免疫性坏死性肌病怎么治疗

治疗特发性皮肌炎，有哪些治疗的方法？下面，一起来看一下吧！

治疗特发性皮肌炎，最常见的治疗方法有三种。肾上腺素是本病的首选药物。这是为病情不严重的患者准备的，通过药物治疗可以缓解和抑制疾病。第二种是免疫抑制剂治疗。相对来说，这是对药物治疗不好或发生药物反应而采取的治疗方法。第三种治疗方法是实验性治疗。这种治疗方法相对来说是比较麻烦的问题，患者病情前的两种方法已经不能有效控制了。可能有副作用，但对疾病的痛苦也值得一试。

特发性皮肌炎。临床经验表明，糖皮质激素治疗特发性炎性肌病的疗效可靠，因此被认为是治疗多发性肌炎和皮炎的首选药物。轻度者早上可以口服一次，重度者最好服用三次。一旦病情得到控制，最好再换一次口服。一般治疗过程为两年以上，最终可以停药。如果三年不复发，以后复发的可能性不大，如果五年不复发，基本上可以说是治愈。免疫抑制剂。其中常用的是甲氨蝶呤和硫唑嘌呤。对于严重的病例，目前主张早期应用免疫抑制剂和糖皮质激素。甲氨蝶呤成人每周根据患者情况增加一次。病情稳定后，可以适当减少甲氨蝶呤剂量，用少量甲氨蝶呤维持几个月到一年的药物，过早停药会引起复发。甲氨蝶呤和糖皮质激素的联合疗法大大改善了肌力和肌酶，减少了激素的量，减少了副作用，鼓励早期应用。

多发性肌炎都是难治性炎，主要是肌肉力量减弱、肌肉疼痛、肌肉萎缩、皮肤损伤的人称为皮肌炎。没有皮肤损伤的人是多发性肌炎。发病年龄为5 ~ 15岁和45 ~ 60岁，性别比例为1: 2，部分病例与010 ~ 300风湿病或肿瘤并列。患者全身疲惫、发烫、全身上下不舒服、食欲不振、体重减轻大多数患者蜷缩在左右室内楼梯上，站起来走路困难、颤抖、不能举起东西、梳头、伸直手臂、颈部疲劳、头发松弛。

1、辛伐他汀和阿托他汀有什么不同？2、辛伐他汀片是什么药物3、辛伐他汀片的副作用4、辛伐他汀片属于安眠药吗？5、辛伐他汀是什么药辛伐他汀和阿托他汀有什么不同？

辛伐他汀和阿托伐他汀都是常用辛伐他汀的他汀类降脂药辛伐他汀，两者降低血脂、副作用方面相似，主要区别在于同等剂量降低血脂的水平，阿托伐他效果更好。

一、辛伐他汀和阿托伐他汀都是降脂药

（1）作用机制：都是通过抑制血脂代谢过程中的关键酶，达到降低血脂的作用，不仅能降低胆固醇，尤其是低密度脂蛋白，也能降低甘油三酯，还能轻度升高高密度脂蛋白。

（2）副作用相似：如肝损伤、肌损伤、血糖影响、神经认知功能影响。

二、辛伐他汀和阿托伐他汀的区别

（1）两者同等剂量，阿托伐他汀的降酯效果强。

低强度降血脂（ 30％）：10mg辛伐他汀辛伐他汀；

中等强度降血脂（30~50％）：20mg辛伐他汀=10mg阿托伐他汀，40mg辛伐他汀=20mg阿托伐他汀；80mg辛伐他汀=40mg阿托伐他汀。

高强度降血脂（ 50％）：80mg阿托伐他汀。

我们平时常用辛伐他汀20~40mg，每天最大超过40mg，阿托伐他汀10~20mg，每天最大不超过80mg。

（2）辛伐他汀和阿托伐他汀的服用时间不同

说明书中要求：辛伐他汀，晚上睡前服用一次。阿托伐他汀，一天的任一时间都可以，不受食物的影响。

（3）价格应该有所不同

起到相同降血脂强度时，辛伐他汀的价格相对便宜，阿托伐他汀相对价格稍贵。

所以，根据自己的具体情况选择降脂药，两种药物都可以。

【专业医生为您做解答】

这样的问题经常有患者问到，其实对于大多数患者来说，对不同种类的他汀有什么区别、该如何服用，只需要了解以下最基本的几点即可，其它的交给医生来做。

服用他汀的目的 他汀类降脂药是目前使用最为广泛的抗动脉粥样硬化及斑块的药物，它是通过抑制肝脏合成低密度脂蛋白来达到这个目的的，因为低密度脂蛋白是将脂肪运送进血管内皮细胞中的运输工具，运送进去的脂肪越多，越容易引起炎症，对血管壁的破坏越严重，血管病变越重，斑块也会越大，血管发生堵塞与破裂的风险也越大；同时他汀还能起到稳定斑块不破裂，避免血栓形成的作用。因此，需要服用他汀的患者应长期坚持服用。

选用他汀的原则 不同种类的他汀可降低低密度脂蛋白的幅度不同，在选用时应当根据自身低密度脂蛋白水平与所要达到的目标来决定。比如心脑血管病患者需要将低密度脂蛋白降至1.8mmol/L以下，如果自己现有的低密度脂蛋白水平需要降低50%以上才能达到目标，则需选用强效他汀，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，如果只需要降低30%左右即可达标，则可选择中效他汀，即除上述两种他汀外的其它他汀如辛伐他汀等均可。

服用他汀的时间 由于肝脏合成低密度脂蛋白在夜间最为活跃，因此在晚上睡前服用他汀效果最好。只不过上述两种强效他汀服用后作用时间较长，全天任意时间服用均可起到应有的作用，不受服用时间限制，为患者服药提供了方便。

他汀的不良反应 他汀类降脂药的不良反应主要是引起肝转氨酶升高及导致肌溶解，但发生率很低，各种他汀药基本相似；因此，在服用他汀的六周内经检测不属于服用禁忌，比如转氨酶升高不超过正常值的三倍、肌酸肌酶不超过正常值的四倍，即可长期服用，且不建议更换他汀的种类。

此外，对于不同种类他汀价格方面的差异，根据自身所需要达到的降低低密度脂蛋白的目标选择即可，并非价格越高效果越好，能够实现治疗目标，并在自己经济能力能承受的范围内做选择，才有利于长期坚持服用。

辛伐他汀与阿托伐他汀同属他汀类药物，治疗高血脂症。在降低总胆固醇和低_度脂旦白胆固醇的同时，心血管事件大大减少，冠心病患者他汀类药物治疗使心脏死亡的危险性降低29%，对甘油三脂在动脉粥样硬化中的意义的认识正在加深。

两者的区别是：

1.辛伐他汀经肝代谢，与甲氰咪胍和其他肝代谢药物有相互作用；用20mg/日治疗冠状动脉粥样硬化4年，不但降血脂，还减缓局部和弥漫的冠状动脉粥样硬化病变的进展。

2.阿托伐他汀增加纤维蛋白原22.%；又是唯一降低甘油三脂的他汀类药物，可用于治疗混合型高血脂症。

他汀类药物都有副作用，如转氨酶升高等。有经验的医生，对高血脂症早期患者，都是对患者指导进行非药物治疗，如减肥，运动，饮食控制，限制饮酒吸烟等。无冠心病患者在饮食控制半年无效才开始药物治疗。

因此，有高血脂症患者，应该请专科医生治疗，必要时可联合用药。

以上供参考。

他汀是一种调节血脂的药物，通过竞争性抑制胆固醇合成过程中的关键酶—羟甲基戊二酰辅酶 A还原酶，抑制胆固醇在肝脏的合成，主要降低血清中的总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），并可使高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）升高，从而有效地稳定动脉粥样硬化斑块、使斑块缩小，防治动脉粥样硬化心血管疾病，同时还具有抗炎、保护血管内皮功能、抗脂质氧化等作用，长期规律服用他汀可显著降低心肌梗死、脑卒中等心血管事件风险以及全因死亡率。

辛伐他汀和阿托伐他汀都是临床上常用的他汀类药物，无论从药理作用、不良反应、用药注意事项等方面两种药物都有很多相似之处，但同样以存在着一些差异，归纳如下：

总之，辛伐他汀和阿托伐他汀都是防治动脉粥样硬化心血管疾病的基石药物，阿托伐他汀的降脂疗效要优于辛伐他汀，辛伐他汀半衰期短，宜睡前服用，阿托伐他汀半衰期长，一天中任何时间服用均可，在服药期间，可以适量食用西柚。辛伐他汀和阿托伐他汀耐受性良好，不良反应发生率较低，两种药物的总体不良反应发生率相似，阿托伐他汀肌病的发生率要高于辛伐他汀。

参考文献：

辛伐他汀片说明书

阿托伐他汀片说明书

中国成人血脂异常防治指南（2016年修订版）

他汀类药物安全性评价专家共识（2014）

辛伐他汀与阿托伐他汀的区别

1. 降脂强度不同： 这两个药物都属于亲脂性的他汀类药物，都具有良好的调节血脂异常的作用。对于降低低密度脂蛋白，甘油三酯等指标，都有很好的疗效。 如果同等剂量用药，阿托伐他汀的降脂强度要高于辛伐他汀 ，辛伐他汀20~40mg的常规用药剂量，相当于阿托伐他汀10mg~20mg的降脂强度，其降低低密度脂蛋白胆固醇的水平可达到30~50%，而40mg~80mg的阿托伐他汀，则可以达到降低低密度脂蛋白胆固醇50%以上。

2.药物作用时间不同 ：相对于辛伐他汀3个小时的药物半衰期，阿托伐他汀的半衰期长达14小时，因此，对于辛伐他汀，推荐在晚餐时服用（进餐时吸收好），以确保其在夜间胆固醇合成的最活跃阶段起效，而阿托伐他汀则不受进食和服药时间的限制，每天选择固定时间服用即可。

3. 药物的经济性不同 ：我们用药，不单要讲究有效性安全性，还要讲求经济性，特别是对于一些不那么富裕的高血脂患者，可以医保全额报销的辛伐他汀如果能够良好的控制血脂，明显是比价格较高的阿托伐他汀是更好的选择。

辛伐他汀和阿托伐他汀类似点

说完不同点，再来说说相同点，辛伐他汀和阿托伐他汀都是主流的他汀类药物，对于各种类型的高脂血症患者，这两个药物的适应症和适用范围都是一致的，只是对于某些高血脂严重的患者，如果服用辛伐他汀无法达到降血脂效果，可以考虑换服更高强度的新型他汀类药物，但仍需注意他汀类药物转氨酶升高、肌肉痛、胃肠道副反应等的副作用。

谈到副作用，在同样的降脂强度下，这两个药物的不良反应发生率也是类似的，服用他汀类药物，都要注意服用他汀类药物的相关副作用，如胃肠道反应，头晕，头痛、横纹肌溶解症，肌肉痛，长期服用的血糖代谢异常等等，在降脂目标达标的情况下，尽量选择低剂量的他汀服用，是减少不良反应发生几率的好办法。

辛伐他汀和阿托伐他汀都是临床常用的调脂药辛伐他汀！有很多相似之处:

第一、相同点:

都能降低总胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯，升高高密度脂蛋白。都是通过抑制血脂代谢过程中的酶，达到降低血脂的作。

均匀抗炎、稳定斑块，预防和治疗心脑血管疾病的作用。

副作用基本相似：血糖异常，肝功能受损，肌肉损伤等等。

药物注意点，不能和部分消炎药同服:

大环内酯类中的红霉素、克拉霉素属于细胞色素P450 酶3A4的强抑制剂，在和通过细胞色素P450 酶3A4代谢的底物辛伐他汀、阿托伐他汀联用时，会抑制这些他汀的代谢，从而使其在体内血药浓度升高，停留时间延长，增加肌毒性的风险。 同时尽量避免和西柚、柚子这些水果一起服用。

第二、不同点:

1、不是一代药物

辛伐他汀属于第一代他汀，常规建议剂量20-40mg；

阿托伐他汀属于第三代他汀，常规建议10-20mg；

2、降脂强度

阿托伐他汀大于辛伐他汀；

阿托伐他汀属于可以强效降脂的药物，而辛伐他汀属于普通降脂药。

3、服药时间

辛伐他汀属于短效他汀，必须晚上服用才有效；

阿托伐他汀属于长效他汀，白天晚上均可服用；

我们应该选择哪一种辛伐他汀？

如果是普通降胆固醇，两种均可服用；从价格上来说辛伐他汀比较便宜，可以选择。

如果是胆固醇及低密度无法达标，可选择阿托伐他汀。

如果是急性心肌梗死、支架术后、搭桥术后等等，最好选择阿托伐他汀。

总之，辛伐他汀和阿托伐他汀都是目前常用的他汀药物，临床上需要根据具体情况选择哪一种。

首先辛伐他订与阿伐他订同属于一类他丁类药物，主要是用于治疗高血脂、冠心病合并高胆固醇、高胆固醇血症的治疗，虽然这两种药物属于一类药物，但是各自有不同的药物作用机制、禁忌症及药物相互作用。

一、辛伐他订 主要是降低血液中的总胆固醇、脂蛋白B 、甘油三酯及低密度脂蛋白等物质，除了治疗以上疾病之外还能治疗杂合子家族性高胆固醇血症，还能很好的预防心脑血管疾病，本药物口服后通过肝脏代谢，主要是通过提高与低密度脂蛋白的亲和力，从而起到分解低密度脂蛋白的作用。

主要副作用是长期服用及老人孩子服用都要特别注意剂量，长期服用会导致腹泻、恶心、皮肤瘙痒及皮疹、脱发、头痛眩晕、肌肉疼痛及肌痉挛、胰腺炎及肝肾功能损坏。转氨酶高、孕妇及哺乳期妇女、环孢素及康唑类药物禁止服用。

二、阿伐他丁 主要用于混合性的高血脂症、动脉粥样硬化合并高胆固醇血症、原发性高胆固醇血症的治疗。主要是通过抑制合成胆固醇限速酶的活性，使其活性降低，从而使得胆固醇的合成受到抑制，使得胆固醇减少，起到降血脂的作用，主要也是在肝脏代谢。

主要的副作用有肌肉酸痛无力、肝脏受损、会导致血糖异常，引发糖尿病、还会出现胃肠道胀气、恶心腹泻、焦虑烦躁、头痛失眠等副作用。

所以这两种药属于同一类，但是降血脂的药物机制是不同的，但是这两种药长期服用后停药后会出现血脂的升高，因此服药期间还是注意剂量的调整及肝肾功的检查。

他汀类药物是临床最常用的调脂药，它们的作用机制是竞争性抑制细胞内TC合成早期限速酶的活性。适用于原发性高胆固醇血症及混合性高脂血症，另外还具有保护血管内皮、抗炎等作用，这些作用可减少冠心病事件的发生，目前已经有充分的临床证据证实他汀类药物在动脉粥样硬化性心脏病、高脂血症治疗中起重要作用。

辛伐他汀与阿托伐他汀在作用效果以及药代动力学方面是有些区别的。

辛伐他汀是第一代他汀类药物，而阿托伐他汀是第三代。辛伐他汀的效能较低，生物利用度小于5%，每天服用20-40mg,可降低LDL-c35%-41%,而阿托伐他汀每天服用10mg,即可降低LDL-C39%，但是他汀类药物的副作用随着剂量增加而增加，所以在降低相同LDL-C的时候，选择阿托伐他汀，副作用可能小一点。

另外辛伐他汀半衰期较短，为3h左右，胆固醇合成的高峰期在夜间，所以辛伐他汀最好在睡前服用，才能发挥较好的效果。而阿托伐他汀半衰期可达14小时，白天服用，在晚上也具有较高的血药浓度，所以一天任意时间服用都可以。

阿托伐他汀2%经过肾清除，其他主要经过胆道清除排泄，辛伐他汀13%经过肾排泄，60%以上经过粪便排泄。所以如果肾功能不全，可优先选择阿托伐他汀。

辛伐他汀和阿托伐他汀都是常用的降脂药物，主要是降胆固醇，也能一定程度上降低甘油三酯，适合于高血脂人群。主要机制是抑制一种还原酶（HMG-CoA）使胆固醇合成减少，可以有效延缓动脉粥样硬化，预防和治疗冠心病、心肌梗死和脑卒中。

辛伐他汀和阿托伐他汀有啥区别？

辛伐他汀和阿托伐他汀都是他汀类，它们降脂的药理机制是类似的。区别在于辛伐他汀降血脂能力要弱于阿托伐他汀，而且需要晚上顿服，而阿托伐他汀可在每天任意时间内服用一次，不受饮食影响。总体而言，阿托伐他汀要优于辛伐他汀，但价格可能要贵些。他汀类药物不良反应一般轻微，但应该注意肌痛和肝脏损害，前者虽罕见但可能引起肌溶解，后果严重，而肝脏不良反应停药后能自行恢复。

辛伐他汀和阿托伐他汀都是他汀类药物，主要用来降低胆固醇，特别是低密度脂蛋白胆固醇，当然总胆固醇也能降低，但还能降低甘油三酯的降低的幅度不及贝特类药物，著名的4s试验就是用辛伐他汀做的，它奠定了他汀类药物在心血管治疗中的地位，但是辛伐他汀是具有中等幅度降血脂效果的降脂药物，即使用到足量也只能将血脂降低30%左右，达不到50%，而阿托伐他汀是一种强效的降脂药物，比辛伐他汀的降脂效果更强，降血脂的幅度更大，充足剂量阿托伐他汀可以将血脂的降幅达到50%以上，当临床上某种疾病，例如动脉粥样硬化要求将血脂低密度脂蛋白胆固醇的降低幅度达到降低50%以上的时候，往往选用阿托伐他汀而不选用辛伐他汀，因为辛伐他汀的降脂幅度不够。就副作用方面来说，辛伐他丁出现肝酶升高的发生率比阿托伐他汀要稍微高一些，不过只有两种药物的时候都必须监测肝酶肌肉的副作用和定时检测血糖。

用专业语言讲辛伐他汀是甲基羟戊二酰辅酶A还原酶抑制剂，抑制内源性胆固醇的合成，为血脂调节剂。有降低高脂血症血清、肝脏、主动脉中胆固醇(TC)的含量，降低极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)，低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平的作用。临床用途如下：1.治疗.高脂血症：(1)对于原发性高胆固醇血症、杂合子家族性高胆固醇血症或混合性高胆固醇血症的患者，当饮食控制及其他非药物治疗不理想时，辛伐他汀可用于降低升高的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B和甘油三脂。且辛伐他汀升高高密度脂蛋白胆固醇，从而降低低密度脂蛋白/高密度脂蛋白和总胆固醇/高密度脂蛋白的比率。(2)对于纯合子家族性高胆固醇血症患者，当饮食控制及非饮食疗法不理想时，辛伐他汀可用于降低升高的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白B。2治疗.冠心病。对冠心病患者，辛伐他汀用于：(1)减少死亡的危险性。(2)减少冠心病死亡及非致死性心肌梗死的危险性。(3)减少脑卒中和短暂性脑缺血的危险性。(4)减少心肌血管再通手术(冠状动脉搭桥术及经皮气囊冠状动脉成形术)的危险性。(5)延缓动脉粥样硬化的进展，包括新病灶及全堵塞的发生。

辛伐他汀片可用于降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B和甘油三酯，那么你知道辛伐他汀片的副作用是什么吗?下面是我为你整理的辛伐他汀片的副作用的相关内容，希望对你有用!

辛伐他汀片的副作用

本品一般耐受性良好，大部分不良反应轻微且为一过性。在对照临床研究中不足2%的病人因本品的不良反应而中途停药。

在上市前的对照临床研究中，研究者认为与药物有关(分为可能、很可能或肯定)且发生率≥1%的不良反应有腹痛、便秘和胃肠胀气;发生率为0.5-0.9%的不良反应有疲乏无力和头痛。

肌病的报道很罕见。见注意事项，肌病/横纹肌溶解。

在HPS研究中(见临床试验)，共有20536名患者每日服用本品40mg(n=10269)或安慰剂(n=10267)，平均观察时间为5年，两组间的安全性相似。这项大型试验只记录了严重不良反应和因不良反应而退出研究的人数。两组间因不良反应退出的比例是相似的(辛伐他汀组4.8%，安慰剂5.1%)。辛伐他汀组中的肌病发生率小于0.1%。辛伐他汀组和安慰剂组的转氨酶升高(重复检查中，超过正常值上限3倍或以上)的比例分别为0.21%(n=21)和0.09%(n=9)。

在北欧辛伐他汀生存研究(4S)中，4444名患者每天服用本品20-40mg(n=2221)或安慰剂(n=2223)，随访时间的中位数为5.4年，两组间的安全性及耐受性相似。

在无对照临床研究或上市后的应用中报道过下列不良反应：恶心、腹泻、皮疹、消化不良、瘙痒、脱发、晕眩、肌肉痉挛、肌痛、胰腺炎、感觉异常、外周神经病变、失眠、抑郁、呕吐，贫血，勃起功能障碍和间质性肺病。极少发生横纹肌溶解和肝炎/黄疸，有致命及非致命肝衰竭的发生。

罕见有关于免疫介导性坏死性肌病(IMNM)的报告，这是一种与他汀联用时的自身免疫性肌病。IMNM的特征为：近端肌无力和血清肌酸激酶升高，且在停止他汀治疗后持续出现;肌肉组织切片显示坏死性肌病不伴随有意义的炎症;可通过免疫抑制剂改善(见注意事项，肌病/横纹肌溶解)。

包括下列一项或多项症状的明显的过敏反应综合征罕有报道：血管神经性水肿、狼疮样综合征、风湿性多发性肌痛、皮肤肌炎、脉管炎、血小板减少症、嗜酸性细胞增多、红细胞沉降率(ESR)升高、关节炎、关节痛、荨麻疹、光敏感、发烧、潮红、呼吸困难以及不适。

上市后经验：他汀类药品的国外上市后监测中有罕见的认知障碍的报道，表现为记忆力丧失、记忆力下降、 思维混乱等， 多为非严重、 可逆性反应， 一般停药后即可恢复。

实验室检查发现

血清转氨酶显著和持续性升高的情况罕有报道。曾报道过碱性磷酸酶和γ-谷氨酸转肽酶升高的情况。肝功能检查异常为轻微和一过性的。来源于骨骼肌的血清肌酸激酶(CK)升高的情况已有报道(见注意事项)。

他汀类药品的上市后监测中有高血糖反应、糖耐量异常、糖化血红蛋白水平升高、新发糖尿病、血糖控制恶化的报告，部分他汀类药品亦有低血糖反应的报告。

对于辛伐他汀，有升高糖化血红蛋白和空腹血糖的报告。

儿童患者(年龄10-17岁)

在一项包括年龄10-17岁儿童 杂合子家族性高胆固醇血症患者的研究中(n=175)，辛伐他汀治疗组的安全性和耐受性总体与安慰剂治疗组类似。(见注意事项;儿童用药;临床试验)。

辛伐他汀片的药代动力学

辛伐他汀经口服后对肝脏有高度的选择性，其在肝脏中的浓度明显高于其它非靶性组织，辛伐他汀的大部分在肝脏进行广泛的首过吸收，主要作用在肝脏，随后经胆汁排泄。只有低于5%剂量的辛伐他汀活性成份在外围中发现，而其中95%可与血浆蛋白结合。

一项药代动力学试验显示，同时服用地尔硫卓导致辛伐他汀酸的暴露量增加了2.7倍，推测是由CYP3A4的抑制作用引起(见注意事项，肌病/横纹肌溶解)。

一项药代动力学试验显示，同时服用氨氯地平导致辛伐他汀酸的暴露量增加了1.6倍(见注意事项，肌病/横纹肌溶解)。

一项药代动力学试验显示，2g单剂量缓释烟酸与辛伐他汀20mg联用时，可导致辛伐他汀和辛伐他汀酸的AUC及辛伐他汀酸血浆浓度Cmax的升高(见注意事项，肌病/横纹肌溶解)。

夫西地酸在肝脏的特定代谢途径尚不清楚，但仍怀疑夫西地酸和经CYP-3A4代谢到HMG-COA还原酶抑制剂有相互作用(见注意事项，肌病/横纹肌溶解)。

辛伐他汀片的适应症

高脂血症对于原发性高胆固醇血症包括杂合子家族性高胆固醇血症、高脂血症或混合性高脂血症的患者，当饮食控制及其它非药物治疗不理想时，结合饮食控制，本品可用于降低升高的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B和甘油三酯，且可升高高密度脂蛋白胆固醇，从而降低低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇及总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇的比率。对于纯合子家族性高胆固醇血症患者，结合饮食控制及非饮食疗法，本品可用于降低升高的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白B。

冠心病对于冠心病合并高胆固醇血症的患者，本品适用于：降低死亡的危险性降低冠心病死亡及非致死性心肌梗塞的危险性降低中风和短暂性脑缺血的危险性降低心脏血管重建手术(冠状动脉搭桥术及经皮腔内冠状动脉成形术)的危险性延缓冠状动脉粥样硬化的进程 包括减少新病灶及全堵塞的形成

患有杂合子家族性高胆固醇血症儿童患者对于患有杂合子家族性高胆固醇血症的10-17岁的青春期男孩和女孩(至少初潮1年后)，结合饮食控制，本品可用于降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B和甘油三酯。

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辛伐辛伐他汀他汀片属于调脂药。不属于安眠药。辛伐他丁可以降低胆固醇辛伐他汀，低密度脂蛋白。但它睡眠前30分钟，服用就好。

辛伐他汀是他汀类的调脂药。可以降低胆固醇。降低。低密度脂蛋白。升高高密度脂蛋白。可以治疗，因为代谢紊乱而脂代谢紊乱。以及冠心病，二级预防用药稳定斑块的作用。

肌炎是神经肌病门诊中的常见肌病，在所有肌病中所占比例最大。对于大多数肌炎患者来说，其临床表现典型，大多表现为急性或亚急性发病的累及肢体近端为主的对称性肌肉无力，可伴有肌痛和压痛。肌炎的分类方法较多，为了便于临床工作中的开展，可简单地分为多发性肌炎、皮肌炎和包涵体肌炎，因包涵体肌炎相对少见，在此我们不做具体介绍。
多发性肌和皮肌炎可以单独发生，也可以合并其他的结缔组织疾病和恶性肿瘤，因此，对于合并其他疾病的患者需要进行仔细的体格检查并选择适当的辅助检查，特别是对于成人起病的多肌炎和皮肌炎患者，应当认真筛查有无合并肿瘤的可能，并需要对患者进行随访。常见可以合并的肿瘤包括小细胞肺癌、肠癌、乳腺癌及前列腺癌等。肌炎患者可以合并其他的结缔组织疾病，包括类风湿关节炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮、系统性硬化等，需要仔细检查。
多肌炎和皮肌炎患者除了表现为突出了肢体肌肉无力伴或者不伴肌痛外，还可以有其他组织器官受累的表现，比如咀嚼费力、吞咽困难、关节疼痛、皮疹、皮下钙化、呼吸费力（间质性肺炎）、周围神经受累等，在临床上需要与重症肌无力、吉兰巴雷综合征、代谢性肌病、免疫介导坏死性肌病、中毒性肌病等疾病相鉴别。通过肌肉组织活检，组织学与酶学染色甚至免疫组化染色能很好地进行鉴别，在没有此项技术手段之前，肌炎患者有时很难与代谢性肌病、免疫介导坏死性肌病相鉴别，而后者的临床表现、血清肌酶检查及肌电图电生理表现与肌炎甚为相似。事实上，许多代谢性肌病患者在没有肌肉病理结果之前常被误诊为肌炎而给予了错误的治疗。
多肌炎和皮肌炎的治疗主要是给予糖皮质激素的免疫抑制治疗，激素治疗的疗程较长，在疾病早期充分足量激素治疗后，通常需要根据病情逐渐缓慢减量，而后小剂量维持。本病治疗的难点在于，大约有1/4患者单用激素治疗效果欠佳，且部分患者激素减量困难，还有部分患者在治疗过程中产生类固醇肌病，而后者的识别对于临床医生具有十足的挑战性，需要与激素无效或是疾病复发相鉴别，因为会采取截然不同的处理方法。部分患者需要联合使用免疫抑制剂，比如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、环磷酰胺等，更是需要由经验丰富的专病医师根据患者具体情况进行处方，并密切监测。此外，如果皮肌炎患者皮疹严重，可给予羟氯喹，存在间质性肺炎及肺纤维化的患者可适当给予乙酰半胱氨酸。患者在日常生活中需要避免过度活动，减少日光照射。

肌肉萎缩的治疗方法取决于肌肉萎缩的病因，根据病因不同，治疗方法也不同。但是运动和营养治疗贯穿始终，且为长期持续性治疗。
一、急症治疗

当出现急性重症肌肉萎缩时，患者可能会出现呼吸困难，此时一定要及时就医，在重症监护下治疗。

二、药物治疗

1、对于炎症性肌病导致的肌肉萎缩，药物治疗的目标是抑制炎症和自身免疫反应，主要的药物包括糖皮质激素，如泼尼松，部分病情较严重的患者可以加量，病情控制稳定后泼尼松需要在专科医师的指导下缓慢、规律地减量，切勿骤停，还可以使用环磷酰胺、他克莫司、环孢素等用于长期维持治疗。

2、临床上通常会加用营养肌肉的药物，如肌酸、大剂量维生素E、辅酶Q10等帮助延缓肌肉萎缩。

三、手术治疗

肌肉萎缩需根据具体病因、原发病决定手术，比如神经外伤、颈椎病、腰椎间盘突出、神经卡压等可考虑手术治疗，具体手术方案需咨询专科医生。

四、其他治疗

1、通过训练和拉伸等物理疗法，增强肌肉的灵活性，使其强壮。

2、对于不能行走者，要指导患者学习轮椅、支具以及其他器械的使用，以便于进行日常活动。

3、对于咽喉或面部肌肉萎缩者，要注意进行语言治疗，让其学习简单的说话方式。

4、呼吸困难者可以学习简单的呼吸锻炼，必要时可以使用呼吸机治疗。