最早的悬吊复位法

危亦林（1277——1347年）是我国古代骨伤科著名代表人物之一。他祖传五代习医，有很深的家学渊源，本人虚心好学、兼通数科，尤擅长骨伤科，其所著的《世医得效方》（1337年编成，1345年刊行）二十卷，是通治内外妇儿等十三科疾患的综合性著作，其中外科占有很大的比重。该书第七部分是正骨兼金镞科，就其内容和成就来说，是我国古代水平最高的骨科专论。书中论述了四肢骨折和脱臼、脊柱骨折、跌打损伤、箭伤等及其治疗手法，并记有多种医疗器械。特别是对脊柱骨折最早提出采用悬吊复位法，这是伤科史上的创举。

危氏指出：“凡坐脊骨，不可用手整顿，须用软绳从脚吊起，坠下身直，其骨使自归窠。未直则未归窠，须要坠下，待骨直归窠。然后用大桑皮一片，放在背皮上，杉树皮两三片，放在桑皮上，用软物缠夹定，莫令屈。用药治之。”此种方法，国外很晚才掌握。直到1927年，英国医学家达维斯（Daris）才提出采用悬吊复位法，与危亦林相比，晚了六百多年。

在施行金疮与正骨手术时，还大量运用了乌头、蔓陀罗等中药麻醉。据《世医得效方》卷十八所载，有麻药方“草乌散”，药物主要有：猪牙皂角、木鳖子、紫金皮、白芷、半夏、乌药、川芎、当归、川乌、茴香、木香、草乌等。书中不仅说明施行某种手术需要某几种麻醉药，而且提出必须根据患者的年龄、体质和出血情况来决定剂量。其内容之详细是《后汉书.华佗传》所不能比拟的。华佗虽然最早发明了麻醉术，使用“麻沸散”进行手术，但华佗著作及其“麻沸散”方皆早亡佚。

欧洲19世纪中叶发明现代麻醉药以前，日本外科医生华冈青州曾于公元1805年使用蔓陀罗做手术麻醉剂，当时被誉为世界麻醉史上的先例，其实他比危亦林晚了四百五十多年。可见，危氏所著，是世界上已知最早的全身麻醉文献。

骨折复位的方法

9 端挤提按法方法：重叠、旋转、成角畸形矫正后，侧方移位就成为骨折的主要畸形。对侧方移位，可用拇指直接用力，作用于骨折断端迫使就位，以人体中轴为界，内、外侧移位（即左、右移位）用端挤手法，前后侧移位（即上、下移位）用提按手法。操作时，用一手固定骨折近端，另一手握住骨折远端或外端内挤或上提下按。

注意：部位要准确，用力要适当，着力点要稳。

10 夹挤分骨法凡是两骨并列部位的骨折如桡尺骨、胫腓骨骨折等，骨折段都因骨间膜的收缩而相互靠拢，整复时，应以两手拇指为一方，食、中、环指为另一方，在骨折部对向夹挤骨间隙，将靠拢的崩折断端分开，远近骨折段各自稳定，并列双骨折就可象单骨折一样得到整复。

11 摇摆触碰法经过以上手法，一般骨折即可基本整复，但横断或锯齿形骨折断端之间可能仍有裂隙，使用摇摆触碰手法可使骨折面紧密接触。术者用两手固定骨折部，助手在维持牵引下稍舟左右或上下摇摆骨折远端，使骨擦音变小直至消失。骨折面即可紧密吻合，横断骨折发生在干骺端松，坚质骨交界处时，骨折整复固定后，可用一手因定骨折部位的夹板，另一手掌轻轻叩击骨折远端，使骨折断面紧紧密嵌插，整复可更加稳定。