抑郁与痰湿有关系吗

摘要：痰湿体质是指当人体脏腑功能失调，易引起气血津液运化失调，水湿停聚，聚湿成痰而成痰湿内蕴表现，常表现为体形肥胖，腹部肥满，胸闷，痰多，容易困倦等。那么，痰湿体质是怎样形成的？痰湿体质如何调节呢？以下就和小编一起来了解一下吧。痰湿体质是怎样形成的
1、久坐。如果长时间保持坐姿，且含胸埸背，会使肺部受到压迫从而造成呼吸浅，如果此时空气污浊，像有人排放二手烟，时间一长就会造成体内氧量不足，体内缺乏氧的动力，代谢就会变慢，从而使痰湿堆积。
2、口味过重。喜欢长期食用偏咸，甜、油腻等重口味食品的人，会使体内水湿增加，也会伤脾肾，造成痰湿体质。
3、饮食不节。饮食不规律，或者熬夜吃夜宵，酗酒，暴饮暴食，不仅损伤脾胃，更会使人体湿浊内生，从而形成痰湿体质。
4、心情抑郁。喜欢生闷气、每天郁郁寡欢的人，导致伤肝进而伤脾，最终使痰湿堆积，造成痰湿体质。
5、寒湿侵袭。无论是工作和生活都长期处在潮湿的气候环境中、或涉水淋雨致使湿邪侵袭身体，影响了脾胃，也会使湿聚成痰，形成痰湿体质。
6、年老久病。老年人的脾胃相比于年轻人一般都比较虚弱，所以容易形成痰湿体质。
7、缺乏运动。长期不运动人体内的气血自然运行不畅，脾胃的动力不足，无法带动水湿的运化，导致痰湿体质。
痰湿体质的症状
1、体形面色：痰湿体质的人往往身材肥胖，腹部的肉肉更是肥满松软，四肢浮肿，用手指按下去会看到凹陷，这类人一般脾气温和，脸部泛油，且暗淡无光，没有血色，眼睛时常浮肿，容易犯困。
2、舌头：痰湿体质的人观其舌头可以看到舌体胖大且苔滑腻，深处舌头可见齿印成排。
3、口手和脚：嘴唇颜色偏淡，爱出汗但不爱喝水，出完汗后皮肤发凉，肌肤麻木时常感觉关节疼痛、耳鸣等现象，超过60岁的老人耳聋的很多。
4、感觉及睡眠：总喜欢倦缩着睡觉，常常感觉手足冰凉、胸闷及痰液较多，易困倦。
5、脉象：脉濡而滑。
6、喜好：不爱运动，爱睡觉，喜食肥甘甜黏，喜欢过夏天，感觉冬天难熬。
7、大小便：大便不成形，且次数多，早间大便急，夜间小便次数也可达到三四次，小便量多，颜色澄清。
痰湿体质如何调节
1、通过合理有效的运动增强人体机能；
2、不要在过于潮湿的环境中长期逗留，阴雨季节应做好防护，尽量避开湿邪的侵袭。应定期检查血糖、血脂、血压;
3、有嗜睡症状的人应该有意志地控制自己的睡眠时间，使之逐渐减少，多参加一些户外活动，多晒太阳，活跃起来；
4、用热水洗澡至出汗；衣着应宽松，面料以易吸汗面料为主，这样汗液蒸发的会快一些，可以排除体内的一些湿气；
5、注意保暖。气温过低不利于体内的湿气的排出，因此痰湿的症状在天气寒冷时症症更为明显；
6、痰湿体质的人群在饮食上也应多加注意，尽量吃一些温和的食物，口味也应偏淡，必须戒除暴饮暴食和进食过快的行为。多吃些新鲜的蔬菜水果，寒凉酸涩的水果食品除外；多吃些可健脾胃，利于化痰化湿的食物；不能吃的过饱。
痰湿体质适合吃什么
1、为了改善痰湿体质除了吃中药调理，还可以吃一些祛湿的食物，生活当中就有很多食物是具有祛湿的功效，比如韭菜、羊肉、辣椒、带鱼、河虾等很多食物都有祛湿的功效，平时就可以在一日三餐选这些祛湿的食物做菜，在不知不觉中身体的湿气就排出了。
2、韭菜炒虾仁就是既美味又能起到祛湿效果的菜肴。做法方便，只需准备韭菜半斤虾仁二两，也可以根据自己的喜好分量多一点也没有关系的，把锅里放好油，油热放入韭菜炒几下再放入虾仁翻炒至熟，放入佐料就是一道祛痰湿的菜肴。
3、痰湿体质还可以喝一些茶水来达到祛湿的效果，可以做姜糖茶，只需准备几片姜，少许红糖，大枣几个，把这几种一起放入锅中熬煮，开锅5分钟左右就熬制好啦，稍微放凉一点就可直接饮用，上班出门都可带着喝，长期饮用既祛湿又养身。
痰湿体质吃什么中成药可以调理
1、含黄芪、防风、白术三味药材药物
这类药比较简单，只有黄芪、防风和白术等三种药材，其中黄芪是健脾补气的代表性药物，特别适合于身体虚弱容易出现盗汗症状的患者。而防风可以有效祛风，白术亦能健脾益气。将三者结合，是治疗痰湿体质的不二之选。
2、含有龙胆草、黄芪、车前子等药材药物
这一剂药方使用于因为痰湿而导致的脸上犯油光、脾气急躁、喜欢长痘痘的患者，因为药品中含有龙胆草、黄芪、车前子等药材，因此能够有效的达到清热除湿、滋阴养血等功效。此外如果其中再有柴胡等药材更是能起到疏肝解郁和引经之用。
3、使用平胃散可治疗病症
平胃散历史悠久，素来被用于治疗痰湿。是燥湿祛痰，行气健脾的良药。平胃散不仅可以治疗痰湿，更是可以治疗因为其引起的腹胀、厌食等症状。因此才会有古人对平胃散评价道是治疗脾胃的圣药。
4、含有熟地黄、山茱萸、茯苓等药材药物
此中成药为熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓等六味中药制作而成，这剂药房是由古方演变而来，经过了历史千百年来的验证。此方以滋阴补肾为主，对于治疗肾阴虚有着十分明显的效果。
痰湿体质吃什么可减肥
1、海带：性味咸寒，归入肝、胃、肾经，有软坚散结、消痰利水作用，也能使人消瘦。有人曾做过试验，肥胖的人一个月吃l～1.5千克海带能达到理想的减肥效果。
2、海藻：性味苦咸寒，入肝、胃、肾经，尤善消痰软坚、利水。是一种食欲抑制剂，能减轻肥胖而引起的失眠。
3、赤小豆：性味甘酸而平，入脾、心、小肠经，具有较好的利尿消肿、解毒作用。应用赤小豆进行减肥，对伴有水肿的肥胖症效果尤好。
4、茶叶：是世界性的三大饮料之一，有清头目、除烦渴、化痰、消食、利尿的作用。我国的普洱茶、乌龙茶减肥效果最佳，素有减肥茶之美称。

想要改善自己的痰湿体质，那么主要就把我们的脾胃养好，俗话说的好，脾胃是先天之本，养好脾胃的方法也并不像大家想象的那么麻烦，随着生活的节奏不断的加快，人们对于痰湿体质的患者有了相关的了解，痰湿体质改善的方法有哪些，又该如何改善，以下的文章就让我来为大家介绍一下。

痰湿体质的养生关键在于“脾”，因为脾为后天之本，主运化水湿。在饮食上要注意控制食量，不要暴饮暴食，吃饭速度不宜过快，口味要清淡，还有尽量不要吃夜宵。此外，一定要吃好早餐——这是改善痰湿体质的第一步，因为不吃早餐会使肝胆疏泄功能受阻，影响脾胃，加重痰湿。

痰湿体质人群在食材的选择上，要注意忌酒，少吃肥腻、寒冷及甜、黏的食物，例如肥肉、冰激凌等。调整痰湿体质的总原则是需要健脾化湿，但是具体应用时侧重面不同，因而食材选择上还要根据自身的不同情况来考虑是以健脾为主，还是以化湿为主。

健脾为主：

例如，平常就有胃病的人，到了这个季节，虽然也是形体偏胖，但是以胸闷憋气、恶心呕吐甚至腹痛腹泻等脾虚湿盛为主要表现时，这类人群本身是“脾虚生湿”，就要以健脾为主。需要健脾的痰湿体质人群在饮食上可偏重于选择具有利湿甚至利水作用的食材，例如，可以利水的冬瓜，或以健脾为主的茯苓、山药等。

化湿为主：

有些人身体没有任何器质性病变，就是形体肥胖、肚子大、舌苔腻，爱胸闷憋气，爱出汗，但挺能吃饭，且没有脾胃病，显然是湿浊困脾。此时应该以化湿为主，健脾为辅，食材的选择上就应该用些利湿为主，同时又有一些辅助健脾作用的薏米、冬瓜等。

饮食禁忌苦瓜、山楂

痰湿体质人群要少吃苦瓜等苦寒的东西，以免苦寒伤胃进而加重痰湿。舌苔厚腻的痰湿体质人群要少吃山楂，中医认为酸甘化阴，酸甜结合会在体内注重阴液的生成，湿还没化开，阴液又生成了，会妨碍利湿，甚至可能加重湿邪。

注意：本频道文章版权归湖北卫视，并不代表本频道赞同其观点和对其真实性负责。如涉及作品内容、版权和其它问题，请尽快与我们联系，我们将在第一时间删除内容！

本期嘉宾介绍

张秀勤

中国中医研究院华佗学校教授兼副校长，北京市东城区华佗职业技能培训学校副校长。中国老年保健医学研究会刮痧专业委员会副主任委员、中国国际健康美容行业发展联合会专家委员会主任委员。国家劳动部“保健刮痧师”职业技能标准审定专家和标准教材编委

1. 早睡早起。11点睡，6点起。

2. 降低饮食，分几条

(1). 不吃主食甜食

(2). 饿的时候通过咖啡/减肥饼干/黄瓜/沙拉之类的糊弄一下

(3). 多培养转移注意力的方式，比如心情不好的时候，不吃甜食，出去转两圈算了

(4) 请人吃饭一定要在中午，晚上太不好消化。

3. 多散步，懒人最大的困扰就是不想动，总想坐着，其实每天一圈一圈的走，最减肥了。我家里有一个仰卧起坐板，每天争取做够50个。

据以上专家的介绍，我们了解到了痰湿体质改善的方法，首先要早睡早起，很多痰湿体质的患者晚上睡不着，白天又觉得，比较抑郁，心情并不怎么好，而晚上就会非常兴奋，喜欢吃一些宵夜，这是需要改善的地方也是需要注重的地方。

病因病机认识
国医大师李振华对抑郁病的认识，是从医圣张仲景在《金匮要略》中对脏躁病的记载受到启发，如： 「妇人脏躁，喜悲伤欲哭，像如神灵所作」。经典已重点描述了郁证的主症，李振华根据临床所见到的一些患者心烦急躁，失眠多梦，记忆力减退，善哭泣，精神恍惚，如见神灵等，这些症状十分类似脏躁。其病因大多是长期精神抑郁，情绪低落。出现心烦急躁，怒气伤肝，肝气郁滞，郁而化火，以致肝火引动心火，肝火不仅耗伤肾阴，肝气又横逆脾胃，导致脾不能正常运化。水湿内停，遇热而为痰，痰湿随肝气上逆，蒙蔽清窍，导致思维混乱。由此可见肝气失其疏泄条达，郁而化热，轻则引发脏躁病，不寐病，重则可发展成为抑郁症，而出现上述症状。
李振华在临床上治愈了大量此类病例，病情重者少数亦有肝火引动心火，出现多疑幻想，发展为厌世甚至轻生的行为。所以李振华认为抑郁症的病机在于肝。其病因在于精神受到 *** ，怒气伤肝，郁而不解，肝失疏泄条达，郁而化火，肝火过盛则耗伤肾阴，肾阴虚不能正常抑制心火，水火不济。肝火、心火不仅会导致失眠多梦，心烦急躁诸证，甚则出现神经失控，思维混乱。肝失疏泄条达，肝气横逆又可损伤脾胃，水湿运化失常，湿遇火而成痰，痰气郁结咽喉则为梅核气，脾虚气血不荣，木少滋养，肝血不足则健忘失眠，痰随肝气上逆蒙蔽清窍，则思维更加混乱不能自主。因而本病出现心肝脾肾四脏相互彼此功能失调。对此复杂之病机，李振华认为宜通不宜补，通即是疏通肝气，恢复肝气疏泄条达的功能，气行则湿行，健脾化痰，清心豁痰，痰湿消失，热成无根之火，痰火便自行消散。同时在治法上以药物治疗和心理治疗并重，使肝气不再郁滞，其他脏腑功能自可恢复。
研制「清心豁痰汤」
李振华认为肝郁脾虚是脏躁发病之本，脏躁病属于抑郁症。李振华经过数十年临床实践，临床上长期思考，提出了自己的见解。病因多由饮食或思虑伤脾，脾失健运，湿浊内生，土壅木郁，肝失调达；或郁怒伤肝，肝郁气滞，木郁乘土。病机是肝脾失调，肝郁脾虚，心肝热盛。故李振华易甘麦大枣汤而用疏肝理气、健脾化痰、清心豁痰安神的治法，研制定出「清心豁痰汤」。多年来，通过临床观察，此方不仅对脏躁病效果显著，即是比脏躁病发展更重的抑郁症，亦取得了满意的效果。由于本病是肝气郁滞而引起的心神紊乱之病，故反复心理疏导安慰尤其重要，临床上要结合病患的具体情况，找到心理突破口，循循善诱。
李振华拟定 「清心豁痰汤」（亦称脏躁方），基本药物为：白术、茯苓、橘红、清半夏、香附、郁金、节菖蒲、炒栀子、莲子心、小茴香、乌药、龙齿、夜交籐、合欢皮、知母、琥珀、甘草等。方中药用白术、茯苓、橘红、清半夏健脾和胃，燥湿化痰为本；郁金、节菖蒲开窍醒神；炒栀子、莲子心、知母清心肝之火；小茴香、香附、乌药疏肝理气，行气解郁；龙齿、夜交籐、合欢皮镇静安神宁志；甘草调和诸药；又用矿石之琥珀镇静安神。全方配伍使脾健以绝生痰之源，肝木无以相乘，肝气舒畅，痰火清，心神明而得痊愈。
临床运用，随证加减，疗效显著。李振华指出：治疗脏躁，一般30天为一疗程，需2个疗程左右，肝郁脾虚是主要病机。但李振华认为肝郁脾虚是不对等的，其有所偏重，偏于肝郁化热心肝火旺者用清心豁痰汤加陈皮、砂仁、厚朴等疏肝健脾，理气和胃；偏于脾虚用香砂六君子汤加柴胡、香附、郁金等健脾益气，疏肝解郁。李振华强调，恢复期治疗要掌握好分寸，过早使用逍遥散反而加重病情，与早用归、芍等阴分药滋阴敛湿有关。疏肝理气在药物治疗上宜用清热而不燥之品，不宜纯用镇静抑制之剂。
由于本病是肝气郁滞而引起的心神紊乱之病，故李振华非常重视古典医籍记载的「心病需要心药医」的治法。强调调畅情志的重要性，树立战胜疾病的信心。如心理上的问题得不到规劝解决，虽服药可见短时之效，但仍可复发，此即本病属于难治根治之原因。
病案举例
案1 脏躁（脾虚肝郁）
王某，女，50岁。2011年2月11日初诊。
患者自诉失眠、汗多5年余。五年来，患者经常失眠、汗出明显，尤其夜间为甚，伴心烦急躁，时头晕头痛，易发脾气，两胁部窜痛不定，偶感全身不适，莫可名状，甚则有轻生念头，并出现月经紊乱。至当地医院心理科治疗，给予黛力新等抗焦虑抑郁的药物，服药期间症轻，但停药后再发。后至妇科用雌激素治疗，月经基本正常，上症减轻，但效果欠佳，仍反复发作，时轻时重，并逐渐出现胃脘不适，口苦口臭，纳差，稍进食即腹胀，大便2日一行，黏滞不爽。为求中医系统治疗，遂来李振华门诊求治。现症见：失眠、汗多，夜间汗出明显，头晕，心烦急躁，易怒，时感两胁胀痛，痛处不定，腹胀，纳差，口味异常，大便偏干，质粘，1~2日一次，舌质淡，边尖红，体稍胖大，苔薄白腻，脉弦细。
诊断：脏躁（脾虚肝郁）。
治法：健脾疏肝，清心安神，固表止汗。
方药：香砂六君子汤加减。白术10克，茯苓15克，陈皮10克，半夏10克，香附10克，砂仁10克，柴胡6克，郁金10克，乌药10克，焦三仙各12克，合欢皮15克，天麻10克，麻黄根8克，淡竹叶10克，小茴香10克，甘草3克，生姜3片为引。10剂，水煎服，日1剂。
医嘱：忌服辛苦酸辣之物，规律生活，避免紧张和情绪过激，畅情志。
二诊（2011年2月21日）：服上药后，汗出减少，睡眠好转，基本无头晕，舌苔薄，腹胀不减，伴嗳气。守上方去半夏、天麻、淡竹叶，加青皮10克，柿蒂15克，萝卜种15克，龙齿15克，知母10克，以加强疏肝理气之力。同时，知母有预防理气药过度伤阴之意。继服10剂，水煎服，日1剂。
医嘱：同上。
三诊（2011年3月2日）：服上药后，口苦、腹胀及两胁痛、汗多等症基本消失，精神明显改善，食欲正常，眠欠佳，但较前好转。故守上方去知母，加夜交籐30克以助改善睡眠，继服15剂，水煎服，日1剂，巩固治疗。
经上述近两个月的治疗，患者精神状态恢复如前，正常生活，上症未再复发。
按：本案患者年龄50岁，适处更年期，肝郁气滞日久，肝阴不足，气郁化热，热扰心神，清窍失养。症见失眠、汗出、头晕、心烦急躁、胁痛、腹胀、纳差、大便干质粘，舌边尖红、苔薄白腻、脉弦细，显为肝脾失调，心肝热盛证。治以香砂六君子汤加减，旨在健脾疏肝、清心安神、固表止汗。此案例偏于脾虚用香砂六君子汤加柴胡、香附、郁金等健脾益气，疏肝解郁，李振华强调，恢复期治疗要掌握好分寸，过早使用逍遥散反而加重病情，与早用归、芍等阴分药滋阴敛湿有关。另外李振华强调调畅情志的重要性。
案2 抑郁症（肝郁痰扰）
崔某，女，32岁。2013年9月初诊。
近一年来，患者因婚姻问题，经常生气，长时间心情压抑，出现月经量少，痛经，色暗有血块，经前 *** 胀痛等。继而出现心烦急躁，易怒，失眠多梦，头晕记忆力逐渐减退，口苦口乾，进而发展到恐惧，厌世，对什么事情都看不惯。父母不断直言规劝，但不宜接受，以致发生争吵。甚至情绪急躁，已不能安心工作。特别是近几个月来，从厌世发展为想自杀而绝于世，西医按抑郁病住精神病医院治疗，也未彻底见效。出院后曾一次大量服安眠药自杀，被发现后送医院经洗胃抢救而愈。但自杀的念头仍不绝，第二次曾用刀欲割腕自杀，幸被人发现将刀夺出而未遂。现欲自杀这个想法仍不绝于心，觉得活着没有意义，又恐这个病也治不好，经父母的亲戚一再劝告而来求诊。除上述症状外还见患者面色黄瘦，精神抑郁，目光呆滞，不思饮食，身体困倦乏力。舌苔薄腻微黄，舌体胖大，舌质稍淡，脉弦细。
诊断：抑郁症（肝郁痰扰）。
治法：疏肝理气，清心豁痰。
方药：自拟清心豁痰汤。白术10克，茯苓15 克，橘红10 克，清半夏10克，香附10克，郁金10克，节菖蒲10克，炒栀子10克，莲子心6克，小茴香10克，乌药10克，龙齿18克，夜交籐30克，合欢皮18克，白蔻仁10克，焦三仙各10克，知母12克，甘草3克。琥珀3克，朱砂1．5克，共为细粉，冲服。20剂，水煎服，日1剂。
另诊疗时李振华耐心开导患者，切不可胡思乱想。
二诊（2013年10月）：患者经劝导后，心胸逐渐开朗，与人言语，亦能面带笑容，不再与父母顶撞，并且表示要悔改。其睡眠、心烦急躁、头晕都等症状也明显减轻，食欲增加，精神面貌大为好转。上方去朱砂、焦三仙加桃仁10克，红花10克，丹参15克，继服20剂。并在劝告中表扬患者思想聪明，心胸宽广，进步快。患者在言语中开始有哭泣转为喜悦。
三诊（2013年11月）：患者服药近一个月来，已不再心烦急躁，胡思乱想，与家人同事交谈融洽，亦能正常工作。失眠、多梦、饮食、月经诸证基本正常，上方去桃仁、红花，加远志10克，枣仁15克等以助其恢复记忆力。又调理一月余，病情大为好转。
按：李振华对本病的认识，认为其病机不仅和脾气虚有关，主要是精神长期不愉快，肝气郁滞，郁而化热，以致心肝火盛，肝失疏泄，木郁克土，痰湿内生，痰湿随肝气上逆而蒙蔽清窍，出现心神紊乱轻生而不能自主。同时如心理上的问题得不到解决，虽服药可见短时之效，但仍可复发，故李振华认为，治疗本病应正确服药和心理疗法并重，不可轻视一方。
本案患者由于婚姻等问题，未能正确解决，精神长期受到 *** ，以致心烦急躁，抑郁恼怒，失眠多梦，头晕记忆力逐渐减退，口苦口乾，进而发展到多疑幻想，恐惧，厌世，出现自杀的行为等精神症状。其病机为患者忧愁思虑过度，思虑伤脾，脾失健运，湿浊内生，土壅木郁，肝失条达，化火成痰，痰火内盛，上扰心神，心神不宁，魂魄不安而发病，其月经的异常，纳食减退俱为脾虚肝郁，痰火上扰心神之证，治疗以李振华自拟的清心豁痰汤加减，药用白术、茯苓、橘红、清半夏健脾和胃，燥湿化痰为本；郁金、节菖蒲开窍醒神；炒栀子、莲子心、知母清心肝之火；小茴香、香附、乌药疏肝理气，行气解郁；龙齿、夜交籐、合欢皮镇静安神宁志；白蔻仁、焦三仙化湿和胃，消食化积；甘草调和诸药；又用矿石之琥珀、朱砂镇静安神。全方配伍使脾健以绝生痰之源，肝木无以相乘，肝气舒畅，痰火清，心神明而得痊愈。

引发抑郁症的原因比较复杂，有社会的因素，遗传的因素，以及个性的因素等等。首先，对于都市人来说，有三个社会因素直接导致了抑郁症增加的趋势：物质生活条件的改变，给每个人提出了更高的要求；人们更多的自我思考与期求；物质社会给人带来的负担使越来越多的人难以承受。其次，某些患者有遗传的原因。如果家里有人得过抑郁症，那么直系亲属(父母、子女)的患病率比普通人高2-3倍。这个人得病的时间越早，其亲属患病的危险就越大。不过有家庭病史并不意味着一定会得抑郁症。是个性因素。消极、自卑、完美主义、不能表达愤怒的人容易感觉抑郁。冬季更容易抑郁 ；美国马里兰州贝赛斯达国家卫生研究中心的学者们还研究了季节变化对抑郁的影响。这个研究中心从贝赛斯达地区总人口中随机抽出200人进行调查研究，报告显示，约有4%的人患有季节性情绪紊乱，即随着冬季的到来，人们更容易表现出抑郁。在瑞典，医生们认为，在850万瑞典人中，20%的人不同程度地受到季节性情绪混乱的影响。