梅核气的中医治疗效果好吗？

在门诊经常会遇到梅核气来就诊，可以说大多数都已看过好多先生了，为什么呢？因为梅核气因不注意容易反复发作，有时候 养生 比治疗都重要。对于梅核气与治疗浅谈如下：

一、梅核气： 因情志不遂，肝气瘀滞，痰气互结，停聚于咽所致，以咽中似有梅核阻塞、咯之不出、咽之不下、时发时止为主要表现的疾病。临床上感觉咽部有异物感，但无吞咽困难症状。梅核气是中医病名，相当于西医的咽异感症，又被称为咽神经官能症，癔球症，也可见于慢性咽喉炎。

二、病因病机： 因生气或者工作与生活压力，肝气郁结，气结与咽喉部；又因肝郁气滞横犯脾胃，肝郁乘脾，脾运化水谷精微或者水湿功能下降，脾不能升清，变为浊液，凝结称痰与咽喉部。气痰互结与咽喉，形成梅核气。

三、梅核气主要临床症状： 咽中有异物感，感觉有痰，时能咳出，时咳不出，有时咽痒如蚂蚁爬的感觉，有时咽干咽中灼热，有时感觉有个东西阻于咽喉部，吞咽不下等。

四、梅核气根据症状有以下辨证分型：

1、肝郁气滞：

2、痰气互结：

3、肝郁失音：

五、梅核气 养生 注意事项：

1、 保持好心情，少生气，少有工作及生活压力，家人给予理解与帮助。

2、 可以做心理疏导，解除心理顾虑，不要太在意自我感觉的症状。

3、 可以让值得信赖的人给予心理暗示疗法，疏导心理顾虑，多能取得好的效果。

4、 积极参加工作或学习，转移注意力，干扰乱猜疑思想。

5、 积极锻炼身体，注意保持良好睡眠，身体强壮了，减少对身体不适的猜疑。

6、 若持续不见好转，可以找心理医生疏导或中药调理，积极治疗。

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梅核气，中医病证名，指因情志不遂，肝气瘀滞，痰气互结，停聚于咽所致，以咽中似有梅核阻塞、咯之不出、咽之不下、时发时止为主要表现的疾病。梅核气的产生主要是内心情绪的郁闷，中医认为是痰和气裹在咽喉部，产生梅核大小的物体，是咽喉部产生不适感，可用半夏厚朴汤，可解决梅核气。又梅核气的症状还是需要就诊大夫，根据自身体质选择适合自己的药物。梅核气主要病因有两个方面，一个咽喉部确实有病变，例如咽喉炎、食道炎等，针对治疗即可，另一方面是查不到具体病因，成为咽异物感症或者癔球症，多与精神状态有关，好转后可自行恢复。

梅核气，没和气。想开一些，不再生气就会好的，如果明白自已生气太傻而感到可笑的话会好的更快。

梅核气是中医对临床症状的一种描述，张仲景在《金匮要略》中有一段记载：“妇人咽中如有炙脔”，咽喉总觉得有一块烤肉，这个肉是无形的，外表看不出一点异常。但是患者总觉得咽喉不适，胀而不痛，吐不出，咽不下，老老实实的卡在咽喉部。梅核气就是说这个症状如同梅核，但如同一股气，看不见，摸不着，是无形的，两者所描述的东西是同一个。

为什么中医冠以“妇人”，因为女孩子心思缜密，平时思考的问题多，烦心事也多，往往会引起肝气郁结。而且古代的女性，多在家操持，平时出门的时间不多，运动更少了，吃了油腻的东西妨碍脾胃消化，逐渐形成痰浊，从而逐渐形成梅核气。

既然描述了症状，又有背后形成的机制，自然就有办法治疗。张仲景出具了一个方剂——半夏厚朴汤，一直是治疗梅核气的专方方。半夏厚朴汤由半夏、茯苓、厚朴、紫苏、生姜组成，可以行气化痰，降逆止呕，而半夏又是治疗咽喉疾病的一味专药，如果是痰浊凝滞，引起的咽喉不适，就可以用半夏治疗。如果是其它原因引起的咽喉不适，可以用半夏配伍其它药物治疗。像半夏散及汤，小柴胡汤，麦门冬汤等，都可以治疗咽喉疾病。

虽然半夏厚朴汤是治疗梅核气的专方，但是并不是梅核气就要选用半夏厚朴汤。肝胆经络循行咽喉部，因此肝气不舒畅，就会引起咽喉部的胀满不适，就是所谓的梅核气，如果再有痰浊凝滞，痰浊与气滞交织在一起，越结越重。

因此，平时调节好自己的情绪，少吃一些刺激性的东西，配合以药物，梅核气并不是一个难以治疗的疾病。

用半夏厚朴汤。【功用】行气解郁，降逆化痰。【主治】梅核气证：咽中如有物阻、咯吐不出、吞咽不下、或胸胁满闷作痛、或湿痰咳嗽、舌苔白润或滑腻、脉滑或弦。【方解】本方为治梅核气而设。忧愁思虑，情志不畅，气机郁结，痰涎凝聚，相博于咽喉，故咽中自觉有物阻，咯吐不出，吞咽不下，《金匮要略》比之为“咽中如有炙脔”至于胸满喘急或咳嗽痰多，苔白润或滑腻，脉滑或弦，均为气郁痰湿之征。治宜行气开郁，降逆化痰。方中半夏辛温化痰开结，和胃降逆；厚朴辛苦温，下气泄满，两味同为主药。苏叶入肺，质轻辛温，芳香疏散，以消喉中痰结，并助厚朴以行气；茯苓助半夏，渗湿健脾以消湿痰之根源；生姜降逆止呕，助半夏以祛痰。诸药合用，辛散气滞，宣通郁结，苦能燥湿降逆，温能通气化痰，共成辛开降，化痰降逆之功，而诸症自解。

梅核气与慢性咽喉炎无任何关联。梅核气是因气机不利而致的，时发时止为特征的咽喉疾病。症状表现为咽内异物阻塞感，其状或如梅核，或如痰阻，咯之不出，咽之下，不痒不痛，不碍饮食。中医一般把此病分两类型：肝郁气滞型和脾虚痰聚型。

生活道公益 健康 认为，梅核气一般是指痰和气交结在咽喉部，吐之不出，咽之不下的一种感觉。古人说是觉得嗓子处好像多块肉的感觉。经方半夏厚朴汤主之，一般用半夏和厚朴去除痰邪，并让气机下降，紫苏宣肺疏肝，生姜散结和胃，茯苓渗湿健脾，共同起到行气散结、降逆化痰的作用。一般梅核气多发病在年轻的女性。主要是情志不畅，痰气互结造成的。

1、咽喉局部病变。主要是各种咽喉炎。如果有吞咽困难，就需要排除局部肿瘤及其他疾病。

2、鼻部病变。主要是鼻窦炎，后鼻道鼻炎。鼻腔分泌物对咽喉刺激而引起。

3、胃部病变。如慢性胃炎，尤其反流性食管炎。

4、癔球症。主要是全身疾病累及，尤其情绪不良，主要是脾郁而非肝郁，表现为多思，多疑，多虑。咽喉局部没有明显病变，而是咽部平滑肌痉挛所致。

治疗：

1、忌口过甜，凉，咸，辣的食物及烟、酒；

2、定期脱离压力大的工作生活环境。之前有一个患者就是癔球症，喉镜、胃镜都做了，一点问题没有，在北京时间长了就犯的频繁，一回到老家立马就好了。

3、出门戴口罩

4、长期讲话多的人建议学习用丹田气，而不只是用嗓子喊。像歌手，说相声的，一整就是几个小时，却很少因此而出现咽部不适。

5、必须积极寻找病因，对因而不只是对症治疗。

有没有过咽喉有异物感去就诊，但就是检查不出原因的时候？吃了许多咽喉炎的药却毫无缓解？ 也许这是梅核气。

“梅核气”这个病证名属于中医 ，不常被提起，很少有人知道，但有这个病症的人不在少数。

出现这个问题的主要原因，与精神焦虑、抑郁、疑虑、心理焦躁有关。情绪越波动、咽喉异物感越明显，越想越严重。

而针灸治疗梅核气非常有效果。对于针灸怎样治疗梅核气，可以看看以下几点：

1、对于针灸可以治疗梅核气这个问题，我们是可以采用对内关，太冲，丰隆等穴，中等刺激，留针15到30分钟，每日1次。

2、建议大家经常灸：天突、膻中、神门、合谷、太冲、丰隆。随证加减：胸胁胀满加阳陵泉、内关，月经不调加章门、中极，痰气互结加足三里、廉泉。

3、我们可以针灸泉穴、天突穴、人迎穴、水突穴，每穴约一分钟；再以无名指和中指指腹轻轻按揉颏下及颈部肌肤，时间约3分钟；以手掌沿胸腹正中线由上向下推按10到40次，再以拇指点按膻中穴、中脘穴，每穴约3分钟；患者再俯卧，施术者以手掌按揉肩背后腰肌肉，再以双手掌分推两胁，时间5分钟；最后以空掌叩拍肩背约3分钟。

4、我们可以针灸天突穴。

大家知道本穴内应肺系，外通气窍，为气息出入之要塞，可宣肺平喘，清音利痰，行气利咽，宽胸理气，降逆化痰，宁心安神，主要用于咽喉部多种疾病的治疗。

当然，具体针灸穴位的操作上，建议找专业人士来做。