牙根尖炎症状

急性初期一部分人体会觉得到轻微的疼痛，并且在疼痛时根据咬着牙可以临时减轻。急性根尖周炎疼痛多见延续性兼自发疼痛。假如发炎没有获得立即的操纵，再次发展趋势会产生急性根尖脓肿，疼痛感十分明显，有延续性抽痛。一般情形下，没有自发疼痛病人只能觉得到牙齿咬合乏力，咬合不适感，叩诊时有异常感等。可是牙非常容易变色，患牙在开展x片直射的时候会见到牙根出显著的囊肿。慢性根尖周炎的病人，假如抵抗能力不高，非常容易转化成急性发病。

根尖周炎关键有下列几类：一是急性浆体性根尖周炎。临床症状为患牙有牙齿咬合痛，很有可能存有深龋、填充体或其他冠体硬机构疾病，牙套会变色，牙很有可能松脱，拍片子查验无显著出现异常。二是急性病毒性根尖周炎。患牙会发生自发强烈疼痛，不断的抽痛，伸展感加剧，牙齿咬合时出现异常疼痛，下颚淋巴组织很有可能会肿胀。三是慢性根尖周炎。一般无显著病症，有的患牙可有咬合不适。慢性根尖周炎病发迟缓，大约又可分成牙根周肉芽肿性炎、漫性根尖周脓肿、牙根周囊肿、根尖周致密性骨炎。

临床医学上根尖周炎可以分成急性的根尖周炎和慢性病的根尖周炎，一般慢性的根尖周炎没有显著的临床症状，急性根尖周炎临床表现十分明显，病人可有持续性的，延续性的，强烈的颤动。病人的患牙害怕牙齿咬合，患牙多有牙周炎的病历或是是有深的龈袋，叩诊疼痛十分明显，牙根位置的粘膜有差异程度上的肿胀，发炎引流方法区的淋巴肿大，压疼，牙神经没有魅力，可是有可能伴随全身上下的病症，例如人体体温的上升或是是白细泡增加这些，因此急性根尖周炎更为的疼痛，必须开展相对应的危症解决。

根尖周炎的病症具体表现为牙有显著的中重度深龋或是冠体变色，假如通过根管治疗牙齿还会继续有显著的填充印痕。与此同时在牙根区会出现持续的酸痛，疼痛水平因病况的急性或是漫性而有差别，通常急性根尖周炎疼痛较强烈，而慢性根尖周炎疼痛程度较轻。与此同时身患根尖周炎的门牙在进餐及牙齿咬合的过程中会造成疼痛加剧。

根尖周炎是牙齿根尖部的牙槽骨、牙周膜和牙骨质根尖周围组织的炎症。根尖周炎常见的原因，大多来自牙髓感染，是牙髓炎的继发病变。此外，还可由牙周感染、牙体外伤或根管治疗化疗时化学药物的刺激而引起。（1）临床表现 根尖周炎临床上可分为急性和慢性，而以慢性根尖周炎为多见。1）急性根尖周炎早期表现患牙有发木、浮出感觉，无自觉性疼痛。继而根尖部牙周膜充血、水肿，渗出物增多而产生自发性、持续性疼痛。晚期可呈范围较宽的、剧烈的搏动跳痛，患牙浮出感加重，不敢咬合，甚至唇舌触动患牙也可产生疼痛，相应区牙龈红肿、压痛，淋巴结肿大，甚至出现体温升高、乏力等全身症状。此时牙根尖脓肿形成，故称急性化脓性根尖周炎或急性牙槽脓肿。若脓肿发生在舌、腭、颊侧，根尖部红肿持续3-5天后，上前牙引起上唇肿胀；尖牙引起眼眶下部肿胀；下牙引起下唇、颊部肿胀。2）慢性根尖周炎 多无明显自觉症状，偶有咀嚼时轻度痛。有牙病史。患牙痛坏变色，牙髓坏死，无探痛而有轻叩痛，根尖区牙龈有瘘孔。（2）治疗 主要是在控制感染炎症之后，局部可以开放髓腔，以利引流，缓解疼痛，防止病变扩散。对无保留价值的牙齿，可以考虑拔除。根尖脓肿为根尖周炎化脓期的一种病变，根尖脓肿的表现为剧烈疼痛，搏动性跳痛，牙周膜明显肿胀，牙齿松动，有浮起感受，不敢咬合，触及唇部、舌部都感觉疼痛。牙龈红肿、压痛，局部淋巴结可有肿大、压痛。严重者可出现全身症状，如无力、体温升高、白细胞计数升高。根尖周围组织破坏、化脓、脓液得不到引流。机体抵抗力下降时，可由急性转为慢性。可出现根尖牙龈上方有瘘管，可见脓性分泌物流出。治疗为牙体根管治疗，可做牙根管充填。

急性根尖牙周炎(acute apical periodontitis)是从牙齿根尖部的牙槽骨、牙周膜和牙骨质根尖周围组织的化脓性炎症，往往由轻到重，由小范围到大范围。可能会发展成为牙槽骨的局限性骨髓炎，严重时还可能会恶化成颌骨性骨髓炎。

急性根尖周炎主要表象就是“咬颌痛”。患者很可能有牙髓病病史或外伤史等；刚开始也许仅仅是轻微的疼痛感觉，咬紧牙兴许会感觉到舒适感；然后就会发生咬颌痛、钝痛；抑或可见患牙叩痛强烈，甚至松动脱落，牙髓多无活力，恒牙或者是乳牙在牙髓坏死之前可能会有一些反应；患牙有充填体、龋坏等等其他牙周组织疾病，牙冠或牙周袋变为深色。

急性根尖牙周炎是发生于牙根尖周围的局限性疼痛性炎症，按其发展过程可分为急性浆液性根尖周炎和急性化脓性根尖牙周炎两个阶段。

慢性根尖牙周炎表现

1.尖周肉牙肿：患者一般无自觉症状，有时感咀嚼不适，咬合无力，叩诊时有异样感，牙可变色，根尖肉牙肿可维持较长时间相对稳定。尖周肉牙肿大小和形式不一，拔牙时往往连同牙根尖一同拔出。

2.尖周脓肿或慢性牙槽脓肿：是局限于尖周区的慢性化脓性炎症。一般无自觉症状，叩诊时有轻微疼痛，有反复肿胀史

3.尖周囊肿：通常无自觉症状，囊肿增大使颌骨壁变薄、隆起，扪诊有乒乓球样感。牙髓无活力。囊肿破溃感染可形成窦道。

4.致密性骨炎：无自觉症状、勿需治疗。

上火是日常生活中十分常见的一种症状及体征，如面红目赤、咽燥声嘶、疖肿四起、红肿热痛、口腔糜烂、牙疼肿胀、烦燥失眠、鼻衄出血、舌红苔黄、尿少便干、发热出汗等。这些表现在中医上属于热症和火症的范畴，其原因多是风、寒、暑、湿、燥邪，侵入机体生热化火的结果。此外，脏腑机能失调、精神过度刺激、生活丧失规律，也能引起上火。嫌麻烦的朋友可以坚持喝古方茶疗贝齿灵茶，配有茶和牙膏一起调理牙痛，特别简单方便。
（1）清热解毒类：如菊花、黄瓜、板蓝根、番茄、竹笋、绿豆、豆腐、芹菜、荸荠、菱角、马齿苋、金针菜等，多有抗菌消炎作用，适用于各种实火症候。
（2）苦寒制火类：如苦瓜、苦菜、厥菜、丝瓜、田螺、茄子、小米、荞麦、兔肉、田鸡等，可以寒凉之性化热降火，多用于实火症。
（3）利湿泻火类：如冬瓜、西瓜、薏仁、扁豆、大麦、苋菜、甜瓜、赤小豆、黑鱼、鸭肉、鲤鱼、鲫鱼、泥鳅、莴笋、绿豆芽、鸡内金等，适用于各种实火症候。
（4）攻下实火类：如大黄、知母、黄连、黄芩、香蕉、芹菜、马铃薯、芝麻、桃仁、海蜇、白萝卜等，适用于小便短黄、大便干结、口干口苦、腹胀纳差等症候。
（5）凉血敛血类：如莲藕、梨、荸荠、生地、木耳、黄鳝、糯米、藕粉、荠菜、玉米须、芒果、鳗鱼、竹叶、白茅根、马齿苋等，可用于鼻衄、便血、尿血、牙龈出血等血热妄行的情况。
（6）甘温除热类：如党参、白术、白菜、荔枝、栗子、大枣、胡桃仁、百合、黑芝麻、燕窝、蜂乳、高梁、茴香、刀豆、芥菜、樱桃、石榴、乌梅等，适用于气虚火旺的病况。