小儿过敏性支气管哮喘怎么办

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儿童性哮喘是很多家长都苦恼的一个问题，想要康复需要平时的护理和治疗，家长要准备一些控制药物和缓解的药物以免孩子急性的发作。
儿童哮喘作为一种发病率很高的疾病一定要引起家长们的重视，因为一旦孩子哮喘发作不能及时的治疗危险性是非常大的，甚至会有生命的危险，因此尽早的进行儿童哮喘的治疗是非常关键的。
第一、预防复发，通过中药的扶正固本治疗健脾补肾、止咳定喘，理气怯痰、可以调整患儿的阴阳平衡，达到扶正祛邪、增强强体质、提高抗病能力的目的。
第二、控制急性的发作，当患儿出现胸闷、咳嗽、喘气等哮喘急性发作的症状时候，家长应先让孩子保持镇静，给童吸入缓解气道痉挛的药物。
第三、要去除诱因，由于哮喘是一种多病因的疾病，查出病因并加以防护在哮喘治疗中极为重要。对于感冒引起哮喘患儿要积极的治疗和预防呼吸道感染，避免受凉，寒冷的天气出门要戴好口罩，患儿家中要避免使用油漆，杀虫剂等。
第四、哮喘的治疗药物。缓解药物，还需要使用一些药物可以快速缓解临床症状，控制药物是预防哮喘的发作，应长期使用，通过抗炎的作用，达到哮喘的控制的
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　　小儿哮喘的反复发作让患儿痛苦不看，其实只要了解起因，通过正确的途径小儿哮喘是完全可以战胜的。患儿家长同时要掌握一些缓解方法，尽可能的减少小儿哮喘的发作次数，帮助患儿逐渐摆脱哮喘的困扰，恢复最初的健康。下面由我给大家介绍儿童哮喘怎么治疗吧，仅供大家参考。
　儿童哮喘的治疗方法
　　1、找出过敏原

　　儿童哮喘的发病原因主要有两种：一是孩子自身存在过敏体质，与接触过敏原有关;二是由病毒等感染诱发。要想有效控制孩子哮喘反复发作，最好的办法除了依从医生指导治疗外，最重要的是避免接触过敏原。诱发儿童哮喘的过敏物质有很多种，通过长期的临床统计，我们发现厦门的儿童哮喘患者70%以上是由屋尘螨引起的，所以家庭居室的除尘、除螨非常重要。目前我们医院可以做14种空气过敏原的鉴定，您不妨给孩子做一下，以便找出确切的过敏原。

　　2、注意过敏原及诱发因素

　　过敏性鼻炎是哮喘的高危因素，流行病学研究显示，哮喘儿童中有70%—80%同时患有过敏性鼻炎，而患有过敏性鼻炎的儿童中约30%—40%合并哮喘。从你孩子的目前的情况看，基本可以确定为是哮喘，但属于间歇发作，发作时可采用雾化治疗，缓解症状就可以了，平时需注意过敏原及诱发因素的预防。

　　3、切莫乱用抗生素

　　小儿支气管哮喘在诊治上较成人有其特殊性，极易误诊。如“咳嗽变异性哮喘”仅表现为长期咳嗽，反复咳嗽超过1个月，夜间和清晨或运动后加重，而无喘息发作，因此常常被误诊为“支气管炎”等疾病，进而反复使用抗生素治疗，不见好转。

　　4、激素治疗

　　激素治疗的副作用一直是哮喘患儿家长最关注的问题。有部分患儿家长甚至担心激素会影响孩子发育，对激素治疗有牴触情绪。但从临床上来说，激素治疗是规范化治疗哮喘的必需药物。急性发作期的哮喘患儿运用激素可以有效地控制患儿的喘息症状，而缓解期运用的吸入性糖皮质激素可以直接作用于气道，区域性抗炎，是长期控制哮喘的首选药物，且吸入性糖皮质激素完全不同于口服激素，全身副反应轻微，只要在哮喘专科医生的指导下，一般不会影响患儿的生长发育。
　儿童哮喘的运动康复
　　哮喘患儿因情绪紧张，长期不活动，对疾病抵抗能力差，反而易诱致哮喘发作，因而在缓解期直鼓励患儿适当参加运动，如散步、慢跑、做体操、骑自行车慢行和游泳等。不同的运动及运动持续的时间对哮喘息地的影响有所不同。运动越剧烈，诱发哮喘的机会也相应增多。剧烈的跑步、爬山、球类活动等引起运动性哮喘的机会相对较多;游泳、骑自行车、划船等运动引起哮喘的机会较少;轻微的运动如散步、体操等引起的机会更少。一次运动持续时间越长，诱发哮喘的机会越多;一般来说剧烈运动5～10分钟后才可能引发运动性哮喘，短于5分钟，很少引起哮喘发作。

　　这里需要特别介绍的是一种对哮喘患儿十分有益的锻炼专案——游泳。游泳是增强呼吸功能的最佳运动。由于水的密度比空气大数百倍，因此在水中运动时胸腔受到的压力很大，特别是吸气时要克服水的压力才能进行，这无异是呼吸肌断“负重练习”，因此游泳可使呼吸肌变得强而有力，增加胸廓的活动度，大大增加肺活量。游泳时身体成水平姿势前进。体内的血液回圈不受重力的影响;再加上水流对体表部分的血管起著压打拍击的 *** 作用，有利于静脉回流，因而血液回圈旺盛。所以长期游泳的人，心脏的肌肉亦发达，心脏收缩有力。此外，由于游泳是在水中进行，人的体温和水温、气温之间都存在着差别，甚至在气温和水温相同时，人菌感觉也不一样，例如当水温20℃时，人在水中会感到寒冷，而在同样温度的空气中却感到温暖;水温在30℃时，人在水中会感到凉爽舒适，而在同样温度的空气中，则感到有些热了，因此经常进行游泳活动，能够提高人体的体温调节功能，起到预防呼吸道疾病的作用。
　儿童哮喘的症状
　　呼吸困难

　　呼吸困难是哮喘的主要症状，即使在安静状态下，患者也会感到气不够用，一口气接一口气地呼吸，不间断地出现呼吸困难的表现。

　　胸痛

　　胸痛若哮喘发作较重、时间持续较久者可有胸痛，可能与呼吸肌过度疲劳有关。当合并气胸时，可突然出现严重的胸痛。

　　胸闷

　　呼吸困难紧随先兆症状后，出现胸闷，胸部紧迫甚至窒息感，感觉古巴胸部仿佛为重石所压迫，约10-15分钟后发生呼吸困难，并带有尖音调的哮鸣音。病人被迫坐起，不能平卧躺下，头向前倾，双肩耸起。两手撑膝，用力喘气，发作可持续几十分钟到数小时。

　　咳嗽

　　咳嗽是最常见的症状，干咳或带有白色痰液的咳嗽，经常发生在晚上或者运动后。先为干咳无痰，程度不等。至发作期时咳嗽往往减轻，转以喘息为主。特发作即将结束时，支气管痉挛及粘膜水肿减轻，大量分泌物得以排出，此时咳嗽及咯痰症状再次加咯出脓性粘痰。也有少数病人喃息症状并不突出，而以咳嗽为唯一表现，容易被误认为是慢性支气管炎。

过敏性哮喘是一种比较顽固的过敏性疾病，但其实如果正确制定哮喘患者的食谱和饮食习惯可以起到减轻延缓哮喘或预防过敏性哮喘发作的作用。对于食物过敏引起哮喘发作（这种哮喘多在夜间发作）多采用沙丁胺醇气雾剂或抗过敏药物来控制，但这种控制仅仅是临时缓解，以后还会经常复发。

一、对哮喘不利的食物和不良习惯

1、避免过甜、过咸、过辣或生冷食物：

哮喘患者通常都有过进食过咸、过甜或辛辣食物诱发咳嗽和哮喘的经历。现代医学研究已经证实高钠饮食可增加哮喘患者的气道反应性，临床上也常用高渗盐水句型支气管激发试验来诊断哮喘，高渗盐水可以导致哮喘患者气道反应性显著增高，所以哮喘患者应该饮食清淡。过甜食物也是如此。过辣食物包括辣椒、芥末、辣根、花椒、大蒜、醋、白酒或某些调味品（胡椒面、花椒面），这些等辛辣食物所挥发的刺激性气味对气道的刺激极易引发急性哮喘发作。生冷食物如冷饮、冰激凌、刚从冰箱取出的食物也可以诱发哮喘，特别是寒喘患者一定要注意避免寒冷或寒性食物。进食某些生的水果如桃子、芒果或某些坚果也可以诱发过敏性哮喘。

2.避免过敏食物：

哮喘急性发作经常与某种食物过敏有关，避免该类食物往往是避免哮喘发作最简单有效的方法。医生应指导患者制定饮食方案,既避免含过敏原的食物,又能获得足够营养。对于怀疑食物过敏引起的哮喘发作（尤其是饭后或夜间发作的哮喘），医生应给患者进行食物过敏原检查（应该查IgE，不是IgG）以便确定食物过敏原的种类，有的放矢地采取避免过敏食物后，可减少食物诱发过敏性哮喘的几率。

在合并湿疹的哮喘儿童，牛奶和鸡蛋往往是主要过敏原，所以一旦确诊应该禁食所有奶制品或蛋制品，包括奶片、奶油面包、奶糖、蛋糕等所有牛奶制品或鸡蛋类制品。对黄豆过敏的患者，往往也对其它多种豆类如蚕豆、青豆也有过敏反应，因此对某一种豆类过敏应避免食用其他豆类。对霉菌过敏的患者应该在忌食木耳、蘑菇、松莪等。

海产品（包括虾、蟹、鱿鱼、鱼、贝类和蚌类）是诱发哮喘的主要食物之一，由于许多海产品富含组氨酸，这类异性蛋白质在冰箱保存较久或不新鲜时即可释放出大量组胺（过敏物质），从而引起过敏性哮喘、咳嗽等。根据我们对1000多名哮喘患儿平常所吃的食物与哮喘发作关系的调查分析，发现60%以上哮喘患儿曾有过因进食某种不同海鲜或水产品而发生哮喘，所以所有哮喘儿童家长或患者本人应关注进食鱼虾蟹海产品或水产品与哮喘发作的时间上的关系。哮喘患者应尽量避免冷冻较久或不新鲜的海产品。此外部分哮喘患者还可对荞麦面或面粉过敏。欧盟委员会最近制定了关于修改食品成分说明书的规定，指出凡食品中含有可能导致过敏反应或其它不适成份的，即含谷朊的粮食、禽蛋、牛奶、花生、大豆、芝麻、海产品（鱼、贝类）以及甲壳纲动物（虾、蟹等）、带皮水果、均要在说明书中注明。哮喘患者在购买包装食品时应注意阅读食品的说明书，以避免误食含过敏性成分的食物。

3.控制油脂的摄取量

油腻食物可以增加气道反应性，经常有哮喘患者诉说进食油腻食物会痰多或胸闷，因此应适当控制油脂的摄取量。已经有研究证实脂质物质可以影响哮喘患者的气体交换。

4.不宜过量食用蛋白含量高的食物

高蛋白食物是诱发过敏的常见过敏原，所以过敏性哮喘患者进食大量高蛋白食物要慎重（如海鲜、奶类、禽蛋类和肉类），在肠道未能分解的蛋白胨吸收入血后很容易导致过敏或哮喘发作。

5. 过饱饮食

过饱饮食的机械压迫，致使膈肌上升使肺容量减少也可加重哮喘的呼吸困难，所以哮喘患者应注意避免暴饮暴食。由于胃食管返流也可导致夜间哮喘发作，而饮酒、过饱、富含脂类食物，睡前过多饮水均可能导致胃食管返流，所以哮喘患者应该注意避免上述因素。食物添加剂（如防腐剂、增稠剂、食用染料、保鲜剂、味精）有时也可诱发哮喘，应该尽量避免。

二、对哮喘有利的食物

1. 抗过敏益生菌饮品：

除了抗过敏药物的应用外，新型的抗过敏乳酸菌对免疫功能的调节越来越受到重视，新型的抗过敏乳酸菌欣敏康抗过敏益生菌包含唾液乳杆菌AP-32、罗伊氏乳杆菌GL-104、嗜酸乳杆菌F-1以及副干酪乳杆菌MP-137等，除了作用在肠道外，口服抗过敏乳酸菌欣敏康可以调节肺部的免疫反应，如唾液乳杆菌显著降低呼吸道中嗜酸性粒细胞浓度并减少血清中的IgE特异性抗体含量，另外，唾液乳杆菌亦可减少呼吸道过敏反应的发生。在众多的乳酸菌的益生菌作用中，欣敏康抗过敏益生菌所含的抗过敏益生菌菌株他们的免疫调节抗过敏作用一直是被广泛研究，上述专利抗过敏乳酸菌菌株研究报告指出，欣敏康活性抗过敏益生菌居住在宿主的胃肠道可以增进TH1型免疫反应来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应，增进抗过敏的能力，成为非药物抗过敏性哮喘新途径。

2.蔬菜：

很多蔬菜如卷心菜、红卷心菜、土豆和荠菜具有一定的抗过敏效果，所以对哮喘有利。近年来发现蘑菇也具有抗哮喘功能，并从中提取了至少有50种有潜在价值的成分，对霉菌不过敏的患者可以食用。当维生素摄入量减少时，气道的反应性可增加5倍，饮食中的抗氧化剂减少可以增加哮喘发病率。因此哮喘或过敏患者或患儿经常摄食新鲜蔬菜对哮喘有利。研究还发现维生素是一种存在于气道表面液体中的重要局部抗氧化剂，能拮抗一氧化氮的作用，补充维生素E和维生素C等抗氧化剂能减轻哮喘症状，尤其是儿童。

小儿支气管哮喘的治疗方法有一般治疗和药物治疗，小儿支气管哮喘可能是由于过敏物质、气候、遗传、药物、精神因素等引起的。

1.一般治疗：一般治疗通常采用避免或消除儿童支气管哮喘的诱发因素，经常更换体位、吸入氧气、多喝水、注意补充水分、维持酸碱平衡、避免电解质紊乱、口腔清洁等。

2.药物治疗：药物治疗旨在减轻呼吸道梗阻，改善低氧血症，使肺功能恢复。儿童支气管哮喘的基础治疗方法是反复使用吸入性支气管扩张药，并及早应用皮质激素，建议在医生的指导下使用地塞米松、异丙托溴胺、氨茶碱等。

建议患者及时到医院进行相关检查，在医生的指导下采用长期、持续、规范化、个体化的治疗方法，以咳嗽、喘息、肺功能为诊断依据，进行针对性地治疗。建议患者平时应注意作息规律，不要熬夜，不要吃辛辣刺激的食物，可以适当进行体育运动，增强心肺功能。