儿童肌炎的症状及治疗

　　皮肌炎是在临床上经常见到的疾病了，这种疾病如果不及时的治疗的话，当出现可疑的症状时一定要尽快的治疗，以下是我为你整理有关于皮肌炎的症状，希望能帮到你。

　　皮肌炎的症状
　　皮肌炎的早期症状比较明显，皮肤会出现或多或少地色素斑、丘疹、有瘙痒感，有的还会出现头痛、乏力、眼睑浮肿等症状，所以在发现这些症状后，要引起重视，及时就医进行治疗。

　　皮肤症状，此时会出现的皮肤症状就是皮肤损害，损害的主要部位就是肘、膝、掌指，还有就是指关节伸面会发生的紫红色斑疹，还有出现的就是眶周紫红色斑、甲周毛细血管扩张等。

　　其次会出现的早期症状还有就是肌肉症状，此时常常会侵犯的肌群就是肩胛带肌、四肢近端肌群，还有就是颈部肌群和咽喉部肌群，此时往往很多人在生活之中会出现举手、抬头、下蹲、吞咽困难。

　　最后随着病情的发展，很多人在生活之中还会出现的症状就是呼吸肌和心肌受累，此时会出现的问题就是呼吸困难、心悸、心律不齐，甚至心衰等，此时危害其实已经是很大的，一定要积极的治疗。
　皮肌炎的护理方法
　　专科护理

　　1.一般患者可进食普通饮食，但有喉麻痹或呼吸肌麻痹者予鼻饲流质饮食，进食高蛋白、高营养食物，进食宜慢，防止呛咳，病情好转后随时停鼻饲，改用适当的饮食。

　　2.对中年以上的患者，必须反复检查有无恶性肿瘤，并及时治疗。

　　3.观察长期服用激素者其副作用，例如血压升高、消化道出血、精神异常等等，观察对免疫抑制剂的不良反应，如肝功能异常、脱发等。

　　一般护理

　　1.见结缔组织疾病和风湿性疾病一般护理。

　　2.急性期应卧床休息，尽量减少肌肉的活动;定期巡视病房，注意患者安全。

　　3.恢复期患者适当的活动，以防肌肉萎缩，指导患者床上活动，锻炼自己起床、穿衣等，再慢慢协助患者下床活动，辅助肌肉按摩、水疗、脱发等。
　皮肌炎的饮食禁忌
　　1、发物要记清，莫吃鸡鱼牛羊肉，辣椒大蒜和酒精，猪肉可以随便吃，母猪头蹄不能用，南瓜橘子和葡萄，吃了痛痒会更凶。

　　2、以清淡为主，多吃蔬菜水果，少吃或不吃辛辣刺激性食物及发物的食物，如羊肉、辣椒、海鲜、酒，生姜、大蒜、少吃酱油、醋、可乐、咖啡等。对多发性肌炎和皮肌炎患者的饮食条理应高热量，高蛋白，易消化，并含有丰硕维生素为原则。忌生冷，油腻，甜粘之品，少食辛辣刺激性食品，戒烟。可结合舌苔变化调节饮食，如：舌苔薄白，引适应以选配温性的食品，如姜茶，姜糖汤，姜皮汤;舌苔薄黄，示有热象，则饮食宜平淡，选配冬瓜汤，绿豆汤，番茄和绿叶菜汤，并宜忌皮肌炎患者油腻荤菜

　　3、发烧期间食欲很差，服用抗风湿药物也会引起胃肠道反应，不思饮食，皮肌炎患者应以平淡为主，宜给半流质，如面条，更米，大米粥等，多食新鲜生果，新鲜蔬菜等，多饮清凉饮料，以生津止渴，增补体液。

　　4、对有皮肌炎消化道溃疡或药物引起的胃肠损害的病人，选用食品要煮烂，使之易消化，以减轻胃肠负担。仅以关节局部症状为主，不发烧，亦无脾胃症状者，饮食可随意，无很多加限制。

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　　多发性肌炎是横纹肌的弥漫性炎性疾病。女性患者多于男性。多数学者认为与病毒感染、免疫功能紊乱和血管病变有关。临床表现以进行性、对称性肢带肌、颈肌和咽部肌肉软弱无力或肌肉萎缩，常伴有肌肉压痛、血清酶增高特征。急性期以肢体无力和肌肉疼痛为主，并有步行困难、起立困难、易跌倒、举物无力，甚至不能梳头。如病变侵犯皮肤，则为“皮肌炎”。本病中医属“痿证”、“痹症”范畴。该病西医治疗多选用激素、免疫抑制剂、血浆置换疗法等，中医治疗根据临床症状可分为湿热浸淫、痰瘀痹阻、肝肾亏虚等型，可采用多种中医综合疗法对症治疗。
　　治疗原则：①尽早应用肾上腺皮质激素或免疫抑制剂；②对症和支持治疗，防治各种感染； ③血浆交换疗法；④大剂量丙种球蛋白治疗；⑤顽固、重症者全身放疗。
　　西医治疗多发性肌炎常规免疫疗法，包括肾上腺皮质激素和常用的免疫抑制剂在多发性肌炎的治疗中被广泛应用，在很大程度上改进了本病的预后。然而，目前的免疫疗法仍有其弊端，主要表现在长期效果不特异，几乎所有的病人比西长期用药，可以出现很多的毒副反应。
　　中医药治疗多发性肌炎已有20多年，积累了一些经验，对病情发展缓慢，合并症不多的患者，以及本病的稳定期和慢性期，或激素及免疫抑制剂无效的病例均可单独使用中药治疗。同时中药在辅助西医减少激素、免疫抑制剂的用量和停药出现的反跳作用方面，以及减少它们的副反应和防止多发性肌炎复发等方面都具有显著的优势。
　　河南省现代医学研究院肌病研究中心采用中医“三联一体”舒筋强肌振痿疗法新技术，用于多发性肌炎和皮肌炎的治疗取得良好疗效。

多发性肌炎是一种以对称性肌无力、肌肉萎缩和肌痛为主要表现的炎症性肌病，系肌组织自体免疫反应性疾病，横纹肌呈现广泛性炎性和变性改变。如病变只限于肌肉，称多发性肌炎；如同时累及皮肤，称皮肌炎。此病在成人发病隐匿，儿童发病较急。急性感染可为其前驱表现或发病的病因。早期症状为近端肌无力或皮疹，全身不适、发热、乏力、体重下降等。本病累及横纹肌，以肌体近端肌群无力为其临床特点，常呈对称性损害，早期可有肌肉肿胀、压痛，晚期出现肌萎缩。多数患者无远端肌受累。
　　颈屈肌可严重受累：平卧抬头困难，头常后仰。喉部肌肉无力造成发音困难，声哑等。咽、食管上端横纹肌受累引起吞咽困难，饮水发生呛咳、液体从鼻孔流出。食管下段和小肠蠕动减弱与扩张引起反酸、食道炎、咽下困难、上腹胀痛和吸收障碍等。同进行性系统性硬化症的症状难以区别。胸腔肌和膈肌受累出现呼吸表浅、呼吸困难，并引起急性呼吸功能不全。在疾病早期可有肌肉肿胀，约25%的患者出现疼痛或压痛。

（一）病 因
* 外伤性肌炎是临床上最多见的类型，因车辆冲撞、滑倒、坠落、咬斗等原因造成肌肉组织的损伤，常见非开放性或无菌性炎症。
* 化脓性肌炎是因葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等化脓菌侵入肌肉组织而引起，常见于开放性损伤发生感染、蜂窝织炎、肌肉注射消毒不严或注射刺激性药物而发生。
（二）症 状
* 外伤性或无菌性肌炎：患部出现显著肿胀，触摸温热、疼痛，表现悬跛。
* 化脓性肌炎：患部呈热痛性肿胀，悬跛严重。若为开放性损伤，即为化脓性感染创；若为非开放性，则逐渐形成脓肿。
（三）治 疗
* 外伤性或无菌性肌炎早期限制活动，冷敷，口服或注射解热镇痛剂。24~48小时后采用红外线、TDP、周林频谱仪照射。
* 化脓性肌炎的治疗与化脓创、脓肿治疗相同。