新生儿血管瘤可发于身体各个部位,表现的症状与血管瘤的种类有关。通常表现为皮肤表面呈红色或者暗红色,也有青紫色或者肤色的现象,而且会随着生长而增大面积,所以要及时的治疗,才能控制病情。
一般可以通过冷冻或者激光的方式来进行治疗,通常效果比较良好。
婴儿血管瘤主要表现为一或数个暗红色或青红色斑片,边缘会出现不整,不高出皮面,头颈部多见,一般在出生时会出现,也会随着人体长大而增大,可能还会较大或广泛的病损常终身不间断存在。
?混合型血管瘤
混合型血管瘤为毛细血管瘤、海绵状血管瘤等其他类型血管瘤,两种或更多同时存在一起的良性血管瘤。这是较常见的一种类型血管瘤,一般多发生在面颈部,也会发生在身体其他部位。
?蔓状血管瘤
主要由曲张、蜿蜓、盘曲如肠襻状的异常血管群组成,也会有曲张的血管影,质软,用手摸有明显的波动感,而且温度较高,一般好发于成人的外部、囗脣部和肢体部位。
?微创技术治疗
治疗血管瘤,微创技术是治疗血管瘤的有效方法。
不同类型血管瘤症状各不相同
一、毛细血管瘤
毛细血管瘤,是毛细血管扩张充血破裂,如此反复循环破坏,蚕食患处的皮肤和皮下肌肉组织。毛细血管瘤有百分之90以上是属于先天性,一般后天都是出生不久或局部受到外伤后所致,以头面部发生最多,任何部位均可发生。
(1)草莓状血管瘤
发生率约占新生儿的1%,多在出生时即存在,呈较小的红色斑点,以后逐渐增大,常高出皮肤,颜色鲜红,呈分叶状,形如草莓或杨梅。生长部位多见于头面部、躯干。
(2)鲜红斑痣
常在出生时或出生后不久出现,好发于面、颈和头皮,大多为单侧性,偶为双侧性,有时累及粘膜。损害初期为大小不一或数个淡红、暗红或紫红色斑片,不高出皮面,表面平滑。随着年龄增长,颜色加深变红,变紫,65%的患者的病灶将逐渐扩张,在40岁前可增厚和出现结节,于创伤后易于出血。
二、海绵状血管瘤
海绵状血管瘤可发于身体的任何部分,既可位于体表,也可发生于各种内脏器官,尤其以四肢,躯干和腮腺多见。瘤体皮肤可正常或呈暗蓝色,触之柔软似海绵,按压肿块可被压缩,患者自诉患肢沉重、酸痛,活动后明显,部分海绵状血管瘤表面皮肤可合并毛细血管瘤,称之为混合性血管瘤。
三、混合型血管瘤
初起时大多为皮肤表面大小不等的小红斑,与单纯的草莓状血管瘤并无异样,但随着表面血管瘤的发展,同时侵入真皮和皮下组织,侵犯范围有时非常广,以至于眼睛、口唇、鼻或耳等组织器官都被这种不断扩展的血管组织所覆盖,可引起呼吸、饮食、视觉和听觉等功能障碍。
四、蔓状血管瘤
蔓状血管瘤多见于头皮,额颞部或肢端,部分较局限,但大部分范围大,甚至达整个肢体,使该患肢增粗增长。外观可见局部一隆起肿物,或多个皮下隆起肿物相连,皮肤潮红,皮温高,透过皮肤可见紫蓝色团块。可隐约感觉到迂曲血管搏动和蠕动,并可扪及条索状质软的扩大血管,听诊可闻及血管杂音。
五、KM综合症
巨大的海绵状血管瘤或混合型血管瘤可伴发综合症。该综合症是指血管瘤伴发血小板减少综合症。发生率约为血管瘤患儿的1%。发病机制是由于瘤体巨大,血流缓慢,加上手术损伤血管内膜,使瘤体内滞留消耗大量血小板,纤维蛋白原,凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ和Ⅻ,结果发生凝血障碍。症状和体症:1岁以内,尤其6个月左右婴儿,发病前静止的瘤体突然增大,表面紫红色,伴有局部继而全身淤斑,直至DIC表现。外观酷似软组织急性感染表现。血常规检查,示血小板减少,严重者危及生命。
一、毛细血管瘤。由血流量较大的毛细血管增生而成,外观像暗红色的草莓,高出皮肤,摸上去手感软。这种血管瘤多发于枕部、头面部、四肢和背部,大小变化很大,大的甚至遍布于躯干和四肢。
二、海绵状血管瘤。通常在孩子出生或生后不久发生。这种血管瘤虽然增长较慢,但损害较大。海绵状血管瘤好发于头皮和面部,因外观改变明显,比较容易发现。这种血管瘤还可能发生在内脏,往往不容易发现。海绵状血管瘤容易出血,继发感染等,能危及生命,必须早期治疗。
三、红斑痣(红胎记)。毛细血管呈网状增生,发生在表皮之下的真皮层,又称葡萄酒色斑,为淡红色或暗红色斑块。这种血管瘤受压时不褪色,不高出皮肤表面,就像皮肤上长了红色的胎记。
四、蔓状血管瘤。多见于四肢,外表可见许多树枝状扩张的血管,迂回曲折呈蔓状,局部皮肤呈暗红色或蓝紫色,有时还可以摸到血管搏动或听到血管杂音。
临床中,由于血管瘤的种类有很多种,所以不同类型的血管瘤其发病部位和临床症状都是不一样的。大致可分为以下几类:
01鲜红斑痣
颜色是红色、暗红或紫红色,多发生于表皮之下的真皮层,压之会出现部分褪色或完全褪色现象,不高出正常皮肤的表面。
02毛细血管瘤
一般多是出生时就有,由血管内皮细胞增生而形成密集细小的毛细血管所组成。初期呈片状或血管痣形状,颜色表现为红色、暗红或紫红,与皮肤表面平齐或稍微有一点隆起于皮肤,触摸柔软、按压褪色。
03草莓状血管瘤
外形呈点状类似于草莓,颜色多为鲜红色或者紫色,摸之柔软,瘤体会高出皮肤表面,是由于血流量比较大的毛细血管发生增生而产生的。出现上述症状基本可确诊为草莓状血管瘤,但也不能排出混合状血管瘤的可能性,需要到正规医院找专业医生来诊断确诊更为稳妥。
04混合型血管瘤
一般表现为草莓状血管瘤并有明显隆起或稍隆起皮肤表面的症状,初期表现为红色斑块并不断增大,并不能向深层组织侵犯形成小丘状或结节状隆起肿块,质柔软,边界不清、压之缩小,由于此类型的血管瘤不好自行判断,要到正规医院检查确诊。
05蔓状血管瘤
颜色多为暗红色或蓝紫色,血管迂曲呈蚯蚓弯曲状或呈蜘蛛网样放射状扩张外观,病变处隆起,听诊或者用手触能感觉到血管的波动或听到杂音,肿块柔软界限不清晰,临床上容易误诊成海绵状血管瘤。
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