生长发育慢挂什么科

有些爸爸妈妈们带小孩子出去玩，看着自己的小孩子跟别人家小孩子的一起玩的时候，欣慰之余好像发现自己的孩子矮了同龄人的一截，开始怀疑起了自己的小孩子是不是生长发育有问题，想带去医院又不知道挂什么科

看生长发育挂什么科

如果出现生长发育异常，需去儿童保健中心或者内分泌科就诊检查。宝宝三岁之后每年都需要体检至少一次。除了那些常规的项目外，医生还会特别检查孩子运动的协调性和对词汇的掌握程度。比如通过和孩子玩捉迷藏游戏，查看他走、弯腰、下蹲和起立、以及扶着扶手爬楼梯时的协调性。通过让孩子认物、和孩子玩过家家游戏，判断他掌握的词语量。

孩子到3岁时，视力已达到与成人近似的精确程度。此时宝宝应进行一次视力检查。检查的方法和成人差不多，主要测试孩子是否近视和弱视。医生通过与宝宝的交谈，或者让孩子看图说话等检查手段，判断宝宝理解能力发育状况。一般到了上幼儿园年龄的孩子已经能够把自己称为“我”了，并且可以用完整的句子表达。

儿童生长发育迟缓怎么办？

生长发育迟缓的儿童要多补充营养，营养不良使儿童发育迟缓。对于生长发育迟缓的儿童来说，必须额外补充维生素、蛋白质、矿物质等营养元素，只有充分吸收这些营养，孩子才能健康茁壮的成长。

要为生长发育迟缓的儿童选择全营养配方奶粉，口服营养是生长发育迟缓儿童补充营养的理想之选。对于生长发育迟缓的儿童来说，要选择合适的奶粉，这里所说的奶粉不是普通的奶粉，而是针对生长发育迟缓的儿童特定的全营养配方粉。

要让生长发育迟缓的儿童多进行运动，运动对于人的身体来说至关重要。对于生长发育迟缓的儿童来说，可以多参加一些运动，这样可以促进儿童的新陈代谢，产生饥饿感，能在一定程度上缓解孩子进食较少的问题。

如果有爸爸妈妈们觉得小孩子的生长发育好像跟同龄人相比较起来较为缓慢，可以带去给医生看一下是否存在什么生长发育上的问题，如果没有的话就需要在平时的日常生活中带着自己的小孩子多运动，这样小孩子的生长发育速度才会跟上同龄人的步伐。

一、矮小症挂哪个科室

　　矮小症挂哪个科室？挂内科就可以，一定要及时治疗。

　　应根据不同病因采取相应的诊疗。

　　1.病因治疗。

　　2.营养、运动和心理治疗。

　　3.替代治疗，根据所缺乏的激素给予相应的替代治疗。

　　（1）生长激素生长激素适用于生长激素缺乏、宫内生长迟缓、特发性矮小、先天性软骨发育不良，家族性矮小积极要求治疗者。

　　基因重组人生长激素（rhGH）替代治疗已被广泛应用，目前大都采用0.1U/（kg·日）临睡前皮下注射一次，每周6—7次的方案。治疗应持续至骨骺愈合为止。治疗时年龄越小，效果越好，以第一年效果最好，年增长可达到10cm以上，以后生长速度逐渐下降。在用rhGH治疗过程中可出现甲状腺素缺乏，故须监测甲状腺功能，若有缺乏适当加用甲状腺素同时治疗。

　　应用rhGH治疗副作用较少，主要有：①注射局部红肿，与rhGH制剂纯度不够以及个体反应有关，停药后可消失；②少数注射后数月会产生抗体，但对促生长疗效无显著影响；③较少见的副作用有暂时性视乳头水肿、颅内高压等；④此外研究发现有增加股骨头骺部滑出和坏死的发生率，但危险性相当低。恶性肿瘤或有潜在肿瘤恶变者、严重糖尿病患者禁用rhGH。

　　（2）促生长激素释放激素（GHRH）目前已知很多GH缺乏属下丘脑性，故应用GHRH可奏效，对GHND有较好疗效，但对垂体性GH缺乏者无效。一般每天用量8～30ug/kg，每天分早晚1次皮下注射或24h皮下微泵连续注射。

　　（3）IGF-1治疗生长激素不敏感或抵抗综合征。

　　（4）口服性激素蛋白同化类固醇激素有①氟羟甲睾酮每天2.5mg/m2，②氧甲氢龙每天0.1～0.25mg/kg，③吡唑甲氢龙每日0.05mg/kg，均为雄激素的衍生物，其合成代谢作用强，雄激素的作用弱，有加速骨骼成熟和发生男性化的副作用，故应严密观察骨骼的发育。苯丙酸诺龙目前已较少应用。

　　同时伴有性腺轴功能障碍的GHD患儿骨龄达12岁时可开始用性激素治疗，男性可注射长效庚酸睾酮25mg，每月一次，每3月增加25mg，直至每月l00mg；女性可用炔雌醇1～2ug/日，或妊马雌酮（premarin）自每日0.3mg起酌情逐渐增加，同时需监测骨龄。

二、矮小症如何检查

　　1.生长激素刺激实验

　　随意取血测血GH对诊断没有意义，但若任意血GH水平明显高于正常（>10ug/L），可排除GHD。怀疑GHD儿童必须做GH刺激试验，以判断垂体分泌GH的功能。

　　生理试验系筛查试验，药物试验为确诊试验。一般认为在试验过程中，GH的峰值<10ug/L即为分泌功能不正常。GH峰值<5ug/L，为GH完全缺乏；GH峰值5～10ug/L，为GH部分缺乏。由于各种GH刺激试验均存在一定局限性，必须两种以上药物刺激试验结果都不正常时，才可确诊为GHD。一般多选择胰岛素加可乐定或左旋多巴试验。对于年龄较小的儿童，尤其空腹时有低血糖症状者给胰岛素要特别小心，因其易引起低血糖惊厥等严重反应。此外，若需区别病变部位是在下丘脑还是在垂体，须做GHRH刺激试验。

　　2.血GH的24h分泌谱测定

　　24h的GH分泌量能比较正确反映体内GH分泌情况，尤其是对GHND患儿，其GH分泌功能在药物刺激试验可为正常，但其24h分泌量则不足，夜晚睡眠时的GH峰值亦低。但该方法繁琐，抽血次数多，不易为病人接受。

　　3.胰岛素样生长因子（1GF—1）的测定

　　IGF-1主要以蛋白结合的形式（1GF-BPs）存在于血循环中，其中以IGF-BP3为主（95%以上），IGF—1和IGF-BP3较少日夜波动，甚为稳定，其浓度在5岁以下小儿甚低，目前一般可作为5岁到青春发育期前儿童GHD筛查检测。该指标有一定的局限性，还受营养状态、性发育程度和甲状腺功能状况等因素的影响，判断结果时应注意。

　　4．其他辅助检查

　　①X线检查：常用左手腕掌指骨片评定骨龄。GHD患儿骨龄落后于实际年龄2岁或2岁以上。②CT或MRI检查：已确诊为GHD的患儿，根据需要选择头颅CT或MRI检查，以了解下丘脑—垂体有无器质性病变，尤其对肿瘤有重要意义。

　　5．其他内分泌检查

　　GHD一旦确立，必须检查下丘脑—垂体轴的其他功能。根据临床表现可选择测定TSH、丁4或促甲状腺素释放激素刺激试验和促黄体生成素释放激素刺激试验以判断下丘脑—垂体—甲状腺轴和性腺轴的功能。

身材矮小如果是儿童，在社区医院就挂普通内科。如果是到三级甲等医院，就挂内分泌科。如果是普通患者超过14岁以上，在三级甲等医院，挂内分泌科。身材矮小常见引起的原因是由于遗传因素，甲状腺激素分泌过少导致的呆小病，或者由于下丘脑-垂体系统分泌的生长激素出现障碍，发生垂体性侏儒。一些营养不良发育不正常的患者也有可能出现身材矮小，所以要到医院进行具体的检查。如果是由于甲状腺激素减少导致的呆小症患者除了身材矮小，患儿的智力也会出现一定的障碍，要根据具体的情况进行施治。

临床中有个子矮小情况的患者，可以去骨科，内分泌代谢科进行就诊检查。患者通常可以选择腕关节的x光来明确关节骨骺线的闭合情况，明确腕骨，掌骨，下尺桡骨等骨化中心的分化程度，以此来判断患者未来的身高，发育情况等。

同时还可以结合相应的实验室检查，比如生长激素水平的测定，25羟基维生素D的代谢水平等情况来明确是否有内分泌代谢的病因。患者自身也要注意避免熬夜等不良习惯，同时多参加一些运动，配合优质蛋白以及含有钙元素的食物等综合调理，对于身高以及生长发育都会有积极的作用。

一般是挂儿科，内分泌科，只要是看是否生长激素的分泌不足及骨龄的落后。
长不高的四个坏习惯：
一，早发育孩子，现在很多孩子存在早发育情况，会让孩子在青春时间期缩短，而到了该长高的时候孩子也就不长了，从而导致孩子变矮。
二，家族遗传性矮小，孩子身高的70%都是靠父母遗传，父母的身高是绝对会影响孩子的身高，如果父母的身高偏矮，那就小心孩子的身高了。
三，起太早的孩子，现在很多孩子由于要上学或者是家长要上班，所以早早的把孩子叫醒，其实这也会影响孩子的身高，因为对孩子来说睡眠是非常重要的，良好的睡眠可以让孩子生长身体发育得到更好。
四，很少到户外活动的孩子，有的家长不喜欢或者没有时间带孩子出去活动，这样会限制孩子长高，因为户外活动有利于孩子的身体发育。