小儿咳嗽半月是什么原因

小儿咳嗽，反复咳嗽，症状表现不严重的阵发性咳嗽时间超过一个月以上者均考虑为过敏性咳嗽，这在3岁以下婴幼儿的患病率约40%，2-6岁的儿童过敏性咳嗽的发病率高达80%。呼吸道过敏后患儿常表现为：晨起容易打喷嚏，鼻痒、爱揉眼睛、鼻塞、流清涕或者出现喉头、耳道发痒，最明显的就是咳嗽，过敏性咳嗽的临床表现并不太严重，只是阵发性咳嗽，有的孩子在发生阵发性咳嗽的同时会出现恶心呕吐，或在气候骤然变化、吸入异样刺激物质时发作。过敏性咳嗽常会出现在夜间咳嗽或早上一起床无原因咳嗽，孩子咳嗽虽不严重，但会持续存在，咳嗽时间可长达三个月以上，一般只有咳嗽表现无其它感染表现，也会有一部分孩子因反复过敏诱发呼吸道感染症状而就诊。更为严重的是，过敏性咳嗽也叫咳嗽变异性哮喘，若不得到及时确诊并进行有效的抗过敏治疗，极易发展为哮喘。

过敏其实是人体对环境中无害的物质产生的异常免疫反应，而非一般的细菌或病毒，尤其这些过敏都属于黏膜发炎的反应，因此只要增加抗过敏益生菌欣敏康来提高游走全身黏膜性突出细胞的能力，就可以达到调节全身免疫功能的效果缓解过敏反应。

　　有个小孩的病例你看看：
　　6岁的苗苗来就诊时已经断断续续咳嗽近两个月了，白天不咳嗽，一到晚上就开始咳嗽，有时还会从睡眠中咳醒，早上起床时也会咳嗽几声，一般情况下属干咳，有时有痰，而且一咳起来还没完没了。曾看过好几家医院，按“上感”，“咽炎”、“支气管炎”、“肺炎”治疗过，还按“百日咳”治疗过，服用了青霉素、头孢类抗菌素、阿奇霉素以及止咳药，甚至还注射了头孢类抗菌素以及阿奇霉素，连偏方也用了，可咳嗽就是一点也不见好转。像苗苗这样的小患者在门诊遇到的确实不少。苗苗到底是怎么回事呢？西京医院小儿科成胜权
　　根据苗苗的咳嗽特点，苗苗其实患的是“过敏性咳嗽”。后经进一步了解苗苗婴儿期就常出湿疹，遇到天气寒冷时还会流清鼻涕，偶尔打喷嚏，爸爸是“过敏性鼻炎”患者。确诊后，给苗苗口服一些扑尔敏、喘乐宁雾化吸入等，咳嗽症状很快消失。
　　那么，过敏性咳嗽到底是种什么样的疾病呢？
　　过敏性咳嗽是机体对抗原性或非抗原性刺激引起的一种持续性炎性反应，又称“咳嗽变异性哮喘”，是儿童时期的一种常见病，近几年发病率呈明显上升趋势，患儿常出现持续性或反复发作的咳嗽，多与孩子的过敏体质有关，若是碰到病毒、细菌感染可诱发，但许多儿科医生对其缺乏认识，误诊率高达95％，这其中大约有42.9%的患儿可能因错误治疗而出现哮喘症状，甚至发展为支气管哮喘。家长往往带孩子辗转于多家诊所或医院，许多患儿被当作“上感”、“支气管炎”、“肺炎”等呼吸道感染性疾病治疗，大量使用抗生素和止咳化痰药，结果是无效或收效甚微。
　　过敏性咳嗽可发生于任何年龄的小儿，咳嗽反复或持续发作一个月以上，春季、秋冬为好发季节，通常晚上睡觉前咳一阵，半夜醒来咳一阵，早上醒来咳一阵（每次咳嗽时间不长），日间（上午9～10点后）一般很少或基本不咳，即昼伏夜出的特点，运动或哭闹时咳嗽可以加重。大部分孩子的咳嗽为刺激性咳嗽，有痰液；用抗菌素效果差，用激素或支气管扩张剂有效。家族中往往有支气管哮喘，或过敏性鼻炎，或药物过敏，或皮肤荨麻疹等的病人，患儿本人有个人过敏史：如婴儿期有湿疹，或是过敏性鼻炎。
　　对于孩子长时间咳嗽，如用抗生素和止咳药物不能使症状缓解，排除了“支气管炎”、“肺炎”、“支气管异物”等其他器质性疾病，如果存在以下几点时，你的孩子可能是过敏性咳嗽：感觉孩子一向体弱多病，经常患“感冒”（其实并非是感冒），每次咳嗽时间长；孩子喜欢揉眼睛、揉鼻子、抓头皮，多汗，睡觉时不安分，喜欢蜷曲着睡，一会儿床头一会儿床尾；婴儿期有湿疹史或皮肤易出疹；平时遇到冷空气、家中打扫卫生或闻到刺激性气味易打喷嚏或流清鼻涕，喝冷饮后易咳嗽；对某些药物或食物过敏。以上的这些是易患过敏性咳嗽的体质特点。
　　过敏性咳嗽的诊断标准
　　1.持续咳嗽>1月，常在夜间和(或)清晨发作，运动、遇冷空气或嗅到特殊气味后加重，痰少，临床上无感染征象，或经较长时间抗生素治疗无效；
　　2.支气管舒张剂诊断性治疗可使咳嗽发作缓解(基本诊断条件)；
　　3.有个人或家族过敏史、家族哮喘病史，过敏原(变应原)检测阳性可作辅助诊断；
　　4.排除其他原因引起的慢性咳嗽。
　　如何治疗和预防过敏性咳嗽呢？
　　过敏性咳嗽的治疗以去除病因，控制发作和预防复发为原则。过敏性咳嗽的病
　　因复杂，受遗传和环境双重因素影响，应避免接触过敏原，去除各种诱发因素，如着凉、感冒、花粉、尘螨、烟味、油漆、冰冷饮料、气候突变等。
　　药物基本同支气管哮喘，以抗过敏、抗炎和平喘为主。抗过敏选用扑尔敏、非那根、酮替酚等；支气管扩张剂以β－受体激动剂为主，有口服和雾化吸入，目前有舒喘灵片、美普清片、帮备片，喘乐宁气雾剂及其雾化溶液、博利康尼溶液等；糖皮质激素有普米克气雾剂及其雾化溶液、辅舒酮气雾剂等；还可以应用氨茶碱、顺尔宁等；对于病情严重，明确过敏源者，还可以进行特异性脱敏治疗，但必须到有条件有资质的单位进行。
　　另外，日常生活中要注意避免引发过敏性咳嗽的因素：
　　1.当室外环境温度降到25～26℃时，尘螨、霉菌等过敏原就多了，此时应注意避开过敏原；
　　2.在季节交替、气温骤变时，家长应尽量为孩子做好防寒保暖准备，避免着凉、感冒；
　　3.避免食用会引起过敏的食物，如海产品等；
　　4.忌三冷：冷饮、冷风、空调太冷；
　　5.忌四大：大笑、大叫、大哭、大闹；
　　6.适当运动，儿童应避免在干冷的环境中进行剧烈运动。如禁止在冰雪上从事持续剧烈的运动。而环境暖和、湿度较高或间歇性的运动则应鼓励。做运动时，以不感到胸闷、气急、身体不适为原则，有症状时应停止运动、加强休息。

小儿长期咳嗽的原因可能有很多种，以下是一些常见的原因：

1.呼吸道感染：感冒、流感等病毒性感染或细菌感染都可能导致咳嗽。

2.哮喘：这是一种慢性疾病，会导致气道狭窄和炎症反应，引起反复发作的咳嗽、喘息等症状。

3.过敏性鼻炎：鼻腔内的过敏原会引起鼻塞、流涕等症状，同时也会导致喉咙痒和咳嗽。

4.支气管炎：这是一种常见的呼吸道疾病，主要表现为咳嗽、咳痰等症状。

5.肺炎：肺部感染也可能导致长期咳嗽。

6.其他因素：如环境污染、烟草烟雾、干燥空气等因素也可能引起咳嗽。

如果孩子长期咳嗽不止，建议及时就医，由医生进行详细的检查和诊断，并制定相应的治疗方案。

　　咳嗽是小儿身体常见的一种症状，小孩一直咳嗽，怎么也好不了，家长应该要重视，那么小孩咳嗽老不好是怎么回事呢?下面我就带大家一起来详细了解下吧。

　　1、吸入异物

　　弱咳，吸气时伴有低音或尖音，不能呼吸，也不能哭，皮肤颜色发紫。如果气管堵塞没有消除，还会失去意识。

　　如果小儿先前并没有咳嗽、流涕、打喷嚏或发烧等症状，突然出现剧烈呛咳，同时出现呼吸困难，脸色不好，特别是较小的孩子，有可能是在大人不注意时将某种异物放进了嘴里，不小心误入咽喉或气管。

　　如果宝宝呼吸困难，要马上拨打120急救电话。如果宝宝停止呼吸，要立刻进行心肺复苏。

　　2、百日咳

　　咳嗽短促、阵发性。猛咳30秒后就会呼吸困难。两次咳嗽之间吸气时会发出喘息声，不过婴儿通常不会有这种典型的声音。其他症状还包括流鼻涕、鼻塞、低烧、眼睛发红且多泪、没有胃口、腹泻和窒息。没有接种完所有针剂百白破疫苗的孩子最常见这些症状。

　　3、咽喉炎

　　声音嘶哑，有脓痰，咳出的少，多数被咽下。较大的宝宝会诉咽喉疼痛，不会表述的宝宝常表现为烦躁、拒哺，咳嗽时发出?空、空?的声音。

　　4、过敏

　　根据不同的过敏原，宝宝可能出现的症状包括：眼睛发红、发痒或多泪。鼻塞或流鼻涕。打喷嚏。还会呼吸声音粗或有响音，呼吸困难，长荨麻疹，长皮疹，胃疼，腹泻，呕吐。

　　持续或反复发作性的剧烈咳嗽，多呈阵发性发作，晨起较为明显，宝宝活动或哭闹时咳嗽加重，孩子遇到冷空气时爱打喷嚏、咳嗽，但痰很少。夜间咳嗽比白天严重，咳嗽时间长久，通常会持续3个月，以花粉季节较多。

　　5、呼吸道感染

　　多为一声声刺激性咳嗽，好似咽喉瘙痒，无痰。不分白天黑夜，不伴随气喘或急促的呼吸。嗜睡，流鼻涕，有时可伴随发热，体温不超过38℃。精神差，食欲不振，出汗退热后，症状消失，咳嗽仍持续3-5日。

　　6、囊性纤维化病

　　慢性咳嗽。频繁感冒或鼻窦炎反复发作，可能会咳出黄色或绿色的痰。胃口好，但却长得慢或者不长体重。大便粗，有油脂，且难闻。皮肤发咸。

　　7、支气管炎

　　支气管炎通常在感冒后接着发生，由细菌感染导致。咳嗽有痰、有时剧烈咳嗽，一般在夜间咳嗽次数较多并出咳喘声。咳嗽最厉害的时间是孩子入睡后的两个小时，或凌晨6点左右。

　　8、感冒

　　咳嗽，鼻塞，流鼻涕或鼻子不通，打喷嚏，眼睛多泪，胃口下降。可能还会有低烧(不到38℃)。

　　9、呼吸道合胞病毒感染

　　有流鼻涕、鼻塞之类的轻度感冒症状，可能还有点儿发烧。也许会发展为严重的干咳。呼吸急促或费力。呼吸声音粗或有响音。皮肤发青。你可能还会注意到宝宝呼吸时，肋骨之间的肌肉凹陷。

　　10、急性喉炎

　　听上去像吠叫的深咳。呼吸沉重有杂音。吸气有尖音。有感冒症状。通常伴有低烧。症状往往在夜里加重。

　　11、流感

　　感冒症状严重，干咳，流鼻涕或者鼻塞，浑身无力。可能会发烧超过39℃，气短，呼吸声音粗或有响音，烦躁不安，食欲不振，呕吐。这些症状通常是突然爆发。在冬季最为常见。

　　12、环境刺激

　　持续咳嗽，嗓子不舒服，尤其是如果周围有人抽烟或者有环境污染的时候。

　　13、哮喘

　　呼吸声音粗或有响音，呼吸困难，胸闷。晚上咳嗽加重。也许还有过敏或者有家族过敏史或哮喘史。

　　14、肺炎

　　虽然症状会因感染原因不同而有所变化，但可能都会有感冒加重、持续咳嗽、呼吸急促费力等症状。其他症状还包括发烧、打寒战、没有胃口、疲劳等。

　　15、胃食管反流

　　频繁吐奶，每天呕吐的次数超过两次，呼吸声音粗或有响音，咳嗽，作呕，哭得厉害，体重下降。

　　1、梨

　　小时候，感冒咳嗽，家人都会煮一个梨，然后放上白糖。实际上，梨，确实具有治疗咳嗽的疗效。因为梨本身，含有大量蛋白质、脂肪、钙、磷、铁和葡萄糖、果糖、苹果酸、胡萝卜素及多种维生素。此外，梨皮和梨花、叶、根也都可以入药，具有很好的清热、消痰、润肺、解毒等功效。对于燥热咳嗽、感冒咳嗽、麻疹咳嗽、气管炎咳嗽都有不错的效果。

　　姜丝雪梨粥：大米25克、糯米25克、生姜5克、雪梨50克、冰糖适量。大米和糯米淘洗干净备用。雪梨去皮切块，生姜洗净，去皮切丝备用。锅置火上，加水烧开，放入大米烧开。将梨块和姜丝加入，改小火煮30分钟左右，至粥熟即可。加入冰糖至融化即可。

　　2、萝卜

　　萝卜具有清热生津，凉血止血，化痰止咳，利小便，解毒等作用。最简单的办法，可以给小孩煮一碗萝卜水，对于咳嗽有不错的效果。当然，也可以通过制作萝卜生姜汁、萝卜菜汤、糖渍萝卜、萝卜清酒煎等，来作为药膳，更好的治疗小孩咳嗽。

　　萝卜蜂蜜饮：白萝卜5片、生姜3片、大枣3枚、蜂蜜30克。将萝卜、生姜、大枣加水适量煮沸约30分钟，去渣，加蜂蜜，再煮沸即可。温热服下。每日1～2次。

　　3、大蒜

　　从中医上讲，大蒜性能味辛、甘，性温。能温中健胃，消食理气，解毒杀虫。同时具有保护心血管，保护肝功能，预防感冒，强力杀菌的作用。所以，如果适量的饮用一些大蒜水，对于小孩咳嗽的痊愈，有很好的作用。

　　①大蒜冰糖水

　　大蒜30克，冰糖10克，加水200毫升，煎服，每日3次，第二天便可见效。大蒜加冰糖会增强止咳效果，但只适合于风寒感冒引起的咳嗽，而不适合于风热感冒引起的咳嗽。

　　②大蒜生姜红糖水

　　生姜7-8片，大蒜7-8瓣，红糖1勺，加水煮，每日1-2次，重者1日3次(小儿量减半)。只适合风寒感冒引起的咳嗽，对于热性咳喘则不适合。

　　4、枇杷

　　在本草纲目中，对于枇杷有这样的描述?止渴下气，利肺气，止吐逆并渴痰。?可见枇杷对于小孩咳嗽，有非常好的缓解治疗效果。当然，枇杷最常见的吃法，就是去掉外面的皮，直接吃。但一定要把皮处理干净，因为上面非常脏。

　　①枇杷止咳汤

　　枇杷(果实)100g，剥开成两半，果核捣碎，加水煎汤服。

　　②枇杷叶冰糖粥

　　枇杷叶15g(鲜品60g)，粳米100g，冰糖少许。先将枇杷叶用布包入煎，取浓汁去渣。或将新鲜枇杷叶刷尽叶背面的绒毛，切细后煎汁去渣，入粳米煮粥。粥成后入冰糖少许，佐膳服用。

　　1、饮食要清淡

　　但应富有营养并易消化和吸收为宜。食欲不振，可做些清淡味鲜的菜粥、片汤、面汤之类的易消化食物。

　　2、多喝白开水

　　要喝足够的水，来满足患儿生理代谢需要。充足的水分可帮助稀释痰液，便于咳出，最好是白开水，绝不能用各种饮料来代替白开水。

　　3、多食用新鲜蔬菜及水果

　　可补充足够的无机盐及维生素，对感冒咳嗽的恢复很有益处。多食含有胡萝卜素的蔬果，如西红柿、胡萝卜等。

　　4、选用祛痰兼止咳的药物

　　有痰咳嗽慎用镇咳药，以免造成痰液积聚和病情恶化!咳嗽多由痰液粘稠，痰量增多，咳痰不畅引起。若痰液排除不畅，可能继发感染，从而加重病情及时祛痰、排痰，有助于控制咳嗽症状。可选用作用机制最全面的祛痰止咳药富露施，从药理学看，富露施具有以下独特的功效：强力溶解痰液;增强呼吸道排痰能力;去除肺部中感冒引起的病毒，起到保护肺的作用，从而全面有效、快速地达到止咳的效果。