火神派重视阳气肾阳为本

郑钦安根据《素问·生气通天论》中“阳气者若天与日，失其所则折寿而不彰，故天运当以日光明”之义，提出火神派最重要的学术观点就是重视阳气，崇尚扶阳。也就是说，在阴阳两纲中，他并非等量齐观，而是特别看重阳气，阳主而阴从。在人身各种阳气中，他又特别推重肾阳即元阳，认为是人身立命之根本，当然也是人体疾病善恶转化的关键。

1.阳统乎阴，阳主阴从

郑钦安认为元阴元阳是人身立命之根本，但是在阴阳两纲中，表面上看，阴阳在相互为用的关系中处于等同地位，互为消长，缺一不可。然而在相互消长的过程中，表现出的却是“阳统乎阴”“阳主阴从”的现象。因此他认为阴阳二者之间的关系，关键在于阳气，阳为主，阴为从，只有阳气致密于外，阴血才能固守于内。二者虽说互根，但又有主次之分。所以郑钦安特别重视阳气，认为“阳者阴之根”，“有阳则生，无阳则死”。郑钦安推崇辛热扶阳治法，擅用姜附等药，显然都是建立在注重阳气的理论基础之上。在其著作中，他反复阐述这些观点：

“阳者阴之根也，阳气充足，则阴气全消，百病不作。”

“阳旺一分，阴即旺一分；阳衰一分，阴即衰一分。”

“阳统乎阴，阳者阴之主也，阳气流通，阴气无滞。”

“人身所恃以立命者，其惟此阳气乎。阳气无伤，百病自然不作，有阳则生，无阳则死。”

“人身立命就是一个火字。”“人之所以立命者，在活一口气乎。气者阳也，阳行一寸，阴即行一寸，阳停一刻，阴即停一刻，可知阳者阴之主也”(《医理真传·卷二》）。

2.肾阳为本，人身赖之

“人生立命全在坎中一阳”，“坎中一阳”即肾阳，为人身阳气之本，立命之根，这是郑钦安在注重阳气的基础上进一步提出的观点。人身阳气有上中下部位之分，上焦有心肺之阳，中焦有脾胃之阳，下焦有肝肾之阳，但是，“下阳为上、中二阳之根”，下焦肾阳是上焦、中焦阳气之根。也就是说，在诸种阳气中，他又特别强调肾中阳气的作用，称之为“真阳”、“元阳”、“真火”、“龙火”。“肾中真阳为真气，即真火”，在其学说中，他亦反复强调这一点。

“少阴乃水火交会之地，元气之根，人身立命之主也。病至此际，是元气虚极，剥至于根……这一点元气澈上澈下，包罗天地”(《医法圆通·卷四》）。

“凡人之身皆赖一团真火”，“真气命根也，火种也。”“人活一口气，即此真气也。”

“有形之躯壳，皆是一团死机，全赖这一团真气运用于中，而死机遂成生机。”

“有形之躯壳，皆后天之体质，全赖先天无形之真气以养之。”

“人身立命，全赖这一团真气流行于六步耳。真气乃人立命之根，先天种子也”

(《医理真传卷二》）。

“夫人之所以奉生而不死者，惟赖此先天一点真气耳。真气在一日，人即活一日，真气立刻亡，人亦立刻亡，故曰人活一口气，气即阳也，火也，人非此火不生”

(《医法圆通·卷四》）。

中医养生九大流派有哪些

摘要：在中医理论指导下，历代养生家和医家提出了一系列养生原则，其养生之道在顺应、养性、动形、静神、温补、培元、调气、药饵、食养等方面各有所长，从而形成了各有侧重、自成体系的诸多学术流派。这些养生流派相互影响、相互融合，共同构建起了传统养生学的文化宝库。中医养生九大流派有哪些？中医养生的七个基本原则是什么？下面就和小编一起来了解一下吧。中医养生九大流派有哪些
一、食养学派：饮食有节药膳调养。
食养学派主张食养、食补、食疗，通过研究食物的性能，以合理饮食来维护健康，延年益寿。
《内经》较早记载了食养的概念：“谷肉果菜，食养尽之”。并认识到饮食营养的重要性：“人以水谷为本，故人绝水谷则死。”说明饮食为人体必不可缺的营养物质。历代医家非常重视饮食保健，孙思邈奠定了我国食养学基础，提出“安身之本，必资于食”；“药性刚烈，犹若御兵”；“若能用食平疴，适性遣疾者，可谓良工”。这一思想对后世食疗学派的医家、养生家产生了重大影响。
孙思邈的弟子孟诜堪称世界食疗的鼻祖，其所著《食疗本草》是我国和世界现存最早的一部食疗专著，“药补不如食补”，“是药三分毒”。孟诜提倡“祛邪用药，补养用食”。强调食疗既可避免药物偏性，又可维护身体健康。南唐陈士良对其继承和发展，写成《食性本草》。继之，忽思慧的《饮膳正要》、贾铭的《饮食须知》、王士雄的《随息居饮食谱》等食养著作都丰富了食养学派的饮食养生内容，为其进一步发展提供了大量的资料。
食养学派的历代医家都主张药疗不如食疗，并强调饮食养生保健应意谨和五味、按时节量、避免偏嗜、宜清洁忌厚味，才能保证机体健康，防止疾病发生，从而达到延年益寿的目的。
二、养性学派：修养道德调摄精神。
养性学派是西汉以后，历代儒生把孔孟学说中的道德修养及中和观等思想与中医养生方法相结合而逐渐形成的。该学派强调精神调摄、主张饮食调养，重视起居护养，为历代养生家和医家所遵循。
孔子最先提出“仁者寿”、“大德必得其寿”的观点，并且提出君子三戒：“少之时，血气未定，戒之在色；及其壮也，血气方刚，戒之在斗；及其老也，血气既衰，戒之在得（《论语·季氏》）。”孟子将其具体化提出要“善养吾浩然之气”，“养心莫善于寡欲”（《孟子·尽心下》）。都是强调养生首要养心并调摄精神减少欲望。
董仲舒将养生与中庸思想结合，强调养气与中和：“循天之道，以养其身，中者??能以中和养身者，其寿极命”（《春秋繁露》）。《素问·上古天真论》云：“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来。是以志闲而少欲??所以能年皆度百岁。”
孙思邈继承和发展《内经》治未病思想，在《千金要方·养性序》中反复强调“善养性者，则治未病之病，是其义也”。可见养性的目的是为了祛病延年。故后世凡重视道德修养的养生家无不推崇孔、孟与孙思邈而形成一派。继之，经过程颐、朱熹、陆九渊、王守仁等补充发挥，儒家养生学说更加盛行。
三、药饵学派：药物养生轻身延年。
药饵学派的养生思想萌发于《山海经》，启发于《神农本草经》。该学派认为药物养生应当采用立方平和、量体选药、重在脾肾、因时药养、因人调养等合理的辨证施养原则，才能祛病强身，益寿延年。
我国现存最早的药物学专著《神农本草经》系统总结了我国汉代以前的药物理论和治病、养生保健的用药经验。宋金元时期，有关药物养生的理论有了重要的发展，如著名医学家陈直、邹铉明确指出，老年药物养生应着眼于培补先、后天之本，观其书中常用之品如地黄、枸杞、胡桃肉、首乌等，皆为补肾益精、健脾理气之药，为后世抗衰延寿方药研究留下了宝贵遗产。
到了明代，进入药饵学派养生思想发展的全盛时期，以赵献可、张景岳为代表的温补学派，主张用温补药物峻补真火。李时珍推崇李东恒脾胃之说，其著作《本草纲目》尖锐地批判了服用金石长生不老之谬误，推崇动植物药养生，同时强调动植物药的养生功用，如芡实“其功胜于乳石也”；鹿则“纯阳多寿之物，能通督脉，又食草，故其肉有益无损”。清代养生家继承历代药饵养生的经验，如徐大椿强调了当审体质盛衰、阴阳消长、择和平纯粹之品、“稍为资助”的药饵原则。
四、动形学派：动以养形动则不衰。
动形学派是主张适度运动的养生学派。动形以养生的思想始于《吕氏春秋》，其学派形成于汉唐，后世不断创新和发展。动形学派认为，形体的动静盛衰关系着精、气、神的衰旺存亡。形体动则脾胃健运、精气周流，生命力旺盛而不衰。
以动养形始于庄子。老庄认为静可以长生，但道家意守丹田的养生方法,实是静中有动，以达到运行气血、和调阴阳的目的。后世各派气功多源于老庄。《素问·上古天真论》“法于阴阳，和于术数??”的论述正是对养生基本原则的概括，导引术则是“和于术数”养生法之一。
张仲景进一步阐述了导引在养生防病上的意义，指出“四肢才觉重滞，即导引吐纳??勿令九窍闭塞”（《金匮要略·脏腑经络先后病脉证第一》）。华佗养生有道，“年且百岁而犹有壮容”（《后汉书·华佗传》）。他创立的“五禽戏”，把导引术向前推进了一步，并从理论上进一步阐述了动形养生的道理。孙思邈在《千金方》中论述道:“养生之道，常欲小劳”；“体欲常劳??劳勿过极”。继之，宋代创立“八段锦”，明清太极拳盛行，以及近年兴起的各种运动、舞蹈、体操等锻炼形体的方法，都是继承和发展了中国古代的养形之法。
五、培元学派：养元节欲固本培元。
培元学派强调治病防病要注重元气的培补，认为元气禀于先天，若后天充盛五脏安和，则精得养。故惜元、保元即是通过养五脏不使其过伤，调情志不使其过极，忌劳伤不使其过耗，以达到固护元气、养生长寿的目的。
“元气流行者寿，元气滞者夭（《医学入门·诸气门》）”。历代医家强调惜元存精，十分重视元气与寿命的关系。《内经》指出：“思想无穷，所愿不得，意淫于外，入房太甚??筋痿者，生于肝，使内也（《素问·痿论》）。”欲求健康长寿，宜从慎起居、节房事做起。后世医家多从《内经》之旨，主张节欲养元。葛洪将保元作为长寿的一条养生法则：“欲求神仙,唯当得其至要，至要者，在于保精（《抱朴子内篇》）。”培补元气是延缓衰老的基础，明代祁门名医汪机主张培元固本、扶正防邪，并发明“营卫一气说”，使朱丹溪的养阴与李皋的补气在理论和治疗上达到统一，其《石山医案》中的参、芪不仅补阳亦能补阴的观点，补充扩大了培补元气在治疗疾病中的重要意义。
徐春甫亦强调治病必须保重脾胃元气，著《古今医统大全》等，提出“治病不查脾胃之虚实，不足以为太医”。此外，慎用药物也是固护元气的重要方面，张景岳提出“有是病而用是药，则病受之矣；无是病而用是药，则元气受之矣（《景岳全书》）”。龚廷贤则提出“惜元气”的三字箴言，指出元气与衰老的关系，著有《寿世保元》。
六、顺应学派：顺应自然因时养生。
顺应学派是主张顺应四时自然规律变化而养生的学派。顺应学派认为只有主动掌握外界变化规律防御外邪侵袭，以养生、养长、养收、养藏，才能养生防病，延年益寿。
老庄首先提出“顺乎自然”的养生理论和方法。《灵枢·本神》指出：“智者之养生，必顺四时而适寒暑??如是则避邪不至，长生久视。”说明了顺应自然界阴阳消长的重要性。朱丹溪亦指出：“善摄养者??各自珍摄，以保天和（《格致余论》）。”故养老之法，必然要依天和、顾四时变化而摄养。此外，邱处机深通医术、精于养生，其养生专著《摄生消息论》从不同角度对四时精神调养、起居调摄、饮食保健等方面进行了阐述。
万全亦认为，天地万物阴阳和则平，阴阳失调便不和，“如春应温而反寒，夏应热而反凉，秋应凉而反热，冬应寒而反温”；“凡大寒大热，大风大雾，皆宜避之，不可恃其强健而不畏也（《养生四要·法时》）”。皆是主张起居规律应随季节不同变更，以与自然界阴阳之气的消长保持协调统一。
七、温补学派：温养阳气补益脾土。
温补学派的养生思想源于《内经》，其所确立的防病治病原则为历代医家临证所取法。该学派医家结合自己的临床诊治经验,阐述脾肾命门对人体的重要作用,指出养身防病要从“先天命门水火”及“后天脾胃”着手。
温补学派主张防病治病立足于先后天之本，是善用甘温补益之法为特色的医学流派。《内经》提出“实则泻之，虚则补之（《素问·三部九候论》）”；“盛者泻之，虚者饮药以补之（《灵枢·脉度》）”；“形不足者，温之以气，精不足者，补之以味（《素问·阴阳应象大论》）”；“衰者补之??劳者温之，损者温之（《素问·至真要大论》）”。这些有关温补的祛病养生原则为后世医家所发挥。李东垣《脾胃论·卷上·脾胃虚实传变论》中说：“若胃气之本弱，饮食自倍，则脾胃之气既伤，而元气亦不能充，而诸病之所由生也。”认为脾胃功能正常元气就充沛,脏腑组织功能健旺人体就健康。
明代薛己主张脾肾并重，以脾胃为主；赵献可倡肾命水火说，由于“命门无形之火，在两肾有形之中（《医贯·内经十二官论》）”，故习用六味地黄丸及八味地黄丸，补肾水命火；孙一奎认为肾间动气为生生不息之根，三焦相火为元气之别使，故温养阳气就显得十分重要。清代叶天士亦认为“脾胃为病，最详李东垣”，提出“补肾不如补脾”，并在继承李杲“温养脾胃之气”的治法基础上，增加了“养胃阴”的治法。
八、静神学派：静以养神无欲则安。
静神学派是以长生不老为养生目的，以返璞归真、清静无为、无欲则安为养生指导思想，主张贵柔，提倡导引调气、形神兼养的静态养生派。
静神学派主张养生以静养精神为主，清静无为，静中有动。老、庄道家一派“深根固抵，长生久视”的思想对静神学派影响直接，他们崇尚自然，要求返璞归真，顺应自然，以静为主。老子《道德经》说：“淡然无为，神气自满，以此将为不死药。”指出思想要安静、清闲，不要有过多欲望，才能使神志健全，精气内守而益寿延年。庄子继承老子思想，阐述了静以养神、养精的道理，“静则无为??无为则俞俞，俞俞者忧患不能处，年寿长矣（《庄子·天道》）”。后来《内经》中的“恬淡虚无，真气从之，精神内守（《素问·上古天真论》）”等静养原则都是由此发展而来。
中医养生流派始于道家分流，许多信奉老庄思想的学者方士，一方面大力提倡导引、吐纳等养生方法，另一方面又从防病强身的实际出发，将老庄养生思想加以整理提高。如嵇康的《养生论》指出：“智上于恬，性足于和。”认为物欲为养生之大碍，从而提出“养之以和”。之后，万全《养生四要》首列寡欲为养生学之第一要义，强调“欲不可纵，纵欲成灾??可谓知养生矣（《养生四要·寡欲第一》）”。其《养生四要·慎动》中亦强调“??故心常清静则神安,神安则七神皆安。以此养生则寿,殁世不殆”。故历代养生家都十分重视养神，有“太上养神，其次养形”之说。
九、调气学派：调摄真气保养生命。
调气以养生的思想始萌于《管子》，其学派则形成于汉唐，发展于后世诸家。调气学派认为，气贵运行不息，升降有常，是人体生命活动的根本及寿夭的关键。
最早倡导调气以养生的管仲主张调养内气，使之聚则精不散。《管子》云:“精也者，气之精者也。气道乃生，生乃思，思乃知，知乃止矣。”指出了气是人体生成及生命活动的基础。《内经》指出：“真气者，所受于天，与谷气并而充身也。”说明真气与人体的健康有着极为密切的关系。孙思邈则在《千金方》中对调气进行了专篇论述，引用彭祖之语“行气不已，亦可得长年”来说明调气可以延年，并记载了彭祖的“和神导气之法”。
刘完素则注重气、精的保养，尤其重视元气，在养生方法上主张养气和调气。养生家还认为调气最忌暴怒，如曹庭栋“人借气以充其身，故平日在乎善养。所忌最是怒。怒心一发，则气逆而不顺，窒而不舒，伤我气，即足以伤我身。老年人虽身值可怒，当思事与身孰重，一转念间，可以涣然冰释”。指出了怒则气机逆乱且伤气伤身。
中医养生的七个基本原则是什么
1、调阴阳，使阴阳调和，阴平阳秘，即可使人体筋脉和顺，骨髓坚固，气血畅顺，内外就能协调，邪气不能侵袭，耳聪目明。
2、和脏腑，是指使人体五脏六腑功能相对稳定和协调，由于人体的生命活动是以五脏为主体的功能的综合反映，所以，养生首先要协调脏腑的生理功能，使其成为一个有机整体，充分发挥其生理功能。
3、通经络，是要使人体的经脉之气畅通无阻。人之所以成为一个有机的整体，是由于经脉纵横交错，出入表里，贯通上下，内联五脏六腑，外至皮肤肌肉。通过经络的沟通和联系，人体的气血才能流通，才能使脏腑相通，阴阳交贯，内外相通，倘若气血不流通，脏_之间的各种联系就要发生障碍，疾病即可发生。
4、保阴精，在精气神三者之间，精是生命的基础，因为“精盈则气盛，气盛则神全”若精亏则体弱神衰，脏腑机能失调，百邪易侵。
5、重养神，《黄帝内经》明确指出：“得神着昌，失神者亡”，中医学认为，神是生命活动的主宰，它统御精气，是生命存亡的根本。在生命过程中，神易于动而至耗，难于静而内守。因此，历代养生家有不少人都主张以静养安神来健身防病，抗袁老。
6、顺天时，所顺天时，就是通过人体内部的调节使之与外界的自然环境的变化相适应，从而保持正常的生理功能。
7、调气机，《黄帝内经》中指出“百病生于气”的论点。这里的气是指气机，即气的升降出入四种运动形式，气机的病变关系到全身的病变，要保养好生命，必须注意观察气在体内的运行是否正常，当升则升，当将则将，要出则出，要进则进，一定不能反其道而行之。

从中医的角度认识缺血性中风，了解不同时期，医家们对中风的认识

导语：缺血性中风又称为脑梗死或缺血性卒中，是由于大脑血液供应障碍，导致一部分大脑组织缺血、缺氧性坏死，从而引起相应神经细胞的坏死与凋亡，出现相关神经功能缺损症状的一种脑血管疾病，本病发病率高，临床之中亦极为常见。中医即称为中风病，其临床特征常以猝然昏到、不省人事、半身不遂、肌肤麻木不仁、口眼歪斜等症状为主。

一、缺血性中风的病情变化多端，症状较复杂，发病基本病机是阴阳失调

1、概述

缺血性中风常突然发病，病情变化多端，进展迅速，其症状、体征亦复杂多样，具有高发病率、高致残率、高复发率及高死亡率的致病特点，对人们的身体 健康 危害很大，其生活质量亦会遭到严重影响。当前，随着人们日常生活水平的不断提高，人们的平均寿命不断增长，我国逐步步入了老龄化 社会 ，缺血性中风的发病率在我国逐年上升。

现今 社会 缺血性中风的西医治疗方式多采用的是溶栓、抗凝、抗血小板聚集、改善脑循环、脑神经保护等治疗手段，其目的也无非是在改善循环、清除氧自由基、营养神经等方面下功夫，但是其对于缺血性中风高致残率、高复发率的特点疗效并不十分理想。而近年来，基于扶阳学派思想的治疗手段治疗缺血性中风取得了不错的临床疗效。

2、理论探源

扶阳派的学术思想，来源于经典医书《黄帝内经》中的“重阳思想”，并在张仲景的《伤寒杂病论》中有重要体现。阴阳的运动变化是天地间最基本的运动形式，其构成了生命的本源，也是治病救人的根本所在。

仲景是将中医的理、法、方、药浑然成熟于一体的大家，其著作《伤寒杂病论》更被称为方书之祖，用方用药很多都强调着顾护阳气的重要性。仅《伤寒论》中用方113首，就有24首用干姜，有34首用附子，43首用桂枝，体现着治病用药重阳的思想观念。扶阳学派思想最基本的观点是“阳主阴从”观。

二是扶阳治则，即“病在阳者，扶阳抑阴；病在阴者，用阳化阴”。火即属阳，以火立极即是以阳立极，人身立命的基础在于以阳气为根本，治病立法的依据也在于用阳气消除体内阴邪，阳气对于人体尤为重要。

传统中医观点认为，中风发病基本病机是阴阳失调，气血逆乱，直冲犯脑所致，其与内伤七情、饮食不节、体肥痰盛等原因有关，常见病机有风、火、痰、瘀、气、虚六种。急性期症状以标实为主，后期症状则以虚实夹杂多见。唐农、胡跃强等扶阳医家在长期的临床实践中发现，阳气虚衰在缺血性中风发病中具有重要意义。

基于“阳主阴从”观念及“内阳外阴”的阴阳本体结构，其认为阳气虚衰是缺血性中风发病的根本，即“阳虚为本”的观点，更提出了中风发病当以次第治疗，即先以清通上焦阳明为主，使阳热有出路；继以健运中焦脾胃，使中枢复转；再主以温补下焦元阳，以保证中风病得以治本。

3、临床治疗

基于扶阳思想而采用温阳、扶阳的方法治疗缺血性中风，在我们的临床诊疗中有很多应用。应用扶阳方联合阿司匹林治疗脑梗死患者，发现其能明显降低患者hs-CRP水平并改善患者神经功能缺损症状。

脑梗死患者多是元气不足、脾肾阳虚、痰瘀阻络所致，故采用扶阳健脾补肾、温经通络的方法治疗急性脑梗死患者，以求达到扶正祛邪的目的，其临床疗效显著。采用益气扶阳法治疗缺血性中风患者，发现其能明显改善患者神经功能，提高其日常生活能力，并降低临床病死率。采用针灸扶阳固本法治疗缺血性脑卒中患者亦证明其临床疗效确切。

二、中风病病名的历代认识进程，不同年代对疾病的见解不同，还需了解

中医对中风病病名的了解，历经了一个长期而悠久的 历史 进程，在汉朝以前的先秦诸子百家时代，各种学术思想竞相争艳，百花齐放，但是就医家一系而言，从现有的文献记录中可发现，当时的医疗界并没有对中风疾病的系统了解，亦没有中风病这一疾病命名概念，但是却有类似于中风病的相关症状描述以及其致病原因的相关记录。

1、先秦至唐宋对中风病病因病机的认识

《黄帝内经》中《素问·风论》篇有云：“风者，百病之长也，至其变化乃生他病”，其《素问·骨空论》篇亦云：“风者，百病之始也”，风邪作为人体致病因素之首，其性又善行数变，致病形式变化多端，因此早期很多医家将中风病病机最先考虑到是由风邪入侵所致。

《素问·风论》篇曰“风之伤人也，或为虚热、或为热中……或为偏枯，或为风也”；上述文章中均认为偏枯、偏风等中风症状是由于外感风邪入中，或居于身半、或居于营卫、或入其脏腑所致，同时自身正气亏虚，脏腑虚弱，脏腑功能欠佳，气血营卫化生不足，从而导致人体卫外能力下降，卫外不固，邪气独留亦是一个重要因素。

而张仲景更是在继承前人先贤观点的基础上，将“外风致病”的观点不断完善，进而推上了一个制高点，即提出“内虚邪中”的观点。仲景认为中风是由于正气亏损，脏腑功能下降，血脉经络空虚，卫外不固，风邪趁机而入导致发为本病。

此观点明确了外感风邪入侵对中风发生的重要意义，对后世医家影响颇大。同时仲景又根据中风病病情严重程度之不同将中风病分为中经、中络、中脏、中腑等不同类型，进一步深化了人们对该病的了解认识，也开启了人们对中风病分类分型的研究。

2、金元时期对中风病病因病机的认识

金元时期，随着 社会 的进一步发展，医疗水平的不断进步，人们对中风的疾病认识进一步加深，较唐宋之前外风致病观点开始逐渐减少，而内风致病的观点开始被部分医家先后提出，医家从不同层面为内风致病思想开篇立论，学术景象一片争鸣，这其中代表医家有刘完素、朱丹溪、张从正、李东垣等四人。

刘完素是“寒凉派”代表人物，主张“六气均能化火”的思想，在其学术思想的引导下，提出中风实为“五志化火”、“热极生风”的观点，开创了中风内风致病学说的先河，向中风病因病机学的研究发展迈出了重要一步。

河间认为中风发生是以热为本，以风为标，讲风邪者归根结底还是要论及热邪，六气均可化火，火即为热，火热盛极则引风动，风窜脑窍、经络导致疾病发生。同时五志过极，情绪失控，心火暴甚，肾水不足。

肾水不能上济心火，心火等不到制约，心火暴亢亦致中风偏瘫。脾胃为人体后天之本、气血生化之源，脾胃受伤，则气血生化乏源，营卫不足，脏腑受损，正气亏虚，致各种致病杂质堆积体内，壅阻血脉，久则可发为中风。

3、清时期对中风病病因病机的认识

明清时期，内风致病的学术思想进一步发展，人们在继承前人观点的基础上将内风论不断深化，其中涌现了一大批优秀的医家。景岳论道：非风一病，即是人们平时所说的中风病，其症状多见猝然昏倒，不省人事。

其病因是由于人体内伤积损，气血不足，脏腑功能颓败所致，而不是由于外感风邪致病，明确抛弃了中风外风论的观点。而与其同处一时代的另一医家李中梓在总结其长期的临床诊疗经验过程后，更是将中风之中脏腑分为闭证与脱证，进一步明确且细化了中风病的疾病分型，为后人对中风病的进一步研究提供了帮助。

肝为将军之官，又为刚脏，其体阴而用阳，肝藏血，肝体由肝之阴血滋养，阴血不足，则阴阳失衡，肝阳偏亢；而肝肾同源，精血互生，肝血由肾之阴精所滋，肝血不足，则肾阴亦亏，水不涵木而又相火妄动、虚火上炎，更易致阳亢化风，发为中风。

清代王清任认为：中风发病是由于气虚血瘀所致。我们知道“气为血帅”，血液在脉管内的正常运行需要气对其的推动及固摄作用，而元气不足、正气亏虚，气的推动功能必然下降，气虚则无法维持血液的正常运行，血行缓慢，运行无力，久则成瘀；瘀血阻滞，血脉不通，脉络空虚，人体脏腑、肌肤、经络等各项功能失常，最终发为中风之病。

结语：中风病是我国古代四大疑难杂病之首，在中风病病因病机的认识过程中，历代医家基于自身对疾病长期的临床认识以及前人的经验，针对中风致病的病理机制提出了多种学说，唐宋以前主要由“外风”致病探讨中风发病原因，而唐宋以后则多持“内风”致病的观点。直至现在虚、火、风、痰、血、气等多种病理因素联合致病的观点被人们广泛接受。