治疗消渴的中药

2024-01-29 22:22:29

　　近年来，我国的糖尿病人数一直处于急剧增长的态势，据统计目前已超过1.13亿，其中2型糖尿病占90%以上，而2型糖尿病对患者的健康危害，更多是出现在并发症上，而非糖尿病本身。消渴丸是目前临床当中应用较多的复方中成药，但对于习惯了西药的糖尿病患者而来，消渴丸的功效与作用是什么，跟西药相比有什么区别呢?

　　首先要从中医角度了解2型糖尿病。2型糖尿病在中医里被称为“消渴病”，患者通常会出现气短懒言、多饮多尿、咽干口燥、倦怠乏力、多食易饥、手脚心热等症状，所以治疗重点在于益气养阴、活血化瘀以及清热泻火。那么消渴丸是如何发挥功效与作用的呢?

　　这个问题的答案，我们可以先从消渴丸的功效与作用中找找看，2015年发表于《世界中西医结合杂志》的《消渴丸治疗2型糖尿病患者105例临床疗效及安全性观察》一文曾指出，消渴丸为中西药复方制剂，组方包括葛根、山药、地黄、南五味子、黄芪、玉米须、天花粉和格列本脲。组方中的中药成分的作用在于身体的全面调理，发挥益气、滋肾、养阴等功效，对气阴两虚所致的消渴病，即有多饮、多尿、多食、消瘦、体倦乏力、眠差、腰痛症状的2型糖尿病患者有不错的治疗作用。可见，消渴丸的功效与作用基本符合糖尿病的治疗重点，适用于2型糖尿病的治疗。

　　看到这里，相信不少糖友会有疑问：格列本脲不就是优降糖吗?降糖作用特别强的西药，听说有人吃这个药出现过低血糖，消渴丸里加了这个成分会不会也导致低血糖啊?这点不必担心，《中国2型糖尿病防治指南(2013版)》中就推荐了消渴丸，并指出消渴丸低血糖发生的风险低，而且还可以改善中医相关的症状，如改善机体血液黏稠程度、调节人体免疫力等。

　　除了消渴丸，还有一种与消渴丸的功效与作用相似的复方中成药——艾唐敏林消糖灵片，该药不仅可以有效平稳控制血糖，还可有效缓解糖尿病患者多饮、手脚心燥热、体倦乏力等症状，以及防控糖尿病并发症，尤其是艾唐敏林消糖灵片中的人参和黄芪，可以大大提高糖尿病患者的身体免疫力和伤口的愈合能力。

　　此外，与消渴丸相比，艾唐敏林消糖灵片的制备工艺更先进、患者服用体验更好。具体来说，消渴丸采用的是传统制备工艺，只用水浸泡药材，提取药物的有效成分，而艾唐敏林消糖灵片制备工艺在传统工艺的基础上又进一步进行了有机溶剂的提取，经过二次提取，药物的有效成分更精准，药效也更有了保证。另外，消渴丸一天要吃15-30粒，不少糖友反应服药量过大，难以坚持，而艾唐敏林消糖灵片每天只需要吃4片，非常方便。

　　现在，糖友们是否了解了消渴丸的功效与作用是呢?其实糖尿病还有很多知识需要我们深入了解，本篇就先分享到这里。大家如果还有其他关于糖尿病的疑问，欢迎随时提出，笔者将在后面的文章中为大家答疑解惑。

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　　与石斛相似的中药（补阴药）有：
　　一、北沙参：
　　传统功用：
　　1.清热养阴：用于热伤肺阴，干咳少痰，虚劳久咳等。
　　2.益胃生津：用于肺胃阴伤，燥伤肺胃，咽干口渴，舌红少苔，大便秘结等。
　　二、南沙参：
　　传统功用：
　　1.清肺养阴：用于阴虚肺热，干咳少痰，舌红咽干及老咳咯血。
　　2.益胃生津：用于热病伤津，射干口渴，食少干呕及内热消渴等。
　　3.益气祛痰：用于气阴两伤及燥痰咳嗽。
　　三、百合：
　　传统功用：
　　1.润肺养阴：用于肺热久咳，痰中带血，劳热咯血等。
　　2.清心安神；用于热病之后，余热未消，虚烦不安，失眠多梦等。
　　四、麦冬
　　传统功用
　　1.清心除烦：用于温病邪热入营，身热夜甚，烦躁不安，热伤气阴，心烦口渴，汗出体倦，心阴不足，心烦不眠，舌红少苔。
　　2.养阴润肺：用于阴虚肺燥，干咳，燥咳，劳热咯血等。
　　五、天冬：
　　传统功用：
　　1.清肺降火：用于肺肾阴虚火旺，燥咳痰黏，劳嗽咯血等
　　2.滋阴润燥：用于热病伤津，舌干口渴，心烦体倦等；还可津伤肠燥，大便秘结等。
　　六、玉竹：
　　传统功用：
　　1.滋阴润肺：用于阴虚肺燥，干咳少痰，因虚劳咳等；或阴虚外感风热而发热咳嗽，咽干口渴等。
　　2.养胃生津：用于热伤胃阴，舌干食少等。
　　七、黄精
　　传统功用：
　　1.润肺滋阴：用于肺阴不足，废墟燥咳等。
　　2.补脾益气：用于脾胃虚弱，食少纳呆；脾胃阴虚，口干纳少，舌红便秘等。
　　3.补肾益精：用于肾虚精亏，腰酸，头晕，足软无力等。此外，还可用于消渴属气阴两虚者。
　　八、枸杞子
　　传统功用：
　　1.滋补肝肾，益精明目：用于肝肾阴虚，腰膝酸软，头昏耳鸣，须发早白，遗精等。尤善治阴虚目暗，视物不清。还可用于肾气虚衰，未老先衰等。常配伍补肾药。
　　2.滋阴润肺；用于阴虚捞嗽等。此外，本品还可用于治疗消渴。
　　九、墨旱莲
　　传统功用：
　　1.凉血止血：用于阴虚内热，血热妄行引起的吐血，衄血，咯血，尿血及崩漏出血等
　　2.滋补肝肾：用于肝肾阴虚，头昏目眩，须发早白，腰痛筋软等。
　　十、女贞子
　　传统功用:
　　1.滋补肝肾乌须：用于肝肾阴虚，腰酸腿软，头昏目眩，须发早白；以及阴虚阳亢，耳鸣，头痛，烦躁不眠等。
　　2.清退虚热：用于肝肾阴虚发热等。
　　3.明目：用于干肾阴虚之视力减退，目暗不明等。
　　十一、桑葚
　　传统功用：
　　1.滋阴补血：用于肝肾不足，经血亏虚，头昏目暗，耳鸣失眠，须发早白等。
　　2.生津润燥：用于津伤内热消渴，阴虚肺燥干咳，津伤肠燥便秘等。
　　十二、黑芝麻
　　传统功用：
　　1.补肝肾，益精血：用于肝肾不足，精血亏虚所致的头晕眼花，须发早白等。
　　2.润燥滑肠：用于血虚精亏之肠燥便秘。
　　十三、龟甲
　　传统功用
　　1.滋阴潜阳：用于肝肾阴虚，肝阳上亢，眩晕头痛；阴虚火旺，骨蒸痨热，盗汗遗精；阴虚血热，崩漏出血；热病后期，热灼真阴，虚风内动，手足抽搐等。
　　2.益肾键骨，养血补心：用于肾虚骨萎，囟门不合及阴血亏虚，惊悸失眠等。
　　十四、鳖甲
　　传统功用：
　　1.滋阴潜阳，退热除蒸：用于肝肾阴虚，肝阳上亢，眩晕头痛；阴虚火旺，骨蒸劳热，盗汗等；热病伤阴，余热不尽，夜热早凉，或热病伤阴，虚风内动。
　　2.软坚散结：用于瘀血经闭，症瘕积聚，久疟，疟母等
　　十五、石斛
　　传统功用：
　　1.养胃生津：用于热病津伤，烦热口渴，舌降苔黑等；或胃阴不足，舌红口干，食少干呕等。
　　2.滋阴清热，明目：用于肝肾阴虚，腰膝酸软，虚热不退，以及目暗不明，视物不清等。

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目录1拼音2消渴灵片药典标准 2.1品名2.2处方2.3制法2.4性状2.5鉴别2.6检查2.7功能与主治2.8用法与用量2.9注意2.10规格2.11贮藏2.12版本 3消渴灵片中药部颁标准 3.1拼音名3.2标准编号3.3处方3.4制法3.5性状3.6鉴别3.7检查3.8功能与主治3.9用法与用量3.10注意3.11规格3.12贮藏1拼音

xiāo kě líng piàn

2消渴灵片药典标准2.1品名

消渴灵片

Xiaokeling Pian

2.2处方

地黄208g、五味子16g、麦冬104g、牡丹皮16g、黄芪104g、黄连10g、茯苓18g、红参10g、天花粉104g、石膏52g、枸杞子104g

2.3制法

以上十一味，茯苓、天花粉、石膏、红参、黄连、牡丹皮粉碎成细粉，其余地黄等五味加水煎煮二次，第一次3小时，第二次2小时，煎液滤过，滤液合并，静置12小时，取上清液，减压浓缩至适量，与上述粉末混合，干燥，粉碎成细粉，加入糊精、淀粉适量混匀，制成颗粒，干燥，压制成1000片，或包薄膜衣，即得。

2.4性状

本品为棕色至棕褐色的片，或为薄膜衣片，除去包衣后显棕色至棕褐色；味苦、甘。

2.5鉴别

（1）取本品，置显微镜下观察：不规则分枝状团块无色，遇水合氯醛试液溶化；菌丝无色或淡棕色，直径4～6μm（茯苓）。不规则片状结晶无色，有平直纹理（石膏）。

（2）取本品5片，研细，加甲醇10ml，超声处理15分钟，滤过，滤液蒸干，残渣加甲醇2ml使溶解，作为供试品溶液。另取黄连对照药材50mg，同法制成对照药材溶液。再取盐酸小檗堿对照品，加甲醇制成每1ml含0.5mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（2010年版药典一部附录Ⅵ B）试验，吸取上述三种溶液各1μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以正丁醇－冰醋酸－水（7：1：2）为展开剂，展开，取出，晾干，置紫外光灯（365nm）下检视。供试品色谱中，在与对照药材色谱相应的位置上，显三个相同颜色的荧光斑点；在与对照品色谱相应的位置上，显相同的黄色荧光斑点。

（3）取本品10片，研细，加水50ml，加热回流30分钟，放冷，滤过，滤液用乙酸乙酯振摇提取2次，每次40ml，合并乙酸乙酯提取液，蒸干，残渣加乙酸乙酯1ml使溶解，作为供试品溶液。另取枸杞子对照药材0.5g，同法制成对照药材溶液。照薄层色谱法（2010年版药典一部附录Ⅵ B）试验，吸取上述两种溶液各10μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以石油醚（60～90℃）－乙酸乙酯－甲酸（2：3：1）为展开剂，展开，取出，晾干，置紫外光灯（365nm）下检视。供试品色谱中，在与对照药材色谱相应的位置上，显相同颜色的荧光斑点。

2.6检查

应符合片剂项下有关的各项规定（2010年版药典一部附录Ⅰ D）。

2.7功能与主治

益气养阴，清热泻火，生津止渴。用于气阴两虚所致的消渴病，症见多饮、多食、多尿、消瘦、气短乏力；

2型轻型、中型糖尿病见上述证候者。

2.8用法与用量

口服。一次8片，一日3次。

2.9注意

孕妇忌服，忌食辛辣。

2.10规格

（1）素片? 每片重0.36g

（2）薄膜衣片? 每片重0.37g

2.11贮藏

密封。

2.12版本

《中华人民共和国药典》2010年版

3消渴灵片中药部颁标准3.1拼音名

Xiaokeling Pian

3.2标准编号

WS3B141793

3.3处方

地黄 200g 五味子 15g 麦冬 100g 牡丹皮 15g 黄芪 100g 黄连 10g 茯苓 17g 红参 10g 天花粉 100g 石膏 50g 枸杞子 100g

3.4制法

以上十一味，茯苓，天花粉、石膏、红参、黄连、牡丹皮粉碎成细粉， 其余地黄等五味加水煎煮二次，第一次3 小时，第二次2 小时，合并煎液，静置12小时 取上清液减压浓缩成相对密度为1.36～1.38（80℃）的清膏，与上述粉末混合，干燥，粉 碎成细粉，混匀，制成颗粒，干燥，压制成960 片，即得。

3.5性状

本品为棕褐色的片；味苦、甘。

3.6鉴别

取本品，置显微镜下观察：不规则分枝状团块无色，遇水合氯醛液溶化 菌丝无色或淡棕色。直径4～6μm 。石细胞黄绿色，长方形、椭圆形、类方形、多角形 或纺锤形，直径27～72μm,壁较厚，纹孔细密。纤维束鲜黄色，壁较厚，纹孔明显不规 则片状结晶无色，有平直纹理。树脂道碎片易见，含黄色块分泌物。

（2） 取本品粉末 3g，加甲醇10ml，超声处理15分钟，滤过，滤液蒸干，残渣加甲醇 2ml 使溶解，作为供试品溶液。另取黄连对照药材0. 05g,同法制成对照药材。再取盐酸 小檗堿对照品，加甲醇制成每1ml 含0.5mg 的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（ 附录Ⅵ B）试验，吸取上述三种溶液各1μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以苯醋 酸乙酯甲醇异丙醇浓氨试液（6:3:1.5:1.5:0.5） 为展开剂，展开，取出，晾干， 置紫外光灯（365nm） 下检视。供试品色谱中，在与对照药材色谱相应的位置上，显相同 颜色的主荧光斑点，在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的荧光斑点。

3.7检查

应符合片剂项下有关的各项规定（附录Ⅰ D）。

3.8功能与主治

滋补肾阴，生津止渴，益气降糖。用于成年非胰岛素依赖性糖尿 病。对轻型、中型效果显著。

3.9用法与用量

口服，一次8 片，一日3 次。

3.10注意

孕妇忌服，忌食辛辣。

3.11规格

每片重0. 36g

3.12贮藏

2024-01-29 21:21:19

　　消渴丸滋肾养阴，益气生津。用于多饮、多尿、多食、消瘦、体倦无力、眠差腰痛、尿糖及血糖升高之气阴两虚型消渴症。下面是我整理的消渴丸说明书，欢迎阅读。

　　消渴丸商品介绍

　　通用名：消渴丸

　　生产厂家: 广州中一药业有限公司

　　批准文号：国药准字Z44020045

　　药品规格：30g

　　药品价格：￥18元

　　消渴丸说明书

　　【商品名】中一牌 消渴丸

　　【通用名】消渴丸

　　【汉语拼音】XiaoKeWan

　　【主要成分】葛根、地黄、黄芪、天花粉、玉米须、五味子、山药、格列本脲。

　　【性状】消渴丸为黑色的包衣浓缩丸。味甘、酸、微涩。

　　【适应症】滋肾养阴，益气生津。用于多饮、多尿、多食、消瘦、体倦无力、眠差腰痛、尿糖及血糖升高之气阴两虚型消渴症。

　　【用法用量】饭后温水送服。1.25~2.5g(约5~10丸)/次，3次/日。

　　【药理作用】暂不明确

　　【药代动力学】本品经人体药代动力学试验表明，服用后30分钟格列本脲的血药浓度开始升高，2~3小时达到高血药浓度。

　　【不良反应】

　　1.低血糖反应，其诱因为进餐延迟、剧烈体力活动，或药物剂量过大，以及合用一些可增加低血糖发生的药物(见【注意事项】)。发生低血糖反应后，进食、饮糖水通常均可缓解。在肝肾功能不全，年老、体弱者，若剂量偏大(对成年患者的一般剂量对年老、体弱者即可能过量)，则可引起严重低血糖;

　　2.偶见药疹;

　　3.偶见轻度恶心、呕吐等消化道反应;

　　4.罕见脱发。

　　【注意事项】服用消渴丸时严禁加服降血糖化学类药物。对严重肾功能不全，少年糖尿病，酮体糖尿，妊娠期糖尿病，糖尿性昏迷等下患者不宜使用;肝炎患者慎服;个别患者偶见格列本脲所致不良反应，请在医生指导下用药。

　　【禁忌】

　　1.孕妇、哺乳期妇女不宜服用;

　　2.Ⅰ型糖尿病患者，2型糖尿病患者伴有酮症酸中毒、昏迷、严重烧伤、感染、严重外伤和重大手术者禁用;

　　3.肝、肾功能不全者，对磺胺类药物过敏者，白细胞减少者禁用。

　　【孕妇及哺乳期妇女用药】暂不明确

　　【儿童用药】暂不明确

　　【老年用药】暂不明确

　　【药物过量】暂不明确

　　【贮藏】密封

　　【有效期】36个月

　　【生产企业】广州白云山中一药业有限公司

　　消渴丸的功效与作用消渴丸滋肾养阴，益气生津。用于多饮、多尿、多食、消瘦、体倦无力、眠差腰痛、尿糖及血糖升高之气阴两虚型消渴症。

　　消渴丸使用常见问题

　　消渴病是指以多饮、多尿、多食及消瘦、疲乏、尿甜为主要特征的综合病证。主要病变部位在肺、胃、肾，基本病机为阴津亏耗，燥热偏盛。消渴病日久，病情失控，则阴损及阳，热灼津亏血瘀，而致气阴两伤，阴阳俱虚，络脉瘀阻，经脉失养，气血逆乱，脏腑器官受损而出现疖、痈、眩晕、胸痹、耳聋、目盲、肢体麻疼、下肢坏疽、肾衰水肿、中风昏迷等兼证。消渴丸是常见的降血糖中成药，能够治疗消渴病，对治疗2型糖尿病有不错的疗效，但长期服用是有副作用的。那么，消渴丸的副作用是什么呢?

　　消渴丸并非纯中药制剂，久用有多种副作用，具体表现为以下几个方面：消渴丸所含的优降糖，其降糖作用在所有磺脲类降糖药中是最强的，但有严重的副作用;其代谢产物仍有很强的活性和降糖作用，在肝脏代谢，经肾脏排出。故肝肾功能不全者应禁用消渴丸。消渴丸的成分是优降糖和六味地黄丸，优降糖是磺脲类降糖药物中作用非常强大的，作用比格列齐特(达美康)要强、且作用时间更长;副作用较大，特别是其?后继作用?大，即代谢产物仍有较强的降糖作用，且停药后还能持续5~7天。故很易致继发性?低血糖反应?。长期应用消渴丸者，如并发糖尿病肾病而出现肾功能不全，代谢产物不易排泄而致?蓄积中毒?，不但有损肝肾功能，且可致严重的低血糖(因代谢产物的降糖作用更强)。此时，应停用消渴丸，改用糖适平，并联用胰岛素治疗。

　　服用消渴丸的注意事项1、在用药期间，应定期测定血糖和肝肾功能、血象，以及时调整剂量，确保用药安全。2、消渴丸含格列本脲，不良反应、禁忌及药物相互作用等项内容参阅格列本脲的有关规定。服用消渴丸时严禁加服降血糖化学类药物。3、对严重肾功能不全，少年糖尿病，酮体糖尿，妊娠期糖尿病，糖尿性昏迷等症患者不宜使用;肝炎患者慎服;个别患者偶见格列本脲所致不良反应，请在医生指导下使用。

　　4、糖尿病患者有严重的并发症及肝肾功能受损时，单用消渴丸控制血糖不理想，必须联用其他合适的降糖药或改用胰岛素治疗。5、消渴丸服用不当，可能会产生低血糖反应，应予注意，如发生低血糖应立即停药即请医生处理消渴丸与长效磺胺、保泰松、四环素、氯霉素、单胺氧化酶抑制剂等合用，可增强降血糖作用。6、1型糖尿病和部分胰岛功能低下的Ⅱ型糖尿病患者禁用消渴丸，他们必须注射胰岛素。如仅服消渴丸，不但会加重病情，还会出现急性并发症乃至危及生命。7、体质虚弱、高热、老年患者及非成年人慎用。