半硫丸的功效与作用

目录1拼音2英文参考3概述4冷秘的病因病机5冷秘的症状6证候分析7冷秘的治疗 7.1治法7.2方药治疗7.3针灸治疗 7.3.1方一7.3.2方二 7.4推拿疗法7.5饮食疗法 7.5.1推荐食材7.5.2推荐食疗方8关于便秘9参考资料附：1治疗冷秘的穴位2治疗冷秘的方剂3治疗冷秘的中成药4冷秘相关药物5古籍中的冷秘 1拼音

lěng mì

cold constipation [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2010）]

冷秘（cold constipation[1]）为病证名[2]。又名阴结（《兰室秘藏·大便燥结门》）、寒秘（《奇效良方·秘结门》）。是指寒邪内结，以大便艰涩，腹痛拘急，胀满拒按，胁下偏痛，手足不温，呃逆呕吐，苔白腻，脉弦紧等为常见症的实秘证候[1]。

冷秘由阴寒凝结，腑气不通所致[2]。

《圣济总录·大小便门》：“下焦虚冷，窘迫后重，是谓冷秘。”

冷秘患者大便艰涩，排出困难，腹痛拘急，腹满拒按，胁下痛，小便清长，面色?白，四肢不温，喜热怕冷，或腰脊酸冷，呃逆呕吐，舌淡苔白，脉弦紧[3][4]。

《证治要诀·大便秘》：“冷秘由冷气横于肠胃，凝阴固结，津液不通，胃道秘塞，其人肠内气攻，喜热恶寒，宜藿香正气散加官桂、枳壳各半钱，吞半硫丸。”

《医述》：“世人但知热秘，不知冷秘，冷秘者，冷气凝结，津液不通，如天寒地冻，水结成冰之义，治宜八味丸、半硫丸温而通之。”

《医学心悟·大便不通》：“冷闭者，唇淡、口和，舌胎白，小便清，喜热、恶寒，此名阴结，宜用温药而兼润燥之法，理中汤加归芍主之。”

阴寒内盛，凝滞胃肠：阳气虚衰，寒自内生，肠道传送无力，故大便艰涩，排出困难。阴寒内盛，气机阻滞，故腹中冷痛，喜热怕冷。阳虚温煦无权，故四肢不温，腰膝酸冷，小便清长。面色?白，舌淡苔白，脉沉迟，均为阳虚内寒之象。[3]

冷秘治宜温阳通便[3][4]。

冷秘可用济川煎[备注]济川煎（《景岳全书》）：当归、牛膝、肉苁蓉、泽泻、升麻、枳壳加肉桂进行治疗。方中肉苁蓉、牛膝温补肾阳，润肠通便；当归养血润肠；升麻升清以降浊；肉桂温阳而散寒。亦可选用半硫丸[备注]半硫丸（《太平惠民和剂局方》）：半夏、硫黄。[3]

治则：健脾益气，温阳通便

选穴：大肠俞、天枢、支沟、上巨虚

方义：大肠俞乃大肠腑气转输之处，配其募穴天枢，调理气血，疏通腑气；支沟宣导三焦气机，通调腑气；上巨虚是大肠下合穴，有“合治内腑”之意，调理腑气，恢复大肠传导功能。

随证配穴：阴寒盛灸神阙穴。

操作：毫针刺，平补平泻法，每日1次，每次留针30min，10次为一疗程。

取大肠俞、天枢、大横、支沟、上巨虚等穴为主[5]。冷秘者加灸神阙、气海[5]。

[6]

选穴：足三里、大肠俞、支沟、曲池、章门、期门、下巨虚、天枢、大横

操作方法：患者仰卧位，以轻快的一指禅推法施于天枢、大横穴，每穴约1分钟；用掌摩法以逆时针方向摩腹8分钟。按揉足三里、大肠俞、支沟、曲池，以酸胀为度。推足阳明胃经，从足三里向下推至下巨虚，3～5分钟。按揉胸胁部的章门、期门穴，以酸胀为度，不宜 *** 太重。

冷秘患者建议食用桑椹、麻仁、锁阳、蜂蜜、胡桃仁、羊肉等[4]。

[4]

1．紫苏麻仁粥（《普济本事方》）：苏子10g，麻仁15g，粳米50～100g。苏子、麻仁捣烂，加水研，滤取汁，与粳米同煮粥，任意服。

2．锁阳桑椹蜜糖水（《中国药膳学》）：锁阳15g，桑椹15g，蜂蜜30g。锁阳与桑椹水煎取汁，入蜂蜜搅匀，分2次服。

3．胡桃仁粉（经验方）：胡桃仁5个，烤干，研粉。睡前开水送服，连服1～2个月。

便秘（constipation[1][7]）为病名[8]。见《杂病源流犀烛·大便秘结源流》。即大便秘结[8]。又称大便难[5]。是大便秘结不通，排便时间延长，或欲大便而艰涩不畅的一种病证。便秘虽属大肠传导功能失常，但与脾胃及肾脏的关系甚为密切[3]。其发病的原因，有燥热内结，津液不足；情志失和，气机郁滞；以及劳倦内伤，身体衰弱，气血不足等[3]。

热秘现常分为实秘（包括热秘、气秘、冷秘等）、虚秘（包括气虚证、阴虚证、阳虚证、血虚证等）进行辨治，详见便秘条。

石硫黄
(《本经》)
【异名】石流黄(《范子计然》)，石留黄、硫黄(《吴普本草》)，昆仑黄(陶弘景)，黄牙(《丹房鉴源》)，黄硇砂(《海药本草》)。
【来源】为硫黄矿或含硫矿物冶炼而成。
【矿物形态】硫黄
斜方晶系。晶体的锥面发达，偶而呈厚板状。常见者为致密块状、钟乳状、被膜状、土状等。颜色有黄、浅黄、淡绿黄、灰黄、褐色和黑色等。条痕白色至浅黄色。晶面具金刚光泽，断口呈脂肪光泽。半透明。解理不完全。断口呈贝壳状或参差状。硬度1～2。比重2.05～2.08。性脆。为良好的绝缘体。以手握紧置于耳旁，可闻轻微的爆裂声。在108℃时即熔化，270℃时燃烧。常见于温泉、喷泉、火山口区域；沉积岩中亦常有之。
【采集】将泥块状的硫黄及矿石，在坑内用素烧罐加热熔化，取其上层之硫黄溶液，倒入模型内，冷却后，取出。
【药材】为不规则的块状，大小不一。呈黄色，或带浅绿色或浅棕黄色。表面不平坦，常有麻纹及细砂孔；有光泽，半透明。体轻，质脆易碎。断面常呈粗针状结晶形。有特异之臭气，味淡。以色黄，光亮、松脆、无杂质者为佳。燃之易熔融，发蓝色火焰，并放出 *** 性的二氧化硫臭气。不溶于水及盐酸、硫酸；遇硝酸或王水被氧化成硫酸；溶于二硫化碳、煤袖及松节油中。
产山西、陕西、河南、山东、湖北、湖南、江苏、四川、广东、台湾等地。
此外，尚有天生碘和舶上硫黄二种商品：
①天生磺(《纲目拾遗》)
系含硫温泉处升华凝结于岩石上者，收集后，先用冷水洗去泥土，再用热水烫7～10余次，然后放在香油内，捞取浮于表面者。本品为浅黄色粉末，少有呈碎片状，闪烁发光，有臭气。
②舶上硫黄(《博济方》)
又名：舶硫(《遵生八笺》)，白硫黄(《百草镜》)。系将硫黄提炼而成。商品为不规则的块状，全体鲜黄色，半透明，有玻璃样光泽。体轻而脆，易碎，断面不平坦。有臭气，味淡。
【化学成分】纯品主要含硫，并含碲与硒。商品中有杂质。
【药理作用】硫黄本身不活泼，内服后变为硫化物或硫化氢， *** 胃肠粘膜，使之兴奋蠕动，导致下泻。此过程需要有碱性环境、大肠杆菌、特别是脂肪分解酶的存在。肠内容中，脂肪性物质较多时，易产生大量硫化氢而致泻。空气中硫化氢浓度过高，可直接麻痹中枢神经细胞而导致死亡。硫化物局部应用，有溶解角质及脱毛(硫化钡)作用。
【炮制】生硫磺：去净杂质，砸成小块。制硫黄：取拣净的硫黄块，与豆腐同煮，至豆腐现黑绿色为度，取出，漂去豆腐，阴干。(每硫黄10斤，用豆腐20斤)
《纲目》："凡用硫黄，入丸散用须以萝卜剜空，入硫在内，合定，稻糠火煨熟，去其臭气；以紫背浮萍同煮过，消其火毒；以皂荚汤淘之，去其黑浆。一法：打碎以绢袋盛，用无灰酒煮三伏时用。又消石能化硫为水，以竹筒盛硫埋马粪中一月，亦成水，名硫黄液。"
【性味】酸，热，有毒。
①《本经》："味酸，温。"
②《吴普本草》："神农、黄帝、雷公：咸，有毒。医和、扁鹊：无毒。"
③《别录》；"大热，有毒。"
④《药性论》："味甘，有大毒。"
【归经】入肾、脾经。
①《雷公炮制药性解》："入命门经。"
②《本草经疏》："入手厥阴经。"
⑧《玉楸药解》："入足太阴脾、足少阴肾，足厥阴肝经。"
【功用主治】壮阳，杀虫。治阳痿，虚寒泻痢，大便冷秘；外用治疥癣，湿疹，癞疮。
①《本经》："主妇人阴蚀，疽痔恶血，坚筋骨，除头秃。"
②《别录》："疗心腹积聚，邪气，冷癣在胁，咳逆上气，脚冷疼弱无力，及鼻衄恶疮，下部匿疮，止血，杀疥虫。"
③《药性论》："除冷风，顽痹。生用治疥癣及疗寒热咳逆，炼服主虚损泄精。"
④《海药本草》："主遗精痔漏，老人风秘等。"
⑤《日华子本草》："杀腹脏虫。"
⑥《纲目》："主虚寒久痢滑泄，霍乱，补命门不足，阳气暴绝，阴毒伤寒，小儿慢惊。"
⑦《纲目拾遗》："天生磺，治膈症。""舶上硫黄，灭斑，杀虫，治疮通血，止泻痢。"
【用法与用量】内服：研末，0.5～1钱，或入丸、散。外用：研末撒，调敷或磨汁涂。
【宜忌】阴虚火旺及孕妇忌服。
①《药对》："曾青为之使。畏细辛、飞廉、朴硝、铁、醋。"
②《本经逢原》："久服伤阴，大肠受伤，多致便血；湿热瘙痹，良非所宜。"
【选方】①治男子腰肾久冷，心腹积聚，胁下冷癣，腹中诸虫，失精遗溺，形羸力劣，脚膝疼弱，冷风顽痹，霍乱转筋，虚滑下利；又治妇人血结寒热，阴蚀疽痔：硫黄十两。净拣去沙石，研细飞过，用瓷盒子盛，以水和赤石脂封口，以盐泥固济晒干，地内先埋一小罐子，盛水令满，安合子在上，用泥固济讫，慢火养七日七夜，侯足，加顶火一斤煅，侯冷取出，研为细末，以药末一两，用蒸饼一两，汤浸握去水，搜为丸，如梧桐子大。每服三十丸，多至百丸，温米饮下，空心服之。(《局方》金液丹)
②治阴毒面色青，四肢逆冷，心躁腹痛：硫黄末，新汲水调下二钱，良久，或寒一起，或热一起，更看紧慢，再服，汗出差。(《本事方》还阳散)
③治脾虚下白，脾胃虚冷，停水滞气，凝成白涕下出：舶上硫黄一两(研末)，炒面一分。同研，滴冷热水丸梧子大。每米汤下五十丸。(《杨氏护命方》)
④治水泻不止，伤冷虚极：硫黄一两。研细，先熔黄蜡，入硫黄末打匀，丸如梧桐子大，每履五丸，新汲水下，(《圣济总录》黄蜡丸)
⑤治心腹一切痃癖冷气，及年高风秘、冷秘或泄泻等：硫黄(明净好者，研令极细，用柳木槌子杀过)、半夏(汤浸七次，焙干，为细末)。上等分，以生姜自然汁同熬，入干蒸讲末搅和匀，入臼内杵数百下，丸如梧桐子大。每服空心温酒或生姜汤下十五丸至廿丸，妇人醋汤下。(《局方》半硫丸)
⑥治胃气，冷痛尤效：元胡索、胡椒、五灵脂、白豆蔻各五钱，硫黄一两，木香(切片、晒干)二钱五分。研细末，拌匀收贮，体壮者服一分，弱者八厘，老人幼童五厘，取温烧酒半小盅调服，待次日，吃稀米汤，至五日后方可吃干饭。孕妇忌服。(《经验广集》剪根丸)
⑦治卒得疥疮：麻油摩硫黄涂之。(《肘后方》)
⑧治一切干湿癣：石硫黄半钱，风化石灰半两，铅丹二钱，腻粉一钱。同研如粉，用生油调，先以布揩破癣涂之。未涂药间，煎葱白、甘草汤淋洗，如换时亦依此。(《圣济总录》如圣散)
⑨治慢性湿疹，神经性皮炎：硫黄一两，银珠一钱，陈醋半斤。将硫黄放在铁勺内熔化后，放入银珠拌匀，在地上挖个二至三寸深的坑，将醋和溶化的硫黄液先后倒在坑内，等凝固后取出再熔化，如此处理三次，捣细粉，用植物油调匀，以布包药搽患处，一日两次。(内蒙古《中草药新医疗法资料选编》)
⑩治疠风：硫黄末，酒调少许，饮汁，或加大枫子油更好。(《仁斋直指方》)
⑾治疬疡风病，白色成片：以布拭醋，磨硫黄、附子涂之，或硫黄、白矾擦之。(《姚僧坦集偏方》)
⑿治阴生湿疱疮：石硫黄，研如粉，敷疮上，日三度。(《梅师集偏方》)
⒀治小儿聤耳：末石碱黄，以粉耳中，日一夜一。(《千金方》)
⑾治咳逆打呃：硫黄，烧烟熏之。(《医方摘要》)
⑿治酒皶赤鼻：舶上硫黄、鸡心槟榔等分，片脑少许。为末，绢包，日日擦之，加蓖麻油更妙。(《瑞竹堂经偏方》)
⒀治耳聋：硫黄、雄黄各等分。为末，绵裹纳耳中。(《千金方》)
⒁治烫伤，烧伤，能止痛，抗感染，保护创面，促进愈合：硫黄，烧酒。将硫黄粉碎放入磁器内(不可用金属容器)，兑入烧酒，以没过硫黄为度。把酒点着烧成炭灰色。因酒含有水分，如烧后还余水分，可用慢火将硫磺烤干，然后研面，用时撒于患部。如有水泡，将水泡挑破再上药粉。(辽宁省《中草药新医疗法资料选编》)
【临床应用】①治疗慢性气管炎
取硫黄1斤，绿豆(磨碎，布包)1斤，加水煮2～3小时，至硫黄成松泡状时，取出绿豆，使硫黄干燥，研粉。每次1克，日服1～2次，20天为一疗程。治疗213例，临床治愈40例(18.7%)，显效95例(44.6%)。部分病例做了肝、肾功能，及心电图、血常规检查，均未发现明显的异常改变。
②治疗蛲虫
取硫黄粉内服，2～5岁每次0.3克，6～7岁0.5克，每天3次，进餐时服；同时每天洗涤 *** 1次，并用硫黄粉扑于 *** 及其周围。治疗57例，用药2周后，51例连续3天做虫卵和成虫检查，结果转阴者26例，治愈率为60.98%。在治疗期间无不良反应出现。
③治疗红皮病
采用硫黄发热疗法，治疗原发性红皮病，即威-勃氏红皮病及续发性红皮病(续发于寻常性干癣、脂溢性湿疹、毛发红糠疹等)共7例，病期自40～150天不等，均治愈或好转。治法：以2露硫黄油悬液行肌肉注射，开始用0.2毫升注射于臀部，以后视机体反应情况每次增加0.2毫升，最大可增至2毫升。10～15次为一疗程，疗程间休息1～2周，视病情需要可注射3～5个疗程。治疗时间最短者28天，最长者80天。为了防止疼痛，宜先在臀部肌注1～2%普鲁卡因溶液后再注射本药。禁忌症：一全身衰弱或营养不良；二活动性肺结核及糖尿病；三心脏病及高血压；四肝肾功能障碍；五血液病；六孕妇及50岁以上的病人。硫黄发热疗法治疗红皮病所需的发热次数和剂量应视个体的不同情况而定，剂量应以维持最高热度为宜，不宜迅速增至最高量。此法较其它发热疗法热度高，热型规则，持续时间长。发热潜伏期平均为6～8小时，其后体温即直线上升，最高热度可达39.5～41℃，平均高热持续时间8～12小时。高热前后可出现寒战、头痛、头晕、口渴、不思饮食、四肢困倦及关节疼痛等副作用，须加强护理，调整饮食，充分饮水，亦可静注50%葡萄糖液20～40毫升。
④治疗阴囊、 *** 湿痒
采用硫黄烟熏疗法。取硫黄1钱左右，放入磁杯内，用棉花搓成捻子，蘸油少许插入硫黄中，点燃捻子。直接烟熏 *** 部分(用被单围住下身，以免烟气外泄)，每次1小时左右。每日或隔日1次，一般3～4次即见效。治疗5例，皆愈。熏后阴囊或两腿内侧起紫红色瘢痕，不必用药，几天后即可消失。

01瓜蒌薤白半夏合二陈汤

瓜蒌薤白半夏合二陈汤，药用瓜蒌（习惯用瓜蒌皮仁）、薤白、制半夏、陈皮、茯苓、炙甘草。具通阳宣气、和中降逆功效。

如挟有风寒则加苏叶、防风；挟暑则加香薷、藿香；挟湿则加青木香、佩兰、厚朴；挟有燥火则加焦山栀、淡竹茹；

兼湿困气滞则合平胃散；若兼有胃热则加蒲公英、胡黄连；若兼有胃寒则加桂枝、吴茱萸；若挟食滞则合保和丸。

02五花芍草汤

据叶天士轻剂调拨气机经验，选用玫瑰花、佛手花、绿梅花、白扁豆花、厚朴花、白芍、炙甘草组成。以五花清轻宣化，调和脏腑，升清化浊。

其中玫瑰花解郁疏肝，佛手花芳香行气，绿梅花平肝和胃，白扁豆花益气健脾，厚朴花苦温燥湿，合芍药、甘草柔肝和中，缓急止痛。

全方具疏肝理气，芳香醒胃功能。适用于阴虚气弱，运化失司之证。

03丹参良附小金瓜散

由丹参饮、良附丸及小金瓜散加味而成。

药用丹参、檀香、砂仁、高良姜、香附、小青皮、瓜蒌皮仁、鸡内金、乌药、制半夏。具有理气止痛、温中消滞的功用。适用于气滞脘痛。

若腹胀者，加厚朴、地枯萝；便秘者，加火麻仁（阳虚寒体加半硫丸），脘痛阵发或痉挛者，加九香虫、八月扎；脘痛甚，加川楝子、延胡索；泛酸多者，可酌加海螵蛸、浙贝母；

气滞血瘀而有少量出血者，可加蒲黄、五灵脂、侧柏炭、山茶花、玫瑰花以消瘀止血止痛。

04乌梅安胃丸合良附丸蜜剂

取乌梅安胃丸30克，良附丸15克，捣碎；加入白蜜60克，用滚开水泡后热服。具有良好的止痛作用，适用于气滞脘胁剧痛不止者。

05蒲乳清胃汤

药用蒲公英、羊乳参、无花果、玄参、白芍、炙甘草、生地、陈皮、竹茹、黄芩组成。具有清胃润燥，和中止痛的功效。

兼燥热便秘者，加大黄或更衣丸；若肝郁化热，口苦烦躁者，加丹皮、决明子、钩藤或胡黄连、龙胆草；若胃热而兼有呕血者，或黑便干燥，可先用大黄黄连泻心汤清热降下、凉血止血。

加减乌梅安胃汤

本方从《伤寒论》方化裁而来。由乌梅、桂枝、川椒、干姜、黄连、木瓜、生白芍、陈皮、炙甘草、吴茱萸、生麦芽组成。

为酸苦甘辛，刚柔寒温并用的平治之剂，具有理肝醒胃，和中降逆的功效。适用于萎缩性胃酸缺乏者。

07吴萸理中汤

吴萸理中汤为《伤寒论》理中汤、吴茱萸汤合方。

药用吴茱萸、党参、白术、炙甘草、红枣、生姜（或干姜）。具有温补中气，升提陷阳的功效，适用于中气下陷而偏于中寒的患者。

08升葛补中合清震汤

升葛补中合清震汤，由升麻、葛根、白芍、炙甘草、党参、苍术、茯苓、柴胡、黄芪、荷叶组成，具有补气举陷，和中化湿的功效。适用于中气下陷而以中虚为主者。

09建理汤

本方为黄芪建中、当归建中、附子理中之合方再加甘松、天仙藤而成。具有温中止痛，补气益血的功效。适用于虚寒性之脘腹痛。

若出血断续不止可用琥珀粉、参三七粉、饴糖、白蜜，开水冲服，扶元止血，消瘀止痛。

若出血量多，肢冷，汗出，舌淡，脉迟者，可用参附汤（别直参、参三七粉、淡附子）或茯苓四逆汤（茯苓、人参、淡附子、炮姜炭、炙甘草）加黑锡丹，以回阳救逆、固脱止血。

10加减沙参麦冬汤

方由增液汤、沙参麦冬汤、芍药甘草汤、橘皮竹茹汤化裁而成。

药用玄参、麦冬、生地、北沙参、无花果、白扁豆、炙甘草、白芍、陈皮、竹茹。具有养阴润燥，和中降逆的功效。适用于久病有虚热者。

11大半夏合大黄甘草汤

本方由《金匮》麦门冬汤、大半夏汤、大黄甘草汤变通化裁而成。

药用麦冬、半夏、北沙参、生姜、炙甘草、白茅根、红枣、白蜜、生大黄、参三七粉组成。具有降逆止呕，通下逐瘀之功效。

12加味旋覆代赭石汤

由旋覆花、代赭石、半夏、党参、炙甘草、生姜、红枣、蒲黄、五灵脂、蜣螂虫、杜红花组成。

具有和中降逆，祛瘀消症的功效

　　「释名」守田、水玉、地文、和姑。

　　「气味」(根)辛、平、有毒。

　　「主治」

　　1、老人风痰。用半夏(泡七次，焙过)、硝石各半两，共研为末，加入白面捣匀，调水做成丸子，如绿豆大。每服五十丸，姜汤送下。

　　2、风痰头晕(哎逆目眩，面色黄，脉弦)。用生半夏、生天南星、寒水石(煅)各一两，天麻半两，雄黄二钱，小麦面三两，共研为末，加水和成饼，水煮浮起，取出捣烂做成丸子，如梧子大。每服五十丸，姜汤送下。极效。亦治风痰咳嗽、二便不通、风痰头痛等病。

　　3、热痰咳嗽(烦热面赤，口燥心痛，脉洪数)。用半夏、天南星各一两，黄芩一两半，共研为末，加姜汁浸蒸饼做成丸子，如梧子大。每服五十至七十丸，饭后服，姜汤送下。此方名“小黄丸”。

　　4、湿痰咳嗽(面黄体重，贪睡易惊，消化力弱，脉缓)。用半夏、天南星各一两，白术一两半，共研为末加薄糊做成丸子，如梧子大。每服五十至七十丸姜汤送下。此方名“白术丸”。

　　5、气痰咳嗽(面白气促，洒淅恶寒，忧悉不乐，脉涩)。用半夏、天南星各一两，官桂半两，共研为末，加糊做成丸子，如梧子大。每服五十丸，姜汤送下。此方名“玉粉丸”。

　　6、呕吐反胃。用半夏三升、人参三两、白蜜一升、水一半二千，细捣过，煮成三升半，温服一升。一天服两次。此方名为“大半夏汤”。

　　7、黄疸喘满，小便自利，不可除热。用半夏、生姜各半斤，加水七升，煮取一升五合，分两次服下。

　　8、老人便结。用半夏(泡，炒)、生硫磺，等分为末加自然姜汁煮糊做成丸子，如梧子大。每服五十丸，空心服，温酒送下。此方名“半硫丸”。

　　9、失血喘急(吐血下血，崩中带下，喘急痰呕，中满宿瘀)。用半夏捶扁，包在以姜汁调匀的面中，放火上煨黄，研为末，加米糊成丸子，如梧子大。每服三十丸，白开水送下。

　　10、喉痹肿塞。用生半夏末鼻内，涎出见效。

　　11、骨鲠在咽。用半夏、白牙，等分为末，取一匙，水冲服，当呕出。忌食羊肉。