胰腺B超有些能检查出来,有些检查的不明显, B超只能作为辅助诊断检查,不能作为主要的检查项目。因为胰腺位于人体深部,会影响超声扫描,从而难以发现胰腺方面的疾病。
检查胰腺除了B超还需要做CT和抽血化验,这样才能更准确的诊断出疾病,判断身体是否健康。
急性胰腺炎是常见的急腹症,须及时作出明确的诊断,超声检查有助于某些急腹症的鉴别诊断,对急性胰腺炎的诊断符合率为90%。急性胰腺炎的声像图表现有两类,一类是胰腺本身的变化,另一类是胰腺炎的间接表现。胰腺本身的表现有胰腺体积增大、轮廓不清,全胰腺肿大,也可表现为局限性肿大,后者须与胰腺癌鉴别。
如果胰腺内部回声呈均匀一致的低回声,多为水肿型胰腺炎;胰腺内部回声不均匀,强弱不均,或有强回声光斑,多见于急性出血或坏死型胰腺炎。
急性水肿型胰腺炎超声表现通常为弥漫性不同程度肿大,胰腺的头部、体部、尾部外形饱满,呈腊肠样改变,边缘规则、清晰,内部回声减弱,呈现均匀的低回声。明显肿大的胰腺常对周围血管有压迫征象,如下腔静脉、肠系膜上静脉和脾静脉,或者使这些血管显示不清。但是由于胃肠道内积气,有些病例常显示不出胰腺的轮廓,或有的轻型病变在超声图像上也可能无异常变化,因而正常的声像图并不能排除急性胰腺炎的诊断。
急性出血坏死型胰腺炎病理变化比较复杂,超声的变化也较多,胰腺可表现为高度肿胀,呈现球形或椭圆形,回声不均匀,可有不规则的强回声和混合回声,甚至可以出现部分无回声区,胰腺周围的血管多显示不清。此外,超声检查可发现胰腺周围、网膜囊内积液和腹水征象。
B 超可以清晰地显示胰腺形态,因此,凡是引起胰腺形态改变的疾病,或胰腺内肿瘤在1cm 以上就可以被B 超探查出来。通常用B 超作为首选诊断的疾病有:急性胰腺炎、胰腺癌、胰腺囊腺癌、壶腹部周围癌、胰腺囊肿、胰腺脓肿、胰岛细胞瘤,而胰石症、慢性胰腺炎超声诊断正确率则较低。
1 胰腺肿瘤的检查方法
腹部的B超和腹部的CT检查是发现胰腺肿瘤最常用的影像学检查方法。但是它进一步的检查还包括胰腺的核磁共振、或者是PET-CT,以及看胆道情况评估,能不能做手术这些还要做MRCP、ERCP这样一些相关检查。还有就是对于胰腺肿瘤良恶性的鉴别,肿瘤标志物有一定的参考意义,最常用的肿瘤标志物有CEA和CA19-9,尤其是CA19-9对胰腺癌的诊断,敏感性和特异性还是比较高的,就是胰腺癌的患者,一般来说CA19-9会有一个比较明显的升高。但是胰腺肿瘤的确诊还是需要一个病理确诊,才是鉴别胰腺肿瘤良恶性的一个金标准。
2 胰腺肿瘤分几种胰腺肿瘤包括胰腺的良性肿瘤和胰腺的恶性肿瘤。
胰腺的恶性肿瘤就是我们通常所说的胰腺癌,根据肿瘤发生的部位又分为胰头癌、胰体癌和全胰腺癌。
胰腺的良性肿瘤,包括胰岛细胞瘤,胰岛细胞瘤会因胰岛素的分泌过多而引起低血糖症。还包括腺瘤、胰腺的囊肿、胰腺的脂肪瘤、纤维瘤等,但是临床上胰腺的良性肿瘤相对来说比较少见。
3 胰腺肿瘤严重吗胰腺肿瘤分良性和恶性的肿瘤,那么胰腺良性肿瘤的话包括了胰岛细胞瘤以及胰腺的囊腺瘤等等。这些良性肿瘤只有出现了压迫症状,压迫到周边器官,引起黄疸,或者是腹痛、消化道症状,等临床表现的时候,那就需要手术治疗。但是良性的胰腺肿瘤的预后是很好的,不用太担心。
胰腺的恶性肿瘤,就是我们所说的胰腺癌,那肯定是一个比较严重的疾病,而且临床上真正发现早期胰腺癌可以做根治性手术的这一部分患者是很少的,大多数的胰腺癌患者一发现的时候就是很晚期,那么像这一类患者预后相对来说就是很差的,胰腺癌的进展速度也是非常快的。
4 胰腺肿瘤疼怎么办腹痛是胰腺癌患者最常见的一个症状,对症处理可以给止痛药止痛的,具体用药要在医生的指导下。当然,治本的话还是得控制胰腺癌,通过早期手术,如果是不能手术,或者是晚期的胰腺癌患者,那么就是化疗或者是一些靶向治疗,还有局部的姑息性的放疗等这样的一些治疗手段,来治疗胰腺癌。只有当肿瘤得到了控制,那么它的疼痛才会得到缓解。
病情分析:
根据你提供的情况,B超,可以检查胰腺的情况,比如炎症,肿瘤等情况,对于胃肠的情况,就不能全面检查了,只能检查有没有肿块的情况,对于胃炎,溃疡,肠炎,不能检查
指导意见:
建议你可以应用胃镜经常,或者是食道钡餐透视进行检查。还有幽门螺杆菌的检查来判断。
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