婴儿睾丸里有气包怎么办

新生儿经常会发生鞘膜积液，然而这种症状通常会在婴儿6个月前就自然痊愈。而年龄较大的孩子突然出现水囊肿，则可能是因为外伤造成的。鞘膜积液可能与腹股沟疝气有关，而且可能需要进行手术。年龄较大的孩子突然出现鞘膜积液也应由该医生进行诊断。鞘膜积液或许可以在不用治疗的情况下就自然好转。不过还是得接受包括超声波扫描在内的检查，以排除睾丸受伤的可能性。鞘膜积液的诊断与检查在比较暗的地方，以手电筒照在肿大的阴囊上，如果是清的会透光，表示是阴囊积水的，如果不透光，可能是疝气或睾丸肿瘤，需进一步诊断。超音波检查能帮助诊断鉴别是肿瘤还是水肿。大部分小孩的鞘膜积液在一岁以前会自行吸收愈合，如果小朋友超过一岁以上，则自愈的机会十分渺茫。此时就应该接受治疗。治疗方式分外科手术及抽取积水两种方式。外科手术利用手术从鼠蹊部进入，找到通往阴囊的鞘状突然后加以结扎，并将积水抽光，再将鞘状组织行远端切除即可。成人若只是单纯阴囊积水，可从阴囊切开，做阴囊积水切除术。抽取积水也有人在抽水之后打剂硬化剂栈治疗，但效果不彰，容易复发、发炎，应慎重选择。尤其在小朋友更不合适，因腹股沟的鞘状突未完全闭合，会引起腹膜炎。

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腹股沟斜疝俗称“疝气”或“气包”。民间还有人说是小肠下垂，是小儿最常见的外科疾病之一。本病生后不久即可发生，2岁以下婴幼儿居多 ，以后随年龄增加发病逐渐减少，男孩明显多于女孩。由于2岁以内的婴幼儿常发生疝内容物嵌顿，因此应尽早处理。
胎儿时期，睾丸并不在阴囊内而位于肾脏下方。3个月时睾丸开始逐渐下降至阴囊。伴随着睾丸从腹膜后穿出腹股沟 到阴囊的同时，腹膜也向下形成囊性突起并包绕睾丸，称为腹膜鞘状突。该鞘状突与腹腔相交通，但在出生前开始闭塞直至生 后6个月内完成。若鞘状突没有闭合，那么腹腔内的脏器，最多见的是小肠便可从峭状突滑入阴囊，此即腹股沟斜疝。由干右 侧睾丸下降时间比左侧晚，故右侧发病较多。同时，因鞘状突似一瓶口状盲袋，当小儿哭闹时腹内压增加，将小肠滑入后不易 回复，在医学上称为疝嵌顿。若不及时处理，被嵌顿肠管可因缺血坏死甚至穿孔而危及生命。
要识别你的小孩是否有斜疝较为容易。典型的表现是小儿站立或哭闹时，于腹股沟区或阴囊内出现一个很大的肿块， 平卧或安静后消失。若用手将肿物推入腹腔时可听到有咕咚声。若疝发生嵌顿，除肿物不能消退外，还伴有触后且张力较高， 患儿哭闹不止并出现呕吐。嵌顿时间长者局部皮肤红肿甚至青紫。
小儿腹股沟斜疝一经确诊即应手术治疗。手术时间不受年龄限制，以防疝嵌顿。由于婴儿疝有自愈的可能，如果不是 频繁发作，可观察至6个月后手术，6个月以上婴儿疝自愈机会明显减少。一般不主张使用疝带疗法，因使用不当可发生意外 和危险。疝一旦发生嵌顿应速去医院处理，若时间在12小时内，可采用镇静、解痉及手法按摩使其回复，数日后再安排手术 ；若嵌顿时间久，局部已有红肿及压痛，甚至伴有发热、腹膜炎等表现者，则须急症手术。一般来说，疝的手术是安全可靠的 ，不会发生任何后遗症。值得告诫家长的是，近些年来，一些医疗单位及个体行医者采用局部药物注射治疗本病，强调疝气不 用开刀。但不少观察发现，注射治疗不仅适用范围相对较小，且并发症多，效果不确切，若失败还会给以后手术增加不少难度 。