发热病人的护理措施

一、降低体温

可选用物理降温或药物降温。物理降温体温超过39℃，可采用温水擦拭腘窝、颈部两侧、两侧腹股沟大血管有利于快速散惹使体温下降，有条件可以温水浴降温效果也很不错。药物降温是通过降低体温调节中枢的兴奋性及血管扩张、出汗等方式促进散热达到降温目的。使用药物降温时应注意药物的剂量，尤其对老年体弱及心血管疾病者应防止出现虚脱或休克现象。实施降温措施30分钟后测量体温，并做好记录

二、加强病情观察

①观察生命体征，定时测量体温、脉搏、呼吸、血压及精神状态一般每日测量4次，高热时应每4小时测量一次，待体温恢复正常3天后，改为每日1～2次。

②观察是否出现寒战，淋巴结肿大，出血，肝脾大，结膜充血，单纯疱疹等伴随症状

三、补充营养和水分

给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质食物。鼓励患者多饮水，以每日3000ml为宜，以补充高热消耗的大量水分，并促进毒素和代谢产物的排出。

四、做好口腔和皮肤护理

①口腔护理，发热时由于唾液分泌减少，口腔粘膜干燥，抵抗力下降，有利于病原体生长、繁殖，易出现口腔感染，应在晨起、餐后、睡前协助患者漱口，保持口腔清洁。②皮肤护理，退热期，由于大量出汗，应及时擦干汗液，更换衣服和床单，防止受凉，保持皮肤的清洁、干燥.
疑为传染病者应先行隔离防止交叉感染；尽早留取各种标本送检；年老体弱及心血管病人发热大量出汗时极易出现血压下降、脉搏细速，四肢冰冷等虚脱或体克表现，应密切观察，一旦出现上述情况，应立即配合医生进行处理。

【健康指导】

（1）告知患者穿透气、棉质衣服；

（2）告知患者及家属限制探视的重要性。

1、高热病人必须卧床休息，减少肌肉活动，减少消耗和热量产生。
2、多饮水，成人每日不少于3000毫升（指无静脉补液者）。水分能促使毒素排泄。可以选用糖盐水、淡茶水、各种水果汁如西瓜汁、梨汁、澄汁、柑汁等，忌饮用啤酒、浓茶、咖啡。
3、室内要通风。夏天要使室温尽量降低，可采用室内放置冰块。室温低有利于大量体热经传导辐射散发，有利于降温。
4、用冷水或冰水湿敷额部，可降低头部温度，保护脑细胞。家中如无冰袋，可用热水袋装冰水枕于头部。有畏寒或寒战的病人则不使用冷敷。
5、高热病人消耗大，消化能力差，如不是消化道疾病所引起的发热则不必禁食，食物要易消化有营养，可以选用牛奶、豆浆、蛋花麦片、蛋花藕粉等。发热病人口苦，有时不喜甜食，可以选用鱼片汤、肉末粥、肉末挂面，高热期不必勉强进食，因可能诱发恶心呕吐。退热之后，食欲恢复时要增加营养，少食多餐，促进身体恢复。
6、退热过程常伴有大量出汗，更要干净毛巾擦拭，及时更换衣服，防止着凉感冒。
人的体温是由大脑中的体温调节中枢来控制的。当人的机体免疫功能下降，抵抗力降低，身体受到外来刺激或病毒、细菌侵袭时，就很容易发烧。引起发烧的主要疾病有感冒、肺炎、扁桃体炎、风湿热、结核病等。如果发热症状较轻，在家中护理即可，以免在医院交叉感染。
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高热患儿的护理措施

高热患儿的护理措施。孩子是妈妈们的心尖，高热患儿是需要家长及时的护理的，这样我们的孩子才能健康安全成长。接下来就由我带大家了解高热患儿的护理措施的相关内容。

发热是儿科最常见的一种临床症状，一般体温高于39℃时即为高热。

患儿持续高热，就会增加氧的消耗。由于脑细胞缺氧，加之毒素对脑的刺激，患儿可出现谵妄、昏迷和惊厥。因此，当患儿出现高热时，除做病因治疗外，还应及时进行对症处理，并积极做好高热患儿的护理工作。

患儿高热时，由于迷走神经的兴奋性减低，使胃肠蠕动减弱，消化液生成和分泌减少，因而影响消化吸收功能。同时，高热时分解代谢增加，蛋白质、碳水化合物、脂肪和维生素等物质大量消耗，水分大量丧失。因此，高热患儿必须注意补充营养和大量水分。根据病情，酌情给予营养丰富且易于消化的`流质或半流质饮食，如鸡蛋羹、西红柿蛋花汤等。并多饮白开水或淡糖水，以补充因高热而丧失的水份，并利于毒素排泄。

由于高热时新陈代谢增快，消耗多，进食少，体质虚弱，所以应尽量减少患儿活动，多卧床休息。

对高热患儿应注意做好口腔和皮肤的护理。高热时唾液分泌减少，口腔粘膜干燥，这时口腔内食物残渣容易发酵，有利于细菌繁殖，而引起舌炎、齿龈炎等。因此在小儿高热时要注意及时清洁口腔，最好在每次进食后用盐水漱口。另外，高热患儿在退热过程中往往会大量出汗，要做好皮肤护理。出汗时要及时擦干汗液，更换衣被。出汗较多者可用温毛巾擦拭皮肤，并涂以爽身粉，保持皮肤清洁干燥。另外，还要给患儿勤洗手、洗脚，清洗外阴及肛门，以防止出现其它部位的感染。

关于高热患者的护理常规

1、按一般疾病护理常规。

2、给予高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪、易消化的流质或半流质饮食。鼓励患者多饮水，每日液体摄入量不少于3000ml，必要时记录之。

3、体温在39℃以上者，应予物理降温。方法有冰袋、冰帽、冷敷、乙醇擦浴、冷水擦浴、温水擦浴、冰水灌肠，以及针刺合谷、曲池、大椎等穴位，应根据病情加以选择。30min后必须再次测量体温，将结果记录于体温单上。

4、注意口腔护理，每日早晚应进行口腔护理，饮食前、后均应漱口。口唇干燥者，可涂以液状石蜡或稀甘油，有疱疹者可用抗生素或抗病毒软膏。

5、保持患者身体清洁，按时擦浴，及时更换衣服及被单，并注意保暖使患者舒适。

6、密切观察发热规律、特点及其伴随症状，在患者大量出汗或退热时，应注意有无虚脱现象。

7、保持室内空气新鲜。

小儿高热惊厥怎么办

第一步：患儿侧卧或头偏向一侧。立即使患儿侧身俯卧，头稍后仰，下颏略向前突，不用枕头。切忌给患儿喂药(防窒息)。

第二步：保持呼吸道通畅。解开衣领，用手帕包裹压舌板放在上、下磨牙之间，防止咬伤舌头。同时用手绢及时清除患儿口、鼻中的分泌物。

第三步：控制惊厥。用手指按压患儿的人中、合谷、内关等穴位两三分钟，并保持周围环境的安静，尽量少搬动患儿。

第四步：降温。冷敷———在患儿前额、手心、大腿根处放置冷毛巾，并常更换;将热水袋中盛装冰水或冰袋，外用毛巾包裹后放置患儿的额部、颈部、腹股沟处或使用退热贴。

第五步：及时就医。

因为大多数家庭距离医院并不是很近的，而且一旦发生高热惊厥的孩子也不能立刻就送到医院，所以这些急救的常识是非常重要的。家长保持冷静的头脑，及时给孩子进行急救才能最大程度的帮助孩子减轻痛苦，瞎着急只能帮倒忙。

持续的过高热(42℃)超过2～4小时，常可导致病人意识丧失，呼吸、循环功能的衰竭，甚至死亡。做好高热护理，合理有效的降温，是护理工作中一项很重要的工作。

对高热病人，一般2～4小时测量体温1次，以观察病人发热的动态变化。高热初期，病人多有寒战、皮肤苍白等表现。此时要注意给病人保暖，可添加被褥或使用热水袋、电褥子等，防止受凉，同时饮热饮料。病人如果持续高热，则是高热护理的重点。病人多有呼吸心跳加快、皮肤潮红、灼热、食欲不振、肌肉酸痛、口干、头痛，甚至出现意识不清、昏迷等表现。这时要积极采取有效的降温措施，根据家庭具体情况，可选用温水擦浴、酒精擦浴、冰敷等方法。

温水擦浴：用32℃～36℃的温水浸湿毛巾，自颈部沿上臂外侧至臂，自侧胸经腋窝内侧至手心；用同法擦另一侧上肢。然后，嘱病人侧卧，露出背部，自颈向下擦拭背部。下肢自髋部沿腿的外侧擦至足背，自腹股沟的内侧擦至踝部。顺序是先上后下。一般擦拭为20分钟，擦浴时可有腋窝、腹股沟、?窝处稍停留，以提高降温效果。擦浴时要注意关好门窗，保持室内温度(18℃～22℃)。

酒精擦浴：常用30%～50%酒精200～300毫升(温度在32℃左右)，用拧至半干的湿纱布擦拭。除前胸、腹部、后颈部外均可行酒精擦浴，时间不超过20分钟(身体虚弱者禁用)。

冰敷法：取小块的冰，用水冲去冰的锐角和污垢，装入冰囊或冰袋内，加水少许，排气后拧紧(扎紧)盖口，加套或垫上毛巾等放于病人的头部(前额或头顶)或体表大血管处，如颈部、腋下、腹股沟、?窝等处。应用冰敷时，要注意观察皮肤，如皮肤呈紫红色或病人感觉局部麻木时，要立即停用冰敷，以防冻伤。冰融化后应及时更换。以上各种方法也可相互配合使用。如温水或酒精擦浴后使用冰敷法。如果家里条件较差，室内温度又偏低，也可用冷湿敷法，用冷水浸湿毛巾，拧至半干放于病人的头部，有代替冰袋的作用，每隔3～5分钟更换1次。对畏寒的高热病人禁用擦浴。擦浴过程中出现皮肤苍白、发冷时也要立即停止擦浴。在采取了以上降温措施后，体温仍不下降，可根据医嘱口服退热药物。降温时要注意观察病人的出汗情况，避免体温降得过猛而引起虚脱。鼓励高热病人多饮水也是护理中的一件重要的事，高热病人每日水的摄入量不少于3000毫升，可配制可口的清凉饮料备用(橘子汁、苹果汁等)。给予细软易消化、高热量、高维生素、高糖、高蛋白、低脂肪的饮食，加强机体营养。高热时，唾液分泌减少，易出现口腔干燥、口唇干裂、舌炎、口腔溃疡等，因此，也要注意做好口腔护理。在体温下降期可有大量的汗液排泄，此时要特别注意防止病人着凉，保持皮肤清洁，及时更换衣服、被褥、床单等。