肾阴虚子宫回垂脱吗

肾阴虚，是肾脏阴液不足表现的证候，多由久病伤肾，或禀赋不足房事过度，或过服温燥劫阴之品所致用现代说法来说，就是：肾阴虚－供给中枢神经、泌尿生殖系统的营养物质不足。 肾阴虚与西医不同，中医所说的“肾”，不仅指解剖学上的脏器，而是指以解剖学上的肾为代表的多个系统功 肾阴虚能的集合，涵盖了西医的神经系统、内分泌系统、生殖系统、泌尿系统、免疫系统、以及呼吸系统等多个系统的部分功能，包括了人体的生长、发育、生殖、水液代谢以及精神情志等多方面的功能。 中医强调补肾应该辨证，首先要确定是肾阳虚还是肾阴虚。阳虚补阳，阴虚滋阴，调反了非但达不到补肾的效果，还会适得其反。 ？表现介绍如下： 肾阴虚主要表现为：腰膝酸软、两腿无力，眩晕耳鸣，脱发齿松，盗汗，失眠，梦呓磨牙，口干，尿黄，大便干燥。 男子肾阴虚表现为：阳强易举或阳痿、早泄、遗精，妇女肾阴虚表现为经少经闭，或见崩漏，形体消瘦，潮热盗汗，五心烦热，咽干颧红，溲黄便干，舌红少津，脉细数。 肾阴虚，是肾脏阴气、阴液不足表现的证候。多由久病伤肾，或禀赋不足房事过度，或过服温燥劫阴之品所致。肾阴虚的治疗包括药物治疗及辅助治疗。不管是阴虚还是阳虚也好，匮乏到一定程度，就是阴损及阳，或阳损及阴，比如说肾阳虚时间长了会有肾阴虚的症状，就是两种症状都有很多。 所以补肾阳的时候，一定要补肾阴，而且要阴中求阳，而且在补肾阴的时候也不是一味的只用补肾阴的药物。

看一个人是否健康，首先表现出来的是肾，肾好给人第一感觉就是有神，眼晴明亮、眼珠灵活、反应敏锐、意识清醒、动作矫健之类的。这些都反应出此人肾气旺盛。反之如果肾气不足则会目光呆滞、精神萎靡、反应迟钝。第二看脸色透亮、无斑为好。肾虚的人脸色一般都不好，会青暗无光泽，有些还会黑中透着黄。第三看头发，头发在人体的顶端位置，中医看作是阳气交会的地方，肾主头，肾之华在于发，人的头发乌黑浓密、有光泽就是健康。如果没进入老年就头发稀少、脱落，如再拌有眩晕、健忘等现象，往往说明肾开始虚了。第四看耳朵，耳轮丰满肥厚、柔软红润则为健康。如果耳轮薄且黑（或白），说明肾气不足；如果耳轮干枯焦黑，说明肾精亏虚；第五看牙齿，牙齿洁白、润泽而坚固代表肾气充盛。牙齿干燥、缺少津液的滋润说明阴精不足；牙齿干燥，甚至看起来跟枯朽的骨头似的，说明肾阴枯竭（这个多见病重者）；牙齿松动、稀疏，齿根外露，说明肾阴者虚火上炎。第六看腰，年轻人虎背熊腰往往肾气足，老了弓腰驼背就是肾气亏虚了，腰脊不能自由摇转，不能正常弯腰直腰，或是腰脊痛，都有可能肾精虚了。第七看二阴，二阴就是前阴和后阴，前阴是人的外生殖器和尿道，后阴是肛门。有人水肿波及到阴囊，甚至阴茎也发生肿胀，多是脾肾阳虚造成的，有人阳痿不举，或者举而不坚，多是肾阳不足造成的；有人阳强易举，过于亢奋，多是肾阴虚造成的。女性子宫脱垂，阴户突出（中医讲的阴挺症）多是肾脏虚冷造成的。第八看脚，脚部水肿或是腿部水肿，多是脾肾阳虚造成的，有些人双脚痿废，行走很困难，多是肾中精气大伤造成，有人足部及小腿皮肤红肿、疼痛多是肾亏引起的，有些人足趾淤肿疼痛，甚至蔓延到整个脚部，而且可能溃烂、发臭，这也多是肾虚血淤造成的。第九看二便，大便不好，便秘，经常口舌干燥，还伴有腹胀现象，说明肾阴虚；如果大便溏泻或拉的跟清水似的，常常有消化不完全的食物残渣，而且每天清晨4点到6点这个阶段常常被大便急醒，肚子痛难忍的，说明有肾阳虚的问题。小便短小，伴有全身浮肿，肢体冰冷的症状，多是肾的问题，如果小便清长，甚至尿失禁，说明肾气虚，如果小便量多，并伴有口渴、皮肤干燥、消瘦等症，说明阴阳两虚了。第十看月经、白带。月经先期量多色红，伴有五心燥热，腰膝酸软说明肾阴虚；如果经期延后，伴有黯黑，畏寒，神疲乏力说明肾阳虚；如果经期前后不定时，量少色淡，伴有头晕耳鸣、面色晦暗说明肝肾气不足。

　　习题

　　A.冲任虚衰，胞脉失于濡养，不荣则痛

　　B.冲任阻滞，胞脉失畅，不通则痛

　　C.肝血不足，冲任失荣

　　D.肾阳虚衰，胞脉失于温煦

　　E.气血亏虚，冲任失养

　　1.实性妇人腹痛与痛经的共同病机是

　　【正确答案】B

　　2.虚性妇人腹痛与痛经的共同病机是

　　【正确答案】A

　　细目四：不孕症

　　一、定义

　　原发性不孕：女子婚后未避孕，有正常性生活，同居2年，而未受孕者，古称?全不产?。

　　继发性不孕：曾有过妊娠，而后未避孕，又连续2年未再受孕者，古称?断绪?。

　　二、病因病机

　　三、辨证论治

　　1.肾虚证

　　(1)肾气虚证

　　主要证候：婚久不孕，月经不调或停闭，经量或多或少，色暗;头晕耳鸣，腰酸膝软，精神疲倦，小便清长;舌淡，苔薄，脉沉细，两尺尤甚。

　　治法：补肾益气，温养冲任。

　　主方：毓麟珠。

　　(2)肾阳虚证

　　主要证候：婚久不孕，月经迟发，或月经后推，或停闭不行，经色淡暗，性欲淡漠，小腹冷，带下量多，清稀如水。或子宫发育不良;头晕耳鸣，腰酸膝软，夜尿多;眼眶暗，面部暗斑，或环唇暗;舌质淡暗，苔白，脉沉细尺弱。

　　治法：温肾暖宫，调补冲任。

　　主方：温胞饮或右归丸。

　　(3)肾阴虚证

　　主要证候：婚久不孕，月经常提前，经量少或月经停闭，经色较鲜红;或行经时间延长甚则崩中或漏下不止;形体消瘦，头晕耳鸣，腰酸膝软，五心烦热，失眠多梦，眼花心悸，肌肤失润，阴中干涩;舌质稍红略干，苔少，脉细或细数。

　　治法：滋肾养血，调补冲任。

　　主方：养精种玉汤。

　　2.肝气郁结证

　　主要证候：婚久不孕，月经或先或后，经量多少不一，或经来腹痛;或经前烦躁易怒，胸胁乳房胀痛，精神抑郁，善太息;舌暗红或舌边有瘀斑，脉弦细。

　　治法：疏肝解郁，理血调经。

　　主方：开郁种玉汤或百灵调肝汤。

　　3.瘀滞胞宫证

　　主要证候：婚久不孕，月经多推后或周期正常，经来腹痛，甚或呈进行性加剧，经量多少不一，经色紫暗，有血块，块下痛减;有时经行不畅，淋漓难净，或经间出血;或肛门坠胀不适，性交痛;舌质紫暗或舌边有瘀点，苔薄白，脉弦或弦细涩。

　　治法：逐瘀荡胞，调经助孕。

　　主方：少腹逐瘀汤或膈下逐瘀汤。

　　4.痰湿内阻证

　　主要证候：婚久不孕，多自青春期始即形体肥胖，月经常推后、稀发，甚则停闭不行;带下量多，色白质黏无臭;头晕心悸，胸闷泛恶，面目虚浮或(白光)白;舌淡胖，苔白腻，脉滑。

　　治法：燥湿化痰，行滞调经。

　　主方：苍附导痰丸。

　　治疗痰湿不孕证的最佳方药是(　)

　　A.二陈汤

　　B.温胆汤

　　C.苍附导痰丸

　　D.启宫丸

　　E.芎归二陈汤

　　【正确答案】C

　　不孕症辨证论治结构图

　　四、毓麟珠的药物组成

　　毓麟珠：人参、白术、茯苓、白芍、当归、川

　　芎、熟地、炙甘草、菟丝子、杜仲、鹿角霜、川椒

　　【方歌】

　　毓麟珠中八珍汤，杜仲川椒菟鹿霜;

　　温肾养肝调冲任，经乱无胎此方商。

　 　细目五：阴痒

　　一、定义

　　妇女外阴及阴道瘙痒，甚则痒痛难忍，坐卧不宁，或伴带下增多等，称为?阴痒?。

　　二、病因病机

　　1.肝经湿热

　　情志伤肝，肝气郁结，积郁化热，肝郁克脾，脾虚湿盛，湿热互结，流注下焦，日久生虫，虫毒侵蚀外阴肌肤，则痒痛不宁。

　　2.肝肾阴虚

　　素体肝肾不足，或产育频多，或房室过多，或年老体弱，肝肾阴血亏损，阴虚生风化燥，阴部皮肤失养而瘙痒不宁。

　　三、辨证论治

　　1.肝经湿热证

　　主要证候：阴部瘙痒难忍，坐卧不安，外阴皮肤粗糙增厚，有抓痕，黏膜充血破溃，或带下量多，色黄如脓，或呈泡沫米泔样，或灰白如凝乳，味腥臭;伴心烦易怒，胸胁满痛，口苦口腻，食欲不振，小便黄赤;舌体胖大，色红，苔黄腻，脉弦滑。

　　治法：清热利湿，杀虫止痒。

　　主方：龙胆泻肝汤或萆薢渗湿汤，外用蛇床子散。

　　A2

　　患者，女，24岁。阴部病痒灼痛，心烦不安，带下量多，色黄如脓，其气臭秽，口苦咽干，舌红，苔黄腻，脉弦数。治疗首选方药(　)

　　A.二妙散

　　B.萆薢渗湿汤

　　C.龙胆泻肝汤

　　D.止带方加蛇床子

　　E.知柏地黄汤加白鲜皮

　　【正确答案】C

　　2.肝肾阴虚证

　　主要证候：阴部瘙痒难忍，干涩灼热，夜间加重，或会阴部肤色变浅白，皮肤粗糙，皲裂破溃;眩晕耳鸣，五心烦热，烘热汗出，腰酸腿软，口干不欲饮;舌红苔少，脉细数无力。

　　治法：滋阴补肾，清肝止痒。

　　主方：知柏地黄汤加当归、栀子、白鲜皮。

　　习题

　　患者，女，56岁。阴部奇痒干涩7天，五心烦热，腰酸腿软，舌红少苔，脉细数。治疗应首选(　)

　　A.知柏地黄汤

　　B.保阴煎

　　C.两地汤

　　D.六味地黄丸

　　E.左归丸

　　【正确答案】A

　　阴痒辨证论治结构图

　　肝经湿热证：清热利湿，杀虫止痒 ? 龙胆泻肝汤或萆薢渗湿汤，外用蛇床子散。

　　肝肾阴虚证：滋阴补肾，清肝止痒 ? 知柏地黄汤加当归、栀子、白鲜皮。

　　四、外治法

　　1.熏洗盆浴：蛇床子30g，百部30g，苦参30g，徐长卿15g，黄柏20g，荆芥(或薄荷)20g(后下)。亦可选用市售洁尔阴、洁身纯等中药制剂。

　　2.阴道纳药：根据白带检查结果，针对病源选药。

　 　细目六：阴疮

　　一、定义

　　妇人外阴部结块红肿，或溃烂成疮，黄水淋漓，局部肿痛，甚或溃疡如虫蚀者，称?阴疮?。

　　二、病因病机

　　1.热毒

　　经行产后，卫生护理不当，邪毒侵袭，或湿热蕴积，伏于肝脉，滞于冲任，侵蚀外阴肌肤，破溃成疮。

　　2.寒湿

　　久居阴寒湿冷之所，寒湿乘虚侵袭，凝滞于内，邪气不能外达，内陷于冲任肌肤;或阳气虚衰，气血失和，与痰湿凝结，肌肤失养，日久则溃腐成疮。

　　三、辨证论治

　　1.热毒证

　　主要证候：外阴部皮肤局限性焮红肿胀，破溃糜烂，灼热结块，脓苔稠黏，或脓水淋漓;全身见身热心烦，口干纳少，便秘尿黄;舌红苔黄腻，脉弦滑数。

　　治法：清热利湿，解毒消疮。

　　主方：龙胆泻肝汤。

　　2.寒湿证

　　主要证候：阴部肌肤肿溃，触之坚硬，色晦暗不泽，日久不愈，脓水淋漓，疼痛绵绵;伴面色白，精神不振，疲乏无力，畏寒肢冷，食少纳呆;舌淡苔白腻，脉沉细缓。

　　治法：温经散寒，除湿消疮。

　　主方：阳和汤或托里消毒散。

　　阴疮辨证论治结构图

　　热毒证：清热利湿，解毒消疮 ? 泻肝汤

　　寒湿证：温经散寒，除湿消疮 ? 阳和汤或托里消毒散

　 　细目七：子宫脱垂

　　一、定义

　　子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口以外，称?子宫脱垂?。

　　二、病因病机

　　1.气虚

　　素体虚弱，中气不足，分娩损伤，冲任不固，带脉失约，或经行产后负重操劳，耗气伤中;或久居湿秽之地，寒湿袭于胞络，损伤冲任带脉而失于固摄，久则子宫坠落下脱。

　　2.肾虚

　　先天不足，或房劳多产，伤精损肾;或年老体弱，肾气亏虚，冲任不固，带脉弛纵，无力系胞而致子宫脱出。

　　三、分度

　　Ⅰ度：子宫颈下垂到坐骨棘以下，但不超越阴道口。

　　Ⅱ度：轻者，宫颈已脱出阴道口;

　　重者，宫颈及部分宫体已脱出阴道口。

　　Ⅲ度：宫颈及宫体全部脱出至阴道口外。

　　三、辨证论治

　　1.气虚证

　　主要证候：子宫下移或脱出于阴道口外，阴道壁松弛膨出，劳则加重，小腹下坠;身倦懒言，面色不华，四肢乏力，小便频数，带下最多，质稀色淡;舌淡苔薄，脉缓弱。

　　治法：补中益气，升阳举陷。

　　主方：补中益气汤加金樱子、杜仲、续断。

　　2.肾虚证

　　主要证候：子宫下脱，日久不愈;头晕耳鸣，腰膝酸软冷痛，小腹下坠，小便频数，入夜尤甚，带下清稀;舌淡红，脉沉弱。

　　治法：补肾固脱，益气升提。

　　主方：大补元煎加黄芪。

很多人经常睡到半夜，偶尔会被 难忍的尿意 弄醒。有的人会因此起来排尿两三次，也让他们感到疑惑，难道 白天是喝水太多 了？是事实却并没有。难道是因为自身的肾脏出现了问题，尤其是人们常说的 肾亏 。

其实所谓的肾亏其实就是肾虚，从中医的角度来说，就是肾脏精气阴阳不足，常见的两种类型分别是： 肾阴虚和肾阳虚。 尤其是肾阳虚，典型的症状就是尿增多，但是这并不是唯一的原因。

01

夜尿多，就是肾不好吗？提醒：晚上起夜超过3次，可能是这4种情况

尿崩症

正常情况下，晚上睡觉 起夜不会超过0~2次 ，同时 尿量不会超过300ml~400ml ，如果你尿量超出了这个范围，那说明你已经出现了尿液多症状。

排出正常的生理原因，之前喝了太多的水，如果尿量超出了正常的范围，这就是明显的多尿症，从医学的角度来说被称为 尿崩症。

精神性因素

如果你晚上经常出现失眠多梦，睡眠质量不佳，身处于高度紧张状态，容易产生刺激， 身体不断地产生想小便的感觉。

这个时候可以尝试调节一下睡眠状态，尽量让自己彻底放松下来，上床之后不要想太多的东西，这样更有助于自己进入深度睡眠。

肾功能减退

如果出现了夜尿多的情况，可能是因为本身有高血压，或者是动脉硬化，以及肾脏功能不全，尤其是单功能减退的早期症状就是夜尿多。

但是这种情况 多发于老年人身上 ，年轻人如果出现，最好及时去医院检查。

泌尿生殖系统疾病

除了以上这些原因，也有可能是出现了泌尿生殖系统疾病，前列腺增生往往是中老年人常见的疾病，这种情况也有可能会造成 尿频、夜尿次数多的一个重要原因。

而且女性出现 子宫脱垂，或者是膀胱周围组织松弛 ，也会导致夜尿增多。除此之外，如果人们患有一些慢性泌尿系统感染，也会出现此种症状。

02

如何能够改变起夜的习惯？

改变饮食习惯

睡觉前两三个小时尽量不要喝太多的水，其中也包括一些水分盐分含量比较高的东西，同时保持良好的睡眠习惯， 上床之前可以先去一次厕所 ，之后不要干其他的事情。

疾病因素要积极治疗

如果是因为疾病的原因导致起夜次数频繁，最好是及时到医院做相关的检查， 积极地接受治疗， 以免对身体造成其他的影响。

提肛运动

年纪越大，人体的膀胱弹性就越低， 括约肌松弛、盆底部肌肉松弛 ，这种情况下，稍微一点尿量就会引起强烈尿意。

平时可以通过 提肛运动 来锻炼人体膀胱的控制力，主要是加强人体盆底肌肉的力量。提的方法就是一边吸气，肛门一边用力向上提紧缩，保持3秒，然后放松保持3秒。每一次可组10分钟左右， 建议早晚各做一次。

多方面进行改善，可以有效地适当地缓解夜尿增多的情况，这样你的睡眠治疗也可以得到有效的改善。