新生儿降钙素原的检测方法是怎样的

降钙素原测定使用紫色的管子。因为紫色管子代表着可以添加了EDTA抗凝剂的血液采样管，通常用于需要检测血液中含EDTA的检查项目。由于EDTA可以抑制凝血酶的活性，可以避免血凝块的生成，保持血液的稳定性，更利于降钙素原的准确测定。所以降钙素原测定使用紫色的管子

降钙素正常值不超过10，还要结合其他检查指标和临床症状，排便延迟需要观察,你宝贝的化验单结果显示是有细菌感染的,而且是感染早期，关于降钙素的检查方法不同,标准值的范围就不同，可以治好的,早发现早治疗，不用担心,只是感染的话好治疗,败血症也是细菌感染,治疗及时没有问题的。

　　许多疾病在早产儿和新生儿中无特异性表现。血液学检查和传统的实验室指标和急性期蛋白对新生儿败血症均不能作出可靠的诊断。微生物检查的结果需要几天的时间，而且阴性结果并不能排除临床感染的存在以及与此相关的高死亡率。与其他炎症诊断指标相比，PCT是一种改进的实验室指标，它对新生儿出生后败血症的诊断具有高度的灵敏度和特异性。PCT也可用于对治疗结果的评价。

　　不同年龄段的新生儿降钙素的值是不一样的，早产儿和新生儿PCT年龄依赖性正常值：PCT于出生后24-30小时达其生理性高峰21ng·ml，但平均值仅为2 ng·ml，。出生后第三天起，PCT正常参考值同成人。

　　PCT是新生儿败血症高度特异性的指标：早产儿和新生儿败血症感染，PCT可作出较传统方法更早更具特异性的诊断，它对新生儿诊断的灵敏度和特异性可达100℅。

二、降钙素原是什么

　　降钙素原英文全称：procalcitonin，英文缩写：PCT，

　　PCT是一种蛋白质，当严重细菌、真菌、寄生虫感染以及脓毒症和多脏器功能衰竭时它在血浆中的水平升高。自身免疫、过敏和病毒感染时PCT不会升高。局部有限的细菌感染、轻微的感染和慢性炎症不会导致其升高。细菌内毒素在诱导过程中担任了至关重要的作用。

　　PCT反映了全身炎症反应的活跃程度。影响PCT水平的因素包括被感染器官的大小和类型、细菌的种类、炎症的程度和免疫反应的状况。另外，PCT只是在少数患者的大型外科术后1~4d可以测到。

　　PCT水平的升高出现在严重休克、全身性炎症反应综合征(SIRS)和多器官功能紊乱综合征(MODS)，即使没有细菌感染或细菌性病灶。但是，在这些病例中PCT水平通常低于那些有细菌性病灶的患者。从肠道释放细胞因子或细菌移位可能引起诱导。

　　PCT是诊断和监测细菌炎性疾病感染的一个参数。PCT的测定可以预示为：作为一个急性的参数来鉴别诊断细菌性和非细菌性感染和炎症。监测有感染危险的患者(如外科术后和器官移植后免疫抑制期，多处创伤后)以及需要重症监护患者，用来探测细菌感染的全身影响或检测脓毒性并发症。评价严重炎症性疾病临床进程及预后，如腹膜炎、脓毒症、SIRS和MODS。

三、降钙素原的生化特征

　　PCT 来自定位于第11号染色体上( 11p15, 4)的单拷贝基因, 该基因由2800个碱基对组成, 含6个外显子和5个内含子。转录后在甲状腺滤泡旁细胞粗面内质内翻译成降钙素原前体( Preproca lciton in) , 包括N 端84个氨基酸、活性降钙素和降钙蛋白三部分。降钙素原前体在内源多肽酶作用下剪掉nPro-CT 端单一序列, 生成116 氨基酸的PCT, 分子量约为13kD, PCT和降钙素具有一个相同的32个氨基酸的序列( 60~ 91 位)。PCT是无激素活性的降钙素前肽物质。

　　正常代谢时,甲状腺C 细胞分泌并产生有激素活性的降钙素。PCT 在健康个体中的浓度非常低( < 0.1ng /ml ), 并且在活体内外都是非常稳定的蛋白, 半衰期大约20~ 24h。收集标本24h后, PCT 浓度在室温下大约下降12%, 之后每4小时 大约下降6%, 因此PCT 不需特殊储存条件, 只需用常规实验室方法收集。

　　PCT 在内毒素等细胞因子诱导下, 2~ 3h 开始增加, LPS 后2h血浆中可检测到, 6 ~ 8h 体内浓度快速升高, 12~ 48h到达峰值, 2~ 3d后恢复正常。随后有研究表明, PCT 是由细菌内毒素、TNF-α、IL-6等因素作用于肝、脾、肾、肺的神经内分泌细胞或特殊细胞而产生。动物实验证明, PCT可能是一种次级炎症因子,本身不直接参与启动脓毒血症反应, 但可放大并加重脓毒血症病理过程。

四、降钙素原的检测方法

　　目前，检测PCT的实验室方法有很多，不仅可以定性，亦可以定量。常用的方法有如下几种：

　　放射免疫学分析法

　　利用人工合成的多克隆抗体特异地识别和连接合成氨基酸降钙素原。该方法能检测正常人的血清PCT，可靠敏感度为4pm/mL，检测的是游离PCT、结合型PCT和降钙素基因相关肽前体的混合物，而不能区分上述三种物质。该法检测耗时长(19～22h)，而且有放射性元素的污染使用受到限制。

　　双抗夹心免疫化学发光法(ILMA)

　　运用双单克隆抗体，其中一个抗体为降钙素抗体，另一个为抗钙素抗体，分别结合到PCT分子的降钙素和抗钙素部位，可排除交叉反应。其中一个抗体是光标记的，另一个未标记的抗体固定在试管的内壁，反应过程中两个抗体与PCT分子结合而形成三明治复合体，发光部位于反应管的表面。该法操作简便，特异性强，敏感性高，测定的低限值为0.1ng/mL

该方法是指使用化学发光法进行降钙素原的检测。
化学发光法是一种检测方法，其原理是双抗体夹心免疫法。这种方法通过特异性抗体与固相载体连接，形成固相抗体，将PCT和生物素标记的特异性抗体加入微量反应板温育。
抗体加入链霉亲和素标记过的HRP，再经过温育与洗涤，去除未结合的酶结合物，然后加入底物显色，根据颜色反应的程度进行PCT的定量检测。

降钙素原正常值主要决定于免疫检测的方法，如果应用的是胶体金比色法，正常值是小于0.5ng/mL。如果用免疫组化发光法检测的低值应该是小于0.1pg/mL，如果是用放射免疫学分析法，检测的灵敏度可以达到4pg/mL。

降钙素原是一种蛋白质，当存在严重的感染、真菌或者寄生虫时，以及脓毒血症等多器官功能衰竭时，血浆中的水平会升高。自身免疫过敏或者病毒感染，降钙素原并不会升高，局限性的感染、轻度的感染或慢性炎症也不会导致升高，所以就会对临床的诊断、感染，具有很重要的帮助意义。