补钙壮骨丸能治骨质疏松吗

天与秋光，转转情商，探金英知近重阳。薄衣初试，绿蚁新尝，渐一番风，一番雨，一番凉。重阳节将至，首先祝各位老年朋友们节日快乐。经常有患者朋友问：我一直在吃钙片，怎么骨质疏松还没好呢？那么，今天就跟大家聊一聊骨质疏松的药物治疗。

骨 健康 营养补充剂

　 我们平时吃的钙片和维生素D，都属于骨 健康 营养补充剂，是维持骨骼 健康 的必备，但是光有这些还不够，就像盖房子，我们除了砖头水泥，还需要钢筋，那么钢筋就好比我们的抗骨质疏松药物。

抗骨质疏松药物

常用抗骨质疏松药物介绍如下

　 一、双膦酸盐：

目前临床应用最广泛的抗骨吸收药物，抑制破骨细胞功能，抑制骨吸收。常用剂型包括口服阿仑膦酸钠、利塞膦酸钠，静脉唑来膦酸。

注意事项：

1、肌酐清除率需 35ml/min。

2、胃十二指肠反流性疾病患者及不能保持直立30分钟患者不适用口服剂型。

3、静脉唑来膦酸需住院治疗，第一次注射有可能发生发热、肌肉骨骼疼痛、胃肠道反应等急性时相反应，多可在一周内缓解。

4、双膦酸盐每年由医生评估疗效，制定下一年用药方案，口服5年、静脉注射3年后应由骨质疏松专科医生评估副作用。

5、双膦酸盐应用期间注意避免口腔手术及复杂口腔疾病处理，如有需要应暂缓或避免选择此类药物，常规洗牙、补牙不受影响。

二、降钙素：

一种钙调节激素，可抑制破骨细胞活性，减少骨丢失，增加骨量、缓解骨痛。适应症为高钙血症、骨质疏松合并骨痛或骨折急性期。常用剂型包括鼻喷剂及肌肉注射针剂。疗程建议：连续应用不超过3个月，累计应用不超过6个月。

三、绝经激素治疗：

绝经激素类治疗药物能抑制骨转换、减少骨丢失，降低椎体、非椎体、髋部骨折。应用于绝经10年以内，建议由妇科、内分泌医生共同评估患者适应症及禁忌症，密切监测，每年随访，适时评估方案。

四、选择性雌激素受体调节剂：

选择性雌激素受体调节剂不是雌激素，而是在骨骼与雌激素受体结合后发挥类雌激素杨作用，抑制骨吸收、增加骨密度、降低椎体骨折风险，在乳腺及子宫发挥拮抗雌激素的作用，不增加肿瘤风险，一般用于绝经10年以内或60岁以下绝经后女性。常用剂型为口服雷洛昔芬，轻度增加静脉栓塞危险性，对有静脉栓塞或者血栓倾向的患者，如长期久坐或卧床患者禁用。

五、甲状旁腺素类似物：

为促骨形成代表药物，常用剂型为每日皮下注射制剂特立帕肽，能刺激成骨细胞活性，促进骨形成，增加骨密度，改善骨质量，降低椎体及非椎体骨折风险。适应症为高骨折风险的绝经后女性，连续应用不超过24个月，应用前应请骨质疏松专科医生进行详细检查，由医生决定是否适合应用，用药期间检测血钙、骨转换指标，停药后应序贯抗骨吸收药物。

六、RANKL抑制剂（地舒单抗）：

可抑制破骨细胞，降低骨吸收，增加骨量，降低椎体、非椎体、髋部骨折风险，适用于绝经后骨质疏松症妇女。常用剂型为60mg/次， 每半年皮下注射一次，使用方便，无需住院。使用这个药物要注意及时补钙，不要延迟下一次注射，避免影响治疗效果。

了解了以上药物，我们可以说就对骨质疏松的治疗有了深刻认识，和大夫交流起来也更加顺畅了，希望大家都能选择最适合自己的个体化治疗，早日康复。

专家简介

陈佳

内分泌科 副主任医师

骨质疏松诊疗研究中心主任助理

1、 出诊时间

北京积水潭医院新街口院区 每周五上午 骨质疏松及内分泌科号

北京积水潭医院新龙泽院区 每周三全天 内分泌科号

每周二上午 骨质疏松号

2、 擅长领域

擅长骨质疏松诊断、治疗及全程管理，骨折内科治疗及再发骨折预防；身材矮小、成骨不全、畸形性骨炎、佝偻病及骨软化症、甲状旁腺疾病、骨纤维异常增殖症、骨硬化症、骨骺发育不良等代谢性骨病精准诊断、治疗及矫正手术前内科咨询；糖尿病个体化治疗、糖尿病围手术期血糖管理；减重及代谢综合征；甲状腺疾病等。

文丨陈佳

图丨网络

编辑丨靳晓方 于淼

骨质疏松是一种比较常见的疾病，生活中很多老年人可能都容易患骨质疏松，或者说很多老年人已经患了骨质疏松，所以中老年人平时要注意饮食钙质的补充，助于预防以及治疗骨质疏松。那么，如何吃能改善骨质疏松？缓解骨质疏松的食疗方推荐。
1、吃什么预防骨质疏松
(1)牛奶
牛奶之中不仅含有丰富的钙质，同时所含有的优质乳酸也能够很好的促进身体对于钙质的吸收。所以说，牛奶是一种最好的天然钙质的来源。除了牛奶之外，奶酪以及酸奶这些奶制品之中所含有的钙质也是非常丰富的，想要预防骨质疏松症，日常也应该多吃。
(2)海米
海米之中所含有的营养物质是非常丰富的，不仅富含有蛋白质，其中微量元素的含量也是非常丰富的。专家告诉我们，海米和其他的海产品之中所含有的钙质是非常丰富的，经常吃能够有效的预防骨质疏松症。
(3)黑芝麻
黑芝麻是一种非常好的补钙食物，其中所含有的钙元素是白芝麻之中的数倍，多吃不仅能够有效的预防骨质疏松，同时还能够起到很好的养生作用。除了服用黑芝麻之外，芝麻酱也是一个非常不错的选择。
(4)黄豆
黄豆属于一种高蛋白食物，但是你知道吗，其实他也是一种高钙质的食物，另外还含有大量人体必须的氨基酸以及铁元素。除此之外，一些其他的豆制品也是非常好的补钙食物，例如豆腐等等。
(5)菜油
现代医学研究发现，菜油之中所含有的营养成分是蔬菜之中的佼佼者，特别是其中所含有的钙元素以及铁元素更是非常的丰富。日常如果能够多吃一些菜油，那么就能够起到很好的强健骨骼以及清血降压的作用。
2、缓解骨质疏松食疗方
1、龟板100克，鸡蛋壳100克，白糖50克，将龟板勺捣蛋壳洗净沥干，炙酥研为细末，加白糖调匀，每天2次、每次5克。
2、枸杞子30克，羊肾1只，肉苁蓉15克，梗米60克，盐适量，将羊肾剖开，去内筋膜，洗净切碎。将肉苁蓉、粳米洗干净，与羊肾同故人锅中，加水适量，小火煎煮，待粥将成，加入食盐调匀即可食用，早晚加温食用。
3、羊脊骨(连尾)1具，茯苓20克，补骨脂12克，梗米60克，葱、生姜、食盐各适量，将羊脊骨洗净，剁碎捣烂，补骨脂研粉备用。取羊脊骨碎块及粳米放入锅内，加水适。煎煮至粥五成熟，将补骨脂粉加入搅匀，继续煎煮，至粥将成，将葱、姜、盐加入搅匀即成，分次温食。
3、防治骨质疏松的食物
(1)醋
补钙的同时可别忘了食醋，醋可使骨头强度增加，醋与食物中的钙能产生化学反应，生成的钙容易被人体吸收。
(2)高钙食物
老年骨质疏松症患者首先要补充的营养素就是钙质，补钙的最好办法就是从食物中摄取。含钙比较丰富的食物有：牛奶、鱼虾、猪骨头汤、黄豆、韭菜等等。
(3)蛋白质
蛋白质是组成骨基质的原料，可增加钙的吸收和储存，对防止和延缓骨质疏松有利。如奶中的乳白蛋白，骨头里的骨白蛋白，核桃中的核白蛋白，蛋类的白蛋白，都含有弹性蛋白和胶原蛋白，维生素C对胶原合成有利，故老年人应有充足的蛋白质与维生素C。
(4)富含维生素D的食物
维生素D只存在于少数动物性食品中，如鳕鱼、比目鱼的肝脏中，人体通过晒太阳也可以自身合成维生素D，所以老年人应尽可能出去晒晒太阳，保证体内维生素D充足。

问题一：骨质疏松症治疗的最大误区是什么在骨质疏松的治疗中最大的误区就是许多患者认为，只要补足了钙，骨质疏松症就应该好转，起码也应该不进一步加重。但根据笔者的经验，对于许多患者，仅仅补钙往往不能满足人体骨钙总量的维持，甚至有些饮食很全面的患者本来就不应该服用钙剂，很冤枉地服用了很多年，骨量还是很低。因此对于普通百姓，略微了解一下骨质疏松相关知识很重要，这毕竟关系到几千万老年骨质疏松患者的晚年生活。在人体中，骨骼并不是一成不变的，比较陈旧的骨骼不断被清除，新的骨不断产生，在正常人体内，这种消长是动态存在且平衡的，在这其中有两种细胞起到了关键作用――破骨细胞和成骨细胞。破骨细胞是骨细胞的一种，行使骨吸收的功能。破骨细胞与成骨细胞，在功能上相对应。二者协同，在骨骼的发育和形成过程中发挥重要作用。对许多骨质疏松症患者而言，服用的钙剂远远抵不上骨骼流失的钙量，所以治疗的着眼点也应该放在减少骨钙流失，也就是抑制破骨细胞的功能上。近年来，医学科学在这方面已经有所突破，许多新的治疗方法应运而生，可以打针、输液治疗骨质疏松症，也可以使用鼻喷剂治疗骨质疏松症，关键是在专科医生的指导下科学进行，而不是千篇一律地口服钙剂。

问题二：得了骨质疏松怎么办首先一点，你不要太焦虑，你要相信一点，这个可以彻底好起来。
然后，不管是哪个年龄段，很多人第一个想到的就是补钙，正常来说都是补钙是很难补得进去的，因为骨质疏松不是一两天就得了。而且很多女性，50多岁因为绝经等问题，导致的骨质疏松，补钙就更难。
因为疏松包括2方面，1个是骨质，也可以叫做骨盐，大部分是钙质，你可以理解为我们盖房子的砖头，另一个饥骨胶原流失。骨胶原又是什么呢，你可以理解为我们盖房子的水泥混凝土，也就是说没有水泥混凝土的粘合，砖头很容易倒塌，不牢固，自然就容易流失
你可以给家里老人用一下正分子骨胶原低聚肽，可以双补充，骨质疏松可以解决，正常说一般2到3个月就可以恢复的很好
具体原因如下：
第1个，骨质疏松有2个，一个是骨质，一个是骨关节（也就是软骨，占60%以上），补钙的同时补充软骨骨胶原，另外，因为肽是人体可以直接吸收的物质，是几个氨基酸结合成的，可以直接吸收，比如：我们吃的普通胶原或者钙物质或者猪骨头等等，人体跟本吸收不了，所以吃在多也没用。而正分子骨胶原低聚肽可以直接吸收，所以恢复的快
第2个，钙吸收能力下降，这个可以多晒晒太阳，促进钙吸收第三个，能走动尽量走动，能运动尽量运动（当然是要慢性运动，比如走路，慢跑）
第3个，如果可以经常保持心情舒畅就更好了，心情好是万病恢复的催化剂

问题三：老年人骨质疏松如何治疗原发性骨质疏松症，是由年龄增长，体内性激素搐然减少、生理性退行性变引起的骨质疏松症。包括绝经后骨质疏松症（型）和老年性骨质疏松症（Ⅱ型）继发性骨质疏松症，由疾病（如糖尿病、甲状旁腺功能亢进、甲状腺功能亢进、肝功能不全等）或长期服用药物（如糖皮质激素、肝素等）所诱发的骨质疏松症。特发性骨质疏松症，多见于青少年和成人，机理尚不清楚。

问题四：骨质疏松的治疗方法骨质疏松的治疗方法
骨质疏松是缺钙引起的，其治疗关键在于补钙，但并不是只要补钙就可以，没有维生素D参与，钙是不易被身体吸收利用的；
治疗骨质疏松，首选“妙王维生素D”，此类维生素同时含有钙、维生素D，对调理骨质疏松效果较佳，多数患者1个疗程能康复，您可去当地药店购买，淘宝也有此类保健品出售；
骨质疏松患者平时注意事项
1.避免久坐、适当进行户外运动.
2.注意休息、保证充足的睡眠.
3.禁忌烟酒辛辣 *** 性食物、多喝骨头汤.
4.多食用蔬菜水果、保证大便的通畅.

问题五：如何治疗骨质疏松的疼痛给你推荐个地儿，拍片断影儿的部位都能给长上，那疼痛就更不在话下了，前提他是中医。

问题六：怎样有效治疗女性骨质疏松正常人在40岁时骨密度达到顶峰。女性骨质疏松主要跟雌激素下降有关。
1、加强运动：负重运动，促进钙沉积有助于骨密度提高。
2、饮食：增加奶制品和豆制品摄入，这些食物钙质丰富同时蛋白质含量高。
3、药物1【雌激素】大豆提取物维D钙，40岁以上女性可以适当使用大豆异黄酮，提高雌激素水平。尤其对绝经后女性效果明显。
4、药物2【二磷酸盐类】是骨骼中与羟基磷灰石相结合的焦磷酸盐的人工合成类似物，能特异性抑制破骨细胞介导的骨吸收并增加骨密度。
5、药物3【降钙素】可以快速抑制破骨细胞活性，具有止痛、增加活动功能和改善钙平衡的功能，适用于二磷酸盐和雌激素有禁忌证或不能耐受的患者。
6、保健品:【鳕鱼肝油】或【维生素D+钙】可以促进骨形成，增加骨钙素的生成和碱性磷酸酶的活性。维生素D较单纯服用钙剂更能降低骨质疏松症患者骨折的发生率。另有维生素D和钙的联合制剂可供选择，治疗效果比较可靠。

“本来人好好的，摔了一跤，人就没了”。你听过这些话吗？因为老年人最容易骨质疏松，所以轻轻摔一下，往往都会骨折，骨折之后也很难好，往往还容易引起其他的并发症，在床上一躺就躺一年。

为什么年纪一大就容易骨质疏松呢？因为肾主骨，靠我们人体的肾精充养和养护，随着年龄的增长，肾精在慢慢流失，所以肾精不足的时候，我们的骨头就没有那么硬朗了，就像藤上结的丝瓜，还没老的时候是绿色的，里面很硬，想要掰断要费点功夫，等丝瓜老了，发黄了之后，里边都变成空心了，所以一碰就裂，一撞就碎。平常还因为肾精的亏虚，经常神疲乏力，腰酸腿疼，双脚发软。

中医的一个 养生 观念叫做“未病先防”，所以我们中老年人，一定要趁着骨质还没疏松的时候就预防起来，免得不经摔。今天医生就推荐一个市面上就能买到的中成药，叫做 骨舒康颗粒 ，可以补肾益气，活血壮骨。

首先第一味， 淫羊藿 ，可以补肾壮.阳，强筋骨，药性辛温，归肝肾经，对于中老年的肾阳亏虚，筋骨软弱无力来说，是首选药物，现代科学研究也表明，淫羊藿可以抗骨质疏松，提高学习记忆力等等。

第二味， 熟地黄 ，是一味滋阴补血，滋补肝肾的药，也是归肝肾经，和淫羊藿一起，一个补阳，一个补阴，阴阳双补，肾精才能充足。

第三味， 骨碎补 ，大家听它的名字就知道，这是一个强骨，壮骨的药，也是归肝肾经，可以通经活血，续筋接骨，是骨伤科的首选之药，还能温补肾阳，缓解肾精亏虚导致的腰酸腿疼，耳鸣耳聋。

第四味， 黄瓜籽 ，作为一个种子类药材，也有补钙，壮骨，强身的作用，有科学研究表明，黄瓜籽对于老年的的骨质疏松，腰酸腿疼，股骨头坏死有治疗作用。

第五味， 黄芪 ，可以补气助阳，改善我们精神疲惫的症状，因为肾精充养全身的器官，所以肾精亏虚的时候，也会影响到我们的脾胃之气，肺气等等。

最后一味， 丹参 ，可以活血，是为了防止补益的药物过多，变生滋腻，产生瘀血，阻碍全身的气血运行，事倍功半。

以上就是所有的药物组成和作用，几味药，虽然简单，但是既能补肾阳，又能补肾阴，又能强筋骨，又能补益气血，还有行血活血的药物，防止产生新的病理产物。