小儿推拿配合中药能治疗鼻窦炎吗

秋冬季节，鼻炎的孩子越来越多，小儿推拿是强项！

鼻子问题表现形式是鼻子局部的问题，而各种药物口服后，通过脾胃的吸收，有效成份要达到鼻子可能都少得可怜了。特别推荐一套简单易操作的“鼻炎”推拿手法，可有效调理鼻（窦）炎，帮助鼻涕排出，有助于鼻炎的康复。此推拿法主要分六步走：

最近一次见他是在武汉，很憔悴，说工作后 每个月 还得还钱，都没有了正常的生活，也不敢找爸妈要。问他现在还欠了多少，他比了一下是5W，三四个借贷的平台轮流还……

第一步，四大头面部手法（开天门，推坎宫，运太阳，揉耳后高骨）3分钟

第二步，揉印堂2~3分钟

第三步，揉按鼻通穴(又名上迎香)2分钟

第四步，揉按迎香穴2分钟

第五步，揉黄蜂入洞200次

第六步，鼻翼两侧晴明至迎香来回擦50次

五个操作重点：

1、记住：推拿的部位要局部潮红和发热！局部血液循环加强了。血液循环加强的最终结果肯定是充血和肿胀减轻，炎性产物被带走，自我修复更快更好的进行。于是，鼻炎可以很快得到控制，可以很快痊愈。

2、揉按鼻通穴，位于鼻子正中间两侧的鼻唇沟处，如果小朋友好动，家长可以其他四指固定小朋友头部，同时使用拇指揉按此穴位。

3、揉按迎香穴，在鼻孔两侧鼻唇沟处，迎香穴是胃经的起点。很多鼻塞的大小朋友，闻不到味道，按压这个穴位就可“迎接香味”，通鼻窍作用显著。另外，但凡上牙痛，均可用此穴配合合谷穴按压。

4、擦鼻翼两侧，用拇指从鼻根部从上下来回推。小孩鼻炎，家长用双手八个手指固定住小儿头部，左右轮流用拇指推。

5、日常可配合两个鼻炎保健手法

一个是双手合拢“大鱼际”部位上下对擦，擦热为止。

另外一个是揉双合谷穴，哪个鼻孔堵塞就多揉对侧合谷穴。

6、给小孩子做，做的过程中好好安慰小朋友，如果小朋友哭闹得很厉害，可以在他睡着后做。这几个动作，简单实用，经过大量临床观察，对各种鼻炎有非常好的疗效。

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鼻炎临床中分很多种，以上手法适合各种鼻炎，包括成人。不同的鼻炎侧重点又有所不同，说明如下：

第一种，过敏性鼻炎。

出现类似感冒的症状，常在早晨发作，一过性短暂流涕，打喷嚏或者咳嗽。

治法：汗法以增强鼻粘膜的适应能力。

处方：拿风池、拿肩井，推上三关等。或艾灸双肺腧30分钟左右。

第二种，肥大性鼻炎。

鼻塞更加严重，鼻部通气困难，常常张口呼吸，因张口呼吸而刺激咽喉出现咳嗽。检查发现鼻甲肥大，充血肿胀非常明显，也包括鼻中膈偏歪。鼻部胀痛，症状长期存在。

治法：清热消炎与化痰法消除肥大肿胀。

处方：热重用清法，如清天河水、平肝清肺、揉板门或鱼际穴等；

鼻涕多用化痰法有运内八卦、四横纹、清补脾，揉天突等。

第三种，鼻窦炎。

长期鼻流浊涕或黄涕粘稠、腥臭，头昏脑胀，头痛。

治法：清热排脓

处方：平肝清肺，清天河水，搓摩胁肋、揉太冲等。

搓摩胁肋 太冲

第四种，萎缩性鼻炎或鼻窦炎后期 。

鼻干燥、鼻痒，嗅觉减退，头昏记忆力差，注意力不集中。

治法：滋阴法恢复粘膜功能，活血法缓解干痒症状。

处方：补法有清天河水配二人上马，清补脾等；活血法为纵擦脊柱和横擦头颈之交的风池与风府，擦热为度。

特别温馨提示：推拿后，很多孩子当时就会流出鼻涕， 切记：擤鼻涕时，一定一个鼻孔一个鼻孔擤，两个鼻孔一起擤容易中耳炎！

相信妈妈爸爸们，对孩子的鼻炎有了一个比较全面的认识，只要坚持按以上图解六步推拿法用心操作，一定会取得满意的效果。

小儿鼻炎

小儿鼻炎是儿科的一种常见疾病，是指鼻腔粘膜和粘膜下组织的炎症。鼻炎会给孩子带来较大的身体不适，造成孩子身体器官的缺氧，让孩子易出现记忆力减退、智力下降、周期性头痛、视力下降、学习成绩下滑等症状。

传统的小儿推拿疗法对根治小儿鼻炎有着显著的效果，爸爸妈妈们赶紧跟着我们学起来吧！

小儿鼻炎的推拿方法

1、开天门100次

图1

位置：眉心至前发际成一条直线。

手法：双手拇指从孩子两眉头中间交替向上推直推到额头上的发际处。

功效：有发汗解表、开窍醒神等作用。

2、运太阳穴100次

图2

位置：两侧眉梢与眼角延长线相交处、眉后凹陷处。

手法：两拇指指端在穴位上做弧形或者环形运转推动。

功效：缓解头痛、偏头痛、眼睛疲劳、牙痛等疾病。

3、揉迎香穴200次

图3

位置：鼻翼外缘，鼻唇沟凹陷中。

手法：用食指和中指分别按揉孩子鼻翼两侧的迎香穴。

功效：缓解鼻塞，鼻出血，口歪，面痒，胆道蛔虫症。

4、揉合谷200次

图4

位置：手背第一、二掌骨之间，近第二掌骨中点的桡侧。

手法：一只手托起孩子的手，另一只手的中指揉合谷穴。

功效：清泻阳明，祛风解表，通经止痛，通调肠腑，熄风开窍。

5、拿风池5次

图5

位置：位于后颈部，两条大筋外缘凹陷中。

手法：一只手扶住孩子的前额，另一只手的拇指和食指分别放在颈项的风池穴上提拿。

功效：主治头痛、眩晕、目赤肿痛、鼻渊、鼻衄等。

6、工字擦背200次

图6

位置：脊背、大椎穴、肺俞穴、肾俞穴。

操作：用手掌在孩子的脊背做快速来回摩擦，擦热脊柱。之后再横擦大椎穴、肺俞穴、肾俞穴。

功效：预防和治疗风寒感冒。

推拿要领

1、一天推拿一次，推拿建议做小孩左手，推拿力度轻柔，可用爽身粉当介质。

2、小孩年龄不同，组方中各穴位相同时间下的推拿次数会不一样。

Ps:如果试遍以上方法还不奏效请及时到有经验的小儿推拿调理师或正规医院治疗，切莫在家独自折腾耽误孩子病情。

耳鼻喉科医生经常遇到焦急的家长描述孩子的种种不适：孩子总是打喷嚏流鼻涕，一天到晚没个完；孩子总揉鼻子，问他怎么不舒服又说不清；抠鼻子、揉眼睛、清嗓子，睡觉打呼噜，张口呼吸，有时憋醒了哭闹不止……这些都是过敏性鼻炎的表现，除了打针吃药，中医有什么治疗的好方法？广安门医院耳鼻喉科主任张予采用家传小儿推拿技法，结合耳鼻喉科常见病20余年治疗经验，内外兼治，调节脏腑，增强体质，有效缓解小儿过敏性鼻炎。

一、　什么是儿童过敏性鼻炎

儿童过敏性鼻炎（allergic rhinitis，AR），也称儿童变应性鼻炎，是机体暴露于变应原后发生的、主要由免疫球蛋白 E(IgE)介导的鼻黏膜非感染性炎性疾病，是常见的过敏性疾病之一。发病率高，儿童 AR 患者的过敏症状对生活质量有很大的影响。如何规范性诊治儿童 AR、减轻该病对儿童生活质量的影响就显得尤为重要。

二、发病机制、临床表现

儿童过敏性鼻炎是主要由 IgE 介导的I型变态反应，其主要病理机制为抗原进入致敏个体内，引起相关炎症介质释放和炎症细胞聚集，进而引发一系列症状。大多数抗原为吸入性抗原，以尘螨和花粉最常见。

过敏性疾病家族史会增加儿童 AR 发生的风险，如父母患有过敏性疾病，孩子发生过敏性鼻炎的风险增加 3.44 倍。

儿童过敏性鼻炎的典型症状为喷嚏、清水样涕、鼻痒和鼻塞。婴幼儿可见鼻塞，可伴随张口呼吸、打鼾、喘息、喂养困难、揉鼻揉眼。学龄前期以鼻塞为主，可伴有眼部症状和咳嗽。学龄期以清水样涕为主，可伴有眼部症状和鼻出血。

过敏性鼻炎经常会伴随支气管哮喘、过敏性结膜炎、慢性鼻-鼻窦炎、分泌性中耳炎、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征等并发症。

三、中医儿童过敏性鼻炎防治方法

古代文献中，过敏性鼻炎属于“鼻鼽”范畴，临床症状为鼻塞、鼻痒、流涕、打喷嚏。发病主要与肺、脾、肾虚损，风寒外袭有关。

中医认为肺为娇脏，易受外邪侵袭，小儿素体稚嫩，尤易外感，外邪首先犯肺，致肺气虚弱，再加上脾常不足，饮食不节伤及脾胃，致脾气虚弱，气血生化不足，从而引起肺气不足，卫表不固，易感外邪。中医治疗疾病考虑的是扶正祛邪，平衡阴阳。方法除了口服药物还有非药物疗法，用于预防治疗，如：

　　儿童过敏性鼻炎治疗需要防治结合，防治原则包括环境控制、药物治疗、免疫治疗和 健康 教育。同时采用口服中药、中药熏蒸、皮内针、穴位贴敷等中医疗法都能达到不错的治疗效果。

四、小儿推拿治疗治鼻炎

1.治则

小儿推拿是建立在祖国医学整体观念的基础上，以阴阳五行、脏腑经络等学说为理论指导，治疗理念与清代医家吴师机提出“外治之理即内治之理”的治则基本一致，谨守病机，调整阴阳，扶正祛邪，以期治病求本。运用各种手法刺激穴位，使经络通畅、气血流通，以达到调整脏腑功能、治病保健目的的一种方法。

2.手法

推拿穴位有点状穴、线状穴、面状穴等，手法上强调轻快柔和、平稳着实，注重补泻调理平衡。基本手法有：推法、揉法、按法、摩法、掐法、搓法、拿法、运法、捏法、擦法、捣法、捻法、刮法、摇法、拍法，招式繁多，各具功效。

根据其手法操作可分为直线、旋转及垂直方向，可根据操作方向来决定补泻原则。依患儿病情采用辨证论治原则制定个体化治疗方案。

3.套路顺序

在几百年的临床实践中，医家逐步总结出一些有固定程序且有特定名称的操作方法，这些操作方法往往是用一种手法在一个穴位或几个穴位上进行，故现称“复合手法推拿”，如补脾经、补肺经、运内八卦等。

推拿时有严格的套路顺序，应依次操作，先轻手法，如推、揉、运等，后重手法，如掐、捏、拿等；先头面，次上肢，再下肢，最后是胸腹腰背。

　　4.适应症

儿童鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎等。

5.禁忌症

小儿推拿疗法治疗范围广泛，效果良好，但也有一些情况不适合使用。如下：

1）皮肤发生烧伤、烫伤、擦伤、裂伤及生有疥疮者，局部不宜推拿。

2）某些急性感染性疾病，如急性发热、蜂窝织炎、骨结核、骨髓炎、丹毒等患者不宜推拿。

3）各种恶性肿瘤、外伤、骨折、骨头脱位等患者不宜推拿。

4）某种急性传染病，如急性肝炎、肺结核病等患者不宜推拿。

5）严重心脏病、肝病患者及精神病患者，慎推拿。

　　小儿疾病的病理特点决定了小儿容易发病、传变迅速，治疗不当或不及时会影响疾病的愈后转归，故推拿疗法应由专业医师执行，且必要时需到儿科门诊就诊做必要检查治疗，配合药物等协同治疗。