脾虚、阳虚可以在医生的指导下合理使用人参健脾丸等药物进行治疗,同时也可以配合使用桂附地黄丸等药物,能够使疾病得到有效的控制。
在治疗期间应改变不正确的饮食习惯,避免吃胆固醇含量比较高的食物。同时也需要多注意休息,避免做劳累的体力活,否则可能会导致病情持续发展。
1、苏叶生姜煎汤送服右归丸。右归丸之“右”即命门之意,右归者指药归命门温补肾阳。方中熟地滋补肾阴以助肾阳;鹿角胶为血肉有情之品,味咸性温,温补肾督二脉;山萸肉、山药、枸杞子滋补肝肾;菟丝子、肉桂、附子温肾壮阳;当归、杜仲温养肝肾,祛寒壮腰。全方共奏温阳补肾壮腰的功效。凡肾阳虚衰而致的畏寒肢冷,腰膝软,食少便溏,面色白,或有阳萎、水肿等,均可适用。用苏叶、生姜煎汤送服,使发散风寒寓于温阳之中,有互为裨补之益。若阳虚不甚者,也可先解表而后施温补。
2、桂枝防风煎汤送服肾气丸。肾气丸是温肾助阳的主方。方中熟地甘温补肾,山萸肉、山药补益肝脾,三药合用,补肾养肝益脾;配以附子、桂枝(或肉桂)温肾助阳;泽泻、茯苓、丹皮通泄肝脾肾三脏之浊气。全方温而不燥,滋而不腻,重在温化肾气。用桂枝防风发散在表之风寒,煎汤送服肾气丸,以达温肾助阳解表之目的。
3、复方补骨脂冲剂。本方有温补肝肾,强壮筋骨的作用。方用补骨脂、锁阳温补肝肾;续断、狗脊强壮筋骨;赤芍活血化瘀,黄精益气养阴,适用于肾阳虚而致的腰膝痛以及腰部劳损等。此类病人的风寒感冒,可用复方补骨脂冲剂与风寒表虚感冒冲剂合服。
4、补天灵片。本方为补肾壮阳,填精益髓之剂。方用淫羊藿、仙茅、补骨脂、锁阳、韭菜子、肉桂、红参、蛇床子温补肾阳;用狗鞭、羊鞭、牛鞭、驴鞭、貂鞭、海龙、枸杞子、鹿茸填精益髓;并用牛膝强筋壮骨。
脾胃阳虚,多由于饮食生冷过多,或过多服寒凉中药而导致,平素的体质因素有关联,最主要是表现为胃肠的症状,比如寒湿内停而导致的腹胀、腹痛、腹泻、消化不良、苔白等症状。
脾胃阳虚经常也会容易伴有容易受风寒、四肢冰凉、怕冷等症状,身体抵抗力低下,身体机能下降,常用的调理药方比如有附子理中丸,用人参、白术、干姜、炙甘草,加入附子温阳,起温阳健脾的作用,这类的药方加减变化,能够治疗多种脾胃阳虚而导致的症状。
桂枝人参汤是有人参、白术、干姜、炙甘草、桂枝组成,也可以用于脾胃阳虚的治疗,根据临床的症状变化,比如兼有脾胃湿阻,痰湿内停的可以配合平胃散、二陈丸等药方共同使用,腹胀腹痛明显的可以搭配藿香正气散等,这些都是调理脾胃阳虚常用的方药方法。
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1.辨证论治:
(1)脾气虚证:健脾益气。代表方:四君子汤。药物: 人参、白术、茯苓、炙甘草。加减:兼胸膈痞满者,加枳壳、陈皮行气宽胸;脾虚气滞致嗳气食少、胀满溏泄者,以香砂六君汤益气健脾、理气宽中。
(2)脾阳虚证:温中散寒,补气健脾。代表方:理中汤 。药物: 白术、人参、干姜、炙甘草。加减:虚寒甚者,加附子、肉桂助阳祛寒;兼气滞饮停者,加枳实、茯苓理气化饮;若胃脘隐痛,遇寒或饥时痛剧,进食可缓,喜温按者,用黄芪建中汤治疗。
(3)脾不统血证:益气补血、健脾摄血。代表方:归脾汤。加减:根据出血部位、时间、程度及寒热,偏寒者酌加艾叶炭或炮姜炭温经止血,偏热者酌加生地炭或棕榈炭凉血止血。
(4)中气下陷证:补中益气、升阳举陷。代表方:补中益气汤。加减:兼腹痛者,酌加白芍柔肝止痛;兼气滞者,酌加枳壳理气消胀。
2.中成药治疗:
(1)四君子丸:用于脾胃气虚,胃纳不佳,食少便溏。(2)香砂六君丸:用于脾虚气滞所致消化不良、嗳气食少、脘腹胀满、大便溏泄。 (3)参苓白术颗粒:用于体倦乏力、食少便溏。(4)参苓健脾胃颗粒:用于脾胃虚弱、饮食不消、或泻或吐、形瘦色萎、神疲乏力。(5)补中益气颗粒:用于脾胃虚弱、中气下陷所致体倦乏力、食少腹胀、便溏久泻、肛门下坠或脱肛、子宫脱垂。(6)人参健脾丸:用于脾胃虚弱所致的饮食不化、脘闷噪杂、恶心呕吐、腹痛便溏、不思饮食、体虚倦怠。(7)补脾益肠丸:用于脾虚气滞所致的腹胀疼痛、肠鸣泄泻、黏液血便;慢性结肠炎、溃疡性结肠炎、过敏性肠炎见上述证候者。
(8)附子理中丸:用于脾胃虚寒所致脘腹冷痛、呕吐泄泻、手足不温。
(9)人参归脾丸:心脾气虚所致之心悸、健忘、失眠多梦、面色萎黄、体倦食少,以及妇女月经量多色淡、淋漓不止。
针灸治疗:
1.脾虚证:以足太阴、足阳明经穴和相应背俞穴为主。如太白、三阴交、足三里、丰隆、脾俞、胃俞等。
2.脾阳虚证:以足太阴、足阳明经穴和相应背俞穴为主。加关元、肾俞,并重用灸法。
3.脾虚气陷证:以足太阴、足阳明经穴和相应背俞穴为主。加气海、关元、百会,并重用灸法。
4.脾不统血证:以足太阴、足阳明经穴和相应背俞穴为主。隐白、血海、膈俞,重用灸法。
日常护理:
1.不可过量运动,要注意休息,保证充足睡眠。
2.注重保暖,避免着凉。
3.频繁的泄泻,再加上粪便的刺激容易使肛门周围的皮肤红肿、疼痛,故每次排便后应用软纸擦拭,温水洗净臀部,必要时涂擦些甘油护肤油或爽肤粉等。同时要做好床单的整洁, 每日更换消毒床单、内衣等。
4.指导患者及家属记录大便次数、量、颜色及性状。
脾肾阳虚导致的关节痹痛,症状是冬天手脚冰凉,怕冷,夏天一热感觉呼吸困难,浑身无力,腿脚发麻打颤,便秘,长痘,浑身出冷汗。可以口服健脑补肾丸,桂附地黄丸,六味地黄丸,左归丸做对症治疗。
健脑补肾丸,中成药名。由红参、鹿茸、狗鞭、肉桂、金牛草、炒牛蒡子、金樱子、杜仲炭、川牛膝等25味中药材组成。具有健脑补肾,益气健脾,安神定志的功效。用于脾肾两虚所致的健忘、失眠,头晕目弦,耳鸣心悸,腰膝酸软、遗精;神经衰弱等症状者。
桂附地黄丸,中成药名。由肉桂、附子、熟地黄、山茱萸、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻组成。具有温补肾阳的功效。用于肾阳不足,腰膝痿冷,小便不利或反多,痰饮喘咳。 服用注意事项:忌不易消化食物。治疗期间,宜节制房事。感冒发热病人不宜服用。阴虚内热者不适用。有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。
六味地黄丸,中成药名。由熟地黄、酒萸肉、山药、牡丹皮、茯苓、泽泻组成。具有滋阴补肾的功效。用于肾阴亏损,头晕耳鸣,腰膝酸软,骨蒸潮热,盗汗遗精。 服用注意事项:忌不易消化食物。感冒发热病人不宜服用。有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。儿童、孕妇、哺乳期妇女应在医师指导下服用。应严格遵守用法用量。
左归丸,中成药名。由熟地黄、菟丝子、牛膝、龟甲胶、鹿角胶、山药、山茱萸、枸杞子组成。具有滋肾补阴的功效。用于真阴不足,腰酸膝软,盗汗,神疲口燥。 服用时忌油腻食物。感冒病人不宜服用。
这几种药物都可以治疗脾肾阳虚导致的关节痹痛但是同时服用时需去医院询问医生。
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