急性风湿热者兼有胃溃疡应吃什么药
胃溃疡经过积极的治疗是能够康复的,主要是抗生素胃黏膜保护剂,抑酸剂,疗程4~6个星期,必要时可以重复一个疗程。类风湿性关节炎至今掌握特效仍停留对炎症及后遗症的治疗采取综合征多数患者能够得到一定疗效,患者平时要避免食用生冷辛辣有刺激的食物
溃疡病或消化性溃疡是一种常见的消化道疾病,可发生于食管、胃或十二指肠,也可发生于胃-空肠吻合口附近或含有胃黏膜的Meckel憩室内,因为胃溃疡和十二指肠溃疡最常见,故一般所谓的消化性溃疡是指胃溃疡和十二指肠溃疡。中医治疗胃溃疡药方有哪些呢?下面是我整理中医治疗胃溃疡药方的资料,欢迎阅读。
中医治疗胃溃疡药方
木瓜姜醋治胃溃疡
【功能主治】健脾化瘀,平肝和胃,祛湿舒筋,散寒解毒。适用于胃、十二指肠溃疡。
【偏方组成】木瓜500克,生姜30克,醋500克。
【用法用量】将以上3味一同放入沙锅内,用小火炖熟。1剂分3次服用,每天1次,连续服用3~4剂。
【病例验证】用此方治疗胃及十二指肠溃疡患者119例,其中痊愈87例,好转25例,无效7例,总有效率为94.1%。
三七白芨治胃溃疡
【功能主治】消肿定痛,收敛止血。主治胃溃疡、十二指肠溃疡。
【偏方组成】三七粉、白芨粉、生大黄粉克6克(冲),仙鹤草、煅瓦楞子克20克,枳实9克,陈皮、茯苓各15各,清半夏10克。
【用法用量】每日1剂,水煎服。30剂为1疗程。
【病例验证】治疗胃及十二指肠溃疡35例,临床痊程34例,好转1例,平均止血时间为4天。
白芍延胡索治胃溃疡
【功能主治】主治胃溃疡、十二指肠溃疡。
【偏方组成】白芍40克,延胡索20克,十大功劳叶、五灵脂各15克,白及30克,乳香、没药、生甘草各10克。
【用法用量】将上药水煎3次后合并药液,分早、中、晚口服;每日1剂,半个月为1个疗程。
【加减】若胃酸偏低者,加乌药10~15克;若胃酸偏高者,加乌贼骨10~15克。
【病例验证】用本方治疗胃、十二指肠溃疡患者56例,其中,治愈者50例,显效5例,无效1例。对治愈者随访2年,未见复发。
党参黄芪治胃溃疡
【功能主治】益气活血,理气和中。主治胃及十二指肠球部溃疡,表现为胃脘胀痛、泛酸纳少、肢倦乏力、面色萎黄、脉沉细,舌淡红、苔白。
【偏方组成】党参20克,黄芪30克,茯苓、白术各10克,当归20克,三七6克(研粉吞服),赤芍15克,枳壳、广木香、乌贼骨、浙贝、甘草各10克。
【用法用量】每日1剂。煎前用冷水浸泡1小时,煎2次,每次煎开30分钟,两汁药混合后分3次服。
【宜忌】治疗期间,忌吃生、冷、硬食物及烟酒辛辣刺激之品。
【病例验证】张某,男,39 岁,干部。胃脘胀满,饥时隐痛,时有泛酸,曾有黑便,业已两年,间断服用西药,少效,经肠胃钡餐造影提示:十二指肠球部溃疡(球部明显畸形)。西医嘱手术治疗,因畏惧手术治疗,要求服用中药。查:面色萎黄、舌淡红、苔薄白、脉沉细,胃脘以胀气不适为主,饥时偶有隐痛,有时泛酸;用此方加厚朴10克,治疗3 月自感诸症俱减,精神转佳,面色转红润;续服上方加减中药1个月。随访28年来,已近七旬,胃病未再复发,身体健康。
胃溃疡病因
1.幽门螺杆菌感染
Marshall和Warren因1983年成功培养出幽门螺杆菌,并提出其感染在消化性溃疡发病中起作用而获得2005年度诺贝尔医学奖。大量研究充分证明,幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要原因。
2.药物及饮食因素
长期服用阿司匹林、皮质类固醇等药物易致此病发生,此外长期吸烟,长期饮酒和饮用浓茶、咖啡似亦有一定关系。
易致胃溃疡的药品:
(1)各种阿司匹林制剂 长期或大剂量服用可引起胃痛及不适,严重者可有呕血、黑便等,胃镜检查可发现胃黏膜炎症、糜烂及溃疡形成。
(2)激素替代药 消炎痛和保泰松这类药物属激素替代药,对胃黏膜有直接的损害作用,可导致急性胃溃疡。
(3)解热镇痛药 如A.P.C,扑热息痛,去痛片以及感冒通等感冒药。
(4)治疗冠心病的药物 如藻酸双酯钠(P.S.S)、潘生丁、利血平,也可导致胃溃疡,甚至胃出血。
(5)消炎药 红霉素、乙酰螺旋霉素等大环内酯类抗生素,容易造成胃的不适。
(6)抗癌药及其他 各类化疗药物往往造成胃肠刺激。
3.胃酸和胃蛋白酶
消化性溃疡的最终形成是由于胃酸/胃蛋白酶自身消化所致,胃酸是溃疡发生的决定性因素。
4.应激精神因素
急性应激可引起应激性溃疡。长期精神紧张、焦虑或情绪波动的人易患消化性溃疡。
5.遗传因素
在一些罕见的遗传综合征中,如多发性内分泌腺腺瘤I型、系统性肥大细胞增多症等,消化性溃疡为其临床表现一部分。
6.胃运动异常
部分胃溃疡患者存在胃运动障碍,如胃排空延缓所致胃酸分泌增加和十二指肠-胃反流所致胆汁、胰液和溶血卵磷脂对胃黏膜的损伤。
7.其他因素
如I型单纯疱疹病毒局部感染可能有关。肾移植或免疫缺陷的患者中,巨细胞病毒感染亦可能参与。
临床表现
上腹部疼痛是本病的主要症状。多位于上腹部,也可出现在左上腹部或胸骨、剑突后。常呈隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛。胃溃疡的疼痛多在餐后1小时内出现,经1~2小时后逐渐缓解,直至下餐进食后再复现上述节律。部分患者可无症状,或以出血、穿孔等并发症作为首发症状。
检查
1.内镜检查
内镜下溃疡可分为三个病期:①活动期:溃疡基底部蒙有白色或黄白色厚苔,周围黏膜充血、水肿(A1),或周边黏膜充血、水肿开始消退,四周出现再生上皮所形成的红晕(A2)。②愈合期:溃疡缩小变浅,苔变薄,四周再生上皮所形成的红晕向溃疡围拢,黏膜皱襞向溃疡集中(H1),或溃疡面几乎为再生上皮所覆盖,黏膜皱襞更加向溃疡集中(H2)。③瘢痕期:溃疡基底部白苔消失,呈现红色瘢痕(S1),最后转变为白色瘢痕(S2)。
2.X线钡餐检查
可见龛影及黏膜皱襞集中等直接征象。单纯痉挛、激惹现象等间接征象。影像学检查特征:
(1)龛影 为消化性溃疡的直接征象。切线位,龛影凸出于胃内壁轮廓之处,呈乳头状或半圆形;正位,龛影为圆形或椭圆形,其边缘光滑整齐。
(2)龛影周围黏膜纹 切线位,龛影与胃交界处显示1~2mm的透明细线影,见于龛影的上缘或下缘,或龛影的整个边缘。
(3)?狭颈征? 切线位,龛影口部与胃腔交界处有0.5~1cm一段狭于龛影的口径,称为?狭颈征?。
(4)?项圈征? 在龛影口部有一边缘光滑细线状密度减低区,如颈部戴的项圈。
(5)龛影周围的?日晕征? 正位,龛影周围有宽窄不一致的透亮带,边缘光滑。
(6)以龛影为中心的黏膜皱襞纠集 呈放射状分布,其外围逐渐变细消失,为慢性溃疡的另一征象。
(7)胃溃疡的其他X线征象 ①胃大弯侧指状切迹;②胃小弯侧缩短;③胃角切迹增宽;④幽门管狭窄性梗阻,胃内滞留液。
胃溃疡诊断
胃溃疡的诊断主要依靠典型的周期性上腹疼痛和X线钡餐检查、内镜检查。
鉴别诊断
胃溃疡与十二指肠溃疡鉴别:消化性溃疡中十二指肠溃疡多见;胃溃疡疼痛多在饭后疼,十二指肠溃疡多在饭前疼痛且夜间疼痛也较多见。
并发症
1.上消化道出血
上消化道出血是消化性溃疡最常见的并发症,有20%~30%的溃疡患者曾有出血病史,十二指肠溃疡出血较胃溃疡更多见。据统计,在上消化道出血的各种病因中,溃疡约占50%,居首位。消化性溃疡并出血多数可以自行停止。胃溃疡出血多于十二指肠溃疡。出血易发生于消化性溃疡出现后的1~2年内。
2.溃疡穿孔
消化性溃疡穿孔临床上可分为急性、亚急性和慢性三种。十二指肠溃疡发生率高于胃溃疡。以30~50岁多见,十二指肠溃疡穿孔多见于40岁以下的青壮年,而胃溃疡穿孔以50岁以上的中老年居多。
3.幽门梗阻
消化性溃疡患者约10%可能并发幽门梗阻,大多发生于十二指肠溃疡,其次为幽门管或幽门前溃疡。消化性溃疡并发幽门梗阻老年人多见,以男性为主。近年来由于各种有效抗溃疡药物的广泛应用,此种并发症明显减少。幽门梗阻有器质性和功能性两种。前者是因慢性溃疡引起黏膜下纤维化,导致瘢痕性狭窄,内科治疗无效,常需外科手术治疗;后者由于溃疡周围组织炎症引起充血水肿和幽门反射性痉挛所致,内科治疗有效。
4.癌变
慢性胃溃疡是否会癌变,目前尚有争议。多数学者认为胃溃疡癌变是存在的,其癌变率估计在1%~7%,胃溃疡癌变常发生于溃疡边缘,十二指肠溃疡一般不发生癌变。
胃溃疡治疗方法
1.一般按消化性溃疡的治疗原则用药
首先应用减少损害因素的药物:如制酸剂、抗胆碱能药物、H2受体拮抗药、丙谷胺、前列腺素E2的合成剂及奥美拉唑等,同时给予胃黏膜保护的药物:如硫糖铝、铋剂、甘珀酸(生胃酮)等以及抗生素的应用。彻底根除Hp,因为目前认为Hp感染与本病有一定关系,所以要积极治疗。
2.胃溃疡引起的上消化道出血
可表现为呕血或便血。应立即到医院就诊。止血措施主要有:①H2-受体拮抗剂或质子泵抑制剂(PPI),提高并维持胃内pH值;②内镜下止血;③手术治疗;④介入治疗。
3.食物的选择
得了胃病饮食上要注意以下13条原则:
(1)少吃油炸食物 因为这类食物不容易消化,会加重消化道负担,多吃会引起消化不良,还会使血脂增高,对健康不利。
(2)少吃腌制食物 这些食物中含有较多的盐分及某些可致癌物,不宜多吃。
(3)少吃生冷、刺激性食物 生冷和刺激性强的食物对消化道黏膜具有较强的刺激作用,容易引起腹泻或消化道炎症。
(4)规律饮食 研究表明,有规律地进餐,定时定量,可形成条件反射,有助于消化腺的分泌,更利于消化。
(5)定时定量 要做到每餐食量适度,每日3餐定时。
(6)温度适宜 饮食的温度应以?不烫不凉?为度。
(7)细嚼慢咽 以减轻胃肠负担。对食物充分咀嚼次数愈多,随之分泌的唾液也愈多,对胃黏膜有保护作用。
(8)饮水择时 最佳的饮水时间是晨起空腹时及每次进餐前1小时,餐后立即饮水会稀释胃液,用汤泡饭也会影响食物的消化。
(9)注意防寒 胃部受凉后会使胃的功能受损,故要注意胃部保暖不要受寒。
(10)避免刺激 不吸烟,因为吸烟使胃部血管收缩,影响胃壁细胞的血液供应,使胃黏膜抵抗力降低而诱发胃病。应少饮酒,少吃辣椒、胡椒等辛辣食物。
(11)补充维生素C 维生素C对胃有保护作用,胃液中保持正常的维生素C的含量,能有效发挥胃的功能,保护胃部和增强胃的抗病能力。因此,要多吃富含维生素C的蔬菜和水果。
(12)戒酸性食物 酸度较高的水果,如:凤梨、柳丁、桔子等,于饭后摄食,对溃疡的患者不会有太大的刺激,所以并不一定要禁止食用。
(13)戒产气性食物 有些食物容易产气,使患者有饱胀感,应避免摄食;但食物是否会产气而引起不适,因人而异,可依个人的经验决定是否应摄食。
楼主你好可以口服奥美拉唑+克拉霉素+甲硝唑4-6周,这是一种根治疗法.但是胃病同时也重在保养:最养胃的,是面条。米中含酸多,所以少吃米饭。
如果熬粥,少放点苏打进去,对胃有好处。
小米粥就馒头(不是包子),可以养胃
少油腻,牛奶也要少喝,因为它是性寒的
胃不好,要少食多餐。
花生,生吃最好,饭前吃个4到6粒,吃太多反而伤胃
胃病的饮食禁忌
胃痛的原因有多种,如进食过多凉的食物容易引起胃痛,表现为胃部坠胀、嗳气、胃脘疼痛、肠鸣不适等。但是,得了胃病饮食上要注意以下十一条:
一、少吃油炸食物:因为这类食物不容易消化,会加重消化道负担,多吃会引起消化不良,还会使血脂增高,对健康不利。
二、少吃腌制食物:这些食物中含有较多的盐分及某些可致癌物,不宜多吃。
三、少吃生冷食物刺激性食物:生冷和刺激性强的食物对消化道黏膜具有较强的刺激作用,容易引起腹泻或消化道炎症。
四、规律饮食:研究表明,有规律地进餐,定时定量,可形成条件反射,有助于消化腺的分泌,更利于消化。
五、定时定量:要做到每餐食量适度,每日3餐定时,到了规定时间,不管肚子饿不饿,都应主动进食,避免过饥或过饱。
六、温度适宜:饮食的温度应以“不烫不凉”为度。
七、细嚼慢咽:以减轻胃肠负担。对食物充分咀嚼次数愈多,随之分泌的唾液也愈多,对胃黏膜有保护作用。
八、饮水择时:最佳的饮水时间是晨起空腹时及每次进餐前1小时,餐后立即饮水会稀释胃液,用汤泡饭也会影响食物的消化。
九、注意防寒:胃部受凉后会使胃的功能受损,故要注意胃部保暖不要受寒。
十、避免刺激:不吸烟,因为吸烟使胃部血管收缩,影响胃壁细胞的血液供应,使胃黏膜抵抗力降低而诱发胃病。应少饮酒,少吃辣椒、胡椒等辛辣食物。
十一、补充维生素C:维生素c对胃有保护作用,胃液中保持正常的维生素C的含量,能有效发挥胃的功能,保护胃部和增强胃的抗病能力。因此,要多吃富含维生素C的蔬菜和水果!必要时做个胃镜检查~~~~
阿司匹林是一种药,又解热镇痛作用。
阿司匹林(英语:Aspirin),也叫乙酰水杨酸,是一种历史悠久的解热镇痛药,诞生于1899年3月6日,具有良好的解热镇痛作用。用于治感冒、发热、头痛、牙痛、关节痛、风湿病,还能抑制血小板聚集。
不良反应:
胃肠道症状
胃肠道症状是阿司匹林最常见的不良反应,较常见的症状有恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等。
口服阿司匹林可直接剌激胃黏膜引起上腹不适及恶心呕吐。长期使用易致胃黏膜损伤,引起胃溃疡及胃出血。长期使用应经常监测血像、大便潜血试验及必要的胃镜检査。
应用阿司匹林时最好饭后服用或与抗酸药同服,溃疡病患者应慎用或不用。增强胃黏膜屏障功能的药物,如米索前列醇等,对阿司匹林等非甾体抗炎药引起的消化性溃疡有特效。
过敏反应
特异性体质者服用阿司匹林后可引起皮疹、血管神经性水肿及哮喘等过敏反应,多见于中年人或鼻炎、鼻息肉患者。系阿司匹林抑制前列腺素的生成所致,也与其影响免疫系统有关。哮喘大多严重而持久,一般用平喘药多无效,只有激素效果较好。还可出现典型的阿司匹林三联症(阿司匹林不耐受、哮喘与鼻息肉)。
中枢神经系统
神经症状一般在服用量大时出现,出现所谓水杨酸反应,症状为头痛、眩晕、耳鸣、视听力减退,用药量过大时,可出现精神错乱、惊厥甚至昏迷等,停药后2~3天症状可完全恢复。大剂量时还可引起中枢性的恶心和呕吐。
肝损害
阿司匹林引起肝损伤通常发生于大剂量应用时。这种损害不是急性的作用,其特点是发生在治疗后的几个月,通常无症状,有些患者出现腹部的右上方不适和触痛。血清肝细胞酶的水平升高,但明显的黄疸并不常见。这种损害在停用阿司匹林后是可逆的,停药后血清转氨酶多在1个月内恢复正常,全身型类风湿病儿童较其他两型风湿病易出现肝损害。
阿司匹林引起肝损害后,临床处理方法是停药,给予氨基酸补液、VitC及肌苷等药物,口服强的松,症状一般在1周后消失。
肾损害
长期使用阿司匹林可发生间质性肾炎、肾乳头坏死、肾功能减退。长期大量服用该品可致氧化磷酸化解耦联,钾从肾小管细胞外逸,导致缺钾、尿中尿酸排出过高,较大损害是下段尿中可出现蛋白、细胞、管型等。有人认为,部分肾盂癌是滥用阿司匹林等止痛药的继发性并发症。
对血液的影响
阿司匹林通常不改变白细胞和血小板的数量及血细胞比容、血红蛋白的含量。但长期应用阿司匹林可导致缺铁性贫血。
心脏毒性
治疗剂量的阿司匹林对心血管没有重要的直接作用。大剂量可直接作用于血管平滑肌,而导致外周血管扩张。中毒剂量可通过直接和中枢性血管运动麻痹作用而抑制循环功能。
瑞氏综合征
阿司匹林应用于儿童流感或水痘治疗时可能引起瑞氏综合征。瑞氏综合征是一种急性脑病和肝脏脂肪浸润综合征,常常发生于某些急性病毒性传染病以后。病因尚不明确,但普遍认为与下列因素有关:如病毒(流感病毒和水痘病毒)、水杨酸盐、外源性病毒如(黄曲霉素)、内在代谢缺陷等,各因素可相伴存在或各因素间相互影响而造成。临床上病毒性感冒时不主张使用阿司匹林。
交叉过敏反应
对该品过敏时也可能对另一种水杨酸类药过敏。但是对该品过敏者不一定对非乙酰化的水杨酸类药过敏。
使用注意事项:
未经专业医生心血管风险评估,不可经常服用阿司匹林。
心脏病或卒中风险取决于已知和未知的多种因素。如果医生对患者心脏病风险评估不准,用阿司匹林预防心脏病就不一定恰当。目前,无创CT扫描检查冠脉钙化状况是心脏病风险更精确的诊断法,它决定患者是否应终身服用阿司匹林。有心脏病早发家族病史的30多岁的男女患者、年过40岁的男性及年过50岁的绝经妇女,最好接受此项CT检查。医生可根据患者冠脉钙化情况决定是否实施阿司匹林疗法。
有心脏病发作或中风病史的患者,服用阿司匹林可挽救生命。
减少心脏病发作或卒中的再次发作被称为“二级预防”。对于曾经心脏病或卒中发作过的患者,及出现心绞痛、做过冠状动脉搭桥手术或者冠状动脉成形术的患者而言,阿司匹林“二级预防”的好处远远大于出血风险。
糖尿病患者不是都需要预防性服用阿司匹林。
美国糖尿病协会建议,只有心血管疾病风险高(无既往心血管病史),而且出血危险不高的1型或2型糖尿病患者,可接受阿司匹林“一级预防”治疗。其中包括50岁以上男性和大多数60岁以上的女性。糖尿病患者最好上医院检查一下冠脉钙化情况,准确判断心血管疾病风险,必要时在医生指导下精准服用阿司匹林。
因心血管疾病风险高而必须服用他汀的患者,也应该服用阿司匹林。
药物不同,作用方式各异。阿司匹林不会降低胆固醇,也不能像他汀类药物那样阻止血管内斑块发展。相反,阿司匹林是一种抗血小板剂,限制血小板的凝结能力,防止血栓变大堵塞血管导致心脏病或卒中发生。由于阿司匹林具有抗凝血作用,医生会建议患者在手术、检查或拔牙前至少5天停止服用阿司匹林。另外,不要在未征求医生建议的情况下,擅自突然停服阿司匹林。
阿司匹林用不对有危险。
即使每天服用81毫克小剂量阿司匹林也可能会使脑出血和胃肠道(食管、胃、肠道及肛门)出血的危险增加2~4倍。因此,没有准确评估心脑血管疾病风险时,切勿服用阿司匹林。另外,肠溶型或缓释型阿司匹林不能完全消除溃疡风险。阿司匹林还会与布洛芬和萘普生等非甾体抗炎药(NSAIDS)、华法林等血液稀释药物以及氯吡格雷(波立维)或噻氯匹定(抵克立得)等抗血小板药物发生相互作用。出血症状包括:呕出鲜红血(上消化道出血)、呕血呈暗红色(上消化道出血减缓或停止)以及黑便(肠道出血)等。出现这些症状应立即就医。
阿司匹林并非灵丹妙药。
在心脏病和卒中预防方面,保持健康的生活方式比服用阿司匹林更重要。保持健康的生活方式越早越好,坚持越久越有益健康。主要措施包括:健康饮食、经常锻炼身体、保持健康体重和不吸烟等。
风湿性关节炎患者可 据自身的实际情况选择用药。建议可以风湿骨痛胶囊
,这种药物可以起到温经络,祛寒气,通络止痛的效果。适用于由于寒气和湿气过重引起的经络鼻塞而产生的疾病。另外,风湿安泰片
,可以起到舒筋活血,祛风镇痛的作用。适用于筋骨麻木,手足拘挛,腰腿疼痛,风湿性关节炎等疾病。
可以留意下面几点,它们都有利于治疗风湿性关节炎。首先如果被雨淋湿或者是天气突然变冷感觉不适,可喝点酒来抵御好冷,但是切忌贪杯。
然后要保证睡眠时间充足。可以多做适度的运动,在温水池中游泳对于疏通关节都是有好处。坚挺的床垫及暖和而轻盈的被褥可以让我们睡得更舒服,有个好的睡眠,同时也会减轻关节的压力。
其次,患者在晚上睡觉时,不要让窗外的凉风直吹,不可让电风扇直接对着身体吹,如果是开冷气睡觉的话,要穿上衣服,不要裸睡。
不在屋檐、走廊、过道等风较强的地方休息。运动出了汗不能马上洗澡,要等到身上的汗水都干了再去洗澡。
治疗风湿性关节炎可以使用几种常见的药物。比如:水杨酸制剂。这种药物的功效主要是:能抗风湿,抵抗炎症,解热,缓解疼痛。服用方法为每天2--4g,服用一段时间如果觉得效果不理想的话,可
据实际情况增加药量,有些情况患者每天是需要4--~6克才能达到效果。这种药物在饭后服用。吲哚美辛:这种药物的功效主要有:能够抵抗炎症、解热和止痛。服用方法是,每天2--3次,用剂量一般是25mg,使用的力量太多会出现不适,可能会恶心、呕吐、腹泻、胃溃疡、头痛、眩晕、精神抑郁等。
丙酸衍生物:这种药物的功效与阿斯匹林很相似,效果也差不多,消化道副作用小。服用方法是:常用剂量:布洛芬每天1.2--2.4g,分3--4次服。萘普生每次250mg,每天2次。使用后可能会出现一些副作用,像恶心、呕吐、腹泻、消化性溃疡、胃肠道出血、头痛及中枢神经系统紊乱如易激惹等。灭酸类药物,它的其作用同样与阿斯匹林相似。服用方法是:抗炎酸每次250mg,每日3--4次。氯灭酸每次200--400mg,每天。3次。服用之后同样可能出现上述一些副作用。
风湿所受环境身体因素很多,切勿盲目使用药物!!
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