吸附百白破联合疫苗的副作用

?紧急通知
近期发现有两批次百白破疫苗效价指标不合格，可能影响宝宝的免疫保护效果。但请放心，只要确认宝宝没有后遗症，我们就有应对方案。
?如何应对
如果您的宝宝接种了涉事的百白破疫苗，不要慌张！结合孩子接种的次数和批次情况，您可以向当地疾控部门或接种单位寻求专业建议。看看是否需要补种，确保宝宝的健康得到最佳保障。
?行动起来
为了宝宝的健康，我们一起行动起来！快速了解情况，采取正确措施，为宝宝筑起一道坚实的健康防线！

「导读」 宝宝从一出生就需要接种各种各样的疫苗，或许很多家长们被这样的疫苗，那样的疫苗弄得晕头转向，都不知道接种这些疫苗分别是预防什么的？其实，百白破疫苗主要是针对新生儿百日咳、白喉、破伤风。百白破疫苗接种部位

百白破疫苗主要是百日咳、白喉、破伤风三合一疫苗，用于预防百日咳、白喉、破伤风三种疾病。一般宝宝出生三个月大就应该接种第一针，在一岁半的时候就应该进行加强免疫1针，一般都是在宝宝臀部外上1/4或上臂三角肌进行注射。

但是由于不同年龄段的宝宝身体的机能不一样，所以注射部位也有差别。首先，12月龄以下儿童注射部位为大腿前外侧，12月龄以上的宝宝或其他人羣注射的位置是在上臂的三角肌进行肌内注射。

百白破疫苗总共需要打四次，分别是在宝宝满3个月、满4个月以及满5个月的时候，这是前三次，为基础免疫。第四次是在宝宝满18个月至2周岁的时候，为加强免疫。

在前三次免疫过程中，每2次间隔时间不得少于28天。当遇到特殊情况无法按时接种时，可适当推迟，但不宜太久。

宝宝在3、4个月大时，体内的抗体会降到最低水平，不足以保护宝宝抵御病毒的入侵，这时候给宝宝接种百白破疫苗，无疑是最佳时期。

医生在给孩子进行百白破疫苗接种前，要仔细覈对剂量、疫苗有效期，并充分摇匀，并做好计划免疫手册登记。

家长在给宝宝接种百白破疫苗前，要充分与医生沟通，了解百白破疫苗的禁忌症以及可能发生的反应，必要时配合医生给宝宝做一个健康检查。

如果在接种百白破疫苗的当月，有给宝宝注射卡介苗，那么注意接种百白破疫苗的位置不要与卡介苗的注射部位相同。

前三针百白破疫苗的间隔时间最好是28天，因特殊情况不能及时接种，可适当延期，但不宜太长。

在给宝宝接种之后，需要在接种点等候半小时时间，看宝宝是否会出现不良反应。当宝宝出现不良反应时，需要密切观察，情况严重时需及时就医。

在下次给宝宝接种前，需要告知医生宝宝上次接种后出现的不良反应，便于医生判断宝宝是否适合继续接种。

一般情况下，宝宝在接种百白破疫苗后会出现局部红肿的现象，并伴有发热症，个别宝宝会出现一侧淋巴结肿大，但多半在持续2-3天后就好了。

少数宝宝会产生不同程度的副作用，即：

一、皮疹。在接种后的数小时或数天内出现，常见的有荨麻疹、猩红热等，形态多样。出现皮疹时会伴随有发热、全身不适的症状。

二、过敏性休克。在接种后的1小时内就会发生，主要表现为面色苍白、呼吸困难、四肢冰冷，甚至出现昏厥，如不及时抢救，会危及生命。

三、休克样综合症。这种情况比较少见，在接种后的10小时内会发生。主要表现为面色苍白、昏睡、烦躁、厌食，大多可自行恢复。极个别表现为突然虚脱、持续尖叫。

四、血管神经性水肿，在接种后的1-3天内会出现，接种部位红肿，后扩展至整个上臂。

五、神经系统异常

1、神经炎

多发生于接种后的5-7天甚至更长时间，主要表现为肢体麻木、肌腱反射减弱或消失。严重时会出现肌肉萎缩、麻痹等症状，可表现为出现面部神经麻痹，口角歪斜。

2、脑病

多发生于接种后的3天内，主要表现为容易抽搐、惊厥或是痉挛、异常尖叫，但多数在治疗后能够恢复正常。少数患儿会出现如肢体肌肉萎缩、精神迟钝等永久性的损害。

3、变态反应性脑脊髓炎

多发生于接种后的1-4周，平均为10天左右。这种反应比较突然，会表现为四肢酸痛、手足发麻，并伴有发热、嗜睡、呕吐、抽搐等，之后会出现反射改变、偏瘫、脑神经麻痹，有的还会出现神志昏迷等症状。这种反应发展较快，急性期过后可逐渐缓解，个别宝宝会留有后遗症。

在接种百白破疫苗后，有些宝宝在24小时之内接种部位就会出现红晕，宝宝会感觉到疼痛，并伴有轻微发热现象，一般会持续2-3天。个别宝宝会出现接触部位一侧出现淋巴结肿大。这是百白破疫苗的一般反应，无需特殊处理。

当接种部位红肿明显且面积范围较大，宝宝持续哭闹不止，则是百白破疫苗的加重反应，妈妈们就需要使用毛巾热敷，帮助宝宝缓解疼痛，辅以 *** 效果会更好一些。如果这时候宝宝持续高热不退，或出现其他异常反应，最好是送医治疗。

接种百白破疫苗很少会出现皮疹的现象，但是如果出现了，就有可能是过敏所致，需要在医生的叮嘱下服用抗过敏药物。

偶见血管神经性水肿，主要表现为微微发热，同时还可伴有倦怠、嗜睡、烦躁不安等短暂症状，这种情况在接种未吸附疫苗比较常见。

当宝宝在接种后出现惊厥、抽搐、尖叫等反应时，则为异常反应。这类反应的发生率极低，多与疫苗中的成分有关，这时候最好是及时就医。

百日咳、白喉、破伤风混合疫苗简称百白破疫苗，它是由百日咳疫苗、精制白喉和破伤风类毒素按适量百白破疫苗量比例配制而成，用于预防百日咳、白喉、破伤风三种疾病。目前使用的有吸附百日咳疫苗、白喉和破伤风类毒素混合疫苗(吸附百白破)和吸附无细胞百日咳疫苗、白喉和破伤风类毒类混合疫苗(吸附无细胞百白破)。

百白破疫苗经国内外多年实践证明，对百日咳、白喉、破伤风有良好的预防效果。目前一般认为对破伤风、白喉的免疫效果更为满意。对破伤风的预防效果最好。对白喉的预防效果也较为理想。

我国现行的免疫程序规定，新生儿出生后3足月就应开始接种百白破疫苗第一针，连续接种3针，每针间隔时间最短不得少于28天，在1岁半至2周岁时再用百白破疫苗加强免疫1针，7周岁时用精制白喉疫苗或精制白破二联疫苗加强免疫1针。吸附百白破疫苗采用肌内注射，接种部位在上臂外侧三角肌附着处或臀部外上1/4处。

　　百白破疫苗接种的一般反应，主要来自百日咳所含的菌体成分。接种未吸附疫苗 12-24小时，局部可有红肿、疼痛、发痒，个别人注射后注射侧腋下淋巴结肿大；接种含有吸附剂的疫苗，注射局部可形成硬结或无菌性脓肿。偶见皮疹及血管神经性水肿。全身反应主要是出现微热，尤其是接种未吸附疫苗更为常见，但接种后48小时可恢复正常。在发热的同时还可伴有倦怠、嗜睡、烦躁不安等短暂症状。

　　百白破疫苗接种后的异常反应，也主要与疫苗中的百日咳成分有关。极个别可能发生过敏反应，或惊厥、抽搐、尖声哭叫等神经系统并发症。但是，这类异常反应的发生率极低，并不影响免疫接种方针的推行。

　　禁忌症

　　患有中枢神经系统疾病，如脑病、癫痫等或有既往病史者，以及属于过敏体质的人不能接种；发热、急性疾病和慢性疾病的急性发作期应缓种。

　　接种第一针或第二针后如出现严重反应 (如休克、高热、尖叫、抽搐等)，应停止以后针次的接种。

　　注意事项

　　⑴使用时应充分摇匀。如出现摇不散之凝块，有异物，安瓿有裂纹，疫苗曾经冻结，标签不清和过期失效，不可使用。

　　⑵注射后局部可能有硬结，可用热敷逐步吸收。注射第二针时应更换另侧部位。

　　⑶应备 1:1000肾上腺素，供偶有发生休克时急救用。
　　你好！
　　体温38.5度是接种疫苗正常反应。 但眼睛痛我在工作中还没遇到。
　　现在体温降了，眼睛也不疼了，估计没什么问题。
　　当然还要认真观察，如有异常及时就医。

　　祝你好运！
　　附：百白破联合疫苗接种知情同意书
　　百日咳是由百日咳杆菌引起，通过呼吸道传播，以阵发性及痉挛性咳嗽，以及咳嗽终止时伴有鸡鸣样吸气吼声为特征，常合并肺炎及脑病而导致婴儿死亡。白喉是由白喉棒状杆菌引起，通过呼吸道传播，临床特征为局部灰白色假膜和全身毒血症症状，重症病例可并发心肌炎和神经末梢麻痹。破伤风是由破伤风芽孢杆菌引起，通过污染的伤口传播。破伤风杆菌可产生破伤风毒素，破坏神经的正常抑制性调节功能，以致肌肉痉挛运动失调，产生肌肉强直和阵发性痉挛的症状，最后可因窒息、心力衰竭死亡。
　　接种百白破疫苗是预防以上三种疾病的有效手段。
　　【疫苗品种】吸附百白破联合疫苗，为乳白色悬液，含防腐剂，包装为每安瓿2.0ml。
　　【接种对象】 3个月～6周岁儿童。
　　【接种原则】为了预防百白破三种疾病，向上述人群推荐接种本产品。根据《中华人民共和国传染病防治法》和《疫苗流通和预防接种管理条例》，接种本产品属第一类疫苗，由政府免费提供。
　　【免疫程序和剂量】接种4剂，第3、4、5月龄和18～24月龄各接种1剂。每剂接种0.5ml。
　　【接种部位和途径】臀部或上臂外侧三角肌肌内注射。
　　【不良反应】注射本品局部可有红肿、疼痛、发痒或有低热、疲倦、头痛等，一般不需特殊处理即自行消退，如有严重反应及时与接种单位联系或到医院就诊，进行相应治疗。
　　【禁忌】有癫痫、神经系统疾病及惊厥史者；患急性传染病（包括恢复期）及发热者，暂缓注射；有过敏史者。
　　【其他注意事项】注射后局部可能有硬结，可逐步吸收，再次接种时应交替更换另侧接种部位。接受注射者在注射后应在现场休息片刻。注射后出现高热、惊厥等异常情况者，不再接种后续剂次。
　　到目前为止，任何疫苗的保护效果都不能达到100%。少数人接种后未产生保护力，或者仍然发病，与疫苗本身特性和受种者个人体质有关。
　　如需了解更多信息，请查看产品说明书。若本知情同意书的内容与产品说明书发生冲突的，以产品说明书为准。
　　为了保障受种方的知情同意权，特向受种方告知上述内容，如不理解，可向接种单位医师咨询。受种方充分理解后自愿决定是否接种本产品。
　　受种方不愿接种，不必填写以下内容；受种方愿意接种，请阅读下方斜体字并填写受种方信息及签名，签名的知情同意书交给接种单位存档2年。受种方如果需要保留知情同意书，可向接种单位索要空白知情同意书。

　　本方已认真阅读并理解本知情同意书内容，愿意接种本产品。

　　受种者： 监护人签名：签名日期：_____年___月___日
　　受种者/监护人详细住址：
　　受种者/监护人联系电话：
　　接种单位： 负责人：
　　实质上发物是指摄食某些食物后能引起旧疾复发、新病增重。发物的范围很广，有时将荤腥食物都看着发物。一般按发物的性能分为六类：

　　一为发热之物，薤、姜、花椒、胡椒、羊肉、狗肉等；

　　二为发风之物，如虾、蟹、香蕈、鹅、鸡蛋、椿芽等；

　　三为发湿热之物，如饴糖、糯米、猪肉等；四为发冷积之物，如西瓜、梨、柿等各种生冷之品；五为发动血之物，如海椒、慈菇、胡椒等；六为发滞气之物，如羊肉、莲子、芡实等。

　　中医治病离不开辨证论治，忌口也不能忽视"辨证论忌"，如疾病属寒证，症见体质虚寒，大便溏薄，胃痛喜热，四肢发冷等，则应忌食寒凉生冷之食物，如西瓜、雪梨、香蕉；热证见面目赤红、发热、痔疮下血、失眠心烦者，忌食生姜、辣椒、大蒜油作品等。急性肝炎，病人舌苔黄厚而腻、胸腹膨胀满、纳差不食、小便黄赤，这是湿热重之象，应忌吃油腻食物和辣的食物，滋补燥热之品；肚腹胀气的病人应忌豆类、山芋、土豆等：冠心病、高血压、高脂血症应忌肥肉、奶油、动物内脏、鱼卵、骨髓等；好发疮痛、疖疔者，多因火热之毒所致，凡肥腻辛辣之品均在禁忌之列。

　　按照民间的经验，羊肉、猪头肉、猪蹄、鹅是大家公认的"发物"。其中羊肉性大热，感冒往来寒热，或素体多火，或热病初复，均不宜吃，否则将使旧病复发。关于鹅《本草纲目》中说："鹅，气味俱厚，动风，发疮。"凡皮肤病、过敏性疾病、热病等应忌服。猪蹄有发乳、托疮之效，但疮疡初起忌服。

　　百白破是百日咳、白喉、破伤风混合疫苗的简称，它是由百日咳疫苗、精制白喉、破伤风类毒素按比例加佐剂配制而成，用于预防三种疾病，是我国现行的计划免疫程序规定的针次最多，使用最广泛的疫苗。目前使用的种类主要为吸附无细胞百白破疫苗，该类疫苗接种后可产生红肿形成硬结 ［1］ ，引起家长担心。为减少接种后不良反应，对接种后发生红肿和硬结的相关因素采用logistic回归 ［2］ 进行了分析，并提出了相应的对策。

过敏体质的人，对于很多过敏原都可能会产生荨麻疹，疫苗也有可能是其中的一种，您提到的两种疫苗也有可能会引起过敏反应。
但是，并不是说只有这两种有可能，是所有疫苗都可能，不光是疫苗很多致敏原都可能。关键是看接种者的体质，和对于什么物质过敏。对于绝大多数人来讲，都不会引起过敏，是安全的。

不知我有没有说清楚，希望对您能有所帮助。