中医治疗耳鸣是哪些方面调理

1、补肾填精法：中医认为肾与耳关系密切，肾为先天之本，藏精生髓，上通于脑，开窍于耳。肾精不足，则耳窍失养，轻则耳鸣，重则听力下降甚至耳聋失聪。此外兼有须发早白，腰膝酸软，性欲减退，舌淡白，脉沉细无力。治法：补肾填精；药方：可用耳聋左磁丸、杞菊地黄丸、六味地黄丸等汤头进行加减；处方：熟地 30g 、黄精20g 、山药20g、鹿茸3g、 龟板12g 、河车3g 、山芋12g 、枸杞子15g 、牛膝12g 、菟丝子15g 。
2、清热化痰法：对于耳鸣、耳聋，中医主张从肾入手，从痰论治。此类患者多有耳鸣突发，形体肥胖，头昏而胀，咳唾胁痛，痰多而粘，舌边、尖红，苔黄腻，脉弦滑数等症，具体为痰热内郁之候，故以清热化痰为治之，药方：以温胆汤、清气化痰丸、礞石攻痰丸为主方进行加减；处方：瓜蒌仁12g、杏仁10g、枳实10g、制南星12g、法半夏8g、橘红8g、获苓10g、黄芩10g、生山桅10g、龙胆草8g、礞石30g、先煎大黄6g后下。
3、活血化瘀法：久病的耳鸣，中医认为“久病在血”，“久病多瘀”，瘀阻耳窍，气血流行不畅，耳窍失养所致。中医辨证瘀血型患者的微循环改变较为明显。该类患者部分是由于耳部血管遭受到刺激后，造成微血管痉挛，血流受阻所致，西药用654-2、西比灵、丹参注射液等解除痉挛，恢复血流。此类患者临床还兼有头痛如刺，部位固定，头昏，舌质紫暗，脉细涩等瘀血表现。治法：活血化瘀通窍。药方：用王清任通窍活血汤等加减；处方：桃仁10g 、红花6g 、麝香0.3g 、生姜5片、葱白2根、红枣5枚、川芎6g 、赤芍10g。

从中医角度来讲，到底如何调理耳鸣？

中医调理耳鸣， 不是简单粗暴的止鸣或者让你慢慢习惯，而是 通过辨证找到耳鸣的根本病因，进行灵活用药整体调理，恢复脏腑功能，疏通耳窍，从而达到改善耳鸣的目的。

分享四个中医治耳鸣常用的方剂， 帮助你远离耳鸣的困扰。

说到耳鸣的治疗，中医上离不开辨证。中医上常用的八纲辨证，阴阳表里虚实寒热，用到耳鸣这里，具体的分型我们就是分它的虚实。

第一种类型：气血亏虚型耳鸣。

这是一种虚症，哪里不足？举个例子，大家就明白了，比如一个女同志来看耳鸣， 身材偏瘦脸色苍白，一伸舌头，看到舌质淡淡的，舌苔是薄薄的，这一般就是气血亏虚了， 这种类型的耳鸣也是我在接诊中遇到最多的。

为什么气血不足型耳鸣的人现在越来越多？两个方面，一个是熬夜，另一个就是过度的劳累， 当然，这跟现在的生活方式和工作节奏也有很大关系，这里我就不再过多赘述。

先说第一个方面，你老熬夜，熬的都是人体的精气，然后相当于是精气不足，体内有虚火，这样就会耳鸣了。按照西医的解释，就是你长时间不让你的耳神经修复，让它出现一个异常兴奋的状态，它自然就耳鸣了。还有很多老年人不存在熬夜的问题，大多是因为睡眠不好导致的耳鸣。

第二个方面，过度的劳累。现在有个词儿大家应该都耳熟能详，【透支】。尤其是现在的中青年群体，都或多或少存在透支的问题，过度的消耗人体的精神和精力，这样导致你的整个身体处于一个疲乏状态，你的耳神经的血管和功能得不到修整，也会导致耳鸣。

这种气血亏虚型耳鸣用什么调理呢？用当归芍药散来调理， 它能够疏肝健脾，补虚渗湿，很多人耳鸣的人用后会感觉宁心安神，也不烦躁了。但是要注意，要在专业大夫指导下辨证用药，切忌乱用。

第二种类型：肝火过旺型耳鸣。

这是实证耳鸣里的第一个分型，这种类型的耳鸣有什么特点呢？我再举个例子，一个185的高高壮壮的男子来看耳鸣， 平时喜欢喝酒，口气很重隔着口罩也能闻到，这种一般都是肝火过旺了。

其实这类耳鸣的人占的比例也不少，男女老少甚至初中生高中生都有，它有一个非常常见的诱因，就是说生气吵架，过度的发怒，导致肝木的一个过度的生发。

中医上讲这个肝开窍于耳，就是肝脏，它在五官六窍，它表现在耳朵上面，就是说你生气，这是一个肝木的过度生发，过度生发以后在外边表现，它都表现在耳朵上的问题。首先是耳鸣，甚至有一些人出现耳聋，甚至会出现中耳炎，就是耳朵流脓，这都有可能。

调理这个耳鸣，可以用经典的龙胆泻肝汤辨证加减， 能 清脏腑热，清泻肝胆实火，对于肝火过旺引起耳鸣的人，很适合。还是那句话，要注意在专业大夫指导下辨证使用。

第三种类型的实证耳鸣，肺经风热型耳鸣， 最近天气比较热，很多人都容易上火，热感冒，也会引起耳鸣，这个的话一般症状比较轻，调理用银翘散辨证加减。

第四种类型：湿热型耳鸣。

这种耳鸣的患者一般湿热比较重，这类患者一般 耳朵里会总是流黄的水，或者痒， 拿棉签一粘还能粘出来脏东西，女性患者很多会有妇科问题。湿热型耳鸣也可以用龙胆泻肝汤， 如果还有妇科问题，就可以加一点白芷白术。

第一个是熬夜引起的耳鸣，可以煮酸枣仁水帮助睡眠，有助于耳鸣的缓解；第二个是上火引起的耳鸣，可以煮绿豆水；第三个是感冒引起的耳鸣，可以煮姜枣茶。

产后耳鸣,如蝉声这些症状是肾虚引起的，在中医的角度来讲，肾开窍于耳，耳鸣是肾虚的表现.从您描述中可见，您是肝肾阴虚、肝郁气滞所导致的。所以只需滋阴益肾，舒肝理气即可解决问题。
要补养气血，滋补肝肾，凉血滋阴：人参16克黄芪16克玉竹16克黄精16克知母16克泽泻16克丹皮16克生地16克熟地16克女贞子16克旱莲草16克山萸肉16克山药16克水熬服。
饮食疗法

以下是一些预防和减少耳鸣的饮食指南。
1.要减少脂肪的摄入
大量摄入脂类食物，会使血脂增高，血液黏稠度增大，引起动脉硬化。内耳对供血障碍最敏感，出现血液循环障碍时，会导致听神经营养缺乏，从而产生耳聋。
中年人每日脂肪总摄入量应控制在大约40克，应少吃各种动物内脏、肥肉、奶油、蛋黄、鱼子酱、油炸食物等富含脂类的食物。
2.多吃含铁丰富的食物
缺铁易使红细胞变硬，运输氧的能力降低，耳部养分供给不足，可使听觉细胞功能受损，导致听力下降。补铁，则能有效预防和延缓中老年人耳鸣、耳聋的发生。
常用食品中紫菜含铁量较多，每百克紫菜含46.8毫克铁，虾皮16.5毫克、海蜇皮17.6毫克、黑芝麻26.3毫克、黄花菜12.6毫克、黑木耳11.9毫克、苋菜10.5毫克，香菜、木耳菜含铁量仅次于苋菜，豆制品平均含铁量约占4至6毫克。
3.多食含锌食物
导致耳鸣、耳聋的因素很多，缺锌是一个重要原因。
天天应多吃含锌丰富的食物如，鱼、牛肉、鸡肉、鸡蛋、各种海产品、苹果、橘子、核桃、黄瓜、西红柿、白菜、萝卜等。
4.常吃有活血作用的食物
活血化瘀能扩张血管，改善血液黏稠度，有利于保持耳部小血管的正常微循环。
可常食用黑木耳、韭菜、红葡萄酒、黄酒等。
5.养成喝牛奶的习惯
牛奶中几乎含所有已知的维生素，以维生素a、维生素d、维生素b1、维生素b2、维生素b6、维生素b12、维生素e和胡萝卜素。
上述这些维生素与钙的吸收利用，对防治改善血液循环和耳鸣症状很有帮助。

耳鸣是中老年人群的常见 健康 问题，很多时候人们都将耳鸣和肾虚对等起来，以为出现耳鸣就是肾的问题。其实在中医学理论中，造成耳鸣的原因有很多种，在调治时也有多种多样的治疗思路和方法。

01 【发生原因】

1.长期不良生活习惯，如经常过量饮用咖啡、浓茶、奶酪、巧克力，或吸烟、饮酒。

2.身体状况不良，如经常劳倦，耗损肾气，渐则致肾阴亏虚，或年龄增长，肾阳渐衰。

3.处于不良生活环境，如较长期、持续的噪音环境，或兼环境空气不流通。

4.营养失衡，如饮食偏嗜致铁、锌等微量元素不足。

5.心理压力过大，或遭遇不良心理刺激。

02 【调理原则】

去除引起耳鸣的因素，调节心理平衡，均衡饮食，改善居所、工作环境等，补肾充髓。应注重对象具体因素，辨证调理。

03 【调理方法】

1.中医辨证调摄

（1）肾阳不足，湿困中焦，虚实夹杂证

主症： 耳鸣如蝉，时轻时重，夜晚略轻，头晕，身重，神疲，乏力，且睡眠差，口淡无味，夜尿频数。舌边尖红苔黄厚，脉弦细数。

治法： 宣化畅中，补益肾气。

方药： 二至丸加味（黄芪、薏苡仁、山药、夏枯草、女贞子、旱莲草，厚朴、法夏，泡参、决明子，白豆蔻，蝉衣，甘草）。

（2）热邪客于少阳胆经证

主症： 耳鸣，听力下降，如棉塞耳，身体消瘦，目赤，胸中烦满，口苦，咽干，头眩。舌质红，苔黄，脉弦细数。

治法： 和解少阳，佐以祛热平肝火。

方药： 小柴胡汤加减（柴胡，黄芩，半夏，党参，甘草，生姜，大枣，龙胆草，枸杞子，菊花，僵蚕）。

（3）肝胆火盛证

主症： 突发耳鸣、耳聋，头痛面赤，口苦咽干，心烦易怒，大便秘结。舌质红，苔黄，脉弦数。

治法： 清肝泄热。

方药： 龙胆泻肝汤加减（龙胆草，栀子，黄芩，柴胡，生地，木通，车前子，泽泻，白芍，甘草）。

（4）肾精亏虚证

主症： 耳鸣或耳聋，多兼头晕、目眩，腰酸腿软。舌质红，脉细弱。

治法： 补肾益精。

方药： 杞菊地黄丸加味（熟地，茯苓，山药，山茱萸，牡丹皮，泽泻，枸杞子，菊花）。

（5）心阳不振，津气两虚证

主症： 时觉头晕耳鸣，心慌心悸，多汗体倦，气短懒言，咽干口渴，肌肤麻木，四肢发冷。舌淡体胖，苔白滑，脉虚数。

治法： 通阳益气，养阴生津。

方药： 生脉散合黄芪桂枝五物汤加减（党参，麦冬，五味子，当归身，黄芪，桂枝，赤芍，天花粉，炙甘草，生姜，大枣）。

2.生活起居调摄

（1）按时作息，保证充分睡眠；规律、科学地进行运动；避免过度劳累。

（2）改善工作、生活环境，避免暴露于强声或噪音环境中，保持环境空气流通。

3.饮食调摄

（1）营养均衡，多食含维生素及铁、锌等微量元素多的蔬菜、食物，如黑芝麻、植物油、紫菜、海带、黑木耳、韭菜、黑糯米、牡蛎、动物肝脏、粗粮、干豆类、坚果类、蛋、肉、鱼等。

（2）常饮淡咖啡、不饮浓茶等；尽量避免摄入一些刺激性的物质，如可乐；戒烟酒。