牙科什么叫根管治疗

有过看牙经验的病人，大多有过根管治疗（抽神经、根管充填）的经验，所谓根管治疗，就是对已产生病变的齿髓及其根尖周围组织以齿髓覆罩术、齿髓切断术、完全拔除齿髓（抽神经）等，并加以治疗后，再将根管及髓腔充填的方法。其目的如下：

1.减轻病人的病痛，防止感染的蔓延：已经齿髓炎的牙齿会继绩恶化，终至齿髓坏死，甚至牙根尖周围病变，这个过程是相当痛苦；而根管治疗不但可以减轻患者的病痛，并可缩短整个病程预防疾病的恶化。

2.尽可能保持牙齿避免拔除：根管治疗的目的，是在保存齿髓或牙根尖周围组织，使已被侵犯的牙齿仍能以一种良好的健康状态处于它的支持组织中，避免拔除或继续恶化至崩毁的命运。

3.消灭病灶的传染，重建患牙的健康：根管治疗不但可以扑灭根管内的病菌及其分解物和毒素，并可以治疗牙根尖周围组织的创伤，促使牙根周围组织的修补及愈合，消灭口腔病灶传染的来源。

根管治疗的优点：

1.可以保持天然牙齿排列的完整性，预防邻接牙齿的移位、蛀牙、牙周病的发生，可防止拔牙后的支持骨质丧失过多影响脸形的外观及假牙的稳定性，更由于牙齿的保持可解决若干假牙制作上的困难。

2.可避免因牙齿早期拔除所造成的咬合不正，进而免除矫正治疗的麻烦。

3.对于患者有严重的全身性疾病者（例如：先天性心脏病、糖尿病、结核病、血友病、恶性贫血、风湿性热、白血病、高血压、梅毒等）应选用根管治疗可减少危险性，是一种好的治疗。由于根管治疗可以保持天然牙处于完整及生物学的适当状态，而不用将患牙拔除，如此就不需藉用邻近牙齿来支持假牙装置，免除不正常的压力，并且减少假牙制作的经费。

虽然根管治疗有如此多的优点，但是也有它的禁忌症，至于对患牙该保留或拔除，则要请教牙医师来决定。

参考文献:

1. 张浩升 2005 认识人工植牙

2. 郑伟立 2005 牙科新知~谈人工植牙

3. 陈佳炎 2009 人工植牙面面观

根管治疗（root canal therapy）是牙髓病和根尖周病的国际上最常用的有效治疗方法。根管治疗术的原理是通过机械和化学方法去除根管内的大部分感染物，并通过充填根管、封闭冠部，防止发生根尖周病变或促进已经发生的根尖周病变的愈合。
　　适应证
　　根管治疗术适用于被诊断为牙髓或者根尖周病的患牙，需要摘除牙髓组织和清除根管系统感染，以保留整个患牙或牙根为目的，但是要求患牙具有足够的牙周组织和骨的支持。
　　在某些情况下，一些包括外伤、牙体修复、牙周手术或其他治疗需要，也需要摘除牙髓，进行根管治疗。
　　介绍
　　根管治疗是一种较为复杂的牙髓治疗方法，使用的器械多，步骤多，需要经过多个治疗步骤和拍摄多张X光片才能完成整个过程。
　　并发症
　　在治疗期间和治疗后一段时间，可能会出现疼痛等不适症状，多数属于正常反应，可按预约时间复诊。如果疼痛严重、伴有局部肿胀和全身反应，应及时复诊，酌情进一步治疗。
　　存在风险
　　根管治疗时医生只能根据X光片或根尖定位仪对根管系统进行大致了解，如遇复杂根管(弯曲、细窄、钙化阻塞、器械折断、侧穿)或其他特殊情况时，根管治疗难度增大，需要使用特殊设备和材料，治疗时间要相应增加。
　　复杂根管治疗中可能发生器械折断情况，不要求强行取出折断器械，该器械可以留在根管中，定期复查。
　　注意事项
　　根管治疗后，机体有一个修复过程，可以定期复查，了解组织的愈合情况。在相当一段时间内患者可能会感到被治疗的牙齿不舒服。如果情况不是逐渐加重，可采取观察的方法，但应遵守医嘱及时复查。
　　再次治疗
　　根管治疗有少数病例治疗不成功，确为常规根管治疗无法治疗或治疗失败的病例，部分病例可以采用根尖手术的方法继续治疗，也有部分病例采取拔除的方法进行治疗。
　　根管治疗中和治疗后，牙齿容易劈裂，而导致拔牙。如牙体缺损大，治疗后请遵医嘱及时行冠修复。

根管治疗术又称牙髓治疗，是牙医学中治疗牙髓坏死和牙根感染的一种手术。该手术保留了牙齿，因而与拔牙术互补。手术繁琐。一般要2-4次就诊才能完成。随着技术和材料的发展，一次性的根管治疗被更多的医生和患者接受，无痛治疗在临床上也得到了广泛的应用，治疗不再痛苦。一般在牙周科或者牙髓科，每个医院名字都会不一样的。

什么是牙齿根管治疗？牙齿根管治疗俗称就是堵牙。牙齿根管治疗就是一项“救牙工程”。牙科医生会把牙齿中，牙髓内坏死的神经线、血管用微细的仪器抽出，再用充填物填好空心的牙髓，然后，用补牙物料把它封好。根管治疗是针对牙齿、牙髓、根尖病变的一个治疗过程。根管治疗术是通过清除根管内的坏死物质，进行适当的消毒，充填根管，以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激，防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法。牙齿根管治疗适应症包括：1、非常深的蛀牙；2、受牙周病影响的牙齿；3、牙髓已穿了的牙齿；4、没有生命的牙齿；5、已折断的牙齿；6、严重磨蚀的牙齿。牙齿根管治疗主要步骤。牙齿根管治疗术通常包括三个基本步骤：根管预备、根管消毒、根管充填。牙齿根管治疗术的过程是医生用牙齿根管治疗专用的器械通过彻底去除感染的牙髓以及感染的牙本质和毒性分解产物，严密填塞根管，隔绝细菌进入根管再感染，防止根尖周病变的发生或促进根尖周病的愈合。在牙齿根管治疗过程中，新桥牙科专家常常要求患牙在牙齿根管治疗术前，术中和术后分别拍X线片，以帮助诊断，了解髓室的位置和根管数目及形态，测量根管工作长度及日后随访和评价疗效提供对比的依据。牙齿根管治疗术并非都是一次完成治疗，新桥牙科专家往往根据患者临床检查情况，分步分次进行治疗，一般来说，牙齿根管治疗要分2-4次就诊才能完成。由于牙齿根管治疗术较繁杂，尤其后牙所处于口腔位置以及根管数目多且形态较复杂，要求医生必须熟悉牙体结构的解剖知识及熟练操作技术，同时需要专用配套的牙齿根管治疗器械及设备和材料，因而，后牙牙齿根管治疗术较费时且费用相对较高些。牙齿根管治疗期间或完成后可能出现短暂不适，通常服用消炎或止痛药可缓解，局部出现肿痛应告知医生处理，牙齿治疗后脆性较大最好行套冠修复，防止牙齿折裂，延长牙齿的寿命。