结核性胸膜炎和中药有效果吗

肺结核病是结核分支杆菌入侵机体后，在一定条件下引起发病的肺部慢性感染性疾病。
肺结核病一旦确诊应及时治疗，其治疗原则为早期、规律、全程、适量、联合五项原则，规范治疗。
整个治疗方案分为强化期和巩固期两个阶段，主要是口服抗结核的药物（除非耐多药肺结核有时需要肌注或静脉给药），因此肺结核的治疗主要是以西药为主，可以服用中药辅助治疗。
因此，一般来说肺结核仅靠中药是不容易治好的。

得了肺结核，要注意以下几个方面，1、为了防止传染给别人，一定要注意隔离自己，到公共场合一定要戴口罩，在家也要和家人尽量隔离，以防传染给别人。2、对于营养，从休息上也要多注意、多休息、多食用有营养的食物，少吃辣刺激性的食物。3、一定要严格遵守医生的医嘱，提高依从性，才能够尽早控制住结核病，同时也能够防止复发。

肺结核的注意事项：
一、养成良好的卫生习惯，避免传染他人。
二、传染期应在医院隔离治疗，尽量少去公共场所，应经常开窗通风。
三、戒烟戒酒，吸烟会加重咳嗽、咳痰、咯血等症状，饮酒会加重肝脏的负担，酒还能扩张血管，引起咯血的可能。
肺结核是长期慢性消耗性疾病，通常合并营养不良。因此肺结核患者的饮食应该注意补充足够的热量和营养物质，提倡高蛋白、高热量、高维生素饮食。可以多进食富含蛋白质的肉类、鱼类、蛋类食品，以及富含丰富维生素和纤维素的水果、新鲜蔬菜等食物。

病情分析：胸膜炎治疗以对因治疗为主，根据不同病因进行治疗，同时给予有发热、胸痛等症状的患者以合理的对症治疗，必要时需进行手术治疗。
一、药物治疗

1、半合成青霉素：适用于细菌感染性胸膜炎，如氨苄西林、阿莫西林等，控制细菌感染。

2、喹诺酮类：适用于细菌感染性胸膜炎，对结核菌也有一定效果。如莫西沙星、左氧氟沙星等具有很强的杀菌作用。

3、激素类：自身免疫性胸膜炎，较适宜，存在高危因素的病人可适当使用激素类药物，如泼尼松。

4、抗结核药物：对于结核性胸膜炎，需要正规抗结核治疗，如异烟肼。

5、抗肿瘤治疗：如果是恶性肿瘤导致，一般已处于晚期，失去根治性手术机会，个别患者可行姑息性手术切除肿瘤加用化疗、靶向治疗、胸腔热灌注治疗等。

6、止痛药物：胸痛剧烈时可使用止痛药，如阿司匹林、吲哚美辛。

7、减轻胸腔粘连药物：可采用胸腔内注射链激酶减轻胸腔粘连。

二、手术治疗

1、胸腔闭式引流术：胸腔积液较多时可采用此法，但要注意胸膜反应。将胸腔积液引流出来，减轻患者负担。

2、感染病灶切除术：感染病灶较大且集中，内科保守治疗效果不佳时可采用此法，手术方法是将病变感染部位切除。

3、纤维粘连松解术：如果对患者无影响，不需要进行此类手术。

三、其他治疗

胸腔穿刺引流：中等量胸腔积液可采用此法，但要注意胸膜反应，一次抽液不超过700ML，一周2~3次。

并不是不能抽，最好不抽烟，吸烟和结核性胸膜炎没有直接的关联。但更有利于结核性胸膜炎康复速度的是合理饮食，不劳累，不过度体育运动，晚上早休息，不熬夜。做好这些会加快结核性胸膜炎的康复速度。若利用这次得胸膜炎的时机，把烟戒掉了，也不必要问多久才可以抽，对吧。希望上述对你有所帮助，祝早日康复！

治疗原则：

包括一般治疗、抽取胸腔积液、抗结核治疗等。

治疗方针：

治疗包括一般治疗、抽取胸腔积液、抗结核治疗和中医中药治疗。

药物治疗：

抗结核治疗一般采用链霉素（SM）、异烟肼（INH）和利福平（RFP）或链霉素（SM）异烟肼（INH）乙胺丁醇（EMB）联合治疗。

相关药品：

盐酸乙胺丁醇片

其他治疗：

由于结核性胸膜炎胸液蛋白含量和纤维蛋白含量高，容易引起胸膜粘连，故原则上应尽快抽尽胸腔内积液，每周2～3次。首次抽液不要超过600ml，以后每次抽取量约1000ml，最多不要超过1500ml。如抽液过多、过快，可由于胸腔内压力骤降发生复张后肺水肿和循环衰竭。

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预后情况：

预后较好，30%患者在5年内可出现肺结核，应坚持全程、规律的抗结核治疗，以免复发。