近及远距离穴位都有很好的镇痛效果。如牙痛针颊车穴、下关穴、冲阳穴有同等的疗效。使用频率为每秒钟100~200次为最理想,输出功率以肌肉明显的收缩或患者感觉较麻为限,镇痛所需要的 *** 时间一般30分钟以上。

    ③?针感迟纯者?刺针后针感较为敏感者不需要电针 *** ,单用手法足以达到治疗效果。而针感迟纯者,行针时有针感,停止操作则针感消失,为了保持较长时间的留针 *** 作用,可以采用电针 *** 法。这种电针 *** 不需肌肉的收缩;应以加强针感为目的,使针下产生麻感或胀感,如只产生肌肉收缩,而无针感的加强,应调整针刺的位置,使针感增强,或是在增强针感和肌肉收缩的同时出现均可。此种 *** 法,使用的频率较高,通常为每秒钟200~500次。最理想的是交流波电机,增 *** 长可以满足针感的要求。

    5.8注意事项

    1.电针器的最大输出电压在40伏以上者,最大输出电流应控制在1毫安以内,避免发生触电事故。

    2.调节电流量时,应逐渐从小到大,切勿突然增强,以防引起肌肉强烈收缩,患者不能忍受,或造成弯针、断针、晕针等意外。

    3.毫针多次通电后针体易剥蚀,用针前必须检查,以防断针。施术时,必须选用性能正常的电针机,并注意检修针具、防止折针[2]。

    4.体针疗法的注意事项均应遵守。

    5.胸背、上肢穴位使用电针时,不宜将同一对输出的二个电极分别跨接于身体两侧,有严重心脏病者或靠近延脑、脊髓部的穴位应慎用[1]。心脏病患者使用本法时,须避免电流回路通过心脏,以防发生意外[2]。

    6.近延髓、脊髓部位使用电针时,或有严重心脏病者电流量宜小;腰以上部位一般不宜将一组导线跨接脊柱两侧,以免因强电流横贯脊髓而发生意外。对延髓附近的穴位,电流不宜过强[2]。

    7.治疗中如电流输出量时大时小、时断时续,常系导线接触不良,应暂停待修。

  • 木槿
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    2023-08-25 21:21:31

    您好,对于重症抑郁症患者一般认为首选电击疗法,因为重症抑郁症患者通常伴有严重的自杀倾向、木僵状态和绝食等症状,如果使用药物需要至少两周才能起效,在这两周内患者最容易自杀,所以这时候需要首选电击疗法,电击疗法起效快,经过2~3次治疗,抑郁症状就有一定的改善,在4~6次治疗后抑郁症状就可以消失了。

    此外对于那些使用药物治疗疗效欠佳或者副作用明显的患者(如中老年人),电击疗法也是最好的选择。研究发现电击疗法治疗抑郁症的有效率达 70%~100%,而使用药物治疗抑郁症的有效率只有60%~80%,两者存在明显的差异。

    第一,必须在征得病人同意之后才能使用电击疗法;

    第二,在使用电击疗法之前必须给病人麻醉使其肌肉处于放松状态;

    第三,不得用于儿童。

    现在接受无抽搐电击治疗的患者中,50%是抑郁症患者,30%是精神分裂症患者,剩下的两成是其他精神科疾病,包括强迫症等。无抽治疗听起来很吓人,实际上这就是一种物理治疗,在世界范围内已经应用了近80年。电击治疗经过这么多年还能保留下来,充分证明了这种治疗方法的疗效和安全性。

    目前,所有的发达国家仍在应用无抽搐电击治疗精神疾病。电击治疗相当于人为地让患者出现了一次癫痫大发作,电流经过大脑后,脑内的神经递质代谢会产生相应改变,使精神疾病的症状减轻甚至消失。每次电击治疗通电的时间非常短,年龄小的患者通电时间可能只有2到3秒,成年人最长的通电时间也不超过8秒。所以,所谓的可怕场面完全是一些人的想象。

    如同所有的药物都有副作用一样,电抽搐治疗也不是完全没有副作用。多数患者在接受电抽搐治疗后会对认知功能产生不同程度的影响,轻者表现为近记忆力减退,重者可有远记忆力下降等,很多人最记不起来的就是治疗期间发生的事。但记忆将来可以恢复,不过,记忆的恢复需要一定的时间,一般来说,要在治疗结束后2周到2个月才能恢复。

    个人经验仅供参考,针对具体病情,还请规范就医!

  • 半夏
    回复
    2023-08-25 21:21:31

    有的
    电击疗法也叫休克式疗法,是指医生借助电休克机等特殊仪器和设施,在短暂时间内,用微弱、适量的电流刺激患者脑部,从而引起患者脑神经内部发生综合作用,并达到局部治疗目的的一种特殊疗法。传统上,电击疗法主要用于治疗精神病等疾病。由于治疗过程中患者难免会出现全身抽搐、暂时丧失意识甚至长期失忆等症状,这一疗法在医学界存在争议,被人诟病为“残酷疗法”。然而,这种“残酷”的疗法现在取得了新突破,应用范围有望进一步拓宽。
    脑科学告诉我们,一旦人的大脑中有了某种记忆,记忆本身就会永久性地存储在那里,不会被轻易忘记。通常,为了缓解不良记忆带来的恐惧和焦虑,医生会教导患者忘记过去向前看,通过建立新记忆来战胜旧记忆,但旧记忆总是牢牢根植于大脑并随时被激活。
    科学家的一系列实验结果表明,人的记忆可从大脑“储藏室”里被取出,最终通过大脑神经回路再次浮现。在大脑提取记忆的过程中,可以进行人为“干涉”,只要把握好正确的电击时机,对大脑进行轻微电击刺激,就可以把指定记忆有效地破坏掉,并成功阻断“记忆再巩固过程”。
    大约10年前,科学家们向一只啮齿动物的脑部注射了能够干扰其记忆再巩固过程的药物,在没有破坏其他记忆的前提下,这只动物的指定记忆被成功删除。根据这一实验结果推测,若将上述药物应用于人脑,从理论上说,人脑储存的恐惧记忆也将会被阻断、删除或者改写,而其他记忆可以完好无损。不过,由于向人脑注射药物风险很大,相关实验一直没有什么进展。
    此次荷兰科学家的成功实验,证明了人类大脑的记忆能够被人工干涉。负责这项实验的荷兰神经学专家柯罗斯表示,我们在40多名志愿者身上进行了实验,效果棒极了。这些志愿者在进行电击治疗实验后,都忘记了郁结在心的痛苦过去,但美好的记忆却没有受到丝毫影响。但是劝你还是别轻易试啊!

  • 半夏
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    2023-08-25 20:20:21

    抑郁症是常见的情感性障碍,以持续的心境低落,快感缺乏为特征,常伴有睡眠异常、食欲减退、性欲减退等躯体症状,随着社会竞争日益激烈,生活和工作压力不断增加,本病的发病率也呈逐年上升的趋势。利用中医药治疗抑郁症有疗效好,副作用少,易于被患者接受等优点,因此普遍受到关注。 中医中药 《内经》对精神病病因病机的重要诊断“诸躁狂越皆属于火”,强调了癫狂病是由热过亢而起。汉代张仲景则在{伤寒论》中描述了“妇人伤寒发热、经水迟来,昼日明了,暮则谵语,如见鬼状,此为热人血室,小柴胡汤主之”。阐明了气血失和与精神疾病的关系,并对蓄血证热结膀胱及瘀热在里等用桃核承气汤,抵挡汤治疗,成为活血破瘀法治疗精神障碍的第一人。清代名医王清任则更进一步提出了气血凝滞说:“癫狂一症,哭笑不休,詈骂歌唱,不避亲疏,许多恶态,及气血凝滞脑气,与脏腑气不接,如同做梦一样。”并创造了“癫狂梦醒汤”治疗癫狂病。中医药治疗精神疾病已经形成了一套比较完整的辨证论治体系,筛选出了很多效果很好的单方、验方。中医治疗精神病的中药方药类很多。中药是一种治病的物质,而对药物依据一定的理论选择性地加以应用的优化互补的组合就是方剂。 根据四诊八纲的辨证,结合精神病的病因病机辨证施治,是中医治疗精神病的基本方法。近年来全国中医药治疗精神病已经取得了许多宝贵的经验,现将一些常用的治疗方法、中药方剂的运用做一介绍。 一、清热泻火 《内经·至真要大论》中说:“诸躁狂越皆属于火”。阐明了狂症是由火热过亢而起,相当于西医的以精神运动性兴奋的主要症状的各种精神病。在治疗的方药中,多数医家用大剂量的寒凉药物,认为非常人药量倍数不能见效。 适应证:狂症伴阳明实热征象者,有心、肝、肾等严重性的不能用安定剂的器质性疾病者。骨折或骨关节病或年老及年幼不宜用电休克、电针等治疗。 常用方剂:龙胆泻肝汤、四黄栀子汤。 注意事项:因清热泻火所用药尽苦寒之晶,久服可影响食欲,损伤脾胃。待病情好转后,就必须用安神养胃之剂,以减轻不良反应并巩固疗效。 二、活血化瘀 《内经》中早就有关于血瘀与精神病关系的论述,在治疗方略上则少论述。明确提出活血化瘀法治疗精神病的则是汉代名医张仲景。清代名医王清任又创拟了癫狂梦醒汤治疗各种精神病,他也是用活血化瘀药物为主。近年来许多精神病学工作者十分推崇活血化瘀法治疗精神疾病。 适应证:精神分裂症表现为周期加剧者,此类病女性患者较多;病期短的妄想型,青春型的精神分裂症;对躁狂症、反应性精神病、周期性精神病、产后精神病及癔症性精神病有效。症状表现为烦扰不安,恼怒多言,妄见妄闻,思维离奇,行为紊乱。治疗此病例疗效好。 常用方剂:血府逐瘀汤、桃核承气汤、癫狂梦醒汤为主,可加服大黄廑虫丸。 三、涤痰开窍 治疗狂症宜下其痰的治疗方法还是首见于《内经》。用此法的系统治疗精神病则较晚。宋代的《太平圣惠方》最先推出三圣散,到了明清以后就成了治疗精神病的重要方剂,并广泛流传。涤痰开窍法的主方依据就是癫狂是痰迷心窍所致。此法的疗效和评价有待进一步探讨。 适应证:精神分裂症,中医辨证为肝郁痰结者。 常用方剂:轻者用解郁化痰汤、解郁温胆汤、顺气导痰汤。木僵呆滞、神思迷惘者可加菖莆、柴胡、郁金,也可先服苏合香丸开窍。胸膈烦闷而又身体壮实的患者可用三圣散。如胸肋胀痛者可加龙骨、钩藤、牡蛎。如单服三圣散无效者,可合用逍遥散,还可单用龙虎丸。 注意事项:三圣散和龙虎丸等类方剂服用后,可因吐泻而致脱水,出现水和电解质紊乱,因此治疗期间要密切观察,发现情况立即对症处理。 四、养血安神 宋代王怀隐所著的《太平圣惠方》中对用养血安神法治疗精神病早有记载。明代李挺指出,用经期以及产后精神病都是耗血过多、阴虚血少所致。而虞博也认为癫是心血不足,治疗就要以养血安神为主。根据“实则泻之,虚则补之”的治疗原则,以补气养血的药物,治疗阴虚血少,血虚神耗所致的精神病实为药症相符。 适应证:老年性和感染中毒性精神病,神经官能症,产后精神障碍,慢性精神分裂症兼精神不振,怔忡健忘,面色无华,饮食衰少,舌质淡,脉沉细弱。 常用方剂:养血安神汤、十全大补丸、八珍汤化裁。药用人参、白术、茯苓、甘草、当归、白芍、熟地、黄芪、酸枣仁、柏子仁等。胃寒肢冷加补骨脂、肉苁蓉。心惊妄想者加琥珀养心丹,也可用归脾汤或养心汤加减。 五、温阳兴奋 传统医学还没有用温阳兴奋药大剂量用于治疗精神疾病的记载。20世纪50年代初,中医对阴性症状为主的精神分裂症的治疗效果不良,西医对此类患者治疗上也是力不从心。有人根据古方中的“地黄饮子”能治“暗痱肾虚厥逆,语声不出,足废不用”的精神病症状,用地黄饮子加减治疗紧张型精神分裂取得了较好效果。 适应证:慢性精神分裂症、抑郁症及反应性精神病,表现为情感冷漠,懒散退缩,呆滞少神,面色苍白,舌质淡,舌体胖少苔,脉沉缓细弱。 常用方剂:地黄饮子加减,温阳兴奋汤等。 注意事项:火热过亢者忌用。

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