根管治疗后牙疼

　　最近有一位香港患者咨询：自己已经做完根管治疗两年了，但是最近发现自己的牙疼　　爱康健专家回答说：根管治疗后24小时之内牙齿会有轻微的疼痛是很正常的，但是现在您已经做完根管治疗后两年了，有点不正常了。当然既然做了根管治疗，那它就有两面性，一是不成功;二是不成功。　　1、失败的根管治疗，根管治疗迄今仍是牙髓和根尖周病的主要方法。因此人们非常关注根管治疗的疗效，尤其是一些经过高标准治疗仍然失败的原因一直深受医师的关注。究其原因归纳起来有以下几方面：解剖学因素，包括侧支根管、副根管、根尖分歧和根尖分叉等;治疗过程中的医源性因素如根管侧穿未发现，根管超填，冠部封闭状态欠佳和治疗过程中纸尖、棉捻的遗留等。　　2、成功的根管治疗，在牙齿根管治疗中，做了牙根扩大后，下一步应该做根管冲洗了，冲洗后可以用甲醛甲酚引流的，直到牙齿无叩疼时可以进行根管充填。在完整的根管充填后，再对坏的牙齿进行备洞，然后用磷酸锌修复，至于做不做牙冠，要根据牙齿缺失的大小，如果牙齿缺损较多，或者是邻面缺损那就要做牙冠。

牙齿做根管治疗依然疼，临床上较常见。根管治疗后镶嵌了烤瓷牙，咬东西时有疼痛，可能是治牙时没有彻底治疗，有残留的牙髓，或者有遗留的根管。在根管治疗过程中，有可能刺激根尖组织，导致根尖组织急性渗出，吃消炎药控制了炎症，但是存在隐患。

如果有残留的牙神经和残留的牙髓，需要重新进行根管治疗，如果镶嵌了烤瓷牙，烤瓷牙要拆除，根管治疗后重新镶嵌烤瓷牙。如果根管充填后是根尖的炎性反应，并且也镶嵌了烤瓷牙，需要拆除烤瓷牙，重新进行根管治疗。如果拍片发现根管治疗较完善，可以进行根尖手术，将根尖的炎症组织刮掉，并且可以磨掉一部分牙根。如果炎症好转观察即可，如果没有好转，需要拆掉重新进行根管治疗。

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做根管治疗有几个步骤，不知道你坐到那一步了还是全做完了。你如果是做到把神经去掉了里面封了一个消毒的小棉球的话，开始疼痛的话。有可能是在去神经操作的时候，把根管里感染的东西，推出了根尖孔造成了急性根尖炎，而且这种情况不光呆着都痛，上下牙一合上会更痛。要是这种情况的话你必须去大夫那里让他给你把堵着东西拿掉，在重新的通一下根管冲洗，然后在放一些消炎的药，把牙齿开放着引流，才能解决问题。要不然感染的东西出不来会一直疼的。

您的情况是根管治疗，在这个过程中一般打了麻药是给牙齿开个洞放药进去杀神经。
指导意见：
您好！看医生用的是什么杀神经的药物，每种药物的时间是不同的，还得根据每个人的情况来看，您的情况如果这个过程中疼痛剧烈的话就需要及时的复诊，有一点点疼痛是正常的