小儿腹泻主要是指一天的排便次数相对较多,并且大便相对比较的稀,并且大便不成形。
出现小儿腹泻可能是肠道内出现的感染现象引起的,比如寄生虫感染、细菌感染等,可能是吃了过多不太干净的食物,或者是肠胃着凉引起的。建议通过口服补液盐进行治疗。
由轮状病毒引起的腹泻又称“秋季腹泻”,大多在秋季8、9、10月份流行。发病多为3岁以下小儿。往往起病急,大便呈淡黄色水样便,量多,无粘冻,无腥臭。多伴有上呼吸道感染,如咳嗽、流涕等,有的伴有发热。“秋季腹泻”病程较短,约3~8天自然痊愈。1.饮食疗法:由于腹泻时营养需要量增加,不宜限制饮食过严或禁食过久造成营养不良,严重呕吐者可暂时禁食4~6小时,不禁水,病毒性肠炎多有继发性乳糖酶缺乏,可改为豆类,淀粉类代乳品。
2.若患儿时泻时止或久泻不愈、常于食后作泻、色淡不臭、水谷不化、带有白色奶块或食物残渣、面色苍白或萎黄、睡时露睛、神倦、舌淡苔薄白、脉沉无力者,此为脾虚泄泻,治宜健脾止泻。可选用参苓白术散(人参、山药、茯苓、白术、扁豆、莲子、薏苡仁、砂仁、桔梗、甘草),每次2~3克,每日2~3次。其它剂型有片、冲剂、口服液等可供选用;亦可选用人参健脾丸治之。
3.小儿腹泻的治疗原则为调整饮食,预防和纠正脱水,合理用药,加强护理,预防并发症.不同时期的腹泻病治疗重点各有侧重,急性腹泻多注意维持水,电解质平衡及抗感染,迁延及慢性腹泻则应注意肠道菌群失调问题及饮食疗法问题.治疗不当往往会得到事倍功半或适得其反的结果.
注意事项
用药前应明确病因,如果是由病毒引起的,多为自限性疾病,如“秋季腹泻”,切不可滥用抗生素,避免造成肠道菌群紊乱而致腹泻迁延不止。对于婴儿腹泻重症需用抗菌药者,最好作大便细菌培养和药敏试验来选择合适的抗生素。
婴幼儿腹泻是指2岁以下的小儿由不同病因引起的腹泻或呕吐,大便性状改变,水分增加,可含有不消化食物、粘液或浓血等,严重者可引起脱水和电解质紊乱。本病为婴幼儿时期的常见病,对小儿的健康影响甚大,一年四季皆可发病,但以夏秋季发病率最高。
婴幼儿的消化能力和抗感染能力都比较薄弱,再加神经调节功能不成熟,全身抵抗力低下,因而容易由于饮食不当或受各种病菌侵入而引起腹泻。
婴幼儿每天大便的次数没有绝对的标准,人奶喂养的小婴儿大便次数稍多,每天大约2~4次,软膏状、有酸味、但不臭。人工牛奶喂养的小婴儿大便每天1~2次,较稠些稍带腐臭臭味。如小儿平时大便每天经常4~5次,但一般情况好,体重照常增长,不应认为是病。若平时大便每天1~2次,突然增加至5~6次,且性状改变则可考虑为病态腹泻。
很多家长认为小孩子有腹泻的情况只是一种常见的现象,并没有重视腹泻儿童的护理,这样只会让孩子腹泻的情况更加严重。小儿腹泻情况需要好好观察,这样才能更好地护理,那么,怎么判断小儿腹泻?小儿腹泻怎么判断?一起来了解一下吧!
1、幼儿腹泻的判断
No.1观察体温
在腹泻病例中,由于饮食不洁而致使带有细菌、病毒或细菌产生的毒素进入体内引起的腹泻最为多见,称为“感染性腹泻”,占腹泻病例的85%左右。这类腹泻大都容易出现体温异常,表现为中度发烧(38.5度左右),发烧症状可能早于腹泻或在腹泻初起时出现。同时,患感染性腹泻的孩子还会表现为不爱玩、不愿吃东西、磨人、哭闹、无精打采等。对此,家长不必过于焦虑。但当孩子早于腹泻(或初起腹泻次数少时)出现高烧(39度以上)时,就要引起高度重视,应及时就诊,以防病情凶险的中毒性痢疾。
No.2观察精神状态
即观察腹泻的孩子是否出现精神萎靡、嗜睡、抽搐、惊厥、抽风、昏迷等症状。这些症状与孩子在腹泻时常有的无力、疲乏、爱睡觉而易叫醒不同,是精神、意识障碍的表现。还有一种表现是喷射性呕吐,一说吐张嘴就喷呕出来,而不是恶心难受才呕吐,也不是用药后呕吐。一旦发现孩子出现类似精神症状表现,要即刻就诊。
No.3观察大便性状与次数
幼儿腹泻常见的是稀便、水样便、蛋花样便、黄绿色便或有少量粘液。每天腹泻5次左右,大便量不很多,无明显脱水现象。但如果便中带有血丝,或血水样便、或脓血样便,且每次便量较少,坐便盆不愿起来,就有可能是痢疾,或是空肠曲菌腹泻,或是出血性大肠杆菌腹泻,应立即就诊。如果孩子腹泻次数多,排便量大,就会使体内失水多,容易出现脱水症状。应及时就诊输液,防止发生酸中毒。
No.4观察有无并发症
孩子腹泻时出现高烧、头痛、喷射状呕吐;尿量减少,尿中有蛋白;四肢、尤其是下肢瘫软无力;呼吸不畅;皮肤出现皮疹、瘀斑等症状,往往是并发症的早期表现,应及时就诊。
No.5观察药物效果与反应
孩子腹泻症状较轻,可自行购药医治。但若自选药物在2天内未见疗效,或出现药物不良反应,应立即停药就诊。腹泻患儿的饮食应以稀软的营养饭食为主,未断奶的婴儿可照样喂奶;尽量多喝水,水中加少量盐饮用更佳。此外,照护腹泻患儿的家长要随时洗手,防止病菌扩大传播。
2、预防腹泻的食谱
一、脱脂酸牛奶材料:100毫升去脂冷牛奶,36%酵酸液4毫升,或85%乳酸10滴。制作:冷牛奶加酵酸液,乳酸。功用:牛奶经乳酸杆菌发酵后变成酸奶。此种酸奶中乳糖已分解成半乳糖,适用于腹泻患儿。
二、焦米汤材料:米粉,糖。制作:将米粉放在锅内用文火炒至焦黄,加少量糖和水煮沸后服用。功用:焦米汤有一定的热能,米粉炒热后可使部分淀粉转变成糊精,利于消化吸收;炒焦后的淀粉还有吸附肠内毒素及气体的作用。
三、苹果泥材料:苹果,盐。制作:苹果切块,捣成果泥后食用。每天食苹果泥2—3次,每次30—60克。也可取苹果一个洗净切碎,加盐0.8—0.9克,糖5克,水250毫升共煎汤,分2—3次饮用。功用:适用于6月龄以上小儿。苹果含有果酸,能吸附毒素,并含有鞣酸,具有收敛作用,适宜于小儿腹泻症。
四、胡萝卜汁材料:鲜胡萝卜100克,盐。制作:取鲜胡萝卜洗净切碎放入锅内,加盐3克、适量水,煮烂后去渣取汁,每天分2—3次服用。功用:有健脾消食作用。
小儿大便次数增多与大便发生偏于稀薄的性质改变,均称为小儿腹泻。小儿由于消化系统尚未发育成熟,消化酶的活性较低,机体防御功能差,营养需要量相对较高,故胃肠道经常处于紧张状态,易发生腹泻。本病多由于饮食不当和肠道内或肠道感染引起,肠道内感染以致病性大肠杆菌及轮状病毒为多见。
本病患者主要表现为腹泻,大便可呈水样、蛋花汤样,或黏液脓血便,有时有呕吐及发热现象,严重者可引起脱水、电解质紊乱及酸中毒,病儿容易出现烦躁不安,甚至昏迷。
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