单心室手术能治愈吗

新生儿先天性心脏病能治好吗

新生儿先天性心脏病是可以治好的。

目前绝大多数先天性心脏病都是可以完全治愈的，有的可以通过手术治疗，有的可以自行愈合，这个是由患儿的病症类型决定的。

1、室间隔缺损

室间隔缺损是先天性心脏病中最常见的一种。小型缺损，常无明显症状，大型缺损，可见发育迟缓、疲倦无力、消瘦、苍白，易患上呼吸道感染。室间隔缺损，一部分患儿在10岁前尚有自行闭合的可能，所以，如无并发症，手术可在10岁以后进行。

2、动脉导管未闭

动脉导管未闭是小儿先天性心脏病较常见的一种类型，经检查确诊后，最好在4-15岁进行手术治疗，因4岁以前尚有自行愈合的可能。

3、房间隔缺损

房间隔缺损患病的女孩多于男孩，临牀表现因缺损大小而异。一般可见发育迟缓、面色苍白、易疲劳、活动后常出现胸闷气短。如无合并症，应在10-15岁进行手术治疗为宜。

4、法洛氏四联症

法洛氏四联症较重，常在婴儿时期即出现口唇、指、趾端紫绀、气急、呼吸困难、发育迟缓、。一般在5-15岁进行手术治疗较为理想，但手术成功率不高。

1、胎儿发育环境的因素

子宫内病毒感染是引起先天性心脏病最重要的一个原因，其中又以风疹病毒感染最为突出。母亲如果在妊娠前三个月内患风疹，则所产婴儿的先天性心脏病患病率较高。其他如羊膜的病变、胎儿受压、妊娠早期先兆流产、糖尿病、苯酮尿、放射线和细胞毒性药物在妊娠早期的应用等，也会致使胎儿发生先天性心脏病。母亲在怀孕期间吃了某些药物，还会导致胎儿心脏畸形。

2、早产

早产也有可能导致先天性心脏病，这是因为早产儿的心室间隔在出生前还没有完成发育，容易出现室缺的病症。而出生时体重在2500g以下的新生儿血管收缩反应不强，更易患先天性心脏病。

3、高原环境

我国青海高原本病患病率远较平原地区高，就是因为高原氧分压低。高原地区先天性心脏病、动脉导管未闭和先天性心脏病房缺较多。

4、遗传因素

遗传因素是最常见的先天性心脏病原因。如果家族中有人患有先天性心脏病的，就可以考虑是遗传因素所致。遗传学的研究认为，多数的先天性心脏病是多个基因与环境因素相互作用所形成。

1、前胸正中切口心脏手术后的患儿， 为防止胸骨畸形，形成鸡胸”，睡觉尽量要仰卧，少侧卧。

2、心功能不全的孩子往往出汗较多，需保持皮肤清洁，夏天勤洗澡，冬天用热毛巾擦身(注意保暖)，勤换衣裤。

3、患儿术后一般均需服用一段时间的强心药物(地戈辛片)、利尿药物(螺内酯片)、补钾药物(枸橼酸钾口服液)。值得注意的是，每天要监测孩子的脉搏，如果心率低于每分钟70次时就要停用地戈辛片。

4、术后早期(1～2个月内)定期称体重，一般每周一次，体重于短期内增加明显，要加用速尿。

5、手术后三个月内如遇到感冒、腹泻、牙龈炎、扁桃体炎等，以及不明原因的发烧时，需及时治疗，适当应用敏感抗生素加以控制。

6、出院后早期活动要适量，不要劳累过度，要逐渐增加活动量和强度，尤其是在出院后1～3个月内要限制活动。

7、出院六个月后复查胸片、心电图等。一般出院后一年来院复查，以后定期随访，以了解心功能的恢复情况。

根据你提供的彩超资料，行双心室分割有一定的机会,手术风险也很大，但如果成功，远期效果会很好；也可考虑先行上腔静脉-肺动脉连接，为以后行单心室矫治作准备，这条路可能更安全。

（丁芳宝大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

上海新华医院丁芳宝 /

单心室是一种先天性心脏病，可以通过彩色多普勒超声心动图诊断。如果不治疗，它经常死于心力衰竭或恶性心律失常。单心室手术大约需要6-8万元，这只是手术的价格，不包括相关检查和术后治疗。具体价格会因医院级别不同或地区差异而有所不同。病情严重程度也会影响手术费用，浮动幅度在3万元左右。如果病情严重，手术复杂，可能要花20多万。手术前应做相关检查，并使用预防性药物。手术后还需要ICU监护，大概需要1万元左右。单心室手术不会一次完成。需要三次才能成功，三次的总成本大概在20万元以上。

单心室(又称全心室或单心室)是一种罕见的先天性畸形。其发病率在活婴中约为1∶6500，约占先天性心脏病的1.5%。心室接收来自三尖瓣和二尖瓣或普通房室瓣的血液。大多数单心室患者早年有明显的先天性心脏病，死亡原因主要是充血性心力衰竭和心律失常，或不明原因的猝死。

拓展信息:

单心室患者大多在早期有明显的先天性心脏病，如发绀、心动过速或体重增长缓慢等，在新生儿或婴儿早期就引起人们的关注。对于肺血较多的患者，早期往往不会发现。未经治疗，单心室患者的自然寿命较短。

治疗:

根据单心室各亚型的具体病理解剖和病理生理，分别选择以下手术方式:

1.姑息手术

通过增加(全身-肺分流)或减少(肺动脉旁路)肺血流量来改善症状。但姑息性手术也有其缺点，如系统-肺分流术后肺动脉常发生扭曲，使日后手术难以纠正；肺血流量增加过多，会因心室容积负荷增加而导致心力衰竭；上腔静脉-肺动脉吻合术(Glenn手术)不增加心室容积负荷，但有时晚期发生同侧肺动脉瘘；肺动脉带远端移位会引起肺动脉扭曲。

2.心室排斥手术(丰潭手术)

肺循环和心室直接从心房进入肺动脉(房室口和肺动脉根部封闭)，而左单心室专门用于体循环。

3.室间隔

心室腔用一个大的人造纤维织物分成两部分，每个部分从一个房室瓣接收血液，并分别供应给肺动脉和主动脉。虽然手术复杂困难，但早期和晚期死亡率仍不尽如人意。

多人认为先天性心脏病是不治之症，但是随着医学技术的快速发展，如今通过先天性心脏病手术已经能够治愈此病了。那么，还是会有许多人担心，先天性心脏病手术成功率有多高？ 由于心血管外科的迅速发展，先天性心脏病手术方法不断改进，医疗设备不断完善，手术的指征范围也在不断扩大，几乎所有的先天性心脏病都能进行手术矫治。一般常见的非紫绀型先天性心脏病，大部分已能施行根治手术，效果很好。如肺动脉狭窄、房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、主动脉狭窄等，其手术成功率在我中心可达99%以上。紫绀型复杂型先天性心脏病手术成功率相对偏低，但常见的法乐氏四联症、法乐氏三联症、完全性肺静脉畸形引流等手术成功率也可达96%以上。某些畸形复杂的先天性心脏病，如单心室、大动脉转位等，其手术成功率较低，但有一些可行姑息性减状手术。专家介绍，如果您选择了一家正规专业的医院，能够有效提高先天性心脏病手术的成功率