早产儿如何训练脱氧

小于37周出生的胎儿是早产儿，低于5斤属于低体重儿。低体重早产儿，护理注意事项：避免感染，喂药要多用心，注意起居室温度，细心观察宝宝身体各项发育指标，定期到医院复查。 1.防止感染：早期尽量避免接触外人。家长要注意清洁卫生，如果有感冒应戴口罩，或者暂时避免接触宝宝，避免交叉感染。喂奶时应该洗净手、乳头，早产儿居室应定时通风，并尽量减少和外人的接触，并且注意宝宝自身清洁卫生。 2.喂药问题：注意营养补充，细心喂养。早产儿一般采取混合喂养，尽量母乳喂养，冲调奶粉要注意量，喂奶速度不能过快慢，以免呛奶，引发肺炎。 3.保暖防寒：注意起居室温、湿度。早产儿起居室的室温应当保持在24-28°C，湿度应该在55%-65%之间。温度要恒定。 4.多注意早产儿身体变化：早产儿出现体温变化、咳嗽、吐奶以及抽搐，立即送往医院治疗。早产儿要定期复查。重视宝宝眼底及神经系统、体格发育。

早产儿的干预措施

　早产儿的干预措施，早产儿提前来到这个世界，他们的身体器官没有完全发育，容易出现感染，各种并发症的发生几率就越高，还会影响未来的成长和发展。那么早产儿的干预措施有哪些呢？

　 究竟什么是早期干预?

　早期干预是指一种有组织、有目的的丰富环境的教育活动，它用于发展偏离正常或可能偏离正常的5-6岁以前的小儿。通过这种措施，可望使这些儿童的体格、运动、智力、语言、行为能有所提高，或赶上正常儿童的发育。

　而早产儿的早期干预是以促进早产儿各个能区的发展并规避其发育风险为首要目的一种疗育手段。

　需要特别说明的是，“早期”也有两个层面：一是尽可能在低年龄段(0-2岁之前)让早产儿接受早期干预，因为婴幼儿在0-2岁中脑部发育是最快的，脑细胞的代偿能力也是最强的，所以在这个阶段进行早期干预效果最好。第二是在孩子还没有发现任何异常的情况下，进行早期干预。

　 早产儿早期干预怎么做

　其实，早期干预也是一种预防的医学手段，目的是把孩子的发育风险控制到最小化，防范于未然。就像婴幼儿为什么要接种疫苗的一样，主要是预防孩子未来可能发生的疾病。

　 早产儿早期干预的主要内容是什么?

　 1、运动训练：

　是根据疾病的特点，患者的临床表现及功能状况借助治疗器械，手法操作以及患者自身的参与，通过主动或被动的方式来改善局部或整体功能，提高身体素质的一种治疗方法。此训练主要针对0-3岁有运动落后及肌张力异常的早产宝宝。

　 2、精细运动训练：

　针对上肢肌张力异常引起的.上肢功能障碍及单纯手功能落后进行的操作性训练。此训练主要针对0-3岁有精细运动落后的早产宝宝。

　 3、感统训练：

　通过对儿童视、听、嗅、味、触及本体感觉的刺激，促进身体和谐有效运作，提高儿童交往及学习能力。此训练针对0-12岁的早产宝宝。

　 4、智力训练：

　针对小儿智能发育延迟所作的综合性训练，包含注意力、认知、语言、手操作能力训练。此训练主要针对6个月-3岁的早产宝宝。

　 5、集体功能课：

　通过肢体运动、精细动作、语言、认知、社会交往能力以及亲子关系等，促进早产宝宝各个能区。此课程主要针对6个月-6岁的早产宝宝。

　 早产儿主要护理措施：

　 主要护理问题：

　1、体温调节无效与体温调节功能差，产热少、散热多有关。

　2、不能维持自主呼吸与呼吸中枢、呼吸器官发育不成熟有关。

　3、喂养困难与吸吮、吞咽、消化吸收功能差有关。

　4、有感染的危险与免疫系统不成熟有关。

　 主要护理措施：

　（1）生后立即置患儿予预热好的辐射台，及时清除口鼻腔粘液，保持呼吸道通畅。

　（2）置患儿于温箱，室温保持在24℃-26℃，相对湿度在55%-65%.每隔4小时测量一次体温，维持体温在36.5-37.5℃。

　（3）病情观察：密切观察患儿的面色、呼吸、心率等变化，注意观察有无硬肿的发生，发现异常及时报告医生。

　（4）维持有效呼吸：予抬高肩部约2-3cm、床头15°-30°，保持呼吸道通畅，如发生呼吸暂停或下降时立即予刺激足底、托背来刺激呼吸，及时报告医生并记录。

　（5）专人喂养，喂奶后予头偏向一侧，防止呕吐的发生，每天称体重1次，准确记录24小时尿量及大便次数。

　（6）预防感染：严格实行保护性隔离制度，加强手卫生。加强口腔、脐部、臀部及皮肤的护理，予头部制动，减少搬动患儿。

　 早产儿需哪些特别护理

　 一、保暖

　早产儿室温宜24～28℃，相对湿度60%左右。要求体温保持在36.5～37℃，凡低体重在2000g以下者，应放入暖箱保暖。若无暖箱，可用热水袋、盐水瓶、烧砖等保暖。暖箱使用前必先通电预热，一般通电2小时左右才能使箱温稳定，须待箱温稳定后才能把新生儿放入。

　箱温根据出生体重、体温、出生天数及生活力强弱来调整。一切护理操作均应在暖箱内执行，每4～6小时测体温一次，并注意箱温及湿度。当体重增至2000g以上，体温稳定，且喂养及一般情况良好时，方可考虑搬出暖箱，但仍应密切观察，注意体温、体重增长及吸吮哺乳等一般情况。

　 二、氧气供应

　早产儿易有呼吸不规则、小样儿多有宫内窒息史，故生后维持呼吸道通畅和给予氧气吸入是重要的处理措施。间断供氧以能解除青紫为宜，不必长期吸氧，最好不超过3天。用氧浓度控制在30～40%，以维持动脉氧分压在50～80mmHg为宜。

　凡遇哺乳时发绀的早产儿，可在喂哺前吸氧数分钟。对1000g以下的早产儿，若氧浓度高达50～60%，易导致晶体后纤维组织增生症和慢性支气管、肺发育不良症；若供氧过多，能加速红细胞破坏，加重黄疸和贫血，应予注意。

　 三、喂养

　为防止低血糖的发生，现多主张提早喂养，一般生后4小时开始喂糖水，根据吸吮能力，可于生后6～8小时开始哺乳；体弱者可先静脉点滴10%葡萄糖液。母乳是低体重儿的最理想乳品，若吸吮力良好，可直接哺母乳或用奶瓶喂养；

　若吸吮力差而吞咽良好，可用滴管或小匙喂养；若吸吮和吞咽均有困难时，可用软硅胶制的胃管或插入空肠喂养，按个体情况每11/2～3小时喂哺一次。母乳喂养者，不必硬性测算进乳量，以每次哺乳后小儿能安静入睡，体重增长满意即可。

　若无母乳，可用1∶1或2∶1浓度的牛乳喂养，每日进奶量个体差异较大，不应强求一律，但以体重增长满意为准则。可粗略估算摄入奶量如下第2天40ml/kg体重，第3天80ml/kg，第4天120ml/kg，第5天150ml/kg，以后每天递增10ml/kg，直至第10天后约每天每公斤200ml，相当于体重的1/5～1/4。

　 四、补充维生素

　出生后第一天起肌注维生素K1，每天1～3mg，连续3天，以预防出血症，以后每日给维生素C50～100mg口服。自第2周开始每日给维生素 D400～600IU。

　为了预防早产儿维生素E缺乏所引起的溶血性贫血，可于生后第二天肌注维生素E50mg，或生后10天开始加维生素 E10～20mg/d;对极低体重儿，可加大剂量为20～30mg/kg/d口服，连续服2～3个月。

　 五、纠正低血糖及酸中毒

　凡疑有低血糖者，应及早用25%葡萄糖液2～4ml/kg迅速静注，以后用10%葡萄糖液以每分钟10mg/kg的速度均匀静滴，待血糖稳定后再维持24 小时，以后改为口服。若生后4小时仍有酸中毒，可静滴5%碳酸氢钠5ml/kg与10%葡萄糖液等量稀释后用。

　 六、预防感染

　早产儿室和所用器物床架等均应注意消毒清洁。医护人员必须严遵无菌制度，凡患上感、皮肤感染、腹泻或带菌者，必须暂调离本室。若发现可疑传染病患者，应及早隔离，严防交叉感染。一般不主张用抗生素作为预防感染的手段。

1至2周脱氧。
具体需要按照婴儿身体的状况决定，早产儿吸氧是肺部发育不成熟和肺表面的活性物质减少会形成呼吸不畅，倘若早产儿的面色红润，生命体征是平稳的，可以自主呼吸，而且血氧的饱和度也正常，所以1至2周就可脱氧。

　　并不是所有宝宝都是十月怀胎生下的，很多宝宝因为体质原因或是意外等等，造成宝宝提前降临，那么，早产儿长期用无创呼吸机对身体有哪些影响?29周早产宝宝多久脱氧呢?下面我就来为大家解答。

　　早产儿肺泡表面活性物质缺乏，所以呼吸困难或呼吸窘迫，常需要吸氧甚至呼吸机替代治疗。使用无创呼吸机的时间要看孩子的整体情况，如果只是肺部发育不量的，一般出生三天左右可以逐渐好转，多数7-10天可以正常呼吸。当然也有一个多月孩子还要用呼吸机的情况。吸氧治疗的给氧方式有两种：一种百是低浓度吸氧，另一种是高浓度吸氧。

　　长期用无创呼吸机吸收氧气对新生儿其实有一些不好的影响，但是因为孩子不足月，所以很多早产儿出生后会被安排呼吸机吸氧，因为氧气对于挽救早产儿的性命极为重要，但是吸氧也是有一定的副作用的。

　　早产儿长期吸氧对肺脏的影响。长期吸氧时可引起肺功能及肺实质的损害，抑制细胞内代谢，去氧核糖核酸和ATP的合成，使很多酶失活，从而影响肺脏的正常呼吸功能，进一步对早产儿的身体造成更严重的危害，所以如果可以停止呼吸机，还是不要使用比较好。

　　大家应该都知道，早产儿的身体要比正常出生的婴儿身体更娇弱，一般早产儿的肺功能发育不全，所以需要用呼吸机。不过又因为新生儿比较脆弱，需要专业的医护人员来给孩子使用呼吸机。早产儿需要精心呵护照顾，所以宝妈在照顾宝宝的时候，要多掌握护理知识，以便宝宝可以健康成长。

　　首先，这个问题没有确切的答案。29周早产宝宝出生的太早了，肺功能发育不完善，所以不能自主呼吸，需要等到宝宝呼吸系统发育完善后，才能够脱氧。时间是无法确定的，有的宝宝可能一个多月就能脱氧，而有的宝宝可能需要更长时间。家长不能太着急，需要耐心等待，照顾好宝宝。

　　其次，不是足月生产的宝宝，通称为早产儿。他们有共同的特点就是，体重轻, 身体小，器官发育不完善，应该给予特殊的照顾。如果呼吸困难，或者说出现青紫的现象，则应该使用氧气。很多家长可能认为，吸氧是常规治疗，其实不是的，宝宝需不需要吸氧还要根据情况来定。

　　最后，由于早产宝宝不能自己保持正常的体温，所以出院以后需要父母特别关爱，一定要注意保暖。一般室内温度不能太低，宝宝体重越轻，环境的温度应该越高。早产宝宝的抵抗力很差，需要注意卫生。给宝宝喂奶，换尿布之前一定要记得清洗双手，衣服洗干净后，充分晾干。在宝宝身体恢复正常之前，一定要记得，定期带宝宝去医院复查。